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FACULTAD DE MEDICINA
CLÍNICA PSIQUIÁTRICA
ESQUIZOFRENIA
• Borrayo Alfonso
• Miranda Luis
ESQUIZOFRENIA
alteración que persiste
durante por lo menos 6
meses e incluye por lo
menos 1 mes de
síntomas de la fase
activa o menos
Síntomas
positivos y
negativos
2 o mas por
periodos de un
mes o menos
Alteración en el
funcionamiento en
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importante desde el
inicio de la alteración
• Anormalidades estructurales del cerebro
• Disminución de tiempos de reacción
• Desequilibrio electrolítico
• Físicamente torpes
• Signos neurológicos menores
• tabaquismo
Principalmente en
edades jóvenes 15 y 35
años
Familiares
Hijos de
esquizofrénic
os 10% mas
de
posibilidades
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monocigotos
Socio-
culturales
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sustancia
s
Religión
estatus
social
Economí
a
Medio de
desarrollo
Alcohol
Marihu
ana
Cocaín
a
Tabaco Clasificación
Población General 1% de
riesgo
American Psychiatric asociation. (2013). Diagnostic and statical manual of mental disorders. Washintong Dc, London England: American Pshychiatric publishing.
Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
HISTORIA
 1852 Benedict Morel la describe y la nombra démence précose.
 1896 Emil Kraepelin aplica el termino dementia praecox
 1911 Eugen Bleuler introdujo el termino esquizofrenia
 1933 Kasanin introduce el termino esquizoafectivo
 1952 en la primer edición del DSM clasifica a la esquizofrenia
Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquíatria clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins.
Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
DEFINICIÓN
 Es un trastorno mental psicótico, de etiología desconocida, caracterizado por
alteraciones del estado de ánimo y del comportamiento (Benjamin J. Sadock, 2008)
 son una mezcla de signos y síntomas peculiares (tanto positivos como negativos) que han estado
presentes una parte significativa de tiempo (American Psychiatric asociation, 2013)
EPIDEMIOLOGÍA
 La prevalencia e incidencia dependen de distintos factores como:
económicos, geográficos y socio-culturales, pero se tienen cifras de
prevalencia que van desde el 0.3 hasta 3.7%
 La edad varia de los 15 a los 35 años teniendo un pico a los 25,
también puede iniciar en infancia y tercera edad
Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquiatría clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins.
Berta Moreno-Küstner, C. M. (marzo-abril 2014). Revisión crítica de las fuentes de variabilidad en la medición de la prevalencia de esquizofrenia. Salud Mental, Vol. 37, No. 2, 127-138.
Horcajadas, F. A. (2007). Revisión sobre el consumo de cannabis como factor de riesgo de la esquizofrenia. ADICCIONES, Vol.19 Núm. 2, Págs.191-204.
Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
EPIDEMIOLOGÍA
Mayor prevalencia en raza negra
Hasta un 10% comete suicidio
Hasta un 47% consumidores de drogas principalmente: 30-
40% alcohol, 15-25%cannabis, 5-10% cocaína, tabaco
Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquiatría clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins.
Berta Moreno-Küstner, C. M. (marzo-abril 2014). Revisión crítica de las fuentes de variabilidad en la medición de la prevalencia de esquizofrenia. Salud Mental, Vol. 37, No. 2, 127-138.
Horcajadas, F. A. (2007). Revisión sobre el consumo de cannabis como factor de riesgo de la esquizofrenia. ADICCIONES, Vol.19 Núm. 2, Págs.191-204.
Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
MÉXICO
En 2001 en México había alrededor de 500 mil enfermos
de esquizofrenia
La probabilidad de muerte prematura en pacientes
depresivos y esquizofrénicos en México es del 40 al 60%
CONSAME/Secretaria de Salud Publica. (2014). Programa de Acción Específico Salud Mental 2013-2018 (versión electrónica en proceso de impresión). México D.F.
Irene Fraga-Díaz del Castillo, M. d.-R.-S.-d.-M. (2014). Esquizofrenia: un problema de salud pública de grandes dimensiones en la población mexicana. Revista Medica del Instituto Mexicano
del Seguro Social, 187-188.
Juan Martín Sandoval De Escurdia, L. M. (200-2006). Salud Mental en México. Ciudad de México (D.F.): dirección general de bibliotecas.
