anatomia y patologia del aparato reproductor femenino

1. patologías
obstétricas y
tracto urinario

2. vs.
veremos los temas sobre
Modulo III
Anatomía y
patologías del
aparato
reproductor
femenino
Anatomía y
patologías de
aparato
urogenital

3. Genitales internos Vagina, útero, ovarios, trompas uterinas (trompas de Falopio)
Genitales externos
Monte del pubis (monte de Venus), labios mayores, labios menores,
clítoris, vestíbulo de la vagina, bulbo del vestíbulo, glándulas
vestibulares
Irrigación
sanguínea
Genitales internos: arteria uterina, arteria ovárica, arteria vaginal, arteria ilíaca
internaGenitales externos: Arteria pudenda interna, arteria pudenda externa
Inervación
Genitales internos: nervios toracolumbares, nervios esplácnicos
menores, nervio hipogástrico (simpático), nervios esplácnicos pélvicos,
nervio vago (parasimpático)
Genitales externos: nervio ilioinguinal, nervio genitofemoral, nervio
pudendo, nervio cutáneo posterior del muslo (sensorial), plexo nervioso
uterovaginal (parasimpático)
Drenaje linfático
Genitales internos: ganglios linfáticos paraaórticos, ilíacos (internos y
externos), inguinales superficiales, lumbares y sacros
Genitales externos: ganglios linfáticos inguinales superficiales y
profundos, ganglios linfáticos ilíacos internos
Anatomía del aparato reproductor femenino
Los órganos del aparato reproductor femenino constan de
genitales internos y externos. Juntos comprenden el sistema
reproductor o sistema reproductivo femenino, permitiendo las
actividades sexuales y reproductivas.

4. Los genitales externos (vulva) son los órganos
del sistema reproductor femenino ubicados en
el periné (perineo), fuera de la pelvis. Incluyen
las siguientes estructuras anatómicas:
• Monte del pubis (monte de Venus)
• Labios mayores
• Labios menores
• Clítoris
• Vestíbulo de la vagina
• Bulbo del vestíbulo
• Glándulas vestibulares
Genitales externos

5. La vagina es el órgano sexual femenino interno que se encuentra más hacia el exterior. Se
extiende desde el útero hasta la vulva (genitales externos). Funcionalmente, facilita la
menstruación, las relaciones sexuales y el parto. La vagina se encuentra de forma posterior a la
vejiga urinaria y la uretra; y de forma anterior al recto.
Genitales internos
El útero es un órgano muscular hueco con forma de pera que constituye parte del camino
que siguen los espermatozoides depositados en la vagina hasta alcanzar las trompas de
Falopio. Tiene unos 7-8 cm. de longitud, 5 - 7 cm. de ancho y 2 - 3 cm. de espesor ya que
sus paredes son gruesas.
Varios ligamentos mantienen al útero en posición. La pared del cuerpo del útero tiene tres
capas:
• una capa externa serosa o perimetrio
• una capa media muscular (constituida por músculo liso) o miometrio
• una capa interna mucosa (con un epitelio simple columnar ciliado) o
endometrio, en donde se implanta el huevo fecundado y es la capa uterina que se
expulsa, casi en su totalidad, durante la menstruación.
Los ovarios son gónadas femeninas bilaterales y equivalentes a los testículos masculinos. Liberan
el óvulo (huevo) con el propósito de facilitar su fertilización. Además, actúan como glándulas
endocrinas, secretando diversas hormonas necesarias para la fertilidad, la menstruación y la
maduración sexual de la mujer.
Las trompas uterinas (de Falopio) son órganos musculares bilaterales que se extienden desde los
cuernos uterinos hasta los polos superiores de los ovarios. Las trompas uterinas son el sitio habitual
para la fertilización del óvulo. También transportan el cigoto resultante al útero para su
implantación.

