Este documento describe diferentes tipos de lesiones, incluyendo: 1) lesiones por agentes físicos como quemaduras, que pueden tener 3 grados; 2) lesiones por agentes mecánicos provocadas por objetos como armas blancas o de fuego; 3) lesiones por arma de fuego que pueden indicar la distancia del disparo; y 4) quemaduras que se clasifican en 3 niveles de gravedad. El documento también analiza signos forenses de lesiones.

1. Universidad Fermín Toro
Vice-Rectorado Académico
Facultad de Ciencias Jurídicas
Escuela de Derecho
Autor:
Noelia Sequera C.I. V-25.147.650
Tutor: Abg. Dulcemar Montero
Catedra: Medicina Legal.
Sección: SAIA-B

2. Una lesión es un daño que ocurre en el cuerpo, que se refiere al
daño causado por accidentes, caídas, golpes, quemaduras,
armas y otras causas.
Las lesiones se definen como toda irregularidad patológica
que está presente cuando se acciona con violencia sobre
otra persona con el fin de lastimarlo o cometer un hecho
punible.
Las heridas etimológicamente hablando, se entiende como
lesiones cuando hay una interrupción de piel en una parte
determinada, es decir, el tejido se rompe y por consecuencia
causa ciertos efectos perjudiciales a la salud como, por ejemplo,
una hemorragia.
HEMORRAGIA
LESION EXTREMIDAD
SUPERIOR
LESION EXTREMIDAD
INFERIOR

3. Lesiones por agentes químicos: Éstas lesiones tienen un
parámetro para ser determinada y es el “envenenamiento”,
el cual su causante principal es el veneno, que no es más que
cualquier sustancia peligrosa para el cuerpo.
LA CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL AGENTE QUE VULNERA
Lesiones por agentes físicos: Se deben a quemaduras, que
pueden darse con fuego, con electricidad, otros. éstas tienen 3
grados, cada una más dolorosa que la anterior.
Lesiones por agentes mecánicos: Es provocada por objetos
contundentes, como por ejemplo armas blancas o también en su
defecto armas de fuego , son heridas provocadas por balas o
proyectiles.
VENENO LESION POR AGENTE QUIMICO
Lesiones por agentes biológicos: Son provocadas por agentes
naturales, como, por ejemplo, infecciones por gérmenes, hongos,
insectos, entre otros.
LESION POR AGENTE BIOLOGICO GERMENES,HONGOS…
LESION POR AGENTES MECANICOS, COMO OBJETO CONDUTUNDENTE YARMA BLANCA.

4. TIPOS DE HERIDAS
Heridas cortantes: Son provocadas por objetos filosos, tienen la capacidad de cortar objetos
con facilidad, son aplanados que tienen uno o dos bordes cortantes, los cuales pueden ser
cuchillos, navajas, fragmentos de vidrios, entre otros, se puede reconocer ya que la herida es
lineal y penetrante.
Es de señalar que el borde actúa de dos maneras: por presión o por presión y deslizamiento.
HERIDA CORTANTE POR MEDIO DE HOJILLAS
TIPOS:
Heridas lineales: Se producen cuando el instrumento cortante penetra perpendicularmente
a la superficie corporal, sin llegar a separar completamente del resto del cuerpo un
segmento de tejido.
Heridas en colgajo: Cuando el arma cortante penetra en dirección oblicua a la piel y tejidos
subyacentes, uno de los bordes queda seccionado en bisel obtuso, mientras que el otros borde
tendrá la forma de una lámina o colgajo de sección triangular, cuyo tamaño y extensión
dependerá de la longitud del arma, de la oblicuidad del corte y de sus profundidad.
Heridas mutilantes: Son aquellas en los cuales el arma, separa parte o totalmente del
resto del cuerpo, tal como sucede con el pabellón de la oreja, la punta de la nariz y los
dedos. Hay un tipo especial de heridas mutilantes que son producidas por instrumentos
cortantes y contundentes, o sea armas provistas de filo y de un peso considerable, por lo
que a su efecto cortante se añade el de la fuerza con que se maneja este tipo de armas,
tales como el machete y el hacha.
HERIDA CORTANTE LINEAL
HERIDA CORTANTE
EN COLGAJO
HERIDA
MUTILANTE.

