El documento describe el aparato lagrimal, incluyendo el sistema secretor y excretor. El sistema secretor está compuesto por las glándulas lagrimales principales y accesorias, las cuales segregan el líquido lagrimal. El sistema excretor incluye los puntos lagrimales, los conductos lagrimales, el saco lagrimal y el conducto nasolagrimal, por los cuales las lágrimas son drenadas a las fosas nasales. El documento analiza en detalle la anatomía y función de estas estructuras del aparato lagrimal

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María Alvarado Farías; APARATO LAGRIMAL
Catedra de Anatomía Ocular, Escuela de Optometría, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
APARATO LAGRIMAL
María Alvarado Farías1
, Jorge Cañarte Alcívar2-3-4
1Estudiante de la Escuela de Optometría. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí, Portoviejo –
Manabí – Ecuador
2Docente Investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo – Manabí – Ecuador
3Medico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador.
4Director de Docencia e Investigación, Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestiva IECED, Portoviejo – Manabí –
Ecuador
Resumen. – El conocimiento y desarrollo que
tiene el hombre al momento de aprender y
analizar el cuerpo humano es algo importante e
impresionante para todo avance científico y más
aún si esto tiene que ver con la anatomía del
órgano visual. Al hablar de esto conocemos que el
ojo es el principal vínculo que hay entre el mundo
y el ser humano aquel que ayuda a la conexión con
todo lo exterior, pero tomando en cuenta todo
esto sabemos ¿cuál es el sistema de protección de
este órgano?
Por años se ha entendido que una de las bases o
estructuras más importantes del ojo es el sistema
lagrimal ya que es este el encargado de mantener
todo el drenaje lagrimal para que el ojo tenga un
buen funcionamiento por lo cual varios estudios
han determinado que este aporta con un líquido,
la cual permite la lubricación y protección de la
córnea además impide que partículas ajenas al ojo
se adhieran afectando dicho órgano. El objetivo de
este artículo es comprender cómo funciona el
aparato lagrimal si bien sabemos el estudio de la
función lagrimal es algo que debemos analizar con
mucha atención ya que este está conformado por
varias estructuras tales como el Aparato Secretor,
Aparato Excretor, etc. La cual en el transcurso del
desarrollo de este artículo se analizará cada una de
ellas.
Palabras claves. – Órgano visual, sistema,
protección, función lagrimal.
ABSTRACT.- The knowledge and development
that man has at the time of learning and analyzing
the human body is something important and
impressive for all scientific advances and even
more so if this has to do with the anatomy of the
visual organ. When talking about this we know
that the eye is the main link between the world
and the human being, the one that helps to
connect with everything outside, but taking all this
into account we know what is the protection
system of this organ?
For years it has been understood that one of the
most important bases or structures of the eye is
the lacrimal system since it is in charge of
maintaining all the tear drainage so that the eye
has a good functioning, which is why several
studies have determined that it contributes With
a liquid, which allows the lubrication and
protection of the cornea, it also prevents particles
foreign to the eye from adhering, affecting said
organ. The objective of this article is to understand
how the lacrimal apparatus works, although we

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know the study of lacrimal function is something
that we must analyze very carefully since it is made
up of several structures such as the Secretory
Apparatus, Excretory Apparatus, etc. Which in the
course of the development of this article each of
them will be analyzed.
Keywords. - Visual organ, system, protection,
tear function.
Introducción. - El aparato lagrimal es un sistema
fisiológico que comprende las estructuras
orbitarias para la producción (aparato lagrimal
secretor) y el drenaje de las lágrimas (aparato
lagrimal excretor). (Jose Manuel Abalo-Lojo1 y
Francisco Gonzalez1, 2017).
Si analizamos la forma en el que el aparato
lagrimal esta formado sabemos que cuenta con: la
glándula lagrimal quién segrega las lágrimas; la
vías lagrimales que conducen las lágrimas hacia las
fosas nasales y son vertidas en la conjuntiva por los
conductos excretores de la glándula.