6. La cirugía ginecológica es un procedimiento que se aplica cuando se detecta alguna enfermedad dentro
del aparato reproductor femenino.
Las revisiones ginecológicas son un punto importante dentro del cuidado de la salud de la mujer. Cuando el
especialista realiza un examen físico completo para detectar alguna dolencia ginecológica.
Patologías mas frecuentes
Histerectomía
Intervenciones sobre los ovarios y las
trompas.
Histeroscopia
Miomectomía
Cirugías por patología del suelo pélvico. Por
descensos (prolapsos) o incontinencia urinaria.
Procedimientos oncológicos
1
2
3
4
5
6

7. Histerectomía abdominal
Definición:
• Procedimiento quirúrgico donde se extirpa el
útero atreves de una incisión en la parte
inferior del abdomen.
Tipos
• Vía abdominal: Se realiza una apertura
abdominal que puede ser de arriba a abajo o
transversal, siguiendo los pliegues del abdomen.
• Vía laparoscópica abdominal. El útero se
extirpa por laparoscopia. En el abdomen se realizan
unas pequeñas incisiones, se introduce una cámara
para ver su interior y se introduce el material
quirúrgico para cortar y extraer el útero a través de
estas pequeñas aperturas del abdomen.
• Vía vaginal. El útero se extrae a través de la parte
interior de la vagina.
Órgano afectado:
Útero
Indicaciones:
• Cáncer del cuello uterino
• Cáncer de ovarios
• Endometriosis
• Tumores de útero
• Complicaciones durante
el parto

8. Instrumental quirúrgico
2mango de bisturí N°4 (hoja de bisturí #21)
1tijera de mayo
1 porta agujas
1 canula de yankauer para succion
1charola de mayo
3pinzas forester recta
24 pinzas de campo
10 pinzas Kelly curva
6 pinzas rocherster pean curva
5 pinzas Rochester recta
5 pinzas heany heany de un diente
1 pinza pozzy
1 pinza babcock
2 separadores de Farabeuf
1 separador de balfour de Gossset
2 separadores richarson
1 pinza de diseccion
1 tijera metzembaum
Suturas
Acido poliglicolico #1
Acido poliglicolico # 3/0
Dermalon #3/0

9. Técnica Quirúrgica
cirujano instrumentista
lavado quirúrgico de manos en sus 4 tiempos.
Puesta de bata y calzado de guantes con técnica
cerrada.
distribución de instrumental en la mesa de mayo por
tiempos quirúrgicos.
Puesta de bata y guantes estériles por la enfermera
quirúrgica (previo lavado de manos).
Proporcionar bata estéril y guantes al cirujano y primer
ayudantes con técnica abierta.
Realiza la antisepsia del área operatoria. Proporcionar vaso flanera con torundas de gasas con
Isodine solución y una pinza kocher corta.

10. Realiza encuadramiento del área quirúrgica. Proporcionar ropa quirúrgica para vestir al
paciente:
4 pinzas de campo (sabana de pies 4 campos, 4
pinzas de campo, sabanas hendida).
Se fijan entre si con la piel del paciente con 4 pinzas
de erina.
Se ofrecen enseguida cuatro campos simples de
dos en dos, con estos se circunscribe el área de
las incisión, y se forma un ‘’cuadro``.
El anestesiólogo la recibe y la deja caer sobre el marco
de la mesa o la fija a los postes de los soportes.
Se ofrece la sabana hendida con la que se cubre
la totalidad del campo operatorio.
Cierre de circuito estéril.
Realiza incisión media infraumbilical. Proporciona mango de bisturí #4 con hoja de
bisturí#21.
Se profundiza la incisión a tejido celular subcutáneo
mas hemostasia de vasos sangrantes
Proporciona segundo mango de bisturí #4 con hoja de
bisturí#21.
Pinza Kelly y electrocauterio.

11. Se amplia la incisión de aponeurosis y se toman los bordes Se proporciona tijera de metzembaum
Pinza de disección sin dientes
1 pinza kelly
Se diseca musculo recto del abdomen Se proporciona 2 pinzas Kelly
Tijeras metzembaum
Visualización del campo quirúrgico Se proporciona separador de Sullivan con 2 valva
2 compresas
cambio de instrumental corto por largo
Se dan puntos en el infundíbulo, se tracciona el
útero.
Se Proporciona:
porta agujas de hegar con : acido
poliglicolico # 1
Pinza de disección sin dientes
Pinza Rochester ( para referir y traccionar)
Tijera metzembaum
Se cortan y se refieren los ligamentos redondos. Proporciona Tijera metzembaum recta
porta agujas de hegar con : acido
poliglicolico # 1

