La Unidad de Medicina Tropical del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca atiende al mayor número de pacientes de la enfermedad de Chagas en el mundo. Anualmente pasan por este centro una media de 200 pacientes que sufren esta afección y se estima que hay unas 6.000 personas infectadas sin saberlo.

1. ManuelSegoviaHernández
Director de la Unidad Regional de Medicina Tropical del Hospital Virgen de la
Arrixaca. El facultativo, junto con su equipo de cinco profesionales, trata desde 2006
la afección del mal de Chagas. Se trata de una de las enfermedades tropicales que más
comúnmente está tratando esta unidad y que mayor incidencia tiene a escala mundial.
La Unidad de Medicina Tropi-
caldelHospitalUniversitarioVir-
gen de la Arrixaca atiende al ma-
yornúmerodepacientesdelaen-
fermedad de Chagas en el mun-
do. Anualmente pasan por este
centro una media de 200 pacien-
tes que sufren esta afección y se
estimaquehayunas6.000perso-
nas infectadas sin saberlo. El mal
de Chagas, importado de Latino-
américa,setransmiteporlapica-
dura de una chinche, pero en Es-
paña la vía de transmisión más
posible es de madres a hijos. Ma-
nuel Segovia, director de dicha
Unidad y Catedrático de Micro-
biología de la Universidad de
Murcia, lleva desde finales de
2006 tratando a estos pacientes.
¿Por qué la Arrixaca atiende
al mayor número de pacientes
de la enfermedad de Chagas a
escalamundial?
Por un lado, hay una concen-
tración fuera de zona endémica,
yaquetenemosunapoblaciónde
inmigrantes latinoamericanos,
sobre todo de Bolivia, donde la
prevalencia de Chagas es muy
alta. Por otro lado, también se
debealapromociónquesehahe-
choaescalaregionalcontodaslas
campañasdedifusióneinforma-
ción de la enfermedad.
¿Cuáleselperfildelasperso-
nas que presentan mal de Cha-
gas?
Estamos hablando sobre todo
de personas inmigrantes latinoa-
mericanas entre los 30 y 40 años.
En la mayoría de los casos son
asintomáticos o presentan pocos
síntomas.
ElhechodequelaArrixacase
veaatendiendoelmayornúme-
ro de pacientes de la enferme-
dad de Chagas en el mundo,
¿responde más a que la enfer-
medad se concentra en la Re-
giónoaquelaArrixacaestámás
preparada para su detección
con respecto al resto de centros
hospitalarios?
Responde a que aquí se ha he-
cho una búsqueda activa de los
pacientes, ya que se trata de en-
fermosquenosonconscientesde
queloson.Altratarsedepersonas
quenosonconscientesdequetie-
nen la enfermedad, porque se
sientenbienynolespasaabsolu-
tamentenada,yalnoexistirnien
sus países de origen ni en la pro-
pia estructura sanitaria mundial
un interés por esta enfermedad,
ocurre que cuando se les diag-
nostica ya es demasiado tarde.
Aquí ha dado la casualidad de
quesehanproducidounaseriede
circunstancias: población inmi-
grante que llega prácticamente
de golpe, un conocimiento de la
enfermedadquehaavanzadoyun
cambio de mentalidad y de ac-
tuaciónquehallevadoaMurciaa
conseguir captar una gran canti-
dad de pacientes que, en la in-
mensa mayoría de los casos, no
eran conscientes de que estaban
enfermos.
La mayoría de los infectados
sonasintomáticos,aunasí¿cuá-
les serían los principales signos
delaenfermedad?
Hay que pensar que en Murcia
laenfermedadnosecontagia.Sal-
voloscasosdetransmisiónmadre
a hijo, el feto viene ya contagiado
deLatinoamérica.Eslaúnicavíade
transmisión que se contempla en
estos momentos. En las otras for-
mas de transmisión, como en la
transfusiónsanguíneaotrasplante
de órganos, hay control, mientras
que por la transmisión por el in-
secto vector no es posible porque
notenemoseseinsectoennuestro
medio.Porlotanto,laenfermedad
no se transmite activamente salvo
enlaposibleexcepcióndelatrans-
misión de madre a hijo.
¿Quéprotocolosestánllevan-
doacabolosprofesionalessani-
tarios?
Todos los años hacemos cam-
pañasactivasparabuscaralosen-
fermosmedianteladifusiónatra-
vésdelosconsulados,radioslati-
nas, etc. Hablamos de la existen-
ciadelaenfermedadparaquesea
detectada lo más precozmente
posible y evitar que las conse-
cuenciasseanmayores.Alasper-
sonassospechosasdetenerlaen-
fermedadseleshaceunaprueba,
un simple análisis de sangre. En
caso de que el resultado dé posi-
tivo,seleshaceunaprimeravalo-
racióny,sielenfermoesunaper-
sonatotalmentesanaquenoma-
nifiesta alteración del ritmo car-
díaco,seleofreceuntratamiento.