5. Heridas punzantes: Éstas heridas son provocadas por objetos filosos que tienen forma puntiaguda
que hacen una incisión en la piel con el contacto. Los objetos filosos que provocan estas heridas
pueden ser, agujas, madera puntiaguda, entre otros. Se caracteriza por que el arma tiene una punta
triangular y no posee bordes.
Heridas contundentes: Éstas son causadas por objetos sin
ningún filo, el golpe conectado por dicho objeto causa hinchazón
en la piel sin ser una herida abierta.
Modalidades según el arma usada
Punzo/Cortante: Ésta herida es causada por objetos de forma aguda y que poseen filo, las mismas pueden ser navajas, machetes, entre
otros. Existen varias hojas:
Hoja delgada y bicortante: Es profunda y ancha.
Hoja delgada y monocortante: Es ovalada y extremos agudos.
Hoja gruesa monocortante: Es en forma de arco y es de ángulo agudo.
Hoja pluricortante: Tiene forma de estrella con 3 puntas.
Corto/Contundente: Esta herida es producida por un objeto que posee una hoja afilada y
el mismo es pesado, un claro ejemplo de ella es un hacha de leñador, su característica
principal es que la herida siempre será profunda.
Imagen referente a las
heridas Punzo cortantes

6. Lesiones postmortem: Si las heridas fueron producidas después del fallecimiento, hay
menor separación de los bordes, no hay retracción de los vasos sanguíneos seccionados,
falta el enrojecimiento y la turgencia de los bordes y no hay coágulos sanguíneos. Cuando la
herida secciona vasos sanguíneos de gran calibre, la ausencia de hemorragia en un
indicador de la herida fue producida después de la muerte.
Herida Postmortem
PROBLEMAS MEDICO LEGALES DE LAS HERIDAS POR ARMA BLANCA
Diagnóstico del origen vital o postmortal de la herida: La existencia de hemorragia externa o interna; la embolia gaseosa en las heridas que
interesen las venas del cuello; la retracción de los bordes le la herida y su intensidad, así como de los elementos anatómicos interesados por la
lesión, otros.
Diagnóstico del origen suicida, homicida o accidental: No existe ninguna regla general que permitan en todos los casos establecer con
certeza la etiología médico legal de una herida por arma blanca. Este diagnóstico es, en realidad, un juicio valorativo de los caracteres que
presentan las heridas en cada caso particular, a los que deben unirse los derivados del lugar del hecho y aun los antecedentes sumariales si se
quiere que aquel juicio se ajuste fielmente a los hechos

7. EJEMPLOS
Las lesiones personales se encuentran establecidas en el CAPITULO II del Código Penal articulos 413 al 420.
Un ejemplo de ello:
Es que el sujeto ¨A¨ quizá por estar bajo circunstancias
estupefaciente este comete el delito de Lesión personal
calificada tipificada en el art. 418 del Código penal, por
cuanto saca una navaja con el objeto de herir a *B* como
efectivamente lo va hacer el cual es una Herida
cortante, ya sea lineal, en colgajo o mutilante.
Otro ejemplo de ello:
Es que el sujeto ¨A¨ causa una lesion que en el art. 41
3 de nuestro codigo penal se establece como menos
grave ya que es aquel que sin intención de matar, pero si
de causarle dañó, haya ocasionado a alguna persona un
sufrimiento físico, un perjuicio a la salud…. A el sujeto *B*
con un objeto contundente

8. Son lesiones producidas por el impacto de una bala, también conocida
como proyectil, en alguna zona del cuerpo.
Herida causada por arma
de fuego
Elementos indicadores
Tatuajes: Pólvora que se alojada en la piel.
Quemadura: Coloración amarilla y negra que indica el orificio por donde entró la bala.
Haz de dispersión: Aparece sobre el tatuaje producida por el humo del disparo.
Cono de dispersión: Una separación en abanico del conjunto de municiones.
Anillo de enjugamiento: Se genera por la limpieza de pólvora del tejido.
Anillo de contusión: Ocurre debido al contacto del proyectil con la piel de forma circular.
TATUAJE DE POLVORA EN LA PIEL
QUEMADURA EN LA PIEL

