2. Mediciones de las funciones básicas del cuerpo humano; son valores que
permiten estimar la efectividad de la circulación, de
la respiración y de las funciones neurológicas.
Reacción pupilar
Oximetría
Escala de coma de Glasgow
Los signos vitales son la información más simple, más barata y probablemente
la más importante que se recopila en los pacientes.
3. ¿Qué puede alterar los signos vitales?
Edad Embarazo Género
Hormonas
Estado
emocional
Medicamentos
Ejercicio físico Hemorragias Fiebre
Inhalación de óxido
nitroso varían
valores pero en
rangos normales
4. Es la expansión de las paredes
vasculares por cambios de presión en
su interior, son pequeños galopes que
se producen por el impulso de la
sangre del corazón hacia los vasos
sanguíneos
Valores normales adultos: 60 – 80 lpm
Valores normales niños: 90 – 120 lpm
5. Características del pulso
Frecuencia
• Se refiere al
número de ondas
que se perciben
durante un
minuto
Ritmo
• Lo normal es que
sea regular, en
caso de ser
anormal podría
indicar trastornos
cardíacos
Elasticidad
• Capacidad del
vaso para
expandirse ante la
onda
Volumen o
amplitud
• Fuerza de la
sangre en cada
latido
6. Técnica para la toma del pulso
El paciente cómodo, con la
extremidad apoyada y la palma
hacia arriba
Aplique las yemas de su dedo
índice, medio y anular en el
punto en que la arteria pasa por
encima de hueso
Cuente los latidos durante 15,
20, 30 seg. y multiplique ese
valor por 4, 3, 2 respectivamente
si el pulso es regular
7. Número de respiraciones en un minuto, en un
individuo en reposo
Recién nacidos: 44 rpm
5 años de edad: 26 rpm
15 a 20 años: 20 rpm
20 a 25 años: 18 rpm
25 a 30 años: 16 rpm
40 años en adelante: 18 rpm
8. Técnica para la toma de la frecuencia respiratoria
Mantener cómodo al paciente
y no alterarlo cuidar
movimientos torácicos
Contar los movimientos hasta
30 seg y multiplicar por dos el
resultado
Registrar el dato
Se recomienda contar hasta el
minuto en pacientes con
respiración irregular
9. Es la fuerza con la que la sangre circula
por los vasos sanguíneos, así como la
resistencia que los vasos ponen a esta
Valores normales: 120/80 mmHg
11. Técnica para la toma de la presión arterial
Paciente descansado, apoyar su
brazo
Fijar el brazalete del
baumanómetro, por encima de la
articulación del codo
Palpe la arteria radial, insufle en
forma continua y rápida hasta el
nivel que deje de percibir el pulso
Se coloca el estetoscopio en
posición de uso
Con las puntas de los dedos medio
e índice, localizar la pulsación más
fuerte, colocando el estetoscopio en
este lugar
Sostener la perilla de goma con la
otra mano y cerrar la válvula
Mantener el estetoscopio sobre la
arteria. Realizar la acción de
bombeo con la perilla, e insuflar
continua y rápidamente el brazalete
Aflojar cuidadosamente la válvula y
dejar que el aire escape lentamente
Escuchar con atención
el primer latido claro y
rítmico. Observar el
nivel de la escala de Hg
y hacer la lectura
Escuchar cuando el sonido
agudo cambia por un golpe
fuerte y amortiguado, un último
sonido.
Sístole
Diástole
12. Valores normales:
• Niño: 37.4°C
• Adulto: 37°C
• Anciano: 36.5°C
Es la capacidad que tiene un individuo para
modificar/regular su temperatura
13. Técnica para la toma de temperatura
1. Asegurarse de que la columna del mercurio
marque menos de 35°C
2.
Bucal
• El paciente debe
sostener bajo la lengua
por 3 min el
termómetro
Axila o ingle
• Coloque el termómetro
bajo la axila o en la
ingle por 3 a 5 minutos,
pidiéndole al paciente
que cruce la extremidad
Rectal
• Con el paciente acostado
de lado, flexionados los
miembros inferiores,
introducir en el recto el
termómetro lubricado, se
espera 1 min para su
lectura
3. Retirar el termómetro y leerlo, posteriormente limpiarlo
14.
15. Acción de contraerse o relajarse de la
pupila, ante estímulos luminosos
*Los reflejos son actos involuntarios del
sistema nervioso que se presentan ante una
Emergencia*
16. Técnica para la toma del reflejo pupilar
Lámpara pequeña
Iluminación y
estimulación del ojo
Sin contracción
sospecha de daño
neurológico
Si no cuenta con una lámpara, se puede pedir
al paciente que abra intempestivamente los
párpados
18. Técnica para la toma de oximetría
Se requiere de un pulsioxímetro
Se coloca en el pulpejo del dedo y se
toma la lectura
19. Se trata de una escala que permite evaluar el estado de conciencia de
un individuo, en esta se evalúan tres parámetros: respuesta ocular,
respuesta motora y respuesta verbal
Puntuación mínima: 3 pnts
Puntuación máxima: 15 pnts
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