Sistema Secretor. - Lo conforman las glándulas
lagrimales basales y las glándulas reflejas, a su vez,
las glándulas lagrimales reflejas se dividen en
principales y accesorias. Destacando que las
glándulas lagrimales estan situada en la parte
superior y externa del del hueso que forma la
órbita
Glándula Lagrimal, Está glándula se compone de
dos porciones, una orbitaria o glándula lagrimal
principal y otra palpebral o glándula lagrimal
accesoria. (Guzmán Pérez, 1998. )
La glándula lagrimal principal está alojada en la
parte anterior del ángulo superior-lateral de la
órbita ósea. Es una glándula arracimada
tubuloacinosa con una porción palpebral de unos
0'6 ml de volumen y una porción palpebral de unos
0'45 ml de volume.
- La glándula tiene un parénquima secretor
exocrino y un estroma de servicio. El parénquima
exocrino está compuesto por células secretoras o
lacrimocitos.
Un lacrimocito tiene forma de pirámide truncada,
y mide 4 mm de ancho por 10 mm de alto. Su
membrana citoplásmica tiene una cara basal unida
a la membrana basal del acino, y ocasionalmente
a células de Boll, por hemidesmosomas; las caras
laterales, que son de 4 a 6, contactan con
lacrimocitos vecinos, con los que se relacionan por
interdigitaciones, desmosomas y ónulas
occludentes y adherentes; la cara luminal
presenta expansiones citoplásmicas digitiformes
(microvilli). El núcleo está cerca de la cara basal. El
citoplasma contiene un citoesqueleto; el
citoesqueleto externo, como el de las demás
células acinares cromafines y la mayoría de las
células eucarióticas, contiene abundantemente
una proteína, la fodrina, cuya subunidad a -fodrina
posee sitios de unión para actina, calmodulina y
CD45; la a -fodrina interviene importantemente
en el proceso secretorio del lacrimocito y
posiblemente en la aparición y evolución del
síndrome de Sjögren. En el interior del citoplasma
se encuentra el retículo endoplásmico -casi todo él
de tipo rugoso-, aparato de Golgi, mitocondrias,
lisosomas y gránulos secretorios. (Barrero, (1986).
, 40(2), 203-221.)
Los lacrimocitos se disponen en una capa
monoestratificada, formando saquitos secretores
o acinos. Cada acino está rodeado por una

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membrana basal. Entre la superficie basal de los
lacrimocitos y la membrana basal se interponen
espaciadamente células mioepiteliales de Boll,
que tienen capacidad contráctil. Entre las células
secretorias exocrinas, hay células secretorias
endocrinas pertenecientes al sistema endocrino
difuso (APUD) Varios acinos con sus estroma y sus
dúctulos constituyen un lobulillo glandular. Varios
lobulillos, delimitados por una membrana propia,
constituyen un lóbulo, y varios lóbulos, forman la
glándula.
Las superficies secretoras de los lacrimocitos
delimitan el lumen o túbulo acinar. Los túbulos de
diversos acinos desembocan en un dúctulo, cuyo
epitelio sigue siendo secretor; varios dúctulos se
reúnen formando dacriodocos, que corren por el
espesor de los tabiques interlobares y
desembocan en la cuenca lacrimal. (Barrero,
(1986). , 40(2), 203-221.)
Glándulas Accesorias, Son casi medio centenar
de pequeños acúmulos glandulares. Las
distribuidas a todo lo ancho de los fórnices
conjuntivales (llamadas glándulas de Krause) son
unas 25 en el fórnix superior, 4 en el inferior, y 1
en la carúncula. Las distribuidas en los párpados
(llamadas glándulas de Wolfring-Ciaccio) son unas
10 en el párpado superior y unas 3 en el inferior.
El volúmen total de todas las glándulas accesorias
es de 0'1 ml. La morfología histológica es parecida
a la de las glándulas lacrimales principales, siendo
las diferencias más notorias hasta el presente
descubiertas la mayor abundancia de células
plasmáticas en la glándula principal (3.200.000
plasmocélulas en la glándula principal y sólo
180.000 en todas las accesorias.
- Las glándulas accesorias de Krause y
Wolfring, son las responsables de la
secrecion lagrimal basal, tiene localización
subconjuntival.
- Las de Krausen son las más numerosas y
estan localizadas en los fondos de saco.
- Las de Wolfring se ubican cerca de los
bordes tarsales
- Las células caliciformes ampliamente
distribuidas en la conjuntiva producen la
mucina, mientras que las glándulas
tarsales de Meibomio son las encargadas
de la secreción lípidica, con las accesorias
de Zeis.
