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Subsecretaria Nacional de Provisión de Servicios de Salud.
Septiembre – Diciembre de 2022
Servicio de Atención de Salud Móvil.
PLAN NACIONAL DE CAPACITACIÓN
“PRIMEROS AUXLIOS PARA PRIMER RESPONDIENTE”
Objetivo:
Capacitar al personal operativo de las instituciones de
primera respuesta y a la comunidad, en temas de Primeros
Auxilios Básicos y Primeros Auxilios Psicológicos, con el fin
de brindar conocimientos, generar habilidades y destrezas
para que el primer respondiente este en capacidad de
brindar ayuda oportuna en primeros auxilios en el sitio hasta
que llegue la atención especializada.
Primer Respondiente :
Conocimiento básicos pero esenciales y pueda brindar
una primera respuesta oportuno y eficaz mediante la
aplicación de principios de la evaluación rápida de una
víctima utilizando un enfoque ordenado, con el manejo
inmediato de problemas que amenazan la vida, favorecer
una pronta recuperación e impedir que se agraven las
lesione y evitar la muerte de la víctima.
PRIMEROS AUXILIOS
PARTE I
¡¡¡ATENCIÓN!!!
ESTA PRESENTACION TIENE CONTENIDO GRÁFICO O
DELICADO CON FIN MÉDICO - ACADÉMICO
PRIMEROS AUXILIOS
“Evaluación y medidas terapeuticas iniciales, inmediatas y temporales, que
pueden ser realizadas por una persona entrenada o por la propia víctima (con
conocimientos) ante una Urgencia o Emergencia Médica, generalmente en el
lugar donde ocurrio el evento, con un mínimo de equipos médicos o en ausencia
de los mismos”
URGENCIA
“SITUACIÓN QUE NO COMPROMETE LA VIDA DE LA VICTIMA O PACIENTE”
(RELATIVA)
EMERGENCIA
“SITUACIÓN QUE COMPROMETE LA VIDA DE LA VICTIMA O PACIENTE”
(ABSOLUTA)
Objetivos de los Primeros Auxilios
Conservar la
vida de la
victima
Evitar
complicaciones
derivadas del
accidente
Ayudar a la
recuperación
del paciente
Asegurar su
traslado
Actitud del respondiente
“DISPOSICION DE ÁNIMO MANIFESTADA DE ALGUN MODO”
REGLAS:
1. - NO HACER LO QUE IGNORO.
2.- ANTE LA DUDA, ME ABSTENGO.
3.- LO QUE HAGO, LO TENGO QUE HACER BIEN.
4.- ANTE TODO, NO EMPEORAR LA SITUACIÓN.
Reflexión:
¿Qué debo hacer? ¿Por qué lo voy a hacer?
¿Qué es lo que mejor puedo hacer?
Botiquín de Primeros Auxilios
Un botiquín correctamente equipado es un recurso
básico para las personas que brindan primeros
auxilios, pues en él se encuentran los elementos
indispensables para dar atención adecuada a las
víctimas de un accidente o enfermedad repentina y
en muchos casos su presencia nos ayuda a
protegernos (bioseguridad) y puede ser decisivo
para salvar vidas.
Elija una bolsa o maletín que cumpla los
siguientes requisitos:
● Ser espacioso,
● Fácil de trasportar a mano,
● De fácil apertura,
● Resistente al impacto,
● De materiales duraderos que soporten la
contaminación, humedad y polvo.
La lista mínima de artículos: recomendados:
• 2 Torniquetes tácticos
• 20 Banditas adhesivas,
• 4 vendas triangulares,
• 2 Parches oculares estériles (2 x 2pulgadas)
• 4 pares de guantes (nitrilo y estériles)
• 1 Soluciones cloruro de sodio 0.9%
• 1 Soluciones ringer lactato
• 1 iT Clamp
• 6 Paquetes de gasas de cada tamaños
• Vendas de diferentes tamaños
• 2 bolsas de residuos peligrosos
• 2 mantas térmicas
• 2 gasas hemostáticas
• 1 mascara de rcp
• 2 férulas maleables
• 1 paquete de gasas parafinadas
• Tijeras
• Pinzas
• 1 Paquete de suturas cutáneas adhesivas
• 1 Rollos de esparadrapo
• 1 Venda Israelí
• 1 Juego de cánulas de guedel
• 1 Termómetro
• 1 Estetoscopio
• 1 Oxímetro
• 1 Tensiómetro
• 2 compresas frías de activación instantánea
• 1 Linterna con baterías
• 1 cabestrillo
• 1 Manual de PA
“El Botiquín debe contener los equipos mínimos necesarios acorde a las actividades que se desarrollan en el entorno
donde se encuentre y las posibles urgencias y emergencias que puedan ocurrir en base a estas actividades.”
No coloque el botiquín en el
baño:
hay contaminación (incluso con heces),
variaciones de temperatura y humedad.
CONDUCTA “PAS”
Lo primero de todo es protegerte a ti mismo (Bioseguridad), al
accidentado y a terceras personas.
“Hacer la zona segura para evitar más daños o lesiones”.
SEGURIDAD: Si un paciente se encuentra en un sitio de peligro debe ser trasladado a un lugar
seguro antes de empezar la valoración y el manejo, tomando en cuenta también la seguridad del
rescatador.
“NO MIRE SOLO A LA VICTIMA, MIRE
ALREDEDOR DE ELLA”
(Visión en Túnel)
“SEGURO YO, SEGURA LA VICTIMA”
“ESPERAR HASTA QUE LA SITUACION SEA SEGURA”
BIOSEGURIDAD
La bioseguridad es un conjunto de medidas, principios, técnicas y prácticas cuyo principal
objetivo es evitar la exposición no intencional a agentes biológicos, físicos, químicos y
mecánicos capaces de perjudicar la integridad del personal de salud, pacientes, la
comunidad y el medio ambiente.
