Medicina Legal, Lesiones. Tipos.

1. Universidad “Fermín Toro”
Escuela de Derecho
Integrante: Liyeira Tortolani Parra
C.I. V-22.308.420

2. HERIDAS PUNZO PENETRANTE
Las heridas punzo cortantes, son producidas por instrumentos que constan
esencialmente de una hoja terminada en punta aguda y de uno o dos bordes
cortantes. las cuales son:
1.Navajas 2.Puñales 3.Estiletes 4.Corta plumas 5.Machetes 6.Tijeras
Las heridas presentarán forma y caracteres diversos según la forma y características del arma. los casos más frecuentes son :
1.Hoja delgada y bicortante: Más
profundas que anchas con bordes netos y
lineales
2.Hoja Delgada y Monocortante:
forma ovalada y similar a la anterior.
3.Hoja gruesa monocortante
la zona de la herida tiene ángulo agudo.
4. Hoja pluricortante:
La herida tiene forma de estrella de 3 puntas si es triangular y
tiene forma de cuatro radios si la hoja es cuadrangular.

3. Tipos de Heridas Punzo Cortantes.
 Pueden producirse heridas atípicas. Las principales
causas radican en el instrumento o en la forma de
producción de la herida. los instrumentos, son de
superficie irregular y corte desafilado, como las limas. el
ángulo de la herida correspondiente al borde cortante no
es muy agudo, no hay cola y en los bordes de la herida
se encuentran múltiples desgarros. Le da carácter
atípico el movimiento de la víctima y/o del arma, dejando
de ser rectilínea y tomando diversas formas: El trayecto
de estas heridas puede ser único o múltiple según que el
arma haya realizado más de una penetración sin salir
completamente de la piel; perpendicular al plano de la
piel u oblicuo, de fondo ciego o con orificio de salida. en
el orificio cutáneo, los distintos planos atravesados por el
trayecto de las heridas corto punzantes, presentan los
correspondientes orificios orientados en el mismo
sentido, lo que permite diferenciarlas de las heridas
punzantes.
 Heridas Cortantes: aquellas producidas por
instrumentos aplanados que tienen uno o dos bordes
cortantes, su sección es generalmente triangular, no
tienen punta y actúan en superficies seccionando los
tejidos desplazándose sobre uno o varios planos.
 1. Cuchillos 2.Navajas 3. Bisturíes 4.Láminas delgadas de metal 5.Fragmentos de vidrios

4. Las Heridas Cortantes Se Denominan
También Incisas Y Pueden Agruparse En Tres
Tipos:
 HERIDAS LINEALES: Estas heridas se producen cuando el instrumento cortante penetra perpendicularmente a la
superficie corporal, produciendo una simple solución de continuidad, sin llegar a separar completamente del resto del
cuerpo un segmento de tejido. Por efecto de elasticidad de los bordes de la herida se abren y adquiere la forma de un
óvalo, con los bordes de la herida netos y los extremos en ángulo agudo o uno de los extremos redondeado y el otro
agudo. En ambos extremos de la herida, puede aparecer una lesión muy importante llamada cola, que no es otra cosa
que una que una sección superficial de la piel, esta cola puede faltar en el extremo inicial de la herida y se ve con más
frecuencia en el extremo terminal de la misma, o sea por donde se saca el arma cortante. La cola de la herida nos
señala frecuentemente la zona por donde se sacó el arma y la forma en que se produjo la herida. No existen puentes
de unión entre los bordes o las paredes de la herida, signo de gran importancia para el diagnóstico diferencial con la
herida contusa. Cuando existe abundancia de tejido adiposo por debajo de la piel, este puede hacer protrusión a través
de la herida, dificultando el examen de los bordes y extremos.
HERIDAS EN COLGAJO: Cuando el arma cortante penetra en dirección oblicua a la
piel y tejidos subyacentes, se produce la llamada herida en colgajo, pues uno de los
bordes queda seccionado en bisel obtuso, mientras que el otros borde tendrá la forma
de una lámina o colgajo de sección triangular, cuyo tamaño y extensión dependerá de
la longitud del arma, de la oblicuidad del corte y de sus profundidad.

5. Las Heridas Cortantes Se Denominan También
Incisas Y Pueden Agruparse En Tres Tipos:
 HERIDAS MUTILANTES: Son aquellas en los cuales el arma secciona una parte del cuerpo humano, separándola
totalmente o en forma casi total del resto del cuerpo, tal como sucede con el pabellón de la oreja, la punta de la nariz y
los dedos. Hay un tipo especial de heridas mutilantes que son producidas por instrumentos cortantes y contundentes, o
sea armas provistas de filo y de un peso considerable, por lo que a su efecto cortante se añade el de la fuerza con que
se maneja este tipo de armas, tales como el machete y el hacha. Los rasgos esenciales de estas heridas, son la
existencia de corte, contusión y laceración.

6. HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTIL.
 Para determinar si una herida es causada por un
proyectil debemos conocer los elementos indicadores: .
 El Tatuaje: Formado por una zona concéntrica de los
granos de pólvora no quemados que se incrustan en la
piel.
 Quemadura: Es el chamuscamiento de la piel el cual se
destaca como una mancha ocre o amarillo negruzco que
caracteriza el orificio de entrada.
 Haz: Cubriendo el tatuaje, aparece el ahumamiento
producido por el negro humo del disparo.

.
Cono de Dispersión: Es la separación en abanico del
conjunto de municiones o perdigones que originalmente
salen juntos proyectando un cono cuya base va en aumento
progresivamente en razón directa a la distancia del disparo.
Anillo de Enjugamiento: Conocido como zona de Fisch, es un
anillo que se produce por la limpieza que hace la piel del polvo,
lubricantes y residuos que trae el proyectil.

7. HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTIL
Y SIGNOS ESPECIALES:
 Anillo de Contusión: También conocida como zona de
Thoinot, collar de apergaminado de Lacassagne o anillo
collarete erosivo de Vibert, es una zona de contusión
equimótico excoriada que se debe a la distensión y
contusión que presenta la piel por efecto del proyectil,
siendo muy evidente su presencia cuando el proyectil
penetra en forma perpendicular a la piel, teniendo una
forma circular y concéntrica.
Existen signos especiales, los cuales son: Signo de
Puppe: Es la impresión de la boca de fuego en la piel,
producida por la acción termo- mecánica del arma al
momento de efectuarse el disparo sobre superficies blandas
(abdomen, muslo, etc.).
Signo de Benassi: Es cuando el disparo se ha hecho
sobre superficies duras y consiste en el ahumamiento que
se encuentra entre el hueso y la piel.
Signo de Wolffman: Se manifiesta cuando el disparo se hace
sobre superficies duras, el orificio es irregular a manera de
estrella, por lo que también se le conoce como boca de mina.

8. Signos Especiales y Orificio
 Signo de Bonnet: Se manifiesta cuando el disparo es a
contacto, pero no sobre la piel, sino sobre las prendas de
la víctima y es el calcado de los tejidos de la ropa sobre
la piel, por acción del humo que despide el arma al ser
accionada.
Signo de Neiro Rojas: Al producir el disparo al contacto sobre las
prendas, el punto por el cual penetra el proyectil se deshilacha en
forma de cruz.
Orificio de Entrada: Es el punto del cuerpo
humano en el cual se produce el impacto del
proyectil. Por regla general es pequeño de
diámetro, de bordes netos e invertidos y puede
presentar tres elementos estructurales que lo
constituyen:
Orificio Propiamente Dicho(OPD)
Anillo de Enjugamiento
Anillo de contusión
Orificio

9. ORIFICIO
Orificio de Salida: Es el punto por el cual el proyectil
abandona el cuerpo y el cual presenta las siguientes
características:
1.Es más grande que el orificio de entrada
2.Tiene bordes evertidos
3. No presenta halo de Fisch
Trayectoria: Es el recorrido que hace la bala desde el cañón
del arma hasta el blanco o cuerpo, describiendo una curva
parabólica que traza el proyectil bajo la influencia de la
fuerza expansiva de los gases de la pólvora y la fuerza de la
gravedad.
Trayecto intraorgánico: Es el recorrido que hace el proyectil
dentro del blanco, es decir cuando penetra en el cuerpo de la
víctima del disparo.
Heridas por explosivos: Se les denomina TOE
(traumatismo de onda expansiva), la cual puede
propagarse por un sólido, líquido o a través del
aire. El traumatismo puede ser
generalizado o localizado.

10. HERIDAS TERMICAS Y QUEMADURAS
 Heridas Térmicas: Son las lesiones producidas por
la acción de las temperaturas, tanto por el calor y frio.
Quemadura: : Son lesiones producidas por acción local del
calor bajo sus diferentes formas, o por la acción de
substancias químicas, cáusticas, por la Electricidad , rayos X,
y cuerpos radioactivos.
Quemadura de Primer Grado:
Las quemaduras de primer grado afectan sólo la epidermis, o
capa externa de la piel.
Quemaduras De Segundo Grado: Las quemaduras de
segundo grado afectan la epidermis y parte de la dermis.
Quemadura De Tercer Grado: Es una quemadura de
espesor total. Este tipo de quemaduras destruye la capa
exterior de la piel (epidermis) y toda la capa debajo (la
dermis).

