El documento proporciona información sobre la anatomía de los pulmones. Resume que los pulmones derecho e izquierdo tienen una capacidad de 5000 cm3 durante la inspiración forzada y 3500 cm3 durante la inspiración normal. Describe las características de los lóbulos pulmonares, los segmentos broncopulmonares y las estructuras involucradas en el intercambio gaseoso como los alvéolos pulmonares. Explica brevemente la vascularización, inervación y exploración radiológica de los pulmones.

1. PULMONES
INTERCAMBIO GASEOSO
“2 DERECHO E IZQUIERDO
VOLUMEN VARIACIÓN
CAPACIDAD DEL TÓRAX

3. PESO: 1300
700 DERECHO 550
600 IZQUIERDO 450
CAPACIDAD 5000 CM3 INSPIRACIÓN FORZADA
3500 CM3 INSPIRACIÓN NORMAL
RESERVA RESPIRATORIA ESPIRACIÓN FORZADA
AIRE RESIDUAL 500
AIRE RESIDUAL 1500

4. SUPERFICIE LISO Y BRILLANTE
COLOR ROJO ANTES DE NACER
ROSADO NIÑOS
AZULADO EN EL ADULTO
CONFIGURACIÓN
CONO SECCIONADO
ENVUELTO POR UNA SEROSA DENOMINADO PLEURA A
TRAVÉS DE ESTE SE RELACIONA

5. VÉRTICES: SON REDONDEADOS, Y ESTÁN
RELACIONADOS CON LAS CÚPULAS PLEURALES EN
LOS HUECOS SUPRACLAVICULARES. ADEMÁS, SE
RELACIONAN CON LOS VASOS SUBCLAVIOS Y TRONCOS
VENOSOS BRAQUIOCEFÁLICOS.

6. CARA COSTAL
MUESTRAS HUELLAS DE LAS COSTILLAS
POSTERIOR A LOS LADOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
CARA MEDIASTINICA
HILIO PULMONAR
HILIO PULMONAR DERECHO
BRONQUIO PRINCIPAL ESTA POSTERIOR Y
SUPERIOR A LA VENA BRONQUIL POSTERIOR Y NERVIOS
HILIO PULMONAR IZQUIERDO
ARTERIA PULMONAR CRUZA COMPLETAMENTE
LA CARA ANTERIOR BRONQUIAL SE SITÚA SUPERIOR MENTE A
ESTE

8. ANTERIOR E INFERIORMENTE AL
HILIO
IMPRESIÓN CARDIACA TANTO
EN IZQUIERDO Y DERECHO
SUPERIOR Y ANTERIOR SE
ENCUENTRA : IMPRESIÓN DE LA
VENA CAVA SUPERIOR A DERECHA
IMPRESIÓN DE LA AORTA
ASCENDENTE EN EL IZQUIERDA
SUPERIOR AL HILIO

11. 11
Bordes posteriores.
Son redondeados y romos, y
se relacionan con la columna
vertebral, vena cava inferior,
aorta torácica, el esófago y los
recesos retroaórtico (flecha
roja) y retroesofágico (flecha
amarilla).
“Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”

12. 12
Bordes inferiores: son agudos y
cortantes, y descienden durante la
inspiración, ocupando los senos
pleurales costodiafragmáticos.
Quedarían a dos espacios
intercostales por arriba del seno
costodiafragmático. Se proyectan
de T-10, pasan por la 8ª costilla al
nivel de la línea axilar media,
pasa por el 6º cartílago costal al
nivel de la línea medioclavicular
y termina en la unión del 6º
cartílago costal con el esternón.
Borde
inferior
derecho
Seno pleural
costodiafragmático

13. 13
Pedículos pulmonares.
(lat. pedicŭlus, dinepes,
pedis, pie o tallo).
Están constituidos por el
conjunto de elementos que
penetran o salen de cada uno
de los pulmones a través de
los hilios, y que se hallan
rodeados por tejido conectivo,
una vaina propia y la pleura
pedicular.
Pedículo
pulmonar
izquierdo
Pedículo
pulmonar
derecho