LAVADO DE MANOS MÉTODOS DE BARRERA
Precauciones Estándares
1. Higiene de las manos
2. Guantes (uso de)
3. Protección facial (ojos, nariz y boca)
4. Prevención de pinchazo de aguja y lesiones con otros instrumentos afilados
5. Higiene respiratoria y etiqueta de la tos(cubrirse nariz y boca al toser/estornudar)
6. Limpieza ambiental (desinfección del entorno)
7. Manipulación, transporte y proceso de ropa
8. Eliminación de desechos (dispositivos adecuados)
9. Equipo para atención de pacientes (manipulación apropiada).
“Las Precauciones Estándares van acorde a las necesidades de la urgencia o emergencia que se vaya
a atender y/o al entorno donde ocurra”
Limpieza de Superficies con Material
Biopeligroso
Colocación y Retiro correctos
de Guantes:
“Un gran porcentaje de accidentes laborales o contaminación con desechos biopeligrosos son por la mala técnica de
colocación o retiro de EPP o por una mala técnica en la limpieza de superficies contaminadas ”
Duración de 40 a 60 segundos. Antes de iniciar
este proceso, deben retirarse todas las joyas y
tener las uñas cortas.
LAVADO DE MANOS
FREGADO DE MANOS CON GEL
ANTIBACTERIAL
Duración de 20 a 30 segundos. Antes de iniciar,
debe retirarse todas las joyas y tener las uñas
cortas
Métodos de Barrera:
Evitar la exposición directa a sangre
y otros fluidos orgánicos
potencialmente contaminantes,
mediante la utilización de materiales
adecuados que se interpongan al
contacto de los mismos.
“no evitan los accidentes de exposición a determinados fluidos, pero
disminuyen las probabilidades de una infección”.
Equipos de Protección Personal:
Servicio de respuesta inmediata e integral a una determinada
emergencia. Coordinando la atención de los organismos de
respuesta articulados, para casos de accidentes, desastres y
emergencias movilizando recursos disponibles para brindar
atención rápida a la ciudadanía.
¿COMO REPORTAR UNA EMERGENCIA AL ECU
911?
¿COMO REPORTAR UNA EMERGENCIA AL ECU
911?
APLICAR LOS PRIMEROS AUXILIOS EN BASE A LA NECESIDAD DE
ATENCIÓN DE LA VICTIMA REALIZANDO UNA VALORACIÓN PRIMARIA
SIGUIENDO EL PROTOCOLO XABCDE O MARCH.
ENTORNOS
CONVENCIONALES
ENTORNOS NO
CONVENCIONALES O TACTICOS
PRIORIDADES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS
(TRIAJE)
Prioridad 1.
Tiene que ver con todos los problemas relacionados con sangrados graves,
problemas respiratorios, problemas cardiacos, shock, heridas graves,
fracturas expuestas, quemaduras graves, paro cardiorespiratorio.
Prioridad 2.
Quemaduras de menor gravedad, sangrados leves, TEC, lesiones en la
columna vertebral.
Prioridad 3.
Fracturas cerradas no complicadas, abrasiones, contusiones y traumatismos
leves.
Prioridad 4.
Defunciones.
S.H.O.R.T.
La prioridad con la que se clasificarán los heridos se
valorará según los siguientes aspectos:
•¿Puede caminar?
•¿Respira?
•¿Tiene circulación (pulso carotideo, radial o relleno
capilar)?
•Estado mental.
“El Triaje a utilizar, debe ser el mas dominado (conocido) por el
respondiente”
Una vez junto al paciente, intente llamar su atención, y pregúntele ¿Cómo se encuentra?, observe si mantiene
un pulso y una respiración eficaz, si la víctima se encuentra inconsciente evalúe la presencia de pulso y
respiración
NIVEL DE CONCIENCIA: Evalúe el estado neurológico del paciente aplicando la secuencia de valoración
AVDI que significa:
Alerta: El paciente se encuentra hablando con respuestas
coherentes (sabe su nombre, la fecha y el lugar donde se
encuentra).
Verbal: Cuando el paciente responde al estímulo verbal del operador.
Es posible que el paciente tenga los ojos cerrados.
Dolor: Aplique presión en ciertas partes del cuerpo intentado hacer
que el paciente sienta dolor y responda a este estímulo
Inconsciente: El paciente no responde al llamar la atención o al generar
dolor.
Valoración Primaria
X - M – Control de Hemorragias Masivas /
Exanguinantes
Valoración Primaria
X
A: abrir vía aérea (Antes realizar Barrido Bucal)
Para permeabilizar la vía aérea realice la
maniobra de inclinación de la cabeza -
elevación del mentón (ICEM), o si es paciente
de trauma (caídas, accidentes de tránsito):
EXTENSION MANDIBULAR.
Técnica:
 Coloque una mano sobre la frente de la víctima
y con la palma incline la cabeza hacia atrás.
 Coloque los dedos de la otra mano bajo la
parte ósea del mentón, de manera que pueda
llevarlo hacia arriba.
De esta manera se alivia la obstrucción causada por la
LENGUA.
A
Valoración Primaria
A
En caso de sospechas de lesión en la columna cervical
(Px TRAUMA), abra la vía aérea mediante tracción de la
mandíbula.
• Coloque las manos una a cada lado de la cabeza de la
víctima, con los codos apoyados sobre la superficie que se
encuentre la víctima.
• Coloque los cuatro dedos por debajo del ángulo de la
mandíbula de la víctima y elévala con ambas manos,
desplazando la mandíbula hacia arriba.
• Si los labios se cierran, utilice el dedo pulgar para mover el
labio inferior.