MÉXICO
• 1 de 4 mexicanos de entre 18-65 años ah padecido en
algún momento de su vida un trastorno mental pero solo 1
de 5 es tratado y el tiempo para recibir atención varia de 4
a 20 años
CONSAME/Secretaria de Salud Publica. (2014). Programa de Acción Específico Salud Mental 2013-2018 (versión electrónica en proceso de impresión). México D.F.
Irene Fraga-Díaz del Castillo, M. d.-R.-S.-d.-M. (2014). Esquizofrenia: un problema de salud pública de grandes dimensiones en la población mexicana. Revista Medica del Instituto Mexicano
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TEORÍAS
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2q11
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Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquíatria clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins.
Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México
Universidad Johns Hopkins. (08 de 04 de 2015). Online Mendelian Inheritance in Man . Obtenido de OMIM : http://www.omim.org/entry/181500?search=schizophrenia&highlight=schizophrenia
CUADRO CLÍNICO
Basado en la observación y descripción del paciente:
 Función global disminuida
 Contenido del pensamiento anómalo (como delirios, pobreza del contenido)
 Forma del pensamiento ilógica
 Percepción distorsionada
 Afecto anómalo
 Sentido de lo propio alterado
 Volición alterada
 Función interpersonal anómala
 Conducta psicomotora alterada o anómala
 cognición alterada
Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquíatria clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins.
Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
SÍNTOMAS POSITIVOS
según estudios el uso de drogas como el cannabis aumenta la presencia de estos
síntomas
Alucinaciones auditivas, visuales, táctiles, olfativas o gustativas
Ideas delirantes, falsas e irreductibles al razonamiento argumental
Alteraciones del pensamiento
Lenguaje desorganizado e incoherente
Comportamiento gravemente desorganizado o catatónico
Alteración del control de pensamiento
Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
Horcajadas, F. A. (2007). Revisión sobre el consumo de cannabis como factor de riesgo de la esquizofrenia. ADICCIONES, Vol.19 Núm. 2, Págs.191-204.
SÍNTOMAS NEGATIVOS
Según estudios el uso de cannabis y tabaco disminuyen los síntomas negativos pero el uso de
alcohol los aumenta
Embotamiento afectivo, sin reacción a estímulos emocionales, pobreza afectiva
Disminución de capacidad emocional
Disminución de la actividad e interés sexual
Incongruencia afectiva
Ausencia de inflexiones vocales
Empobrecimiento del pensamiento, cognitivos y de la atención
Pobreza del habla (alogia) y Pobreza del contenido de lenguaje
Latencia de respuesta incrementada
Abulia o apatía
Anhedonia y comportamiento antisocial
Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
Horcajadas, F. A. (2007). Revisión sobre el consumo de cannabis como factor de riesgo de la esquizofrenia. ADICCIONES, Vol.19 Núm. 2, Págs.191-
204.
BIBLIOGRAFÍA
American Psychiatric asociation. (2013). Diagnostic and statical manual of mental disorders V. Washintong Dc, London England: American
Pshychiatric publishing.
Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquiatría clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins.
Berta Moreno-Küstner, C. M. (marzo-abril 2014). Revisión crítica de las fuentes de variabilidad en la medición de la prevalencia de esquizofrenia.
Salud Mental, Vol. 37, No. 2, 127-138.
