Este documento es un formato de control de entrega de equipos de protección personal a los trabajadores de una obra. Contiene campos para registrar la fecha, los items de equipamiento entregados como casco, tafilete, guantes, lentes, mascarilla, ropa y zapatos de protección. También incluye espacios para anotar observaciones sobre el equipamiento y las firmas del trabajador y supervisor para confirmar la recepción de los elementos de seguridad personal asignados.