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ARRITMIAS I
FISIOLOGIA
FSL221
¿Qué son las Arritmias?
Según Harrison las arritmias cardiacas se deben a anomalías en la generación de impulsos eléctricos, la
conducción, o ambas.
¿Qué es el sistema de conducción?
Es el estimulo que genera una despolarización normalmente generada en el NS, o otros sitios en los que se
puedan generar.
¿Qué es el ritmo y cual es la importancia?
El sitio donde inicia la despolarización normalmente en condiciones fisiológicas en el NS pero que no
siempre es así.
¿Cuántos tipos de ritmo existen?
Son: 4 ritmo sinusal, nodal, auricular, ventricular.
Ritmo Supraventricular
Ritmo Ventricular
ARRITMIAS
¿Qué examen de elección se utiliza para detectar y valorar las arritmias?
Son 2: Electrocardiograma de inicio y Holter para mejor control y manejo del paciente.
¿Cómo se clasifican las arritmias?
En 2 por su origen en: Arritmias Supraventriculares
Arritmias Ventriculares
¿Cómo veo en EKG un ritmo Supraventriculares ?
Veo principalmente el ancho del complejo QRS.
QRS angosto: 3mm, 120ms, 0.12 s
¿Cómo veo en EKG un ritmo Ventriculares ?
Veo principalmente el ancho del complejo QRS.
QRS ancho: >3mm, > 120ms, > 0.12 s
PRACTIQUEMOS
EJEMPLO 1
Importante valorar la
tira de Ritmo
Ritmo Ventricular
Tira de Ritmo
EJEMPLO 2
Siempre ver primero el tipo de ritmo que encontramos
Ritmo Supraventricular
Ritmo Ventricular
¿Cómo se clasifica el ritmo Ventricular?
Son2: Monomórfico y Polimorfico
¿Qué derivación veo el ritmo Ventricular?
De elección la DII y nunca comparar con
otras derivaciones solo en la misma
derivación que veo.
¿Se puede presentar mas de un solo ritmo?
No también podemos encontrar trazados con los 2 tipos de ritmo.
Característica importante del ritmo ventricular?
No se encuentra la onda P. al igual que el ritmo nodal como excepción
del ritmo Supraventricular.
Ritmo Supraventricular
Ritmo Ventricular
Monomórfico
Ritmo Ventricular Polimorfico
EJEMPLO 3
Tira de Ritmo
Ritmo Supraventricular
EJEMPLO 4 Ritmo Supraventricular
Ritmo Nodal
EJEMPLO 5
Ritmo Ventricular Monomorfico
Ritmo Ventricular Polimorfico
¿Qué es lo que identifico en el EKG?
Solo para médicos generales no se aplica en bloqueos de rama derecha o izquierda.
Memorizar este pequeño cuadro
Arritmia mas
Frecuente
Y mas complicada
O Irregular
1 Flutter Auricular
¿Cómo aplico la tabla en el EKG?
Hago las 3 preguntas.
1.- QRS es ancho o angosto
2.- -Onda esta o no
3.- R-R es regular o Irregular
Ritmo Supraventricular Monomorfico
No confundir con FA
Fibrilación Auricular
2 Ritmo Ventricular Polimorfico
¿Cómo aplico la tabla en el EKG?
Hago las 3 preguntas.
1.- QRS es ancho o angosto
2.- -Onda esta o no
3.- R-R es regular o Irregular
No confundir polimorfismo con regularidad
3 Ritmo Ventricular Monomorfico
Taquicardia Ventricular Monomorfica
¿Cómo aplico la tabla en el EKG?
Hago las 3 preguntas.