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Irene Fraga-Díaz del Castillo, M. d.-R.-S.-d.-M. (2014). Esquizofrenia: un problema de salud pública de grandes dimensiones en la población
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Esquizofrenia

  • 1. FACULTAD DE MEDICINA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA ESQUIZOFRENIA • Borrayo Alfonso • Miranda Luis
  • 2. ESQUIZOFRENIA alteración que persiste durante por lo menos 6 meses e incluye por lo menos 1 mes de síntomas de la fase activa o menos Síntomas positivos y negativos 2 o mas por periodos de un mes o menos Alteración en el funcionamiento en algún área importante desde el inicio de la alteración • Anormalidades estructurales del cerebro • Disminución de tiempos de reacción • Desequilibrio electrolítico • Físicamente torpes • Signos neurológicos menores • tabaquismo Principalmente en edades jóvenes 15 y 35 años Familiares Hijos de esquizofrénic os 10% mas de posibilidades *gemelos monocigotos Socio- culturales Uso de sustancia s Religión estatus social Economí a Medio de desarrollo Alcohol Marihu ana Cocaín a Tabaco Clasificación Población General 1% de riesgo American Psychiatric asociation. (2013). Diagnostic and statical manual of mental disorders. Washintong Dc, London England: American Pshychiatric publishing. Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
  • 3. HISTORIA  1852 Benedict Morel la describe y la nombra démence précose.  1896 Emil Kraepelin aplica el termino dementia praecox  1911 Eugen Bleuler introdujo el termino esquizofrenia  1933 Kasanin introduce el termino esquizoafectivo  1952 en la primer edición del DSM clasifica a la esquizofrenia Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquíatria clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins. Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
  • 4. DEFINICIÓN  Es un trastorno mental psicótico, de etiología desconocida, caracterizado por alteraciones del estado de ánimo y del comportamiento (Benjamin J. Sadock, 2008)  son una mezcla de signos y síntomas peculiares (tanto positivos como negativos) que han estado presentes una parte significativa de tiempo (American Psychiatric asociation, 2013)
  • 5. EPIDEMIOLOGÍA  La prevalencia e incidencia dependen de distintos factores como: económicos, geográficos y socio-culturales, pero se tienen cifras de prevalencia que van desde el 0.3 hasta 3.7%  La edad varia de los 15 a los 35 años teniendo un pico a los 25, también puede iniciar en infancia y tercera edad Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquiatría clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins. Berta Moreno-Küstner, C. M. (marzo-abril 2014). Revisión crítica de las fuentes de variabilidad en la medición de la prevalencia de esquizofrenia. Salud Mental, Vol. 37, No. 2, 127-138. Horcajadas, F. A. (2007). Revisión sobre el consumo de cannabis como factor de riesgo de la esquizofrenia. ADICCIONES, Vol.19 Núm. 2, Págs.191-204. Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
  • 6. EPIDEMIOLOGÍA Mayor prevalencia en raza negra Hasta un 10% comete suicidio Hasta un 47% consumidores de drogas principalmente: 30- 40% alcohol, 15-25%cannabis, 5-10% cocaína, tabaco Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquiatría clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins. Berta Moreno-Küstner, C. M. (marzo-abril 2014). Revisión crítica de las fuentes de variabilidad en la medición de la prevalencia de esquizofrenia. Salud Mental, Vol. 37, No. 2, 127-138. Horcajadas, F. A. (2007). Revisión sobre el consumo de cannabis como factor de riesgo de la esquizofrenia. ADICCIONES, Vol.19 Núm. 2, Págs.191-204. Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
  • 7. MÉXICO En 2001 en México había alrededor de 500 mil enfermos de esquizofrenia La probabilidad de muerte prematura en pacientes depresivos y esquizofrénicos en México es del 40 al 60% CONSAME/Secretaria de Salud Publica. (2014). Programa de Acción Específico Salud Mental 2013-2018 (versión electrónica en proceso de impresión). México D.F. Irene Fraga-Díaz del Castillo, M. d.-R.-S.-d.-M. (2014). Esquizofrenia: un problema de salud pública de grandes dimensiones en la población mexicana. Revista Medica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 187-188. Juan Martín Sandoval De Escurdia, L. M. (200-2006). Salud Mental en México. Ciudad de México (D.F.): dirección general de bibliotecas.
  • 8. MÉXICO • 1 de 4 mexicanos de entre 18-65 años ah padecido en algún momento de su vida un trastorno mental pero solo 1 de 5 es tratado y el tiempo para recibir atención varia de 4 a 20 años CONSAME/Secretaria de Salud Publica. (2014). Programa de Acción Específico Salud Mental 2013-2018 (versión electrónica en proceso de impresión). México D.F. Irene Fraga-Díaz del Castillo, M. d.-R.-S.-d.-M. (2014). Esquizofrenia: un problema de salud pública de grandes dimensiones en la población mexicana. Revista Medica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 187-188. Juan Martín Sandoval De Escurdia, L. M. (200-2006). Salud Mental en México. Ciudad de México (D.F.): dirección general de bibliotecas.