9. Signos especificos
Signo de Puppe - Wenkgartner Marca del fuego en la piel generada en las zonas blandas.
Signo de benassi : Ahumamiento de la piel en zonas duras.
Signo de wolffman: Agujero con forma de estrella en zonas duras.
Signo de Bonnet: Humo provocado por la ropa quemada cuando el disparo penetra a la víctima.
Signo de Neiro Rojas: Éste signo se identifica como una cruz, cuando el disparo es efectuado
sobre la ropa, provocando una expansión en forma de cruz.

10. Orificio de entrada: Es el agujero que se forma cuando el cuerpo
humano es atravesado por la bala por primera vez en el acto, y el mismo
es de diámetro pequeño, bordes netos, e invertidos.
Trayectoria: Consiste en la distancia que recorre la bala desde el arma
de fuego hasta el individuo o blanco.
Trayecto intraorgánico. Es el recorrido que hace el proyectil dentro del
blanco, es decir cuando penetra en el cuerpo de la víctima del disparo.
Orificio de salida: Es el orificio por el cual la bala sale o abandona al
individuo o blanco la única diferencia es que éste por lo general es más
grande que el de entrada.
Orificio de entrada
Trayectoria
Orificio de salida

11. En las lesiones producidas por arma de fuego ¿Cómo podremos saber a que distancia
se hizo el disparo ?
Heridas por explosivos. Se les denomina TOE (traumatismo de onda expansiva), la
cual puede propagarse por un sólido, líquido o a través del aire. El traumatismo puede
ser generalizado o localizado
En este tipo de lesiones se puede saber a que distancia se realizo el disparo
aproximadamente por los elementos indicadores y los signos ya estudiadas por ejemplo
Disparo a larga distancia. Están incluidos en esta variedad todos los disparos hechos a
distancias superiores al alcance de los elementos que constituyen el tatuaje, por lo que se
caracteriza morfológicamente por este carácter negativo: la ausencia de tatuaje. pero en
toda la gran extensión comprendida como “larga distancia”, no se puede hacer más
precisiones.
En este ejemplo se muestra la presencia del elemento indicador conocido como
TATUAJE.

12. EJEMPLOS
Los siguientes ejemplos los extraje del Titulo IX DE LOS DELITOS CONTRA LAS PERSONAS, específicamente DEL
HOMICIDIO
Un ejemplo de ello:
El sujeto ¨A¨ dispara mediante proyectil de arma de fuego
al sujeto “B” produciendo signos antes estudiados.
En este caso lo puedo calificar como Homicidio simple
tipificado en el art. 405 del Código Penal.
Ejemplo :
Sujeto ¨A¨ discute con el sujeto “B” y dispara bala hace
contacto y penetración cuyo Orificio de entrada
Corazón de un sujeto masculino de 26 años de edad
atravesado por una bala, disparo atribuido a un homicidio,
Los orificios causados por disparos de corta distancia o de
contacto suelen dejar un orificio de forma estrellada. Este
es un caso de Homicidio tipificado en el art 405 del Código
Penal, es de señalar que depende como fueron las
circunstancias y quien fue el sujeto pasivo de califica el
cual varia del 405 al 410 código penal

13. Son las más comunes y ocurren cuando metales calientes, líquidos hirvientes, vapor o llamas entran en contacto con la piel.
Calor intenso
Las quemaduras pueden ser causadas por calor seco (como el fuego), por calor húmedo (como vapor o líquidos calientes),
por radiación, fricción, objetos calientes, el sol, electricidad o sustancias químicas.
Fuego directo
Suelen ser producto de incendios, accidentes automovilísticos, juegos con fósforos, gasolina mal almacenada, calentadores y
mal funcionamiento de equipos eléctricos. Entre otras causas, se puede mencionar el mal manejo de petardos y los
accidentes en la cocina.
LESIONES TERMICAS
FUEGO INTENSO CALOR INTENSO