12. Se procede a cortar Se proporciona: Pinza heaney, Tijera metzembaum
porta agujas de hegar con : acido poliglicolico # 1
Y tijera de mayo recta.
inicia tiempo quirúrgico
Se diseca los ligamentos cardinales o de mackenrodt úteros sacros,
se refiere el ligamento en ambas porciones, pinza y corta da puntos
transfictivos ambos extremos, identificando hemostasia.
Se proporciona pinza de heaney
Tijera metzembaum
Porta agujas de hegar con acido poliglicolico #1
Pinza Kelly para referir sutura.
Se pinza y corta la unión servicio vaginal y se levanta
la pared anterior y posterior.
Proporciona pinza allis y tijera de metzebaum
Se pinza, sutura y se tracciona la cúpula vaginal, con los cabos
largos de los ligamentos, se anudan hacia la línea media.
Proporciona pinza allis
Porta agujas de hegar con acido poliglicolico #1
Tijera mayo recta.
Se amplia la incisión de aponeurosis y se toman los bordes Se proporciona tijera de metzembaum
Pinza de disección sin dientes
1 pinza kelly
Termina tiempo séptico
Se sutura con puntos continuos se aproxima al peritoneo al fondo del
saco y lava cavidad.
Se proporciona porta agujas hegar
Pinza de disección sin dientes y tijera de mayo
Solución en riñón y cánula de yankawer.
se cierra peritoneo parietal
se cierra tejido muscular
Se proporciona porta agujas hegar
Pinza de disección sin dientes y tijera de mayo
Porta agujas de hegar con acido poliglicolico #1

13. Cierre de aponeurosis Porta agujas de hegar con acido
poliglicolico #1
Pinza de disección con dientes y tijera de mayo recta
Cierre de tejido celular subcutáneo Porta agujas de hegar con acido
poliglicolico #3/0
Pinza de disección sin dientes y tijera de mayo recta
Cierre de la piel Porta agujas de hegar con dermalon #3/0
Pinza de disección con dientes y tijera de mayo recta
Se limpia y coloca apósito en herida quirúrgica y
vendaje abdominal.
Se proporciona gasa húmeda y seca
Apósito y venda de 30 cm.

14. HISTERECTOMIA TOTAL VAGINAL (HTV)
Definición:
La histerectomía vaginal
es un procedimiento
quirúrgico para extirpar
el útero a través de la
vagina.

15. ORGANO
AFECTADO
Durante la histerectomía vaginal, el cirujano separa el útero de
los ovarios, de las trompas de Falopio y de la vagina superior,
así como de los vasos sanguíneos y del tejido conectivo que lo
soportan, antes de extirpar el útero.

16. INTRUMENTAL QUIRÙRGICO
Porta agujas hegar
Mango de bisturí
Tijera de metzembaum
Tijera de mayo
Pinzas erina
Valval doyen
Pinzas de disección
Pinzas Kelly
Pinzas Kocher
Pinza Rochester
Pinza Henny
Pinza Babcock
Pinza Allis
Pinza de cuello
Especulo
pinzas campo

17. TÈCNICA QUIRÙRGICA
ACTIVIDAD DEL CIRUJANO ACTIVIDAD DE LA INSTRUMENTISTA
Realizará su lavado quirúrgico de manos en sus 4 tiempos.
Puesta de bata y calzado de guantes con técnica cerrada.
Distribución del instrumental, material en los 3 cuadrantes de la mesa de riñón
y la distribución de instrumental en la mesa de mayo por tiempos quirúrgicos.
Puesta de bata y guantes estériles por la enfermera quirúrgica (previo lavado de
manos).
Proporcionar bata estéril y guantes al cirujano y primer ayudantes con técnica
abierta.
Realiza la antisepsia del área operatoria. Proporcionar vaso flanera con torundas de gasas con Isodine solución y una
pinza kocher corta.

18. ACTIVIDAD DEL CIRUJANO ACTIVIDAD DE LA INSTRUMENTISTA
Realiza encuadramiento del área quirúrgica. Proporcionar ropa quirúrgica para vestir al paciente y 4 pinzas
de campo (sabana de pies, 4 campos, 4 pinzas de campo,
sabanas hendida).
Se fijan entre si con la piel del paciente con 4 pinzas de erina.
Estos campos pueden fijarse también con puntos de seda,
cuando en el transoperatorio se van a solicitar rayos X, ya que
las pinzas pueden estorbar la interpretación de la placas.
Se ofrecen enseguida cuatro campos simples de dos en dos,
con estos se circunscribe el área de las incisión, y se forma
un ‘’cuadro``.
El anestesiólogo la recibe y la deja caer sobre el marco de la
mesa o la fija a los postes de los soportes.
Se proporciona pierneras
Cierre de circuito estéril.