Ysiseveosesospechaquehayal-
teraciones en el corazón se le de-
rivaalcardiólogoparaquehagala
valoración correspondiente.
Una vez contraída la enfer-
medad, ¿las probabilidades de
recuperacióncuálesserían?
Laenfermedadenelaspectode
la recuperación es aún bastante
desconocida. El mayor problema
sobre el tratamiento es que, ade-
más de tener una elevada toxici-
dad, es que es complejo saber
cuándo las personas están cura-
das. Ahora mismo no hay expe-
riencia suficiente para saber
cuántos de esos pacientes pode-
mosgarantizarqueestáncurados.
Haymuchoscasosderecidivasde
pacientes. Podríamos hablar de
un mínimo de recuperación de
entre el 30 y el 80%, pero eso solo
lo sabremos con el paso de los
años.Nohayconocimientossufi-
cientes para saber lo que puede
estar pasando con estos pacien-
tes.Creemosestarcurandoalain-
mensa mayoría, pero habrá que
esperar el paso de los años para
estarsegurodeello.Laventajade
estarenMurciaesqueaquísabe-
mos que cuando un paciente re-
caenoesconsecuenciadequese
hayareinfectado,sinoquehasido
consecuenciadehahabidounfa-
llo en el tratamiento
¿Hay motivo por el que alar-
marse ante las posibilidades de
infección?
No, la posibilidad de que cual-
quier persona residente en Mur-
ciapuedaadquirirlaenfermedad
deChagasescero,salvounrecién
nacido porque se lo haya trans-
mitidosumadre.Eselúnicocaso
deriesgoy,portanto,nuestropri-
mer objetivo es evitar la transmi-
sión maternofetal. Ahora mismo
hayaproximadamenteunos20ni-
ñosenMurciaquehannacidocon
la enfermedad de Chagas. La in-
mensamayoríadeellosloshemos
curado porque los hemos cogido
a tiempo. En realidad, más que
cerodiagnósticos,nuestroobjeti-
vo es que la detección sea lo más
precoz posible.
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LAURAMARTÍNEZTÉBAR
«TenerpacientesdeChagas
aquíesunaventaja,nos
permitecrearconocimiento»
Manuel Segovia Hernández. L. O.
«El contagio madre
a hijo es la única vía
de transmisión que
contemplamos ahora»
Tres personas resultaron heridas
en dos accidentes de tráfico ocurri-
dosenlasprimerashorasdeayeren
las carreteras de la Región, concre-
tamenteenMurciayCartagena,se-
gún informaron fuentes del Centro
deCoordinacióndeEmergencias.
El primer accidente tuvo lugar
cercadelascincoymediadelama-
drugada, cuando dos jóvenes de 20
añossufrieronunacaídamientrascir-
culabanenmotoporlaRotondaIsla
Grosa,enMurcia.Unodeellosque-
dóinconscienteyambosfuerontras-
ladadosalaArrixaca.
Elsegundo,tuvolugarentornoa
las seis de la madrugada, en la ca-
rreteradeLaPalma-ElAlgar,alaal-
tura del cruce del Polígono de la
Palma(Cartagena).Sevieronimpli-
cadosdosvehículos,teniendoqueser
una persona trasladada al hospital
condiversospolitraumatismos.
E.P.
Tresheridosenlascarreteras
enlamadrugadadeldomingo
LaAsociaciónMurcianadeCon-
sumidoresyUsuarios(Consumur)
recomienda extremar la precau-
ción en la contratación de viajes.
Así, conservar los folletos y otro
tipodepublicidadyleermuybien
el contrato son algunas de las re-
comendaciones que ofrece la or-
ganizaciónparaevitarserengaña-
dosduranteestasvacaciones.
La asociación de consumido-
resrecuerdaquelospreciosdelos
serviciosderestauración,hostele-
ríayagenciasdeviaje,entreotros,
son libres, así que, aunque en de-
terminadoscasosparezcanabusi-
vosporlasfechasenlasquenosen-
contramos, son legales siempre y
cuandoseencuentrenreflejadosen
unalistadepreciosalavistadelpú-
blico –IVA incluido–.
Consumurtambiénrecomienda
extremar la vigilancia de las con-
diciones higiénicas de nuestro lu-
gar de hospedaje.
E.P.
Consumurrecomiendaprecaución
paranoserengañadosestasvacaciones
Leerconatenciónantesde
firmar,conservarlosfolletosy
vigilarlahigienedeloshoteles,
algunasdesusrecomendaciones
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LaOpiniónLUNES, 25 DE JULIO, 201610