UAEH By Karla Zamora Pérez

1. HISTORIA NATURALDE LA HEMORRAGIA OBSTETRICA
CONCEPTO: La hemorragia obstétrica es la perdida sanguínea superior a 500 ml.
PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICO
HUÉSPED: paciente de 26 años
AGENTE: hemorragia puerperal
secundaria a retención de restos
placentarios.
PAKMEDIO AMBIENTE: factores
socioculturales.
- Sin control prenatal
- Madre soltera
- Casa rentada
- Familia disfuncional
- Rechazo a producto
- Desorden alimenticio.
- Come una vez a día.
RESULTADO MUERTE
COMPLICACIONES
Choque hipovolémico
Anemia severa
S Y S ESPECIFICOS
PERDIDA SANGUINEA
SUPERIOR A 500 ML
Datos de descompensación
hemodinámica:
Hipertermia
Piel fría y húmeda
Hipotensión
Taquicardia
Hemoglobina 3.5 mg/dl
Palidez
Fatiga
Letargo
Astenia
Cefalea
Anorexia
HORIZONTE CLÍNICO
S Y S INESPECIFICOS:
PALIDEZ
PIEL FRIA Y HUMEDA
HIPOTENSIÓN
TAQUICARDIA
VERTIGO
CONFUSIÓN
DAÑO TISULAR: Miometrio: interferencia mecánica en la función contráctil, endometrio: hemorragia excesiva debido a la interferencia de la función contráctil y falta de
hemostasia en los vasos sanguíneos, arterias uterinas: las arterias uterinas adheridas a la placenta al no contar con una adecuada contractilidad provocan una perdida hemática.
NIVELES DE PREVENCIÓN
PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIA
PROMOCIÓN A LA SALUD PROTECCIÓN ESPECÍFICA DIAGNÓSTICO PRECOZ TRATAMIENTO
OPORTUNO
LIMITACIÓN DEL DAÑO REHABILITACIÓN
oOrientar sobre:
Control prenatal
Alimentación y nutrición.
-comer cinco veces al día,
desayuno, dos comidas fuertes y
dos colaciones entre cada
comida
Toxicomanías.
-prevención de adicciones
Recreación y espaciamiento.
-hacer ejercicio 30 min al día
Mejoramiento del ambiente.
Prevenir situaciones de estrés.
Moderar la dieta que sea
hiposodica.
Programas de reducción de peso.
-Dieta libre de hidratos de
carbono.
Grupos de ayuda.
Servicios de dietologia.
Disminuir situaciones de estrés.
Historia clínica: Antecedentes
familiares.
Prevención a todo individuo con
identificación de factores de
riesgo.
Estudios complementarios BH,
Química sanguínea completa ,
Tiempos de coagulación, RX
tomografía , ultrasonido
ecocardiograma, medición e
PVC, colocación de catéter Swan
Ganz
Tratamiento Médico
Manejo inmediato de la causa
que origino el problema
-CEFTRIAXONA 1GR
-CLINDAMICINA 600 MG
-KETOROLACO 30 MG
-FUMAROATO FERROSO 200
MG
-ACIDO FOLICO 1 TABLETA
CADA 24 HRS
Orientar sobre medidas higiénico
dietéticas.
Consultas medicas periódicas
para valoración posterior a una
hemorragia obstétricas.
Reintegrarlo a su vida social y
laboral.
Actividad física, nutrición.