1. Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza
Carrera Medico Cirujano
Terapéutica
Alumnas: Baez Hernández Ahide Monserrat
Grupo 1501
Depresión
2. Lo que hagas en la vida , tendrá eco en la eternidad.
Película el gladiador
3. DEPRESIÓN
Acto de deprimir o situación de estar deprimido,
como:
Un estado con sentimientos de tristeza
Un trastorno psiconeurótico o psicótico caracterizado
especialmente por tristeza, inactividad, dificultad para
pensar y concentrarse, aumento o disminución
importante del apetito y del tiempo que se pasa
durmiendo, sentimientos de abatimiento y
desesperanza, y en ocasiones pensamientos suicidas o
un intento de cometer suicidio.
Rowland P. L. y Pedley T. A. Neurología de Merritt. 12 ed. Wolters Kluwer-Lippincott Williams & Wilkins. China. 2010.
4. DEPRESIÓN MAYOR
Estado de ánimo deprimido que se mantiene diariamente por un
mínimo de dos semanas.
Longo, Fauci,Kasper, Hauser, Jameson y Loscalzo. Harrison Principios de Medicina Interna. 18 ed. (Vol. II). McGraw-Hill.China. 2012.
5. Epidemiología
Frecuencia dos veces mayor en mujeres que en varones
Incidencia aumenta con el envejecimiento
Estudios en gemelos indican que la causa de la depresión mayor de inicio
temprano (<25 años) es genética
Factores biológicos: psicosociales, muerte familiar, agresión física,
problemas graves de pareja o amistades.
Longo, Fauci,Kasper, Hauser, Jameson y Loscalzo. Harrison Principios de Medicina Interna. 18 ed. (Vol. II). McGraw-Hill.China. 2012.
6. Etiología y Fisiopatología
Gemelos monocigotos existe un indice mayor de concordancia (46%) que
en los hermanos dicigotos (20%)
Alteraciones neuroendocrinas:
1. Aumento de las secreción de cortisol y de CRH
2. Aumento del tamaño de las suprarrenales
3. Descenso de la respuesta inhibidora de los glucocorticoides a la
dexametasona
4. Respuesta amortiguadora de tirotropina a la inyección de la hormona
liberadora de corticotropina.
Longo, Fauci,Kasper, Hauser, Jameson y Loscalzo. Harrison Principios de Medicina Interna. 18 ed. (Vol. II). McGraw-Hill.China. 2012.
7. Depresión mayor se relaciona con aumento de citocinas proinflamatorias
Disminución del tiempo de inicio del sueño de movimientos oculares
rápidos
Reducción de la etapa IV del sueño con ondas δ lentas.
Longo, Fauci,Kasper, Hauser, Jameson y Loscalzo. Harrison Principios de Medicina Interna. 18 ed. (Vol. II). McGraw-Hill.China. 2012.
8. Manifestaciones Clínicas
Depresión Mayor
•Tristeza
•Indiferencia
•Apatía
•Irritabilidad
•Cambios de modelo de
sueño, apetito o peso
corporal
•Agitación o retardo motor
•Fatiga
•Pérdida de la capacidad
de concentración y de
decisión
•Sensacion de culpa o
vergüenza
•Pensamientos relacionados
con la muerte
Depresión menor
•Tipo crónico (al menos 2
años)
•Sintomas depresivos leves y
constantes
Trastorno distímico
•Dos sintomas depresivos
por dos semanas
Longo, Fauci,Kasper, Hauser, Jameson y Loscalzo. Harrison Principios de Medicina Interna. 18 ed. (Vol. II). McGraw-Hill.China. 2012.
9. DIAGNÓTICO DIFERENCIAL
Depresión menor
Trastorno distímico
Otros Trastornos mentales
Longo, Fauci,Kasper, Hauser, Jameson y Loscalzo. Harrison Principios de Medicina Interna. 18 ed. (Vol. II). McGraw-Hill.China. 2012.
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16. Martín G.H. y Camacho S. P. Guía clínica para el manejo de la depresión. Guías Clínicas para la Atención de
Trastornos Mentales. [en línea] México 2010 [ 19 de Febrero 2015]Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la
Fuente. [p. 5-37]. Disponible en:
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de Trastornos Mentales. [en línea] México 2010 [ 19 de Febrero del 2015]Instituto Nacional de Psiquiatría
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28. Bibliografía
Martín G.H. y Camacho S. P. Guía clínica para el manejo de la depresión.
Guías Clínicas para la Atención de Trastornos Mentales. [en línea] México
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Longo, Fauci,Kasper, Hauser, Jameson y Loscalzo. Harrison Principios de
Medicina Interna. 18 ed. (Vol. II). McGraw-Hill.China. 2012.