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Síndrome de Burnout
BURNOUT Vela o fuego interior que se apaga
• Sentirse usado al final de la faena laboral y no dejar nada
que ofrecer a pacientes de un punto de vista emocional
Agotamiento
emocional
• Incluye sentimientos de tratar a pacientes como objetos
en lugar de seres humanos y volverse insensible hacia los
pacientes.
Despersonalización
• Sentimientos de inefectividad en ayudar a pacientes con
sus problemas y una pérdida del sentido de valor de los
resultados de las actividades del trabajo
Sentido reducido de
logro
Definición
CIE-10
•No definido
CIE-11
1) sentimientos de falta de
energía o agotamiento;
2) aumento de la distancia
mental con respecto al trabajo,
o sentimientos negativos o
cínicos con respecto al trabajo
3) una sensación de ineficacia y
falta de realización.
NO SE DEBE CONFUNDIR con
descontento laboral, fatiga, estrés
ocupacional y depresión.
Epidemiología
•Prevalencia de 30.3%
•Se observa el agotamiento emocional en un 26.5%
•Despersonalización en un 20.6%
•Falta de realización personal 57.8%
Factores individuales:
Sexo
•Estudios sugieren que mujeres
son más propensas a reportar
burnout ya que presentan
trabajos en los que tienen
menos autoridad en la toma de
decisiones y más conflictos
familiares-laborales que los
hombres.
Otros factores de riesgo
•Tener < 55 años de edad
•Tener un hijo <21 años de edad
•Ser profesional de la salud
• Tener una pareja que no
pertenezca al sector salud
Factores individuales: Sexo
Factores individuales
Influencias individuales
Personalidad
Relaciones
interpersonales
Resilencia
Sin embargo…
“individuos que eligen
ser médicos no
aparecen ser más
vulnerables al estrés o
burnout”
Factores laborales:
•Son factores precipitantes:
• Procesos laborales ineficientes
• Formas de entrada computarizada de órdenes médicas (29%)
• Carga extenuante
• Conflictos en cada precipitados por el trabajo
• Pérdida de apoyo de colegas
• Deterioro del control, autonomía y significancia del trabajo
Importancia de la significancia del trabajo
Pasar 20 % del
trabajo en
actividad
“ No significancia”
Aumenta Burnout
¿Por qué es importante el burnout?
•(1) Su prevalencia en la población general de empleados
•(2) Consecuencias individuales y organizacionales significantes.
•(3) Disputa científica importante en su etiología y las características
sintomáticas que lo diferencian de otras enfermedades,
especialmente depresión.
El Ritmo Circadiano y el Burnout
•Los efectos de salud asociados a la deprivación del sueño son
similares a los hallados en burnout.
•Tiene como consecuencias a la salud:
• cambios en el humor,
• aumento de la fatiga,
• irritabilidad,
• dificultad para la concentración y
• desorientación.
Pérdida de sueño ocupacional:
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Eficiencia de sueño disminuida
Disminución de la fase del sueño
Factores de burnout
Estresores ambientales
Sobrecompromiso
Expectaciones ambientales aumentadas
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Condición de salud:
Estrés y fatiga
Depresión / Ansiedad
Abuso de sustancias
Cognición y actividad disminución
Ganancia de peso
Estudios de imagen
•Desconexión funcional entre la amígdala y la corteza prefrontal
medial incluyendo la corteza anterior del cíngulo.
•Volúmenes reducidos de materia gris en caudado y Putamen
Imagen del estudio solo que lo tengo que descargar del
Scihub.
Electroencefalograma
Consecuencias del Burnout
Para el paciente
•Baja calidad de atención
•Errores médicos
•Mayor tiempo de recuperación
•Menor satisfacción del paciente
Afecta el sistema de Salud:
•Reduce la productividad del
médico
•Aumenta los cambios de médico
•Menor acceso al paciente
•Incrementa los costos
Consecuencias del Burnout
Afecta la salud del médico
•Abuso de sustancias
•Depresión / ideación suicida
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personal
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  • 2. BURNOUT Vela o fuego interior que se apaga • Sentirse usado al final de la faena laboral y no dejar nada que ofrecer a pacientes de un punto de vista emocional Agotamiento emocional • Incluye sentimientos de tratar a pacientes como objetos en lugar de seres humanos y volverse insensible hacia los pacientes. Despersonalización • Sentimientos de inefectividad en ayudar a pacientes con sus problemas y una pérdida del sentido de valor de los resultados de las actividades del trabajo Sentido reducido de logro
  • 3. Definición CIE-10 •No definido CIE-11 1) sentimientos de falta de energía o agotamiento; 2) aumento de la distancia mental con respecto al trabajo, o sentimientos negativos o cínicos con respecto al trabajo 3) una sensación de ineficacia y falta de realización. NO SE DEBE CONFUNDIR con descontento laboral, fatiga, estrés ocupacional y depresión.