Valoración Primaria
B - R: verificar la respiración
Una vez que abre la vía aérea de la víctima
tiene que evaluar la respiración.
Observe si el pecho se eleva y vuelve a su
posición original, realice esto durante no menos
de 5 ni más de 10 segundos, además vea
anormalidades anatómicas
“Miro Escucho Siento”
MES (VOS)
B
Valoración Primaria
C
C: circulación (control de pulso, hemorragias
menores y perfusión)
Compruebe la existencia del pulso
carotideo del paciente, durante al
menos 5 segundos pero no más de 10
segundos, verifique el color,
temperatura, humedad de la piel y
llenado capilar .
 En caso de hemorragias externas evidentes
aplique los pasos para controlar la hemorragia.
Valoración Primaria
Valoración Primaria
D
D – H:Déficit Neurológico / Lesiones en Cabeza
- Escala de Coma de Glasgow
- Glicemia Capilar: 70-110 mg/dl
E
E – H:Examen Físico / Control de Hipotermia
Valoración Primaria
El objetivo es identificar lesiones o
alteraciones que no se descubren
durante la valoración primaria.
También se puede realizar:
•Interrogatorio al paciente
PREAMPLIA
•Reevaluar continuamente la
calidad del pulso y la frecuencia
ventilatoria.
Presentación: Diga su nombre y pregúntele el nombre del paciente.
Pídale permiso para poder atenderlo.
Alergias: Sobre todos los medicamentoscomo antibióticos y analgésicos.
Medicamentos: Si es recetado o se auto medicó
Problemas de
salud:
Enfermedades de importancia.
Libaciones: Consumo de bebidas alcohólicas o algún tipo de drogas.
Ingesta: Consumo de algún tipo de alimentos.
Antecedentes: Personales médicos y quirúrgicos.
Valoración Secundaria
Posiciones de Recuperación
y Traslado
Posición lateral de seguridad
Posición anatómica
Para pacientes con problemas respiratorios
Posición Fowler o semifowler
Posición lateral en pacientes gestantes
(EMBARAZADAS):
Posiciones de Recuperación
y Traslado
SIGNOS VITALES
Son indicadores que
reflejan el estado
fisiológico de las
funciones vitales y sus
órganos efectores
(cerebro, corazón,
pulmones,
metabolismo).
Expresan de manera
inmediata los cambios
funcionales que
suceden en el
organismo, cambios
que de otra manera no
podrían ser cualificados
ni cuantificados.
Los signos varían de
persona a persona y a
diferentes horas del dia
en un mismo individuo,
pero hay ciertos límites
considerados
NORMALES
Valores Normales
Es la sensación de expansión que se percibe al presionar, ligeramente, una arteria con los dedos sobre
una superficie firme, reflejando la función cardíaca y hemodinámica.
Al momento de determinar el pulso, el primer respondiente debe poner énfasis en:
Determinar la
presencia
Ritmo: el
espacio de
tiempo que
separa a un
pulsaciónde
otro
Frecuencia: el
número de
pulsaciones
por minuto
(15seg x 4).
Amplitud: es la
magnitud y la
fuerza con la
que se
expande la
pared arteria
PULSO
ZONAS DONDE SE PALPACIÓN DEL PULSO:
PULSO
Respiración
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Es el número de respiraciones que realiza una personapor minuto.
Para determinar la frecuencia respiratoria, el primer respondiente debe realizar
el procedimiento, que a continuación se detalla, orientándose en los
movimientos respiratorios del tórax y abdomen superior:
Valores Normales
Presión Arterial
• Es una medida de la presión que ejerce la sangre sobre las
paredes arteriales en su impulso a través de las arterias.
• Se debe insuflar rápida y constantemente, de 20 a30 mmHg
mas alto que la desaparición del pulso radial.
• Se debe desinflar a una velocidad de 2 a 3 mmHg por
segundo.
TÉCNICA: (SE DEBE USAR UN TENSIÓMETRO)
Temperatura
“MAGNITUD FISICA QUE CARACTERIZA, DE MANERA OBEJTIVA, EL GRADO
DE CALOR CORPORAL Y PUEDE SER DETERMINADA POR UN TERMÓMETRO”
• Es el equilibrio entre producción y pérdida de calor por el cuerpo debido al
metabolismo (combustión química de nutrientes).
• El centro termorregulador está en hipotálamo.
• Cuando la temperatura sobrepasa el nivel normal se activan mecanismos como
vasodilatación, hiperventilación y sudoración que promueven la pérdida de calor.
• Si por el contrario la temperatura cae por debajo del nivel normal, se activan
mecanismos como aumento del metabolismo y contracciones espasmódicas
(escalofríos).
• T° Axilar: 36 - 37 ºC.
• T° Rectal: 36.5 - 37.5 ºC.
Temperatura
¿PREGUNTAS?
PRIMEROS AUXILIOS
PARTE II
¡¡¡ATENCIÓN!!!
ESTA PRESENTACION TIENE CONTENIDO GRÁFICO O DELICADO CON FIN
MÉDICO - ACADÉMICO
Que
hago?
Que
hago?
•BIOSEGURIDAD. Esto ayuda a prevenir infecciones.
•DETENER la hemorragia. Aplica presión suave con
una venda o un paño limpios.
•LIMPIA la herida. Enjuaga la herida con Solución
durante cinco a diez minutos.
•CUBRE la herida. ...
•CAMBIA el apósito. ...
•Está atento a las señales de una infección.
Heridas
Que
hago?
Si esta un objeto incrustrado en
la herida (empalamiento)
no lo saque!!
en este caso debe vendarlo y
tratar de fijarlo…!!!
Que
hago?
Hemorragias
X
Que
hago?