14. TRES NIVELES DE QUEMADURAS
 Quemaduras de primer grado: afectan sólo la capa
exterior de la piel y causan dolor, enrojecimiento e
inflamación.
 Quemaduras de segundo grado (espesor parcial):
afectan tanto la capa externa como la capa subyacente
de la piel, produciendo dolor, enrojecimiento,
inflamación y ampollas.
 Quemaduras de tercer grado (espesor completo): se
extienden hasta tejidos más profundos, produciendo una
piel de coloración blanquecina, oscura o carbonizada que
puede estar entumecida.
GRADOS DE
QUEMADURA

15. Síntomas
 Ampollas
 Dolor (el grado de éste no está relacionado con la gravedad
de la quemadura, ya que las quemaduras más graves pueden
ser indoloras)
 Peladuras en la piel
 Enrojecimiento de la piel
 Shock: se debe observar si hay palidez y piel fría y húmeda,
debilidad, labios y uñas azulados y disminución de la
capacidad de estar alerta
 Inflamación
 Piel blanca o carbonizada

16. Los síntomas de una quemadura en las vías
respiratorias son:
 Boca carbonizada, labios quemados
 Quemaduras en la cabeza, cara o cuello
 Sibilancias
 Cambio en la voz
 Dificultad al respirar, tos
 Pelos de la nariz o de las cejas chamuscados
 Moco oscuro o con manchas de carbón

17. Fulguración
Son las lesiones producidas por la descarga de condensadores
eléctricos naturales o rayos, la acción del rayo casi siempre es mortal,
por determinar parálisis respiratoria y cardíaca, produciéndose
además intensas quemaduras. Con frecuencia tiene lugar también a
consecuencia del rayo un desplazamiento del fulgurado debido a las
variaciones de presión del aire; pudiendo de esta manera sufrirse
diversas lesiones traumáticas.
Electrocución
Llamamos electrocución a las lesiones causadas por la electricidad
industrial o por la corriente doméstica . Así mismo al fenómeno
producido por el paso de la corriente eléctrica en el organismo. La
energía eléctrica, sea natural como el rayo o producida artificialmente
en forma de corriente, puede ser nociva para el hombre.

18. Fibrilación ventricular: Mecanismo de muerte más frecuentemente
implicado en las electrocuciones e implica el paso de la corriente
eléctrica a través del corazón.
Parálisis respiratoria periférica: Es mucho menos común que las
arritmias cardíacas e implica el paso de corriente a través del tórax,
debido a la severa contracción de los músculos respiratorios, como el
diafragma y los músculos intercostales, con asfixia resultante y paro
cardíaco.
Parálisis del centro respiratorio: Rara vez se puede producir si la
corriente pasa a través del centro respiratorio debido al efecto directo
de la corriente eléctrica o secundariamente a la hipertermia.
Trauma cerrado: El contacto con la corriente eléctrica puede causar
una fuerza considerable que resulta en lesiones traumáticas
potencialmente letales.
Fibrilación ventricular
Parálisis respiratoria
Parálisis del centro respiratorio
Trauma cerrado

19. Hipotermia
Es el descenso de la temperatura corporal por debajo de los 35ºC, momento en
el cual los mecanismos compensadores del organismo para mantener la
temperatura del cuerpo comienzan a fallar. Un descenso de sólo dos grados en
la temperatura corporal puede afectar al cerebro. Si baja más, la víctima puede
llegar a sufrir una pérdida de consciencia y morir.
Tipos de hipotermia
Hipotermia gradual: la temperatura corporal desciende progresivamente (ropa
inadecuada, frío y viento intensos).
Hipotermia aguda: ocurre cuando la pérdida de calor corporal sucede rápida e
intensamente, como al caer en aguas frías.
Hipotermia silenciosa: se trata de una hipotermia gradual por inmersión, es
decir, la persona pasa muchas horas inmersa en aguas frías, pero la pérdida de
calor no es brusca, ya que lleva el equipamiento adecuado. Este caso puede
darse en buzos, surfistas, pescadores. Los síntomas cambian con respecto a la
hipotermia gradual, se observa agotamiento y cansancio fácil.
Hipotermia aguda
Hipotermia silenciosa