  • 4. Epidemiología •Prevalencia de 30.3% •Se observa el agotamiento emocional en un 26.5% •Despersonalización en un 20.6% •Falta de realización personal 57.8%
  • 5.
  • 6.
  • 7. Factores individuales: Sexo •Estudios sugieren que mujeres son más propensas a reportar burnout ya que presentan trabajos en los que tienen menos autoridad en la toma de decisiones y más conflictos familiares-laborales que los hombres. Otros factores de riesgo •Tener < 55 años de edad •Tener un hijo <21 años de edad •Ser profesional de la salud • Tener una pareja que no pertenezca al sector salud
  • 9.
  • 10. Factores individuales Influencias individuales Personalidad Relaciones interpersonales Resilencia Sin embargo… “individuos que eligen ser médicos no aparecen ser más vulnerables al estrés o burnout”
  • 11. Factores laborales: •Son factores precipitantes: • Procesos laborales ineficientes • Formas de entrada computarizada de órdenes médicas (29%) • Carga extenuante • Conflictos en cada precipitados por el trabajo • Pérdida de apoyo de colegas • Deterioro del control, autonomía y significancia del trabajo
  • 12. Importancia de la significancia del trabajo Pasar 20 % del trabajo en actividad “ No significancia” Aumenta Burnout
  • 13. ¿Por qué es importante el burnout? •(1) Su prevalencia en la población general de empleados •(2) Consecuencias individuales y organizacionales significantes. •(3) Disputa científica importante en su etiología y las características sintomáticas que lo diferencian de otras enfermedades, especialmente depresión.
  • 14. El Ritmo Circadiano y el Burnout •Los efectos de salud asociados a la deprivación del sueño son similares a los hallados en burnout. •Tiene como consecuencias a la salud: • cambios en el humor, • aumento de la fatiga, • irritabilidad, • dificultad para la concentración y • desorientación.
  • 15. Pérdida de sueño ocupacional: Disminución de la duración del sueño Condiciones laborales Eficiencia de sueño disminuida Disminución de la fase del sueño Factores de burnout Estresores ambientales Sobrecompromiso Expectaciones ambientales aumentadas Falla para controlar el horario Pérdida de tiempo personal. Condición de salud: Estrés y fatiga Depresión / Ansiedad Abuso de sustancias Cognición y actividad disminución Ganancia de peso
  • 16. Estudios de imagen •Desconexión funcional entre la amígdala y la corteza prefrontal medial incluyendo la corteza anterior del cíngulo. •Volúmenes reducidos de materia gris en caudado y Putamen Imagen del estudio solo que lo tengo que descargar del Scihub.
  • 18. Consecuencias del Burnout Para el paciente •Baja calidad de atención •Errores médicos •Mayor tiempo de recuperación •Menor satisfacción del paciente Afecta el sistema de Salud: •Reduce la productividad del médico •Aumenta los cambios de médico •Menor acceso al paciente •Incrementa los costos
  • 19. Consecuencias del Burnout Afecta la salud del médico •Abuso de sustancias •Depresión / ideación suicida •Disminución del cuidado personal •Aumento de accidentes automovilísticos
  • 20. Fatiga y pérdida de sueño Presiones clínicas y expectativas Síndrome de Segunda Víctima Registros médicos electrónicos Estrés por litigación Carga financiera BURNOUT Causas de Burnout
  • 21. Suicidio Peor manejo clínico Depresión y automedicación Abandono de carrera BURNOUT Consecuencias del Burnout
  • 22. Estrategias de manejo: Individuales
  • 23. Estrategias de manejo: Individuales Barreras más comunes •Desbalance entre el trabajo y vida persona •Sobreexposición a eventos estresores •Tiempo y espacio insuficiente para procesar sentimientos negativos •Experiencias humillantes •Aislamiento social Se puede manejar con •Conciencia plena •Manejo del estrés •Discusiones de grupo pequeña
  • 24. Estrategias organizacionales para promover resiliencia