X
COMPLICACIÓN DE LAS
HEMORRAGIAS NO
CONTROLADAS
Que
hago?
RECONOCER TIPO DE HEMORRAGIAS
PRIMEROS AUXILIOS
X
Que
hago?
PRIMEROS AUXILIOS
X
Que
hago?
PRIMEROS AUXILIOS
X
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Es aquella situación de carácter agudo en la cual la respiración normal se altera
incluyendo la dificultad respiratoria que no permite la inhalación suficiente de oxígeno
colocando en amenaza la vida del paciente.
VALORES NORMALES:
 Adultos 12-20 por minuto.
 Niños 20-30 por minuto.
 Lactantes 20-40 por minuto.
B
A
B
A
Disnea
Apnea
Asfixia
Ahogamiento
Atragantamiento
/O.V.A.C.E
Paro Respiratorio
B
A
 Permeabilizar la vía aérea, insertar una cánula oro faríngea o nasofaríngea según
se requiera.
 Iniciar ventilación con presión positiva y oxígeno suplementario.
 Transporte rápido
 Evaluación constante de signos vitales.
 Determinar si el paciente emplea un inhalador de dosis medida.
 Integrar el/los antecedente/s y la exploración física enfocada.
 Colocar al paciente en posición cómoda (Fowler - Sentado).
 Vigilar la vía aérea y el estado respiratorio.
 Reevaluar los signos vitales antes de llegar al hospital.
Que
hago?
B
A
Que
hago?
ASFIXIA: (Gases)
Variedad de condiciones en las cuales la interferencia en el intercambio respiratorio es
el factor común, y a los cambios que se suceden durante la carencia del proceso de
respiración.
En la asfixia, el aire no puede entrar en los pulmones y el oxígeno no llega a la
sangre circulante.
TRATAMIENTO: OXIGENOTERAPIA
Que
hago?
 Es una respiración rápida o profunda que puede ocurrir con
ansiedad o pánico. También se denomina hiperrespiración y
puede dejar a la persona con una sensación de falta de aliento.
 Cuando usted respira, inhala oxígeno y exhala dióxido de
carbono. La excesiva respiración produce bajos niveles de
dióxido de carbono en la sangre, lo cual causa muchos de los
síntomas de la hiperventilación
 TRATAMIENTO: Reinhalación de CO2
HIPERVENTILACIÓN:
B
A
Que
hago?
ASMA BRONQUIAL
Constricción Bronquial por inflamación e hipersecreción.
TRATAMIENTO: Broncodilatador / Evitar desencadenantes.
B
A
Que
hago?
B
A
Que
hago?
B
A
Que
hago?
Que
hago?
EMERGENCIAS CARDIO RESPIRATORIAS
Que
hago?
Que
hago?
Que
hago?
R.C.P D.E.A
Quemaduras
Son los daños producidos en los tejidos por efecto de agentes térmicos,
químicos o eléctricos
1. Profundidad (A-B-AB-C)
2. Extensión (% DEL CUERPO)
3. Localización (ZONAS DE ORGANOS VITALES)
Gravedad
Que
hago?
1. Irrigar la zona de la quemadura con abundante solución por
unos 10 a 15 min. Retirar la ropa QUE NO SE ENCUENTRE
ADHERIDA
2. NO DEBE ROMPERSE LAS AMPOLLAS pues el riesgo de
infección y el dolor aumentan.
3. NO aplicar ningún tipo de remedio casero o ungüentos tópicos
4. Hidrate a la víctima solo si esta consciente!!
5. Vendaje Seco, flojo, limpio y seguro.
6. Evite que las partes quemadas entren en contacto
7. Traslade a la víctima a un centro asistencial
Solución de continuidad de todo tejido óseo,
cartilaginoso o dentario, cuando fuerzas
intrínsecas o extrínsecas vencen la resistencia de
dicho tejido.
Fracturas
DOLOR
Deformidad
Aumento de Volumen
Incapacidad Funcional
Vendajes
Que
hago?
Que
hago?
Que
hago?
Transporte
Emergencias Médicas Comunes
Son aquellas situaciones clínicas provocadas por
una amplia variedad de enfermedades cuya causa
no incluye violencia y/o trauma sobre la victima.
ALTERACION DE SIGNOS VITALES
Que
hago?
Posición Lateral de Seguridad
Que
hago?
También llamada apoplejía, trombosis o derrame cerebral, es un grupo de
enfermedades que tienen como común denominador afectar los vasos
sanguíneos dentro del cerebro.
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR
ECV- ACV
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR
ECV- ACV
• Debilidad en los miembros
• Asimetría facial
• Alteraciones del habla
• Confusión mental
• Alteraciones en la marcha
• Crisis convulsiva
• Coma
Signos y Síntomas
XABCDE
Coloque a la víctima semisentada (fowler)
Transporte a un centro asistencial lo mas
rápido posible
Signos y Síntomas
Que
hago?
Que
hago?
Convulsiones
Es una alteración eléctrica repentina y no
controlada en el cerebro. Puede provocar
cambios en el comportamiento, los
movimientos o sentimientos, y en los
niveles de conciencia.
Tener dos o más convulsiones con tan
solo 24 horas de diferencia y cuya causa
no puede identificarse a menudo se
considera epilepsia.
Evite que se lastime
No trate de parar las convulsiones
Evalué (XABCDE)
NO COLOCAR NADA EN LA BOCA!!
No de a oler perfumes o colonias!!
Todo proceso convulsivo que no sea epilepsia debe ser
conducido a un centro asistencial
Signos y Síntomas
 Debilidad
 Dolor Abdominal
 Nausea
 Dificultad para respirar
 Cianosis
 Mal aliento
 Convulsiones
 Perdida de conciencia
 Vomito
Intoxicaciones y Envenenamiento
• Cutánea (piel y mucosas)
• Digestiva u oral (mas frecuente)
• Respiratoria o por inhalación.