14. 14
Pedículo pulmonar derecho.
Bronquio principal derecho: mide 3
cm de longitud y es casi vertical,
ubicado por detrás de la vena cava
superior y abajo del cayado de la v.
ácigos. Arteria pulmonar: se bifurca
por abajo y delante de la carina. Su
rama derecha pasa por atrás de la aorta
y la vena cava superior, pero delante
del bronquio principal. Vena pulmonar
superior: es pequeña y se ubica debajo
de la arteria. Vena pulmonar inferior:
se ubica en la parte más baja. Arterias
y venas bronquiales. Plexos nerviosos
pulmonares. Vasos y linfonodos.
Impresión de
la V. Cava
superior
Arteria
pulmonar
derecha
Bronquio
principal
derecho
Vena
pulmonar
superior
Vena
pulmonar
inferior
Impresión del
cayado de la
ácigos

15. 15
Pedículo pulmonar izquierdo.
Bronquio principal izquierdo: tiene 5
cm largo y disposición horizontal; pasa
abajo del cayado aórtico. Arteria
pulmonar: cruza al bronquio por delante
y se sitúa arriba del mismo. Se relaciona
con los nervios cardíacos, el ganglio de
Wrisberg, el arco arterioso y el nervio
laríngeo recurrente izquierdo. Vena
pulmonar superior: es corta y pasa por
delante del bronquio, debajo de la
arteria pulmonar. V. pulmonar inferior:
es posteroinferior. Vasos bronquiales.
Plexos nerviosos pulmonares. Vasos y
linfonodos.
Vena
pulmonar
superior
Vena
pulmonar
inferior
Impresión
cayado
aórtico
Arteria
pulmonar
izquierda
Bronquio
principal
izquierdo

16. 16
Vasos
pericardicofrénicos
y nervio frénico
derechos
Vasos
pericardicofrénicos
y nervio frénico
izquierdos

17. 17
Relaciones con el
mediastino derecho.
Relaciones con el
mediastino izquierdo

18. 18
Cisuras. (lat. cisura, rotura, abertura o
herida) Son hundimientos profundos
que separan a la masa pulmonar en
lóbulos. Cisura oblicua: presente en los
dos pulmones. Guarda una dirección
oblicua anteroinferior, iniciando en el
borde posterior del hilio pulmonar a la
altura de la cabeza de la tercera costilla,
sigue a la sexta costilla y termina en el
borde inferior a la altura del sexto
cartílago costal. En el lado izquierdo
termina un poco más abajo, llegando
hasta la séptima costilla. Si se apoya la
mano en la nuca, el borde medial de la
escápula señalaría su orientación y
dirección.
Cisura
oblicua
derecha

19. 19
Cisura horizontal.
Sólo se halla presente en
el pulmón derecho. Nace
de la cisura oblicua al
nivel de la línea axilar
media, sigue la dirección
de la sexta costilla y
termina en el borde
anterior a nivel del cuarto
cartílago costal.
Cisura
horizontal

20. 20
Lóbulos pulmonares.
(lobo, porción redondeada y
saliente de un órgano). Por
medio de las cisuras oblicua y
horizontal, se divide al
pulmón derecho en tres
lóbulos: superior, medio e
inferior. El pulmón izquierdo
con la cisura oblicua, se divide
en dos lóbulos: superior e
inferior.

21. 21
Cisura
horizontal
Cisura
oblicua
Cisura
oblicua

22. 22
Ramificaciones bronquiales.
En cada pulmón, entra un bronquio
primario o principal, que se subdivide en
bronquios lobulares o secundarios para
cada lóbulo, y éstos en bronquios de
tercer orden o segmentarios; continúan
dividiéndose en intersegmentarios (4º),
subsegmentarios (5º), oblicuos (6º), de
relleno (7º) y laterales (8º), terminando
en bronquíolos (9º), bronquiolos
respiratorios, ductos y sacos alveolares.
Las unidades de respiración son los
alvéolos pulmonares que se comunican a
un bronquiolo respiratorio o al saco
alveolar.