Sistema Excretor. – Por donde se elimina la
lágrima hasta las fosas nasales. Las lágrimas
producidas vierten en la conjuntiva por varios
conductos, los conductos principales, en número
de 3 a 6 que provienen de la porción orbitaria y
que se unen con los conductos accesorios que
provienen de la porción orbital. En total, entre 6 y
10 conductos vierten las lagrimas sobre la
conjuntiva. (Celis Ortíz, J. L. 2005)
El sistema secretor está compuesto, entre otras
estructuras, por los puntos lagrimales, los
canaliculos lagrimales o conductos nasolagrimales
que transportan la lágrima desde el ojo hasta el
meato nasal. Por otro lado, tambien tiene una
función excretora de la lagrima el músculo
orbicular en su porción palpebral, ya que es el
encargado de comprimir el saco lagrimal y
trasladar la lagrima hacia el conducto nasolagrimal
y el meato nasal. (Maldonado*, 2007)

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Puntos Lagrimales, Los puntos lagrimales, son dos,
uno para cada párpado, son pequeños orificios
localizados en el vértice de los tubérculos
lagrimales. El punto lagrimal superior es más
pequeño que el inferior; el punto superior está a 6
mm de la comisura interna de los párpados y a 0,5
mm por dentro del punto lagrimal inferior, gracias
a esta disposición, cuando se forma la oclusión de
los párpados, los tubérculos y los puntos
lagrimales se extaponen (Jose Manuel Abalo-Lojo1
y Francisco Gonzalez1, 2017)
Canalículos Lagrimales, empiezan en los puntos
lagrimales y tienen una porción vertical inicial de
2mm. de longitud, que se continua con un
horizontal de aproximadamente de 8 mm., que
desemboca en el saco lagrimal 1. Glándula de
Meibomio. 2. Glándulas de Moll. 3. Glándulas de
Zeiss. 4. Glándula de Wolfring. 5. Glándula de
Krause. 6.. 15 El saco lagrimal es una estructura
revestida de epitelio cilíndrico de 10 a 12mm. de
altura localizado en la fosa lagrimal.
Saco Lagrimal, El saco lagrimal es un conducto
cilindrico ligeramente aplanado transversalmente,
cerrado por arriba, donde termina por un fondo de
saco, y abierto por abajo en el conducto lacrimo -
nasal con el cuál se continua. Está situado en el
canal lagrimal, entre el tendón directo y el tendón
reflejo del orbicular, por delante del septum
orbitario y, por consiguiente, en el espesor mismo
de los párpados. Su dirección no es exactamente
vertical, sino ligeramente oblicua hacía abajo,
hacia fuera y hacia atrás. Mide de 12 a 14 mm de
altura, y su diámetro varía de 3 a 8 mm, según que
esté vacío o destendido
Conducto Nasolagrimal, es la ultima porción del
aparato. Es un tubo de 12mm. de longitud,
orientado verticalmente; su recorrido es ínteróseo
para drenar en la nariz en el meato inferior, donde
el pliegue de la mucosa nasal forma una Válvula
llamada Hasner que impide el reflujo de
contenido.
Las Lágrimas. – Se trata de un líquido compuesto
por agua, sales y lisozimas (enzimas bactericidas),
producido por las glándulas lagrimales (alrededor
de 1ml al día) y que sale al exterior cada vez que
parpadeamos. Bañan permanentemente la
cornea, la conjuntiva y los fondos de saco
conjuntivales. Están organizadas en una película
complete, (la película lagrimal), que forma una
barrera entre el epitelio córneo conjuntival y el
medio externo. (Barrero, (1986). , 40(2), 203-221.)
Las lágrimas se esparcen uniformemente por la
superficie de la conjuntiva y se dirigen hacia el
ángulo interno del ojo llamado lago lagrimal. En
este sitio son drenadas por dos pequeñas
aberturas llamadas puntos lagrimales a los que
siguen sendos conductos, los conductos
lagrimales, que terminan en el saco lagrimal. El
saco lagrimal está separado del meato nasal
medio por el hueso lagrimal y el proceso frontal
del maxilar. (Celis Ortíz, J. L. 2005)
Las Lágrimas serían el resultado de la mezcla de
secreciones de la glándula lagrimal principal
(situada en el ángulo temporal superior de los
párpados) y de las glándulas accesorias de Kraüse
(ubicadas en la proximidad de los fondos de saco
conjuntivales superiores e inferiores) y de
Wolfring (que se localizan en la conjuntiva tarsal
del párpado inferior). Las secreciones de todas

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estas glándulas, unidas a las de Meibomio
(situadas en el borde de los párpados), las de Zeiss
(en la base de las pestañas), las de Manz, las
criptas de Henle y las células caliciformes de la
conjuntiva, constituyen el líquido lagrimal.
