Estudio se seroprevalencia de Chagas crónico reciente infantil en comunidades del Municipio de Carapari

1. ESTUDIO DE SEROPREVALENCIA EN NIÑOS
MENORES DE 15 AÑOS DE COMUNIDADES DEL
MUNICIPIO DE CARAPARI DEL DEPARTAMENTO DE
TARIJA

2. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACION
 Hace 17 (1997-1998) años el índice de infestación del
municipio de Carapari era del 87%, gracias a la
intervención del equipo técnico de control vectorial
este índice se redujo al 5,6% (Enero a Septiembre
2016), y corresponde al 2º porcentaje más alto de los
municipios del Chaco.
 En el municipio de Carapari existen 48 comunidades
con un total de 4,525 viviendas en el área endémica
que tiene el municipio.

3. Seroprevalencia Materna y Tasa de Transmisión
Materno-Fetal
Municipio 2013 2014 2015
Sero
prevalencia
materna
Tasa de
transmisión
materno-
fetal
Sero
prevalencia
materna
Tasa de
transmisión
materno-
fetal
Sero
prevalencia
materna
Tasa de
transmisión
materno-
fetal
Carapari 35,71 33,3 28,57 0,0 35,39 0,0
En lo referente a los datos de Seroprevalencia materna, los valores fluctúan
alrededor de un 35%, valor considerado elevado, sin embargo los casos de Chagas
congénito reportados son nulos, hecho que llama mucho la atención.

4. CUADRO Nº 2.- INDICE DE INFESTACION
MUNICIPIO DE CARAPARI
Comunidad 2012 2013 2014 2015
CARAPARI 7.7% 11.5% 10.7% 4.8%
Santa Rosa Sur - - 2.9% 3.6%
Santa Rosa Norte - - 4.1% 1.3%
Gracias a las actividades de Control Vectorial, el índice de Infestación
en el municipio de Carapari fue disminuyendo desde la gestión 2013,
reduciendo de esta manera los casos de transmisión vectorial

5.  Según datos del SNIS la población de niños con edades entre 0 a
4 años asciende a 1.798, y a 3.140 con edades entre 5-14 años,
este grupo constituye el blanco más importante para el
diagnóstico temprano en la Enfermedad de Chagas, y el que
presenta mayor éxito terapéutico.
 Debido a la falta de datos de Seroprevalencia en niños
comprendidos en edades de 1 a 15 años, se realizó un estudio a
una muestra de 250 niños para determinar este valor.

6. Con el apoyo de las autoridades de Salud de este
municipio y del personal del Laboratorio del Hospital
Virgen de Guadalupe se intervino 3 unidades educativas
del Municipio de Carapari mencionadas a continuación:
 UNIDAD EDUCATIVA 3 DE MAYO (161 niños)
 UNIDAD EDUCATIVA SANTA ROSA (74 niños)
 UNIDAD EDUCATIVA 10 DE JUNIO (15 niños)

7. METODOLOGÍA DE INTERVENCIÓN
 Coordinación con las
autoridades de Salud del
Municipio, Directores de las
Unidades Educativas, Padres de
familia y personal de salud.
 Tamizaje utilizando pruebas
rápidas de
Inmunocromatografía.
 Confirmación con pruebas
establecidas de acuerdo a
Norma Nacional y protocolo de
Diagnostico (HAI y ELISA
LISADO).

8. RESULTADOS
46%
54%
TOTAL DIAGNOSTICADOS SEGÚN SEXO
Masculino Femenino
Se tamizaron y diagnosticaron a 250 niños en total en
las 3 Unidades Educativas intervenidas para la
Enfermedad de Chagas, de los cuales 54% eran de
sexo femenino (136 niñas) y 46% de sexo masculino
(114 niños).

9. RESULTADOS
De los 250 niños tamizados y diagnosticados para la
Enfermedad de Chagas 13 fueron confirmados como
positivos, dando una seroprevalencia de 5.2%.
Estos niños se encuentran tratamiento gratuito y serán
evaluados con controles pos-tratamiento para verificar la
eficacia del tratamiento.

10. Del total de niños positivos un 62% (8) corresponden al sexo
femenino y 38% (5) al sexo masculino.

11. Considerando el grupo etáreo, el 3% (7 niños) de
los niños tamizados y diagnosticados para la
enfermedad de Chagas pertenecen al rango de
edad entre 0 a 5 años y el 97% (243 niños) al
rango de edad de 5 a 15 años.

12. De los 250 niños tamizados, 74 corresponden a la comunidad de Santa Rosa que a
pesar de representar solo el 29.6% del total de la muestra, representan el 61.5% de
los casos positivos, o sea que en esta comunidad se encontraron mayor cantidad de
niños con serología positiva confirmada para Chagas.
Considerando el grupo etáreo, el 3% (7 niños) de los niños tamizados y
diagnosticados para la enfermedad de Chagas pertenecen al rango de edad entre 0
a 5 años y el 97% (243 niños) al rango de edad de 5 a 15 años.

13. CONCLUSIONES
 La tasa de prevalencia para la Enfermedad de Chagas en la población
infantil (0-15 años) en el municipio de Carapari fue del 5.2%, con una
muestra de 250 niños tamizados y diagnosticados.
 El 62 % de los casos positivos corresponden al sexo femenino,
situación que preocupa por la posibilidad de transmisión congénita de
la Enfermedad en el futuro.
 La comunidad de Santa Rosa, con la U.E. del mismo nombre presento
el mayor porcentaje de seropositividad, alcanzando un 11%. Se deben
reforzar las actividades de diagnóstico para Chagas congénito, y
seguimiento laboratorial a niños nacidos de madres con serología
positiva hasta el año de edad, juntamente con actividades de control
vectorial y vigilancia entomológica.

14.  Todos los casos positivos correspondientes a los niños de las Unidades
Educativas: 3 de Mayo, Santa Rosa y 10 de Junio recibieron
tratamiento para la Enfermedad de Chagas, por lo que se espera la
curación de los mismos en unos años, siendo muy éste un aspecto
muy importante en todos los casos pero más aún en las mujeres ya
que al curarlas cortaríamos la posibilidad de una transmisión congénita
en el futuro.