PPT epidemiologia en salud mental.

1. SALUD MENTAL COMUNITARIA
HISTORIA Y ESTUDIOS
EPIDEMIOLÓGICOS DE SALUD
MENTAL EN CHILE
MÓDULO N°1
Ps. Ernesto A. Silva Tapia.
Diplomado en Psicología Clínica,
Intervenciones Clínicas para el Abuso Sexual
Infantil y Adolescente y Modelo A.M.A.R.

2. ¿Qué se entiende por “Salud Mental”?
Es el conjunto armonioso de nuestro bienestar emocional, psicológico y social, el cual trans-
curre durante nuestro ciclo vital.
Nacimiento
Primera
Infancia
Pubertad y
Preadolescencia
Adolescencia Adultez
“La capacidad de las personas para interactuar entre sí y con el medio ambiente, de
modo de promover el bienestar subjetivo, el desarrollo y uso óptimo de sus
potencialidades psicológicas, cognitivas, afectivas y relacionales, el logro de sus metas
individuales y colectivas, en concordancia con la justicia y el bien común” (MINSAL, 2017)

3. Un poco de
historia…
Modelo manicomial
(1810-1952)
•Propulsor como modelo
de salud mental en Chile.
•El modelo asilar,
“alejaba” a las personas
que padecían algún
trastorno mental del
resto de la sociedad.
•Crítica en base a los
DDHH de las personas.
•Pobre evidencia de
mejoría y reinserción
social.
Modelo hospitalario-
céntrico (1952-1990)
•Mayor concientización
respecto de los
trastornos mentales y
apoyo especializado.
•Importancia del modelo,
como consecuencia de la
2GM.
•Desarrollo de la
psicofarmacología
permitió “acortar”
tiempos de estadía.
•Personas que se
encontraban internadas
en hospitales, podían
salir a la sociedad.
Modelo
ambulatorio/comunitario
(1990-actualidad)
•Modelo actual de la
salud mental
comunitaria.
•Se continúan
desarrollando los
avances del anterior
modelo, que fueron
interrumpidos por el
tiempo del Golpe de
Estado.
•Se considera el Enfoque
de Derechos como eje
principal del modelo, así
como en la integración
ecológica de los distintos
sistemas para y por la
persona.

4. Enfoque Biopsicosocial
Biológico
Psicológico
Social
Modelo o enfoque centrado en la persona, que
establece una interrelación entre tres factores
determinantes para un desarrollo de la salud
mental positiva, armónica y saludable de la
persona: Biólogico-Psicólogico-Social.
Este Enfoque plantea que el
individuo es un agente activo y
participativo del cambio personal y
social, siendo uno de los aspectos
fundamentales dentro del Modelo
Ambulatorio/Comunitario.

5. Acciones de
prevención/promoción…
Detección de
estados mentales
de riesgo
•Personas con síntomas
subumbrales, familiares
de primer grado con
enfermedad mental, etc.
Programas de
promoción de
estilos de vida
saludables en SM
•Ejercicio físico,
estrategias de resolución
de problemas,
pensamientos positivos.
•Toma de decisiones y
psicoeducación, etc.
Prevención de
situaciones de
riesgo que
aumentan la
probabilidad de
EM
•Pobreza, aislamiento
social, abuso y maltrato
infantil.
•Enfermedad perinatal de
la madre, etc.

6. Visita
domiciliaria
integral
Trabajo basado
en pares y
delegación de
funciones
Capacitación a
los agentes de la
comunidad
educativa
Intervenciones
preventivas
orientadas a los
hijos de familias
con padres con
EM
Psicoeducación
general
…y de Intervención
temprana
Dichas estrategias
permiten la
implementación de
intervenciones
preventivas y de
promoción de SM en la
comunidad (Lugar de
trabajo, escuelas, APS).
El objetivo es el
empoderamiento de las
personas más
sociovulnerables en el
abordaje sobre los
determinantes sociales de
su salud mental.

8. ¿Por qué es
importante
medir la
calidad?
Para ayudar a
los usuarios a
realizar
elecciones
informadas
sobre su salud
Para ayudar a
los usuarios y
clínicos a tomar
decisiones
informadas
sobre los planes
terapéuticos
Para
proporcionar
información
clínica a los
procesos de
decisión
económica
Para ayudar a
los clínicos a
mejorar la
atención que
prestan

9. Participación de
usuarios, familiares
y organizaciones
locales

10. Modelo que plantea que el desarrollo
humano, a partir de su primera infancia,
se da en la interrelación entre distintos
sistemas que comprende su entorno.

11. • Ministerio de Salud (MINSAL). (2012). Orientaciones para la
implementación del modelo de atención integral de salud familiar y
comnitaria. Santiago, Chile.
• Ministerio de Salud (MINSAL). (2017). Plan Nacional de Salud Mental
2017-2025. Santiago, Chile.