Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 50 años con diabetes mellitus tipo 2. El paciente necesita una nueva prótesis dental debido a que la actual ya no le ajusta bien. Se describe su historia médica, que incluye diabetes controlada con medicamentos. Se realizan análisis facial y dental, así como radiografías y modelos de estudio. El diseño propuesto es una prótesis parcial removible superior e inferior. Se concluye enfatizando la importancia de un buen control de la diabetes y la higiene dental para lograr un

1. “Caso Clínico: Diabetes
Mellitus”
JUAN YAEL TREJO TREJO

2. “Centro Universitario Metropolitano
Hidalgo (CEUMH)”
Juan Yael Trejo Trejo
Odontogeriatría
Cirujano Dentista 7 “A”
Mtro. Pedro Macbani Olvera.
Mayo – Septiembre 2020

3. Ficha de Identificación.
•Edad: 50 Años
•Sexo: Masculino
•Lugar de nacimiento: México, D.F.
•Ocupación: Empleado
•Estado Civil: Casado

4. • Motivo de la consulta:
“Quiero cambiar mi prótesis para comer mejor”.
•Causa de perdida dental:
-Cuando era niño se cayó y se le cayeron los dientes y
posteriormente le extrajeron algunos para colocarle
una prótesis dental.

5. •Antecedentes heredofamiliares:
-No refiere
•Antecedentes Protésicos:
-Hace 8 años le realizaron una prótesis y ahora ya no le ajusta.
•Antecedentes No Patológicos:
Hábitos Higiénicos:
-Cepillado dental: 1 vez al día
-Enjuague bucal: No refiere
-Hilo dental: No refiere
-El paciente no consume alcohol,
tabaco ni sustancias toxicas,

6. Antecedentes personales patológicos
“Diabetes Mellitus Tipo 2: (Controlada)” .
Al interrogatorio, el paciente refiere que le diagnosticaron diabetes mellitus tipo 2 desde hace 10 años, esto
debido a la mala alimentación que ha tenido, consecuencia de su empleo, ya que en los últimos años, el
mayor tiempo de su día tiene que salir a diferentes lugares como supervisor, lo cual no le permite comer a
sus horas y cuando come, solo ingiere productos de comida rápida y refrescos.
Tratamiento Actual:
✓Metformina vía oral tabletas de 850 mg una vez al día (después de la comida).
Observación Clínica:
✓En la exploración dental, se puede observar que el paciente no tiene una buena higiene bucal lo que le ha
provocado enfermedad periodontal, esto también a causa de su diabetes, ya que, es una complicación de
esta.

7. Análisis Facial.
Tipo de rostro: Cuadrado

8. Análisis Facial.
Cráneo: Braquiocefálico
Perfil: Recto

9. Análisis Facial.
Labios: Rosa obscuro y Rebordes Conservados
Tamaños: Pequeños Ancho: Delgados Tipo de sonrisa: Baja.

10. Análisis de Tercios Faciales.

11. Análisis de Línea Media y Quintos Faciales.
23.5%
20.5%
19.8%
18.7%
17.5%
No Simetría Facial

12. Análisis Intraoral
-Mordida borde a borde
-Presenta enfermedad periodontal
-Presenta inflamación de encía.
-Presenta bolsa periodontal con
secreción purulenta en el órgano dental
(41).
-Molares inferiores mas sobresalientes a
los dientes anteriores.

13. Análisis Intraoral
-Overjet: No Refiere

14. Análisis Intraoral
-Presenta ausencia dental en maxilar:
• 14
• 15
• 16
• 17
En mandibular:
• 46
• 47
-Relación molar: No registrable
-Relación canina: Clase 1

15. Análisis Intraoral
-Presenta ausencia dental en maxilar:
• 21
• 24
• 25
• 26
• 27
En mandibular:
• 36
• 37
-Relación molar: No registrable
-Relación canina: Clase 1

16. Análisis Intraoral
-Presenta calculo dental
-Presenta desgaste incisal en 11 y 12
-Presenta inflamación de encía en 18, 28,
22 y 23

17. Análisis Intraoral
-Presenta calculo dental en todo el
segmento anterior.
-Presenta desgaste Incisal en 31, 41 y
42.
-Presenta lesiones cariosas en 38

18. Ortopantomografía.

19. Serie Periapical.

20. Modelos de estudio.

21. Modelos de estudio.

22. Modelos de estudio.
-Clasificación de Kennedy:
• Clase 1 modificación 1

23. Modelos de estudio.
-Clasificación de Kennedy:
• Clase 1

24. Análisis Biomecánico Maxilar.
1- Retenciones directas primarias.
2-Puntos de carga máxima.
3- Línea Fulcrum
4- Centro de gravedad
5- Centro de gravedad medios.
6- Ejes sagitales.
7- Brazo de resistencia
8- Brazos de palanca
9- Retenedores
1 1
22
3
45 5
6
6
7
88
9 9

25. Análisis Biomecánico Mandibular.
1 1
1- Retenciones directas primarias.
2-Puntos de carga máxima.
3- Línea Fulcrum
4- Centro de gravedad
5- Centro de gravedad medios.
6- Ejes sagitales.
7- Brazo de resistencia
8- Brazos de palanca
9- Retenedores
2 2
3 4 55
6 6
7
8
8
99

26. Diseño de PPR MAXILAR.
Malla
Tipo RPA ( Y y Ackers)
Tipo I
-Placa palatina anterior y
placa palatina posterior

27. Diseño de PPR INFERIOR.
Malla
Doble Ackers
-Doble Barra Kennedy

28. Conclusión.
Como odontólogo, siempre se debe tener en cuenta que para obtener un resultado positivo, se debe seguir
un buen protocolo de atención a pacientes diabéticos. Actualmente el paciente mantiene controlado su DM
con Metformina vía oral tabletas de 850 mg una vez al día (después de la comida), pero, refiere que su
alimentación no la ha podido controlar debido a su empleo, sin embargo se le hace conciencia de las
consecuencias que esto le pueda traer a largo plazo, por lo que se le instruye una buena alimentación al
igual que una cepillado dental adecuado y un enjuague dental sin alcohol.

29. Bibliografía.
• Smith, P. (2012). Diabetes y su impacto en el territorio periodontal. Scielo.
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072012000200008
• Sanz-Sánchez. (2009). Diabetes mellitus: Su implicación en la patología oral y periodontal. Scielo.
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852009000500003
• Hernández-Ávila, M. (2013). Diabetes mellitus en México: El estado de la epidemia. Scielo.
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342013000800009

30. GRACIAS.