(SANTIAGO ANDRES, 26/07/13)
Función del Aparato Lagrimal. – El aparato lagrimal
desempeña un importante papel a nivel ocular en
la secreción y eliminación de la película lagrimal
(PL), estando constituido por un sistema secretor
(glándulas de secreción basal y refleja), un sistema
de distribución, formado por la cuenca lagrimal
(córnea, saco conjuntival, carúncula, párpados) y
un sistema de drenaje, constituido por las vías
lagrimales (canalículos, puntos lagrimales, saco
lagrimal y conducto lagrimal). (SANTIAGO
ANDRES, 2O13)
Estructura de la Película Lagrimal. – La película
lagrimal está estructurada por diferentes capas:
lipídica, acuosa y mucínica.
- Capa Superficial Lipídica. – La fase oleosa
de la película lagrimal es una película
extremadamente fina (0.1 µm de espesor)
que se interpone entre la fase acuosa y el
aire, constituyéndose en la capa anterior
de la película lagrimal. Su función es
reducir la evaporación .de la fase acuosa, y
Sostener la fase acuosa
- Capa Intermedia u Acuosa. - La capa
acuosa de la película lagrimal es
seromucosa, muy fluida y abundante,
cubre la fase mucosa y es lo que se
considera la lágrima por antonomasia. Es la
capa intermedia de la película lagrimal y su
espesor promedio es de 7µ (98% del total
de la PL). Está constituida
fundamentalmente por la secreción de la
glándula lagrimal principal y de las
glándulas lagrimales accesorias de Krause
y Wolfring-Ciaccio. En la producción
lagrimal básica o fundamental intervienen
todas las glándulas lagrimales (principales
y accesorias), en la lagrimación refleja
participa solamente la glándula lagrimal
principal.
- Capa Mucínica. - La fase mucosa, mucoide
o mucinosa, es una capa delgada
glucoproteica, altamente hidratada, que
cubre el epitelio corneal y conjuntival,
sobre el glicocálix. En realidad pertenece al
epitelio y no a la lágrima, pues existe en
todos los epitelios de características
similares, y si se deseca el ojo, permanece
adherida al epitelio.Para fines descriptivos,
se le considera la capa interna de la
película lagrimal. Su función es bajar la
tensión superficial y mantenerla baja en un
medio hostil, proporcionar humectabilidad
al epitelio (SANTIAGO_ANDRE, 2013)
Conclusiones. – El Aparato lagrimal como
ya antes mencionado es aquel que se compone de
una porción excretora, la glándula lagrimal
principal y las glándulas accesorias, también
constituye de una porción excretora que recoge
las lágrimas las cual constituyen las vías lagrimales.
En el artículo expuesto pudimos conocer la
importancia del aparato lagrimal en la vida del ser

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humano y como este tiene varias funcionalidades
al momento de brindar protección al órgano
visual.
Se puede mencionar que este posee estructuras
que hacen que el proceso del drenaje de las
lágrimas sea posible, notoriamente conocemos
que las lágrimas son la principal fuente de
protección del ojo brindando una barrera de
defensas que permite que agentes externos al ojo
se adhieran provocando posibles patologías.
Como podemos conocer el órgano visual cuenta
con un sin número de porciones que ayudan a él
buen rendimiento de este mismo, sin embargo,
hacer énfasis en que si no existiera esta estructura
tan importante como es el aparato lagrimal este
órgano estaría expuesto simultáneamente.
Para finalizar el cuidado que debemos tener para
la protección de todas las estructuras del globo
ocular es esencial no solo para el buen
funcionamiento de este sino para que nuestra
visión al futuro sea exitosa.
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https://www.academiadefarmaciadearag
on.es/docs/Documentos/Documento57.p
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