Quemadura alrededor de
la Boca
Identificar el toxico o veneno
Tratamiento
General
Maneje las vías aéreas
Limpie secreciones
Trate el shock
Trate la dificultad respiratoria
Trate las convulsiones
NO permita que se duerma
ACTIVE EL SEM!!
Disminuir la exposición a tóxicos,
prevenir la lesión y reducir la
absorción
Provoque el vomito solo si NO se
sospecha de intoxicaciones con
ácidos
(NO DAR LECHE, NI TÉ
U OTRA SUSTANCIA)
Gracias

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Primeros auxilios básicos y psicológicos

  • 1. Subsecretaria Nacional de Provisión de Servicios de Salud. Septiembre – Diciembre de 2022 Servicio de Atención de Salud Móvil. PLAN NACIONAL DE CAPACITACIÓN “PRIMEROS AUXLIOS PARA PRIMER RESPONDIENTE”
  • 2. Objetivo: Capacitar al personal operativo de las instituciones de primera respuesta y a la comunidad, en temas de Primeros Auxilios Básicos y Primeros Auxilios Psicológicos, con el fin de brindar conocimientos, generar habilidades y destrezas para que el primer respondiente este en capacidad de brindar ayuda oportuna en primeros auxilios en el sitio hasta que llegue la atención especializada.
  • 3. Primer Respondiente : Conocimiento básicos pero esenciales y pueda brindar una primera respuesta oportuno y eficaz mediante la aplicación de principios de la evaluación rápida de una víctima utilizando un enfoque ordenado, con el manejo inmediato de problemas que amenazan la vida, favorecer una pronta recuperación e impedir que se agraven las lesione y evitar la muerte de la víctima.
  • 4. PRIMEROS AUXILIOS PARTE I ¡¡¡ATENCIÓN!!! ESTA PRESENTACION TIENE CONTENIDO GRÁFICO O DELICADO CON FIN MÉDICO - ACADÉMICO
  • 5. PRIMEROS AUXILIOS “Evaluación y medidas terapeuticas iniciales, inmediatas y temporales, que pueden ser realizadas por una persona entrenada o por la propia víctima (con conocimientos) ante una Urgencia o Emergencia Médica, generalmente en el lugar donde ocurrio el evento, con un mínimo de equipos médicos o en ausencia de los mismos”
  • 6. URGENCIA “SITUACIÓN QUE NO COMPROMETE LA VIDA DE LA VICTIMA O PACIENTE” (RELATIVA)
  • 7. EMERGENCIA “SITUACIÓN QUE COMPROMETE LA VIDA DE LA VICTIMA O PACIENTE” (ABSOLUTA)
  • 8. Objetivos de los Primeros Auxilios Conservar la vida de la victima Evitar complicaciones derivadas del accidente Ayudar a la recuperación del paciente Asegurar su traslado
  • 9. Actitud del respondiente “DISPOSICION DE ÁNIMO MANIFESTADA DE ALGUN MODO” REGLAS: 1. - NO HACER LO QUE IGNORO. 2.- ANTE LA DUDA, ME ABSTENGO. 3.- LO QUE HAGO, LO TENGO QUE HACER BIEN. 4.- ANTE TODO, NO EMPEORAR LA SITUACIÓN. Reflexión: ¿Qué debo hacer? ¿Por qué lo voy a hacer? ¿Qué es lo que mejor puedo hacer?
  • 10. Botiquín de Primeros Auxilios Un botiquín correctamente equipado es un recurso básico para las personas que brindan primeros auxilios, pues en él se encuentran los elementos indispensables para dar atención adecuada a las víctimas de un accidente o enfermedad repentina y en muchos casos su presencia nos ayuda a protegernos (bioseguridad) y puede ser decisivo para salvar vidas.
  • 11. Elija una bolsa o maletín que cumpla los siguientes requisitos: ● Ser espacioso, ● Fácil de trasportar a mano, ● De fácil apertura, ● Resistente al impacto, ● De materiales duraderos que soporten la contaminación, humedad y polvo.
  • 12. La lista mínima de artículos: recomendados: • 2 Torniquetes tácticos • 20 Banditas adhesivas, • 4 vendas triangulares, • 2 Parches oculares estériles (2 x 2pulgadas) • 4 pares de guantes (nitrilo y estériles) • 1 Soluciones cloruro de sodio 0.9% • 1 Soluciones ringer lactato • 1 iT Clamp • 6 Paquetes de gasas de cada tamaños • Vendas de diferentes tamaños • 2 bolsas de residuos peligrosos • 2 mantas térmicas • 2 gasas hemostáticas • 1 mascara de rcp • 2 férulas maleables • 1 paquete de gasas parafinadas • Tijeras • Pinzas • 1 Paquete de suturas cutáneas adhesivas • 1 Rollos de esparadrapo • 1 Venda Israelí • 1 Juego de cánulas de guedel • 1 Termómetro • 1 Estetoscopio • 1 Oxímetro • 1 Tensiómetro • 2 compresas frías de activación instantánea • 1 Linterna con baterías • 1 cabestrillo • 1 Manual de PA “El Botiquín debe contener los equipos mínimos necesarios acorde a las actividades que se desarrollan en el entorno donde se encuentre y las posibles urgencias y emergencias que puedan ocurrir en base a estas actividades.”
  • 13. No coloque el botiquín en el baño: hay contaminación (incluso con heces), variaciones de temperatura y humedad.
  • 15. Lo primero de todo es protegerte a ti mismo (Bioseguridad), al accidentado y a terceras personas. “Hacer la zona segura para evitar más daños o lesiones”.