19. ACTIVIDAD DEL CIRUJANO ACTIVIDAD DE LA INSTRUMENTISTA
Sondeo vesical para vaciamiento de vejiga y pinzamiento de la misma. Sonda Foley #16, riñón para recolectar orina, jeringa de 10cc.
Separa los labios mayores y fijación de los mismos. Proporciona porta aguja de hegar con seda atraumática 0, pinza de
disección con dientes y tijera de mayo recta.
Limpia restos de Isodine Proporciona gasas montada en pinza foester recta, impregnada con acido
poliglicolico #16, tijera de mayo recta.
Visualiza el cuello uterino Proporciona valvas de doyen.
Pinza cuello del cérvix para su inmovilización. Proporciona 2 pinzas pozzy
Realiza incisión circular alrededor del cérvix, disecado para exponer los
ligamentos uterinos.
Proporciona mango de bisturí #4 con hoja de bisturí#21, pinza de
disección sin dientes y tijera metzembaum.
Inmoviliza y tracciona parcialmente el útero. Con la misma pinza de pozzy que lo tiene fijo.

20. ACTIVIDAD DEL CIRUJANO ACTIVIDAD DE LA INSTRUMENTISTA
Libera cubierta o peritoneal de la vejiga, dando puntos transitivos de la
misma.
Proporciona tijera de metzembaum, porta agujas de hegar con cc1/0 y
pinza de disección sin dientes.
Pinza ligamentos cardinales uterinos. Proporciona 2 pinzas de heaney
Corta sutura y ligamentos cardinales. Proporciona tijera de metzembaum, acido poliglicolico #1 tijera de mayo
recta y porta agujas de hegar.
Toma e incide peritoneo posterior, abriendo la cavidad peritoneal. Proporciona 2 pinzas de allis, tijera de metzembuam curva.
Pinza ligamentos útero sacro los cortan y liga. Proporciona 2 pinzas heaney, tijera de metzembaum, porta agujas de
hegar, acido poliglicolico #1 y tijera de mayo recta.
Refiere arterias uterinas cortan y ligan. Proporciona 2 pinzas heaney, tijera de metzembaum, porta aguja de
hegar.

21. ACTIVIDAD DEL CIRUJANO ACTIVIDAD DE LA INSTRUMENTISTA
Pinza ligamentos redondos junto con los anchos, cortan y ligan dando
puntos transitivos.
Proporciona pinzas heaney, tijera de metzembaum, porta agujas de hegar y
acido poliglicolico #1 y tijera de mayo recta. La enfermera quirúrgica
entrega pieza quirúrgica a la enfermera circulante,
Separa asas intestinales Proporciona pinza foester recta con gasa montada.
CUENTA DE MATERIAL TEXTIL
Reperitoniza vejiga Proporciona cc 1/0, porta aguja de hegar, tijera de mayo recta y pinza de
disección sin dientes.
Cierre de peritoneo, surgete continuo. Proporciona cc 1/0 porta agujas de hegar, pinza Kelly para referir.
Cierra capsula vaginal Proporciona porta aguja de hegar con acido poliglicolico#1, pinza de
disección sin dientes y tijera de mayo.
Coloca dos gasas vaselinadas en vagina para realizar hemostasia. Proporciona dos gasas vaselinadas.
ACTIVIDAD DEL CIRUJANO ACTIVIDAD DE LA INSTRUMENTISTA
Corta la referencia de labios mayores. Proporciona tijera de mayo recta y pinza de disección sin dientes.
Limpia restos de Isodine en toda el área genital. Proporciona compresa húmeda impregnada de alcohol.

22. Quistectomía: a través de una cirugía
mínimamente invasiva realizada a través del
abdomen (laparoscopia), se extraen los
quistes de ovarios. Con esta técnica, se puede
tener una visión completa de la zona a
operar, además de un mejor acceso a la
misma.
Anexectomía: procedimiento quirúrgico
para sustraer los ovarios y las trompas de
Falopio (anexos). Puede ser unilateral o
bilateral. En el segundo caso, al extraer los
dos ovarios y trompas de Falopio, se elimina
la producción de estrógenos, causando una
menopausia precoz.
Ooforectomía u ovariectomía: es una
cirugía por medio de la cual se extraen uno o
los dos ovarios con o sin las trompas, con el
fin de tratar alguna patología o reducir el
riesgo a desarrollar cáncer de ovario. Una
vez realizada esta intervención, y en caso de
ser bilateral, es decir cuando se hace una
ovariectomía bilateral, los niveles de
estrógeno disminuirán, reduciendo, a su vez,
la posibilidad de desarrollar otro tipo de
cáncer.