  • 9. TEORÍAS Etiología Genética Consanguíneas Entorno Biológicas Se ha encontrado mayor prevalencia en microdeleciond es del locus 2q11 #181500 Incidencia en familiares mayor que en población general y en gemelos monocigotos Estudios de adopción Geográficas Climático Infecciosas religiosas Hipótesis dopamínica Hipótesis noradrenalina Hipótesis GABA Hipótesis serotonina Hipótesis glutamato Teorías sobre el desarrollo neural Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquíatria clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins. Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México Universidad Johns Hopkins. (08 de 04 de 2015). Online Mendelian Inheritance in Man . Obtenido de OMIM : http://www.omim.org/entry/181500?search=schizophrenia&highlight=schizophrenia
  • 10. CUADRO CLÍNICO Basado en la observación y descripción del paciente:  Función global disminuida  Contenido del pensamiento anómalo (como delirios, pobreza del contenido)  Forma del pensamiento ilógica  Percepción distorsionada  Afecto anómalo  Sentido de lo propio alterado  Volición alterada  Función interpersonal anómala  Conducta psicomotora alterada o anómala  cognición alterada Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquíatria clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins. Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México.
  • 11. SÍNTOMAS POSITIVOS según estudios el uso de drogas como el cannabis aumenta la presencia de estos síntomas Alucinaciones auditivas, visuales, táctiles, olfativas o gustativas Ideas delirantes, falsas e irreductibles al razonamiento argumental Alteraciones del pensamiento Lenguaje desorganizado e incoherente Comportamiento gravemente desorganizado o catatónico Alteración del control de pensamiento Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México. Horcajadas, F. A. (2007). Revisión sobre el consumo de cannabis como factor de riesgo de la esquizofrenia. ADICCIONES, Vol.19 Núm. 2, Págs.191-204.
  • 12. SÍNTOMAS NEGATIVOS Según estudios el uso de cannabis y tabaco disminuyen los síntomas negativos pero el uso de alcohol los aumenta Embotamiento afectivo, sin reacción a estímulos emocionales, pobreza afectiva Disminución de capacidad emocional Disminución de la actividad e interés sexual Incongruencia afectiva Ausencia de inflexiones vocales Empobrecimiento del pensamiento, cognitivos y de la atención Pobreza del habla (alogia) y Pobreza del contenido de lenguaje Latencia de respuesta incrementada Abulia o apatía Anhedonia y comportamiento antisocial Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México. Horcajadas, F. A. (2007). Revisión sobre el consumo de cannabis como factor de riesgo de la esquizofrenia. ADICCIONES, Vol.19 Núm. 2, Págs.191- 204.
  • 13. BIBLIOGRAFÍA American Psychiatric asociation. (2013). Diagnostic and statical manual of mental disorders V. Washintong Dc, London England: American Pshychiatric publishing. Benjamin J. Sadock, V. J. (2008). Kaplan & Sadock manual de bolsillo de psiquiatría clínica. España: wolters kluwer Lippincott Williams & Wilkins. Berta Moreno-Küstner, C. M. (marzo-abril 2014). Revisión crítica de las fuentes de variabilidad en la medición de la prevalencia de esquizofrenia. Salud Mental, Vol. 37, No. 2, 127-138. CONSAME/Secretaria de Salud Publica. (2014). Programa de Acción Específico Salud Mental 2013-2018 (versión electrónica en proceso de impresión). México D.F. Horcajadas, F. A. (2007). Revisión sobre el consumo de cannabis como factor de riesgo de la esquizofrenia. ADICCIONES, Vol.19 Núm. 2, Págs.191- 204. Irene Fraga-Díaz del Castillo, M. d.-R.-S.-d.-M. (2014). Esquizofrenia: un problema de salud pública de grandes dimensiones en la población mexicana. Revista Medica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 187-188. Juan Martín Sandoval De Escurdia, L. M. (200-2006). Salud Mental en México. Ciudad de México (D.F.): dirección general de bibliotecas. Manuel Ramiro, A. L. (2013). El manual del internista tomo 8 (cuarta edición ed.). Querétaro : colegio de medicina interna de México. Universidad Johns Hopkins. (08 de 04 de 2015). Online Mendelian Inheritance in Man . Obtenido de OMIM: http://www.omim.org/entry/181500?search=schizophrenia&highlight=schizophrenia