(1) La piedra blanca y la piedra negra son micosis benignas caracterizadas por nódulos fúngicos adheridos al pelo. (2) La piedra blanca está causada por hongos hialinos como Trichosporon spp. y se presenta como nódulos blanquecinos, mientras que la piedra negra es causada por Piedraia hortae y se presenta como nódulos de color negro o pardo. (3) Ambas afecciones son más comunes en climas tropicales y cálidos, y se diagnost

2. DEFINICIÓN
•Micosis benignas y superficiales caracterizadas por
cúmulos fúngicos con aspecto nodular, más o menos duros
y adheridos al pelo de cabeza, axilas, pubis o barba.
•Piedra blanca: color crema o amarillento
•Piedra negra: color negro

3. PIEDRA BLANCA PIEDRA NEGRA
Etiología Trichosporon spp.: T. Inkin, T. Asahii (T.
cutaneum, T. beigelii) y T. mucoides.
Hongos hialinos.
Piedraia hortae. Hongo dematiáceo.
Epidemiología Todos los continentes. Menos frecuente en
climas fríos.
Climas tropicales y subtropicales con
lluvias abundantes.
Predomina en Centro y Sudamérica y
Asia.
Hábitat Suelo y vegetales de zonas tropicales.
Excretas de animales y el hombre.
Tubo digestivo y piel de humanos.
Suelo y vegetales, zonas tropicales
con abundantes precipitaciones
Fuente de infección y vía de
entrada
Piel sana.
Contacto de las esporas (artroconidias) del
hongo con el pelo
Fómites (fomes), como peines, brochas,
recipientes para lavarse el pelo y
cosméticos contaminados con esporas.
Transmisión cuando las ascosporas
salen de las ascas.
Contacto de las esporas con el pelo.
Factores de riesgo Humedad, diabetes, SIDA, hiperhidrosis,
falta de aseo, hacinamiento
Humedad y falta de aseo.

4. PIEDRA BLANCA PIEDRA NEGRA
Sexo y edad En pelos de la cabeza: mujeres (niñas trenzas
con el cabello húmedo)
Vellos genitales: hombres.
Mas frecuente en jóvenes.
Sexo no influye.
Edad: 18-35 años.
Aspecto clínico Los pelos más afectados en orden
decreciente: cabeza, axilas, pubis y barba, y
excepcionalmente cejas y pestañas.
Asintomática.
Nódulo de 1 a 3 mm de tamaño, color
blanquecino, pueden existir una o varios
separados por pelo sano.
son blandos y se desprenden con facilidad al
presionarlos.
Pelos de piel cabelluda, barba y de manera
esporádica en vellos axilares y púbicos.
Nódulos pardos o negros consistencia
Dura únicos o múltiples separados por pelo sano,
dando un aspecto de “arenitas” o pequeñas
piedras
Sensación de arena en la cabeza.
Nódulo firmemente adherido.
Diagnóstico
Examen
directo
Muestra: pelos: cabello y vello.
KOH al 10-20%.
Hallazgos: nódulos formados por filamentos
tabicados, artroconidias y blastoconidias.
Muestra: pelos: cabello y vello.
KOH al 10-20%.
Hallazgos: nódulos formados por filamentos
tabicados y ascas con ascosporas.
Cultivo medio de Sabouraud agar a 28°C.
Colonias cremosas blancas o color crema con
aspecto cerebriforme
Sabouraud agar, presentando colonias negro-
verdosas, limitadas, acuminadas, lisas y en
ocasiones filamentosas.

5. Nódulos de piedra blanca
cultivo
Examen directo
Tomado de: Bonifaz Trujillo, J. Micología médica básica 5a edición.
México: McGraw Hill-Interamericana. 2015

6. cultivo
Examen directo
Nódulos de piedra negra
Tomado de: Bonifaz Trujillo, J. Micología médica básica 5a edición.
México: McGraw Hill-Interamericana. 2015