23. La histeroscopia sirve para estudiar el endometrio, morfológica y funcionalmente.
Está indicada:
Cuando se presentan alteraciones del ciclo menstrual y metrorragias.
Para la realización de estudios de esterilidad o infertilidad (abortos de repetición).
Para el diagnóstico de alteraciones morfológicas de la cavidad uterina (pólipos, miomas,
hiperplasia).
Para localizar cuerpos extraños o restos placentarios.
Para realizar el estudio y control de malformaciones uterinas (tabiques).
Histeroscopia

28. Miomectomia
Miomectomía. Consiste en la
extirpación de uno o varios
miomas, (fibromas,
leiomiomas). Es una de las
patologías benignas más
comunes del músculo uterino
y se realiza cuando el
comportamiento de estos
tumores no cumple criterios
totalmente tranquilizadores,
en casos de crecimiento
rápido o en casos, raros, de
que produzcan síntomas.
Puede hacerse por
laparotomía, mediante la
apertura de la pared
abdominal o mediante
laparoscopia.

33. Definición
• Es una corrección
quirúrgica del prolapso
vaginal. realizado para
reparar o reforzar la capa
de tejido (fascia) que
sostiene la vagina
Tipo de sedación :
• General y epidural
Posición:
ginecológica
colpoplastia

34. Instrumental quirúrgico
• 5 pinzas heaney curvas
• 2pinzas forester curva y recta
• Riñon de acero inoxidable
• 1 canula yankawer
• 5 Rochester curva
• 10 pinzas allis
• 10 pinzas Kelly curva
• 10 pinzas Kelly recta
• 8 pinzas de backhaus ( campos)
• 2 pinzas de diseccion con dientes
• 2 pinzas de diseccion sin dientes
• Separadores richarson ( Farabeuf, Sullivan)
• Valvas de doyen
• Espéculos vaginales
• Tijeras del 5 o del 7 (metzenbaum o mayo)
• 2Mango de bisturí #3
• 1 porta agujas largo
• 1 porta aguja chico
• Tijera metzembaum
• Tijera de mayo

35. Material y suturas
• Suturas: catgut crómico 1-0, 2-0
• Poliglicolico del 1 con aguja
cilíndrica
• Seda 2-0
• Material:
• Gasas quirúrgicas
• Compresas quirúrgicas
• Guantes quirúrgicos
• Povidona yodada
• Sonda Foley
• Bolsa de diuresis esteril
• Bisturi eléctrico
• Suero fisiologico
• Malla sintetica/ taponamiento vaginal.

36. Técnica Quirúrgica
cirujano instrumentista
lavado quirúrgico de manos en sus 4 tiempos.
Puesta de bata y calzado de guantes con técnica
cerrada.
distribución de instrumental en la mesa de mayo por
tiempos quirúrgicos.
Puesta de bata y guantes estériles por la enfermera
quirúrgica (previo lavado de manos).
Proporcionar bata estéril y guantes al cirujano y primer
ayudantes con técnica abierta.
Realiza la antisepsia del área operatoria. Proporcionar vaso flanera con torundas de gasas con
Isodine solución y una pinza kocher corta.

37. Realiza evaluación de la extensión de laincisión Proporciona
Pinza allis
mango de bisturí #3 con hoja de bisturí#10
Se adentra con la incisión con el objetivo de disecar la mucosa
vaginal de la rectal
Proporciona tijera metzenbaum
Pinza de diseccion con dientes
Se tensionan los bordes de la vagina produciendo una disección mucosa
vaginal lateral del cuerpo perineal.
Proporciona
Pinza allis
mango de bisturí #3 con hoja de bisturí#10
Realiza encajamiento en el espacio del recto vaginal para elaborar una
disección roma dividiendo la fascia vaginal de la rectal.
Se proporciona gasas esteriles.
Se retraen los músculos elevadores del ano y posteriormente se colocan
puntos que refuercen la pared vaginal posterior.
Se proporciona pinza de diseccion con dientes, porta agujas, tijera de
mayo,
Catgut crómico 1 aguja ½ circulo redondo
Se realiza afectación la sección de la mucosa vaginal excedente a los bordes
vaginales.
Se proporciona tijera metzenbaum
Pinza de diseccion con dientes
Porta agujas
Tijera de mayo
Catgut crómico 1 aguja ½ aguja de circulo.