  • 16. SEGURIDAD: Si un paciente se encuentra en un sitio de peligro debe ser trasladado a un lugar seguro antes de empezar la valoración y el manejo, tomando en cuenta también la seguridad del rescatador. “NO MIRE SOLO A LA VICTIMA, MIRE ALREDEDOR DE ELLA” (Visión en Túnel) “SEGURO YO, SEGURA LA VICTIMA” “ESPERAR HASTA QUE LA SITUACION SEA SEGURA”
  • 17. BIOSEGURIDAD La bioseguridad es un conjunto de medidas, principios, técnicas y prácticas cuyo principal objetivo es evitar la exposición no intencional a agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos capaces de perjudicar la integridad del personal de salud, pacientes, la comunidad y el medio ambiente. LAVADO DE MANOS MÉTODOS DE BARRERA
  • 18. Precauciones Estándares 1. Higiene de las manos 2. Guantes (uso de) 3. Protección facial (ojos, nariz y boca) 4. Prevención de pinchazo de aguja y lesiones con otros instrumentos afilados 5. Higiene respiratoria y etiqueta de la tos(cubrirse nariz y boca al toser/estornudar) 6. Limpieza ambiental (desinfección del entorno) 7. Manipulación, transporte y proceso de ropa 8. Eliminación de desechos (dispositivos adecuados) 9. Equipo para atención de pacientes (manipulación apropiada). “Las Precauciones Estándares van acorde a las necesidades de la urgencia o emergencia que se vaya a atender y/o al entorno donde ocurra”
  • 19. Limpieza de Superficies con Material Biopeligroso Colocación y Retiro correctos de Guantes: “Un gran porcentaje de accidentes laborales o contaminación con desechos biopeligrosos son por la mala técnica de colocación o retiro de EPP o por una mala técnica en la limpieza de superficies contaminadas ”
  • 20. Duración de 40 a 60 segundos. Antes de iniciar este proceso, deben retirarse todas las joyas y tener las uñas cortas. LAVADO DE MANOS FREGADO DE MANOS CON GEL ANTIBACTERIAL Duración de 20 a 30 segundos. Antes de iniciar, debe retirarse todas las joyas y tener las uñas cortas
  • 21. Métodos de Barrera: Evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. “no evitan los accidentes de exposición a determinados fluidos, pero disminuyen las probabilidades de una infección”. Equipos de Protección Personal:
  • 22. Servicio de respuesta inmediata e integral a una determinada emergencia. Coordinando la atención de los organismos de respuesta articulados, para casos de accidentes, desastres y emergencias movilizando recursos disponibles para brindar atención rápida a la ciudadanía.
  • 23. ¿COMO REPORTAR UNA EMERGENCIA AL ECU 911?
  • 24. ¿COMO REPORTAR UNA EMERGENCIA AL ECU 911?
  • 25. APLICAR LOS PRIMEROS AUXILIOS EN BASE A LA NECESIDAD DE ATENCIÓN DE LA VICTIMA REALIZANDO UNA VALORACIÓN PRIMARIA SIGUIENDO EL PROTOCOLO XABCDE O MARCH. ENTORNOS CONVENCIONALES ENTORNOS NO CONVENCIONALES O TACTICOS
  • 26. PRIORIDADES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS (TRIAJE) Prioridad 1. Tiene que ver con todos los problemas relacionados con sangrados graves, problemas respiratorios, problemas cardiacos, shock, heridas graves, fracturas expuestas, quemaduras graves, paro cardiorespiratorio. Prioridad 2. Quemaduras de menor gravedad, sangrados leves, TEC, lesiones en la columna vertebral. Prioridad 3. Fracturas cerradas no complicadas, abrasiones, contusiones y traumatismos leves. Prioridad 4. Defunciones.
  • 27. S.H.O.R.T. La prioridad con la que se clasificarán los heridos se valorará según los siguientes aspectos: •¿Puede caminar? •¿Respira? •¿Tiene circulación (pulso carotideo, radial o relleno capilar)? •Estado mental. “El Triaje a utilizar, debe ser el mas dominado (conocido) por el respondiente”
  • 28. Una vez junto al paciente, intente llamar su atención, y pregúntele ¿Cómo se encuentra?, observe si mantiene un pulso y una respiración eficaz, si la víctima se encuentra inconsciente evalúe la presencia de pulso y respiración NIVEL DE CONCIENCIA: Evalúe el estado neurológico del paciente aplicando la secuencia de valoración AVDI que significa: Alerta: El paciente se encuentra hablando con respuestas coherentes (sabe su nombre, la fecha y el lugar donde se encuentra). Verbal: Cuando el paciente responde al estímulo verbal del operador. Es posible que el paciente tenga los ojos cerrados. Dolor: Aplique presión en ciertas partes del cuerpo intentado hacer que el paciente sienta dolor y responda a este estímulo Inconsciente: El paciente no responde al llamar la atención o al generar dolor. Valoración Primaria
  • 29. X - M – Control de Hemorragias Masivas / Exanguinantes Valoración Primaria X
  • 30. A: abrir vía aérea (Antes realizar Barrido Bucal) Para permeabilizar la vía aérea realice la maniobra de inclinación de la cabeza - elevación del mentón (ICEM), o si es paciente de trauma (caídas, accidentes de tránsito): EXTENSION MANDIBULAR. Técnica:  Coloque una mano sobre la frente de la víctima y con la palma incline la cabeza hacia atrás.  Coloque los dedos de la otra mano bajo la parte ósea del mentón, de manera que pueda llevarlo hacia arriba. De esta manera se alivia la obstrucción causada por la LENGUA. A Valoración Primaria