1.- QRS es ancho o angosto
2.- -Onda esta o no
3.- R-R es regular o Irregular
R-R es regular no
Confundir con FV
4 Fibrilación Ventricular Monomorfica
4 Fibrilación Auricular Monomorfica
1 Flutter Auricular
Fibrilación Auricular o ritmo caótico
Ritmo Sinusal
Fibrilación Auricular
No confundir
Con ritmo Nodal
Bloqueos de Rama
Izquierda o Derecha
Bloqueo Completo de Rama Izquierda
Ritmo Ventricular Monomorfico por presencia de ondas P
Bibliografía
Actividades de la unidad # 9
TEMA DE PRACTICA
Son 2: TAREAS (registradas en el cuaderno de práctica)
EVALUACIÓN (registrada en el cuaderno de práctica)
1.- TAREAS
1.- Realizar la tabla de Arritmias en cartulina tamaño 20 x 20 cm
2.- EVALUACIONES
1.- 100 % practico
FECHA DE INICIO Y FINAL DE PRACTICA #9
1.-INICIO
2.- FINALIZACIÓN 22/09/2023
FIN 

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  • 2. ¿Qué son las Arritmias? Según Harrison las arritmias cardiacas se deben a anomalías en la generación de impulsos eléctricos, la conducción, o ambas. ¿Qué es el sistema de conducción? Es el estimulo que genera una despolarización normalmente generada en el NS, o otros sitios en los que se puedan generar. ¿Qué es el ritmo y cual es la importancia? El sitio donde inicia la despolarización normalmente en condiciones fisiológicas en el NS pero que no siempre es así. ¿Cuántos tipos de ritmo existen? Son: 4 ritmo sinusal, nodal, auricular, ventricular. Ritmo Supraventricular Ritmo Ventricular ARRITMIAS
  • 3. ¿Qué examen de elección se utiliza para detectar y valorar las arritmias? Son 2: Electrocardiograma de inicio y Holter para mejor control y manejo del paciente. ¿Cómo se clasifican las arritmias? En 2 por su origen en: Arritmias Supraventriculares Arritmias Ventriculares ¿Cómo veo en EKG un ritmo Supraventriculares ? Veo principalmente el ancho del complejo QRS. QRS angosto: 3mm, 120ms, 0.12 s ¿Cómo veo en EKG un ritmo Ventriculares ? Veo principalmente el ancho del complejo QRS. QRS ancho: >3mm, > 120ms, > 0.12 s
  • 4. PRACTIQUEMOS EJEMPLO 1 Importante valorar la tira de Ritmo Ritmo Ventricular
  • 5. Tira de Ritmo EJEMPLO 2 Siempre ver primero el tipo de ritmo que encontramos Ritmo Supraventricular
  • 6. Ritmo Ventricular ¿Cómo se clasifica el ritmo Ventricular? Son2: Monomórfico y Polimorfico ¿Qué derivación veo el ritmo Ventricular? De elección la DII y nunca comparar con otras derivaciones solo en la misma derivación que veo. ¿Se puede presentar mas de un solo ritmo? No también podemos encontrar trazados con los 2 tipos de ritmo. Característica importante del ritmo ventricular? No se encuentra la onda P. al igual que el ritmo nodal como excepción del ritmo Supraventricular. Ritmo Supraventricular Ritmo Ventricular Monomórfico Ritmo Ventricular Polimorfico
  • 7. EJEMPLO 3 Tira de Ritmo Ritmo Supraventricular
  • 8. EJEMPLO 4 Ritmo Supraventricular Ritmo Nodal
  • 9. EJEMPLO 5 Ritmo Ventricular Monomorfico Ritmo Ventricular Polimorfico
  • 10. ¿Qué es lo que identifico en el EKG? Solo para médicos generales no se aplica en bloqueos de rama derecha o izquierda. Memorizar este pequeño cuadro Arritmia mas Frecuente Y mas complicada O Irregular
  • 11. 1 Flutter Auricular ¿Cómo aplico la tabla en el EKG? Hago las 3 preguntas. 1.- QRS es ancho o angosto 2.- -Onda esta o no 3.- R-R es regular o Irregular Ritmo Supraventricular Monomorfico No confundir con FA Fibrilación Auricular
  • 12. 2 Ritmo Ventricular Polimorfico ¿Cómo aplico la tabla en el EKG? Hago las 3 preguntas. 1.- QRS es ancho o angosto 2.- -Onda esta o no 3.- R-R es regular o Irregular No confundir polimorfismo con regularidad 3 Ritmo Ventricular Monomorfico
  • 13. Taquicardia Ventricular Monomorfica ¿Cómo aplico la tabla en el EKG? Hago las 3 preguntas. 1.- QRS es ancho o angosto 2.- -Onda esta o no 3.- R-R es regular o Irregular R-R es regular no Confundir con FV
  • 16. 1 Flutter Auricular Fibrilación Auricular o ritmo caótico
  • 20. Bloqueo Completo de Rama Izquierda Ritmo Ventricular Monomorfico por presencia de ondas P
  • 22. Actividades de la unidad # 9 TEMA DE PRACTICA Son 2: TAREAS (registradas en el cuaderno de práctica) EVALUACIÓN (registrada en el cuaderno de práctica) 1.- TAREAS 1.- Realizar la tabla de Arritmias en cartulina tamaño 20 x 20 cm 2.- EVALUACIONES 1.- 100 % practico FECHA DE INICIO Y FINAL DE PRACTICA #9 1.-INICIO 2.- FINALIZACIÓN 22/09/2023 FIN 