38. Se verifica la hemostasia y de acuerdo al sangrado el
cirujano dejara un taponamiento.
Mecha vaginal con isodine
Limpieza y purificación del paciente Compresa húmeda

40. ONCOLÓGIA
CÁNCER DE OVARIO
Clínicamente, se han descrito tres
síntomas que sí aparecen y
persisten durante unas semanas
son motivo de consulta médica:
aumento del perímetro abdominal,
cambios en el ritmo intestinal
(diarrea o estreñimiento) y
aparición de digestiones pesadas.
El principal tratamiento del cáncer
de ovario es la cirugía
citorreductora que se basa en la
extirpación de ovarios, útero,
ganglios pélvicos o aórticos,
epiplón, así como todos los nódulos
tumorales de la zona peritoneal que
se encuentran en el abdomen. Se
trata de una cirugía de alta
complejidad que debe ser realizada
por un cirujano especializado y con
experiencia en este tipo de
intervenciones.
CÁNCER DE ENDOMETRIO
El endometrio es un tejido que recubre las
paredes internas del útero y por eso se
denomina cáncer de útero.
La mayoría de casos de cáncer de
endometrio también se diagnostican en
fases iniciales y su tratamiento ofrece una
alta probabilidad de éxito. El síntoma más
característico es un sangrado vaginal
anormal especialmente en mujeres
menopáusicas.
El tratamiento del cáncer de endometrio
requiere una intervención quirúrgica en
la que es preciso extirpar el útero
(histerectomía), los ovarios, las trompas de
falopio y los ganglios centinela pélvicos
bilaterales +/- los linfáticos próximos al
útero si hay afectación del ganglio centinela.
CÁNCER DE CÉRVIX
El cérvix es la parte inferior del útero y su función es
conectar el útero o matriz con la zona vaginal. El cáncer
de cérvix es el tercer tipo de cáncer más común en las
mujeres.
A diferencia de otros cánceres, el cáncer de cérvix afecta
mayoritariamente a mujeres jóvenes y se diagnostica con
las citologías, una prueba que permite detectar si han
aparecido células anómalas. El desarrollo de este tipo de
cáncer es muy lento y por la tanto la citología permite
diagnosticar la mayoría de los cánceres de cérvix en sus
fases más precoces y, por tanto, la probabilidad de curación
es muy elevada. Casi todos los cánceres cervicales están
causados por el virus del papiloma humano.
El tratamiento del cáncer de cérvix en estadios
iniciales consiste en realizar una intervención
quirúrgica realizada por laparotomía durante la cual se
extirpan el útero, los ovarios y las trompas, una parte de la
vagina, los parametrios (tejido adyacente al útero) y los
ganglios linfáticos pélvicos próximos al cérvix.

41. Anatomía del aparato urinario femenino. En la imagen
se observan los riñones derecho e izquierdo, los uréteres,
la vejiga llena de orina y la uretra. En el interior del
riñón izquierdo se observa la pelvis renal. En el
recuadro, se muestran los túbulos renales y la orina.
También se muestra el útero.
Anatomía y patologías del aparato
urogenital.

48. Características anatómicas
Las vías urinarias están formadas por los riñones, los
uréteres, la vejiga y la uretra. Las vías urinarias están
revestidas de urotelio de células transicionales desde
la pelvis renal hasta la uretra proximal. Es posible que
se presente un carcinoma de células de transición
(también conocido como carcinoma urotelial) en
cualquier parte a lo largo de estas vías.
En condiciones normales, la vejiga, la parte inferior de
los riñones (pelvis renal), los uréteres y la uretra
proximal están revestidos con una membrana mucosa
especializada conocida como epitelio de transición
(también llamado urotelio). La mayoría de los
cánceres que se forman en estos tejidos son
carcinomas de células de transición (también llamados
carcinomas uroteliales) que se derivan del epitelio de
transición

49. Cistectomía radical
La cistectomía radical es una opción de tratamiento
estándar para el cáncer de vejiga en estadio II y estadio III;
su eficacia para prolongar la supervivencia aumenta si va
precedida de quimioterapia multifarmacológica a base de
cisplatino.
La cistectomía radical se acompaña de disección de los
ganglios linfáticos pélvicos e incluye la extirpación de la
vejiga, los tejidos perivesicales, la próstata y las vesículas
seminales en los hombres y la extirpación del útero, las
trompas de Falopio, los ovarios, la pared vaginal anterior y
la uretra en las mujeres.

53. ¡Gracias
por ver!