  • 31. A En caso de sospechas de lesión en la columna cervical (Px TRAUMA), abra la vía aérea mediante tracción de la mandíbula. • Coloque las manos una a cada lado de la cabeza de la víctima, con los codos apoyados sobre la superficie que se encuentre la víctima. • Coloque los cuatro dedos por debajo del ángulo de la mandíbula de la víctima y elévala con ambas manos, desplazando la mandíbula hacia arriba. • Si los labios se cierran, utilice el dedo pulgar para mover el labio inferior. Valoración Primaria
  • 32. B - R: verificar la respiración Una vez que abre la vía aérea de la víctima tiene que evaluar la respiración. Observe si el pecho se eleva y vuelve a su posición original, realice esto durante no menos de 5 ni más de 10 segundos, además vea anormalidades anatómicas “Miro Escucho Siento” MES (VOS) B Valoración Primaria
  • 33. C C: circulación (control de pulso, hemorragias menores y perfusión) Compruebe la existencia del pulso carotideo del paciente, durante al menos 5 segundos pero no más de 10 segundos, verifique el color, temperatura, humedad de la piel y llenado capilar .  En caso de hemorragias externas evidentes aplique los pasos para controlar la hemorragia. Valoración Primaria
  • 34. Valoración Primaria D D – H:Déficit Neurológico / Lesiones en Cabeza - Escala de Coma de Glasgow - Glicemia Capilar: 70-110 mg/dl
  • 35. E E – H:Examen Físico / Control de Hipotermia Valoración Primaria
  • 36. El objetivo es identificar lesiones o alteraciones que no se descubren durante la valoración primaria. También se puede realizar: •Interrogatorio al paciente PREAMPLIA •Reevaluar continuamente la calidad del pulso y la frecuencia ventilatoria. Presentación: Diga su nombre y pregúntele el nombre del paciente. Pídale permiso para poder atenderlo. Alergias: Sobre todos los medicamentoscomo antibióticos y analgésicos. Medicamentos: Si es recetado o se auto medicó Problemas de salud: Enfermedades de importancia. Libaciones: Consumo de bebidas alcohólicas o algún tipo de drogas. Ingesta: Consumo de algún tipo de alimentos. Antecedentes: Personales médicos y quirúrgicos. Valoración Secundaria
  • 37. Posiciones de Recuperación y Traslado Posición lateral de seguridad Posición anatómica
  • 38. Para pacientes con problemas respiratorios Posición Fowler o semifowler Posición lateral en pacientes gestantes (EMBARAZADAS): Posiciones de Recuperación y Traslado
  • 39.
  • 40. SIGNOS VITALES Son indicadores que reflejan el estado fisiológico de las funciones vitales y sus órganos efectores (cerebro, corazón, pulmones, metabolismo). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios que de otra manera no podrían ser cualificados ni cuantificados. Los signos varían de persona a persona y a diferentes horas del dia en un mismo individuo, pero hay ciertos límites considerados NORMALES
  • 41. Valores Normales Es la sensación de expansión que se percibe al presionar, ligeramente, una arteria con los dedos sobre una superficie firme, reflejando la función cardíaca y hemodinámica. Al momento de determinar el pulso, el primer respondiente debe poner énfasis en: Determinar la presencia Ritmo: el espacio de tiempo que separa a un pulsaciónde otro Frecuencia: el número de pulsaciones por minuto (15seg x 4). Amplitud: es la magnitud y la fuerza con la que se expande la pared arteria PULSO
  • 42. ZONAS DONDE SE PALPACIÓN DEL PULSO: PULSO
  • 43. Respiración FRECUENCIA RESPIRATORIA Es el número de respiraciones que realiza una personapor minuto. Para determinar la frecuencia respiratoria, el primer respondiente debe realizar el procedimiento, que a continuación se detalla, orientándose en los movimientos respiratorios del tórax y abdomen superior:
  • 45. Presión Arterial • Es una medida de la presión que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales en su impulso a través de las arterias.
  • 46. • Se debe insuflar rápida y constantemente, de 20 a30 mmHg mas alto que la desaparición del pulso radial. • Se debe desinflar a una velocidad de 2 a 3 mmHg por segundo. TÉCNICA: (SE DEBE USAR UN TENSIÓMETRO)
  • 47. Temperatura “MAGNITUD FISICA QUE CARACTERIZA, DE MANERA OBEJTIVA, EL GRADO DE CALOR CORPORAL Y PUEDE SER DETERMINADA POR UN TERMÓMETRO” • Es el equilibrio entre producción y pérdida de calor por el cuerpo debido al metabolismo (combustión química de nutrientes). • El centro termorregulador está en hipotálamo. • Cuando la temperatura sobrepasa el nivel normal se activan mecanismos como vasodilatación, hiperventilación y sudoración que promueven la pérdida de calor. • Si por el contrario la temperatura cae por debajo del nivel normal, se activan mecanismos como aumento del metabolismo y contracciones espasmódicas (escalofríos).
  • 48. • T° Axilar: 36 - 37 ºC. • T° Rectal: 36.5 - 37.5 ºC. Temperatura
  • 50. PRIMEROS AUXILIOS PARTE II ¡¡¡ATENCIÓN!!! ESTA PRESENTACION TIENE CONTENIDO GRÁFICO O DELICADO CON FIN MÉDICO - ACADÉMICO
  • 52. Que hago? •BIOSEGURIDAD. Esto ayuda a prevenir infecciones. •DETENER la hemorragia. Aplica presión suave con una venda o un paño limpios. •LIMPIA la herida. Enjuaga la herida con Solución durante cinco a diez minutos. •CUBRE la herida. ... •CAMBIA el apósito. ... •Está atento a las señales de una infección. Heridas
  • 53. Que hago? Si esta un objeto incrustrado en la herida (empalamiento) no lo saque!! en este caso debe vendarlo y tratar de fijarlo…!!!