23. 23
SEGMENTOS BRONCOPULMONARES:
PULMÓN DERECHO:
1. Segmento apical
2. Segmento posterior
3. Segmento anterior
4. Segmento externo
5. Segmento interno
6. Segmento apical
7. Segmento basal interno
8. Segmento basal anterior
9. Segmento basal externo
10. Segmento basal posterior
LÓBULO
SUPERIOR
LÓBULO
MEDIO
LÓBULO
INFERIOR

24. 24
SEGMENTOS BRONCOPULMONARES:
PULMON IZQUIERDO
LÓBULO
SUPERIOR
LÓBULO
INFERIOR
1 y 2 Segmento Apical y Posterior
3 Segmento Anterior
4 Segmento Lingular Superior
5 Segmento Lingular Inferior
6 Segmento Apical
7 y 8 Segmento Basal Anterior e Interno
9 Segmento Basal Externo
10 Segmento Basal Posterior

25. 25
Segmentos broncopulmonares

26. 26

27. 27
Medial Views
“Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”

28. 28
Dorsal Views

29. 29
Alvéolos Pulmonares. Número: 300
millones. Función: Realizan el
intercambio de gases entre el aire y la
sangre (hematosis). Cada alvéolo tiene
una superficie de 200 micrómetros,
dando un total de 70 a 100 m2 de
superficie respiratoria. Epitelio
alveolar: tiene dos tipos celulares:
Neumocitos-I planos y forman la
barrera hematoaérea. Neumocitos-II:
globulosos, secretan factor tensioactivo
o surfactante pulmonar (dipalmitoil-
fosfatidil-colina [DFC] e inositol [DFI],
que disminuye la tensión alveolar y los
mantiene insuflados.
Alvéolos pulmonares
Neumocitos II Neumocitos I

30. 30
Bronquíolo
Alvéolos
Poro

31. 31
Vascularización.
Arteria pulmonar: realiza la
irrigación funcional, o sea,
sangre para la hematosis que
consiste en el intercambio de
gases entre aire alveolar y la
sangre. Como acompaña a los
bronquios en sus divisiones, las
arterias son segmentarias.
Arterias bronquiales: son
ramas de la aorta torácica, y que
traen la irrigación nutricional a
los tejidos pulmonares
principalmente oxígeno (O2).

32. 32
Venas pulmonares: recogen
sangre de tipo arterial de la zona
respiratoria, de dos o más
segmentos, por lo cual son
intersegmentarias, además, la
sangre venosa de bronquios
terminales y pleuras. Terminan en
la aurícula izquierda.
Venas bronquiales: recogen la
sangre venosa de las primeras
ramificaciones bronquiales,
terminan en venas ácigos y
hemiácigos accesoria.

33. 33
Origen de las
arterias
bronquiales

34. 34
Variaciones

35. 35
Inervación.
Los plexos pulmonares (pp) se
ubican al nivel de los pedículos
pulmonares.
Están compuestos por fibras
nerviosas que proceden de los
nervios vagos (nv) y los troncos
simpáticos torácicos.
Las fibras sensitivas de ambos
sistemas viscerales, recogen la
información de dolor y la
distensión alveolar.
pp
nv

36. 36
Exploración Radiológica. En las
radiografías simples de tórax los
pulmones aparecen oscuros o
radiolúcidos debido al aire contenido,
sobre todo en la inspiración. Los
vasos pulmonares aparecen como
líneas blanquecinas o radioopacas)
que se ramifican a partir de las zonas
hiliares, y al corte transversal son
círculos con un límite blanquecino y
relleno homogéneo. Los bronquios
casi no son visibles
longitudinalmente, pero al corte
transversal se observan como círculos
blanquecinos con relleno oscuro.
Radiolúcido Radioopaco

37. 37
Broncografía
Bronquiectasia central
cilíndrica
Carcinoma
Broncogénico
Atelectasia
Atelectasia
lobar inferior
Tuberculosis

38. 38

39. 39
Autopsia estatus asmático
Moco
bronquial
Nótese la distensión pulmonar

40. 40
Adherencia pleural Mycobacterium
tuberculosis

41. 41
No fumador Carcinoma Células cancerosas

42. 42
GRACIAS