ANATOMIA GENITALES EXTERNOS E INTERNOS copy.pptx

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO
HOSPITAL DR. LUIS E. AYBAR
RESIDENCIA DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
Sustentado por:
Dra. Kristel Matos Rosario
Residente de segundo año
Asesor:
Dra. Jeury Rosado Beltre
Residente de tercer año
Tema:
Anatomía del Aparato Genital Femenino
Santo Domingo
Republica Dominicana
09 Noviembre 2022

Genitales Externos
Externos
Vulva
Vagina e himen
Cunningham G, Kenneth J. Leveno, Steven L. Bloom, Catherine Y. Spong. Williams Obstetricia 25a. ed vol.01 pagina no.16. 2019

Monte de Venus
.
En algunas mujeres hirsutas y
hombres, ese escudo no
guarda dichos limites y se
extiende mas allá de la pared
abdominal.

Labios mayores y menores
Labios mayores
• Miden de 7 a 8 cm de largo.
• 2 a 3 cm de ancho.
• 1 a 1.5 cm de espesor
Labios menores
• Laminillas inferiores forman el frenillo
del clítoris.
• Las laminillas superiores forman el
capuchón del clítoris.

Línea de Hart
Zona de transición de epitelio escamoso estratificado
finamente queratinizado que cubre la superficie externa
de cada labio en su parte interna, hasta llegar a la línea
de hart donde cada labio esta cubierto por epitelio
escamoso no queratinizado.

Clítoris
El glande mide menos de 0.5 cm de
diámetro y esta muy inervado.
Esta irrigado por la arteria pudenda
interna específicamente por su ramas:
• Arteria profunda del clítoris irriga el
cuerpo.
• Arteria dorsal del clítoris irriga el
glande y el prepucio.

Vestíbulo
Suele estar perforado por 6 aberturas: la
uretra, la vagina, los 2 conductos de las
glándulas de Bartholin y en ocasiones los
dos conductos de las glándulas
parauretrales.

Glándulas de Bartolino
Denominadas glándulas vestibulares mayores.
Se encuentran por debajo de bulbo vestibular y en
ubicación profunda con respecto al musculo
bulboesponjoso.
Cada conducto se extiende medialmente desde cada
glándula mide 1.5 a 2 cm y se abren en ubicación distal
del anillo himeneal, uno en la hora 5 y uno en la hora 7.

Himen
• Membrana de espesor variable que rodea la
abertura vaginal.
• Compuesto por tejido conectivo elástico y fibras
colágenas.
• Epitelio plano estratificado no queratinizado.

Vagina
Longitudes:
• Pared anterior: 6 a 8 cm
• Pared posterior: 7 a 10 cm
Histología:
Epitelio plano estratificado no queratinizado sin
glándulas.
Capas:
• Mucosa
• Muscular
• Adventicia

Vagina
Tubo musculomembranoso que se
extiende hasta el útero y se interpone
longitudinalmente entre la vejiga y el
recto.

Porción proximal:
● Rama cervical de la arteria
uterina y arteria vaginal.
Pared vaginal posterior:
● Arteria rectal media.
Paredes distales:
● Arteria pudenda interna
Irrigacion de la vagina

Drenaje linfático
• Tercio inferior
vagina.
• Vulva
Tercio medio de la
vagina.
Tercio superior de la
vagina.
Ganglios linfáticos
inguinales
Ganglios ilíacos
internos
Ganglios ilíacos
externo, interno y
común

Genitales Internos
Internos
Útero
Tropa de Falopio
Ovarios

Órgano muscular hueco en forma de
pera o embudo de localización pélvica
entre vejiga y recto.
Útero
Nulíparas Multíparas
6-8 cm 9-10 cm
3-4 cm
Nulíparas Multíparas
3-5 cm
Peso: 60 g mas de 60 g

Útero
Cuerpo
Es la porción superior, de forma triangular,
aplanada en sentido anteroposterior.
Cuello
Representa la zona mas baja del útero. Mide :20-30 mm de
largo
Schwarcz R, Fescina R, Duverge C. Editor El Ateneo Obstetricia de Schwarcz 6ta. Ed pagina 03-04
Cuerpo
Es la porción superior, de forma triangular,
aplanada en sentido anteroposterior.

Capas
Perimetrio: Peritoneo visceral.
Miometrio: Musculo liso y fibras
elásticas.
Endometrio: Mucosa .
Schwarcz R, Fescina R, Duverge C. Editor El Ateneo Obstetricia de Schwarcz 6ta. Ed pagina 04

Cérvix
El estroma cervical esta compuesto por colágeno,
elastina y proteoglicanos pero muy poco
musculo liso.
Signos
Chadwick: tinte azul que ectocervical se crea por la
vascularización dentro del estroma cervical.
Goodell: ablandamiento producido por el edema
cervical.
Hegar: ablandamiento del istmo.

Medios de fijación del útero
Suspensión
Fijación o sostén
• Elevador del ano.
• Músculos pelvianos.
• Diafragma urogenital
Orientación
• Redondo 3-5mm.
• Ancho.
• Mackenroth
• Uterosacro.
• Pubo-vesical
Schwarcz R, Fescina R, Duverge C. Editor El Ateneo Obstetricia de Schwarcz 6ta. Ed pagina 05

Drenajevenoso
• Venas arqueadas-vena uterina-vena ilíaca
interna-vena ilíaca común.
• Venas dentro del ligamento ancho-plexo
pampiniforme-vena ovárica.
Drenaje linfático
• Nódulos ilíacos internos.
• Ganglios linfáticos paraaorticos.

Inervación
Sistema nervioso autónomo
• Plexo de Frankenhauser: para trompas de Falopio, útero y
parte superior de la vagina, uretra y clítoris.
• Plexo hipogástrico superior: simpático
• Nervio pélvico: parasimpático.
Cunningham G, Kenneth J. Leveno, Steven L. Bloom, Catherine Y. Spong. Williams Obstetricia 25a. ed vol.01 pagina no.27-28. 2019

Trompas de falopio
Oviductos, tubos serpenteantes se extienden
lateralmente de 8 a 14 cm desde los cuernos uterinos.
• Istmo: 2-3 mm grosor
• Ampolla: 5-8 mm grosor
• Infundíbulo

Trompas de falopio
Capas
• Mesosalpix
• Miosalpinx
• Endosalpinx
Arteria tubárica ramas de
la arteria uterina y ramas
provenientes de la arteria
ovárica.
Irrigación

Ovarios
Órganos intraperitoneales, situados en los
flancos de la pelvis.
• Longitud: 2.5 - 5 cm
• Ancho: 1.5 -3 cm
• Grosor: 0.6 a 1.5 cm
• Peso: 4-8 g

Ovario
Estructuras
• Corteza
• Medula
Ligamentos suspensorios
Ligamento útero ovárico 3-4 mm
Detrás del ligamento ancho.

BIBLIOGRAFIA
Cunningham G, Kenneth J. Leveno, Steven L. Bloom, Catherine Y.
Spong. Williams Obstetricia 25a. ed vol.01 2019
Schwarcz R, Fescina R, Duverge C. Editor El Ateneo
Obstetricia de Schwarcz 6ta.

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