  • 57. Que hago? RECONOCER TIPO DE HEMORRAGIAS PRIMEROS AUXILIOS X
  • 60. EMERGENCIAS RESPIRATORIAS Es aquella situación de carácter agudo en la cual la respiración normal se altera incluyendo la dificultad respiratoria que no permite la inhalación suficiente de oxígeno colocando en amenaza la vida del paciente. VALORES NORMALES:  Adultos 12-20 por minuto.  Niños 20-30 por minuto.  Lactantes 20-40 por minuto. B A
  • 61. B A
  • 63. B A
  • 64.  Permeabilizar la vía aérea, insertar una cánula oro faríngea o nasofaríngea según se requiera.  Iniciar ventilación con presión positiva y oxígeno suplementario.  Transporte rápido  Evaluación constante de signos vitales.  Determinar si el paciente emplea un inhalador de dosis medida.  Integrar el/los antecedente/s y la exploración física enfocada.  Colocar al paciente en posición cómoda (Fowler - Sentado).  Vigilar la vía aérea y el estado respiratorio.  Reevaluar los signos vitales antes de llegar al hospital. Que hago? B A
  • 65. Que hago? ASFIXIA: (Gases) Variedad de condiciones en las cuales la interferencia en el intercambio respiratorio es el factor común, y a los cambios que se suceden durante la carencia del proceso de respiración. En la asfixia, el aire no puede entrar en los pulmones y el oxígeno no llega a la sangre circulante. TRATAMIENTO: OXIGENOTERAPIA
  • 66. Que hago?  Es una respiración rápida o profunda que puede ocurrir con ansiedad o pánico. También se denomina hiperrespiración y puede dejar a la persona con una sensación de falta de aliento.  Cuando usted respira, inhala oxígeno y exhala dióxido de carbono. La excesiva respiración produce bajos niveles de dióxido de carbono en la sangre, lo cual causa muchos de los síntomas de la hiperventilación  TRATAMIENTO: Reinhalación de CO2 HIPERVENTILACIÓN: B A
  • 67. Que hago? ASMA BRONQUIAL Constricción Bronquial por inflamación e hipersecreción. TRATAMIENTO: Broncodilatador / Evitar desencadenantes. B A
  • 75. Quemaduras Son los daños producidos en los tejidos por efecto de agentes térmicos, químicos o eléctricos 1. Profundidad (A-B-AB-C) 2. Extensión (% DEL CUERPO) 3. Localización (ZONAS DE ORGANOS VITALES) Gravedad
  • 76. Que hago? 1. Irrigar la zona de la quemadura con abundante solución por unos 10 a 15 min. Retirar la ropa QUE NO SE ENCUENTRE ADHERIDA 2. NO DEBE ROMPERSE LAS AMPOLLAS pues el riesgo de infección y el dolor aumentan. 3. NO aplicar ningún tipo de remedio casero o ungüentos tópicos 4. Hidrate a la víctima solo si esta consciente!! 5. Vendaje Seco, flojo, limpio y seguro. 6. Evite que las partes quemadas entren en contacto 7. Traslade a la víctima a un centro asistencial
  • 77.
  • 78. Solución de continuidad de todo tejido óseo, cartilaginoso o dentario, cuando fuerzas intrínsecas o extrínsecas vencen la resistencia de dicho tejido. Fracturas DOLOR Deformidad Aumento de Volumen Incapacidad Funcional
  • 83. Emergencias Médicas Comunes Son aquellas situaciones clínicas provocadas por una amplia variedad de enfermedades cuya causa no incluye violencia y/o trauma sobre la victima. ALTERACION DE SIGNOS VITALES
  • 86. También llamada apoplejía, trombosis o derrame cerebral, es un grupo de enfermedades que tienen como común denominador afectar los vasos sanguíneos dentro del cerebro. ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR ECV- ACV
  • 87. ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR ECV- ACV • Debilidad en los miembros • Asimetría facial • Alteraciones del habla • Confusión mental • Alteraciones en la marcha • Crisis convulsiva • Coma Signos y Síntomas XABCDE Coloque a la víctima semisentada (fowler) Transporte a un centro asistencial lo mas rápido posible Signos y Síntomas Que hago?
  • 88. Que hago? Convulsiones Es una alteración eléctrica repentina y no controlada en el cerebro. Puede provocar cambios en el comportamiento, los movimientos o sentimientos, y en los niveles de conciencia. Tener dos o más convulsiones con tan solo 24 horas de diferencia y cuya causa no puede identificarse a menudo se considera epilepsia. Evite que se lastime No trate de parar las convulsiones Evalué (XABCDE) NO COLOCAR NADA EN LA BOCA!! No de a oler perfumes o colonias!! Todo proceso convulsivo que no sea epilepsia debe ser conducido a un centro asistencial
  • 89. Signos y Síntomas  Debilidad  Dolor Abdominal  Nausea  Dificultad para respirar  Cianosis  Mal aliento  Convulsiones  Perdida de conciencia  Vomito Intoxicaciones y Envenenamiento • Cutánea (piel y mucosas) • Digestiva u oral (mas frecuente) • Respiratoria o por inhalación. Quemadura alrededor de la Boca
  • 90. Identificar el toxico o veneno Tratamiento General
  • 91. Maneje las vías aéreas Limpie secreciones Trate el shock Trate la dificultad respiratoria Trate las convulsiones NO permita que se duerma ACTIVE EL SEM!! Disminuir la exposición a tóxicos, prevenir la lesión y reducir la absorción Provoque el vomito solo si NO se sospecha de intoxicaciones con ácidos (NO DAR LECHE, NI TÉ U OTRA SUSTANCIA)