LIT

1. DIETA EN
PACIENTES CON
INSUFICIENCIA
RENAL
INSTITUTO SUPERIOR TECNOLOGICO PUBLICO “AGUSTIN HAYA DE LA TORRE”
INTENGRANTES:
 Liz Ascencio Trujillo.
 Moisés Peña Cueva.
 Rosmery Obregon Estrada.
 Jhazlin Melgarejo
Rumualdo.
 Cinthia Morillo Reyes.

2. ¿Para qué sirven los riñones?
Los riñones son dos órganos gemelos que forman parte, junto a los uréteres, la vejiga y
la uretra, del aparato urinario. Este es el responsable de filtrar la sangre, formando así
la orina, y expulsarla del organismo.
Contienen más de un millón de unos filtros minúsculos llamados glomérulos, que son
los que, cuando están sanos, permiten a los riñones realizar diferentes funciones, entre
ellas:
•Filtrar los desechos y sustancias tóxicas de la sangre y producir la orina, que
luego el uréter conducirá hasta la vejiga y posteriormente saldrá al exterior por la uretra.
•Regular la hidratación de nuestro organismo: controlan la cantidad de líquido a
conservar y elimina el líquido excedente.
•Regular la concentración en la sangre de sustancias como el sodio, el potasio, el
calcio, el fósforo, el bicarbonato y otros iones.
Entre sus funciones más relevantes es que estos órganos regulan la tensión arterial,
ayudan a la formación de los glóbulos rojos en la médula ósea (cuya carencia puede
manifestarse como anemia) y contribuyen al desarrollo y buena salud de los huesos,
evitando la fragilidad ósea.

3. ¿Qué es la insuficiencia renal?
Diferentes razones pueden provocar el mal funcionamiento renal, volviendo a uno o a
los dos riñones incapaces de realizar con eficiencia las anteriores funciones como el
no poder eliminar los desperdicios o mantener en equilibrio las sustancias químicas
del cuerpo.
La insuficiencia renal aguda se presenta
repentinamente (por ejemplo, después de
una lesión), y puede tratarse y curarse.
La insuficiencia renal crónica evoluciona
en el curso de muchos años, puede ser
provocada por afecciones como la presión
arterial alta o la diabetes, y no se puede
curar.
la insuficiencia renal puede presentarse
de dos maneras:

4. Síntomas de la insuficiencia renal
• Manifestaciones cardiovasculares: hipertensión arterial.
• Alteraciones gastrointestinales: anorexia, náuseas y vómitos.
• Alteraciones hematológicas como la anemia.
• Alteraciones osteomusculares (osteodistrofia renal): se manifiesta por dolores
óseos, deformidades, fracturas y retraso del crecimiento en niños.
• Alteraciones dermatológicas: el signo característico es el color pajizo de la piel,
producido por la anemia y picor de la misma.
• Alteraciones hormonales: en el hombre disminución en la producción de
espermatozoides. En la mujer provoca alteraciones en ciclo menstrual y
frecuentemente amenorrea (falta de menstruaciones).

5. Factores de riesgo
Existen diversos factores que pueden predisponer a la aparición de esta
enfermedad, como son:
1. La edad avanzada
2. Infección crónica
3. Diabetes
4. Hipertensión arterial
5. Trastornos inmunológicos
6. Problemas renales
7. Problemas hepáticos
8. Hipertrofia prostática
9. Obstrucción vesical

6. Tratamiento para la insuficiencia renal
1. Trasplante renal
Es la mejor opción terapéutica para la insuficiencia renal crónica.
2. Tratamiento dietético (predialisis)
Está indicado en los pacientes con enfermedad renal crónica que
ya tienen disminución de 50% de la función renal y en quienes,
con medicamentos, regulación de la alimentación y de los
hábitos de vida, se puede frenar la progresión de la insuficiencia
renal o retardar por varios años la llegada a fase de diálisis o
trasplante.
3. Hemodiálisis: Es un tratamiento para filtrar las toxinas y el
agua de la sangre, como lo hacían los riñones cuando estaban
sanos.
4. Diálisis peritoneal
Es un tratamiento para la insuficiencia renal que utiliza el
revestimiento del abdomen o vientre del paciente para filtrar la
sangre dentro del organismo.

7. Tratamiento nutricional
Es importante que la persona con insuficiencia renal
tenga una dieta equilibrada en la cual se reduzca o
se le maneje estrictamente
al mínimo el consumo de sodio, potasio y fósforo.
Las proteínas
Cuando la función renal se ha deteriorado de
forma importante (concretamente menos de un
cuarto de la función máxima), se recomienda
la restricción de proteínas a 0,6 g/kg. de peso
corporal, que son más estrictas, y a muchas veces
difíciles de realiza
Grasas y carbohidratos
También es importante alcanzar el requerimiento necesario de energía para evitar la
malnutrición calórica, los carbohidratos aportarán aproximadamente un 45-55% del
total de calorías de la dieta, dando preferencia a los carbohidratos complejos, las
grasas aproximadamente un 35-45% del total de las calorías, la mayoría insaturadas.
En la insuficiencia renal hay alto riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular,
por lo que es importante controlar este factor de riesgo.

8. Vitaminas y minerales
El agua y el sodio
Generalmente el agua no se restringe hasta fases muy avanzadas de la insuficiencia
renal siendo mucho más importante restringir el sodio.
• Si el paciente con insuficiencia renal consume sodio (proveniente de la sal común y
de los alimentos salados), lo más probable es que se le dificulte su eliminación lo
que potencia la retención de líquidos y la aparición de edemas, la hipertensión
arterial y la insuficiencia cardíaca.
El potasio
En cuanto al potasio, la capacidad de eliminar el mismo disminuye en las
fases terminales de la insuficiencia renal crónica, por lo que se
debe restringir su ingestión en la dieta.
Calcio, fósforo, Vitamina D
Es importante limitar la ingesta de fósforo, teniendo en cuenta que al disminuir las
proteínas ya se disminuye el aporte de fósforo.

9. Dietas beneficiosas para paciente con
insuficiencia renal
Dieta baja en sal (DASH)
La dieta baja en sal de los enfoques dietéticos para detener la hipertensión ha
demostrado que además ayuda bajar los riesgos para sufrir insuficiencia renal.
Esta dieta es rica en nutrientes importantes y fibra también incluye alimentos que son
más ricos en potasio, calcio y magnesio, y más baja en sodio (sal).
Las metas de la dieta DASH son:
• Reducir el sodio a no más de 2,300 mg por día.
• Reducir la grasa saturada a no más del 6% y la
grasa total a 27% de las calorías diarias.
• Preferiblemente elegir los granos integrales a los
productos de harina blanca o pasta.
•Escoger frutas y verduras frescas todos los días.
•Comer frutos secos, semillas o legumbres
diariamente.
• Escoja cantidades modestas de proteína (no más de
18% de las calorías diarias totales).

10. Recomendaciones dietéticos para la
insuficiencia renal
1. La ingesta de proteínas de la dieta debe ser baja,
pero sin caer en el déficit que conlleve a un estado
nutricional de desnutrición.
2. Debe restringirse el consumo de alimentos con alto
contenido en potasio, sodio y fósforo.
3. No se debe emplear sal de cocina.
4. Se recomienda aliñar y cocinar los alimentos con
aceite de oliva virgen extra.
5. No se deben consumir bebidas alcohólicas y
carbonatadas.
6. Muy importante hacer dobles cocciones de todas las
verduras que se cocinen para así eliminar la mayor
cantidad de potasio posible o incluso un remojo previo
de 24 horas.

11. Modelo de dieta para la insuficiencia
renal