20. Mecanismo de la muerte
1°er. Grado, leve o superficial: Es cuando la temperatura central varía entre 35- 32º.C (95-90º.F). El organismo es capaz
de reaccionar, aún, contra el frío. Hay escalofríos, vasoconstricción cutánea, temblor intenso en un intento de aumentar la
temperatura corporal.
2º. Grado moderada o convencional: Cuando la temperatura central es menor de 32 a 28º.C (89,9 – 82,4º.F). Por debajo
de 32º.C hay vasodilatación marcada de los vasos cutáneos por parálisis directa por el frío. A los 30º.C los escalofríos son
menos intensos y pasajeros, desapareciendo casi por completo por debajo de los 29º.C. O sea que cesan los mecanismos
de lucha contra el frío. Hay pérdida de la conciencia y bradipnea.
3°er. Grado, severa o profunda: La temperatura central está por debajo de los 28º.C (82,4º.F). El organismo se comporta
como un cuerpo inerte siguiendo la variación de la temperatura del medio ambiente. Entre los 27 – 29º.C. aparecen arritmias
auriculares seguidas de arritmias ventriculares y fibrilación ventricular aproximadamente a los 25º.C.

21. TRAUMAS Y AFECTACIONES LABORALES
según normativa legal según la LOPCMAT
Artículo 69. Se entiende por accidente de trabajo, todo suceso que produzca en el trabajador o la trabajadora una lesión
funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser
determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del trabajo. Serán igualmente accidentes
de trabajo:
1. La lesión interna determinada por un esfuerzo violento o producto de la exposición a agentes físicos, mecánicos,
químicos, biológicos, psicosociales, condiciones meteorológicas sobrevenidos en las mismas circunstancias.
2. Los accidentes acaecidos en actos de salvamento y en otros de naturaleza análoga, cuando tengan relación con
el trabajo.
3. Los accidentes que sufra el trabajador o la trabajadora en el trayecto hacia y desde su centro de trabajo, siempre
que ocurra durante el recorrido habitual, salvo que haya sido necesario realizar otro recorrido por motivos que no
le sean imputables al trabajador o la trabajadora, y exista concordancia cronológica y topográfica en el recorrido.
4. Los accidentes que sufra el trabajador o la trabajadora con ocasión del desempeño de cargos electivos en
organizaciones sindicales, así como los ocurridos al ir o volver del lugar donde se ejerciten funciones propias de
dichos cargos, siempre que concurran los requisitos de concordancia cronológica y topográfica exigidos en el
numeral anterior.

22. Lesión funcional o corporal
Desde el punto médico una lesión funcional es toda alteración
sufrida en el cuerpo de la víctima que limiten las funciones de
órganos y partes del cuerpo humano. Artículo 78. Las
prestaciones dinerarias del Régimen Prestacional de Seguridad
y Salud en el Trabajo se corresponden a los daños que
ocasionen las enfermedades ocupacionales o los accidentes de
trabajo a una trabajadora o trabajador afiliado, los cuales se
clasificarán de la siguiente manera:
Discapacidad temporal.
Discapacidad parcial permanente.
Discapacidad total permanente para el trabajo habitual.
Discapacidad absoluta permanente para cualquier tipo de
actividad.
Gran discapacidad.
Muerte. Lesión funcional o corporal

23. Enfermedades ocupacionales
Artículo 70. Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados
patológicos contraídos o agravados con ocasión del trabajo o
exposición al medio en el que el trabajador o la trabajadora se
encuentra obligado a trabajar, tales como los imputables a la acción
de agentes físicos y mecánicos, condiciones disergonómicas,
meteorológicas, agentes químicos, biológicos, factores psicosociales
y emocionales, que se manifiesten por una lesión orgánica,
trastornos enzimáticos o bioquímicos, trastornos funcionales o
desequilibrio mental, temporales o permanentes. Se presumirá el
carácter ocupacional de aquellos estados patológicos incluidos en la
lista de enfermedades ocupacionales establecidas en las normas
técnicas de la presente Ley, y las que en lo sucesivo se añadieren
en revisiones periódicas realizadas por el ministerio con
competencia en materia de seguridad y salud en el trabajo
conjuntamente con el ministerio con competencia en materia de
salud.