Trastorno en el cual una o mas suturas craneales se cierran prematuramente, antes de que el cerebro del bebé esté completamente formado. El cerebro no deja de crecer, lo que le da a la cabeza una apariencia deforme.
Se presenta en uno de cada 2,000 recién nacidos con mayor frecuencia en niños que niñas.
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1. Craneosinostosis
Trastorno en el cual una o
mas suturas craneales se
cierran prematuramente,
antes de que el cerebro del
bebé esté completamente
formado. El cerebro no deja
de crecer, lo que le da a la
cabeza una apariencia
deforme.
Se presenta en uno de cada
2,000 recién nacidos con
mayor frecuencia en niños
que niñas.
2. Tipos
El término dado a cada tipo de
craneosinostosis depende de cuáles son las
suturas afectadas.
Sagital (escafocefalia).Se
extiende de adelante hacia atrás
en la parte superior del cráneo,
hace que la cabeza crezca larga y
estrecha.
3. TIPOS
Coronal (Plagiocefalia). Abarca del
lóbulo de la oreja hasta la parte
superior del cráneo, hace que la
frente se aplane en el lado afectado y
protruya el otro lado, gira la nariz y
se levanta la órbita del ojo en el lado
afectado.
4. TIPOS
Metópica (trigonocefalia) Inicia en
la parte superior del puente de la
nariz hasta la línea media de la
frente, pasando por la fontanela
anterior y la sutura sagital. La frente
tiene apariencia triangular y se
ensancha en la parte posterior de la
cabeza.
5. Tipos
Lambdoidea: Se extiende a lo
largo del cráneo, en la parte
posterior de la cabeza.
Provocar que un lado de la
cabeza del bebé tenga un
aspecto plano, que una oreja
esté más alta que la otra y que
la parte superior de la cabeza
se incline hacia un lado.
6. etiología
Se relaciona con trastornos genéticos.
La craneosinostosis no sindrómica ,se
cree que es una combinación de genes y
factores ambientales.
La craneosinostosis sindrómica se debe
a ciertos síndromes genéticos, como el
síndrome de Apert, el síndrome de
Pfeiffer o el síndrome de Crouzon, que
pueden afectar el desarrollo del cráneo
del bebé. Estos síndromes generalmente
también incluyen otras características
físicas y problemas de salud.
7. Signos y síntomas
Un cráneo deforme, dependiendo qué
suturas están afectadas
Fontanela abultada o tensa
Amento constante del perímetro cefálico
Somnolencia
Aumento de irritabilidad
Llanto fuerte
Vómito
Convulsiones
Ojos saltones e incapacidad del bebé de
mirar hacia arriba con la cabeza hacia
delante
Retrasos en el desarrollo.
8. diagnostico
El diagnóstico requiere de la evaluación de
especialistas, neurocirujano pediátrico y/o
cirugía plástica y reparadora.
Examen físico.
Tomografía o resonancia magnética.
Ecografía craneal.
Pruebas genéticas.
9. tratamiento
Los casos leves se puede
recomendara el uso de un casco
,para ayudar a remodelar la cabeza.
Cirugía es el tratamiento principal.
El tipo y el momento de la cirugía
dependen del tipo de
craneosinostosis y si hay un
síndrome genético de fondo.
La cirugía puede ser endoscópica o
abierta. Ambos procedimientos
producen muy buenos resultados
con bajo riesgo de complicaciones.
10. Cirugía endoscópica: Se debe realizar a temprana edad
máximo 6 meses de edad.
Cirugía abierta. Se realiza en bebés mayores de 6 meses,
Terapia con casco
11. complicaciones
Cabeza y rosto con deformidad
permanente
Autoestima baja y aislamiento social
Aumento de la presión intracraneal
Si el aumento de la presión
intracraneal no se trata, puede
causar:
Retrasos en el desarrollo
Deterioro cognitivo
Ceguera
Convulsiones
Dolores de cabeza
12. Diagnostico de enfermería Clasificación de Resultados NOC
Dominio
Seguridad protección
Clase
Infección
Código y
resultado
Indicador Escala de
medición
Puntuació
n
Definición
Vulnerable a una invasión y multiplicación
de organismos patógenos, que puede
comprometer la salud
1902
Control del
riesgo
Identificar factores de
riesgo
Control de factores de
riesgo ambientales
Nunca /
siempre
Riesgo de infección r/c procedimiento
invasivo
1101
Integridad
tisular: piel
membranas
mucosas
Pigmentación anormal
Textura
Perfusión tisular
Tejido cicatricial
Necrosis
Lesiones cutáneas
Gravemente
comprometid
o / NO
comprometid
o
Intervenciones NIC
Higiene de manos, cambiar equipo utilizado en cuidados de acuerdo a protocolos, poner en practica
protocolos universales, asegurar una técnica de cuidados de heridas adecuada, limpiar el ambiente
adecuadamente.
13. Diagnostico de enfermería Clasificación de Resultados NOC
Dominio
Confort
Clase
confort físico
Código y
resultado
Indicador Escala de
medición
Puntuació
n
Definición
Experiencia sensitiva y emocional
desagradable ocasionada por una lesión
real o potencial, de inicio súbito o lento
de cualquier intensidad de leve a grave
con un final anticipado o previsible.
1605 control
control del
dolor
-Valora dolor
controlado
-Reconoce síntomas
asociados al dolor
-Administración de
analgésicos de forma
apropiada
Nunca
demostrado
/ siempre
demostrado
Dolor agudo r/c agentes lesivos físicos
(procesos quirúrgicos) m/p cambio de
parámetros fisiológicos, diaforesis,
evidencia de dolor.
1211 nivel
de ansiedad
Inquietud
Irritabilidad
Aumento de la presión
sanguínea
Aumento de pulso y FR
Trastorno del sueño
Grave/
ninguno
Intervenciones NIC
Disminución de la ansiedad, administración de medicación, contacto, manejo ambiental; confort, facilitar
las visitas, manejo del dolor.
14. Diagnostico de enfermería Clasificación de Resultados NOC
Dominio
Seguridad/protección
Clase
Lesión física
Código y
resultado
Indicador Escala de
medición
Puntuación
Definición
Vulnerable a una alteración en la
epidermis y/o la dermis, que puede
comprometer la salud
0401 estado
circulatorio
-Edema
-Ulceras
-Coloración de la piel
Desviación grave
del rango normal
hasta sin
desviación del
rango normal
Riesgo de Deterioro de la Integridad
cutánea r/c factor mecánico (presión,
inmovilidad física), presión sobre
prominencia ósea
0203
posición
corporal
-Movilización en cama
-se mueve
Desde
gravemente
comprometido
hasta no
comprometido
Intervenciones NIC
Ayuda con el autocuidado, cambio de posición, prevención de caídas, manejo del dolor, manejo de
líquidos, monitorización de los signos vitales, vigilancia.
15. Diagnostico de enfermería Clasificación de Resultados NOC
Dominio
Actividad / reposo
Clase
sueño / reposo
Código y
resultado
Indicador Escala de
medición
Puntuación
Definición
Interrupciones durante un tiempo
limitado de la cantidad y calidad del
sueño debidas a factores externos
0004 sueño Horas de sueño
cumplidas
Cama confortable
Dolor
Patrón del sueño
Desde
gravemente
comprometido
hasta no
comprometido
Trastorno del Patrón Sueño r/c factores
ambientales, inmovilización m/p dificultad
dificultad para conciliar el sueño, cambios
en el patrón del sueño
Intervenciones NIC
Contacto, disminución de la ansiedad, manejo ambiental, manejo de la medicación, manejo del dolor,
musicoterapia,