11. Causas De Quemaduras:
 Las quemaduras pueden ser causadas por calor seco
(como el fuego), por calor húmedo (como vapor o
líquidos calientes), por radiación, fricción, objetos
calientes, el sol, electricidad o sustancias químicas.
 Las quemaduras térmicas son las más comunes y
ocurren cuando metales calientes, líquidos hirvientes,
vapor o llamas entran en contacto con la piel.
 Las quemaduras de las vías respiratorias pueden ser
causadas por inhalación de humo, vapor, aire
sobrecalentado o vapores tóxicos, a menudo en
espacios poco ventilados.
 Muchas veces se hace seguimiento a las quemaduras
en los niños en búsqueda de maltrato por parte de los
padres.

12. SÍNTOMAS DE LA QUEMADURA:
 Ampollas Enrojecimiento de la piel Dolor Peladura de la piel
Shock Inflamación
Piel blanca o carbonizada

13. SÍNTOMAS DE LA QUEMADURA:
 Los síntomas de una quemadura en las vías respiratorias
son:
 Boca carbonizada, labios quemados
Quemaduras en la cabeza,
cara o cuello
Sibilancias
Cambio en la voz
Dificultad al respirar, tos Pelos de la nariz o de las cejas
chamuscados
Moco oscuro o con
manchas de carbón

14. TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES.
 Estados patológicos contraídos o agravados con ocasión
del trabajo ,todo suceso que produzca en el trabajador o
la trabajadora una lesión funcional o corporal,
permanente o temporal, inmediata o posterior, o la
muerte, resultante de una acción que pueda ser
determinada o sobrevenida en el curso del trabajo
 DISCAPACIDAD PARCIAL Y TOTAL PERMANENTE.
 Discapacidad total permanente. Se trata de la pérdida
permanente y completa del uso de ambas manos,
ambos brazos, ambos pies, ambas piernas, ambos ojos,
o algunas dos tales partes, por ejemplo, una pierna y
una mano; o bien, Una discapacidad completa que hace
que el empleado sea permanentemente incapaz de
hacer algún tipo de trabajo por el cual hay un mercado
de empleo razonablemente estable.
 Discapacidad parcial permanente. Es la pérdida
completa o parcial de una parte del cuerpo; o pérdida
completa o parcial del uso de una parte del cuerpo; o la
pérdida parcial del uso del cuerpo como un todo.

15. ACCIDENTE LABORAL
Y
ENFERMEDAD OCUPACIONAL
 Un accidente de trabajo es el que
padece el trabajador durante su jornada
laboral o bien en el trayecto al trabajo o
desde el trabajo a su casa.
 La Ley Orgánica de Prevención,
Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo (Lopcymat), define en el
Artículo 69. “Se entiende por accidente
de trabajo, todo suceso que produzca
en el trabajador o la trabajadora una
lesión funcional o corporal, permanente
o temporal, inmediata o posterior, o la
muerte, resultante de una acción que
pueda ser determinada o sobrevenida
en el curso del trabajo, por el hecho o
con ocasión del trabajo.”
 Artículo 70 Definición de Enfermedad
Ocupacional “Se entiende por
enfermedad ocupacional, los estados
patológicos contraídos o agravados con
ocasión del trabajo o exposición al
medio en el que el trabajador o la
trabajadora se encuentra obligado a
trabajar, tales como los imputables a la
acción de agentes físicos y mecánicos,
condiciones disergonómicas,
meteorológicas, agentes químicos,
biológicos, factores psicosociales y
emocionales, que se manifiesten por
una lesión orgánica, trastornos
enzimáticos o bioquímicos, trastornos
funcionales o desequilibrio mental,
temporales o permanentes. Se
presumirá el carácter ocupacional de
aquellos estados patológicos incluidos
en la lista de enfermedades
ocupacionales establecidas en las
normas técnicas de la presente Ley, y
las que en lo sucesivo se añadieren en
revisiones periódicas realizadas por el
Ministerio con competencia en materia
de seguridad y salud en el trabajo
conjuntamente con el Ministerio con
competencia en materia de salud.

16. Clasificación de las lesiones según el Código
Penal
Venezolano
 Lesiones Levísimas: son aquellas que no necesitan
asistencia médica.
 Lesiones Leves: Es cualquier tipo de lesión, pero que
establezca un lapso de diez días de curación.
 Lesiones Graves Art.415: Si el hecho ha causado
inhabilitación permanente de algún sentido o de un
órgano, dificultad permanente de la palabra o alguna
cicatriz notable en la cara o si ha puesto en peligro la
vida de la persona ofendida o producido alguna
enfermedad mental o corporal que dure veinte días o
más.
 Lesiones Gravísimas Art.416: Si el hecho ha causado
una enfermedad mental o corporal, cierta o
probablemente incurable, o la pérdida de algún sentido
de una mano, de un pie, de la palabra, de la capacidad
de engendrar o del uso de algún órgano, o si ha
producido alguna herida que desfigure a la persona

17. En las lesiones producidas por armas de fuego
¿cómo podremos saber a qué distancia se hizo el disparo?
 De acuerdo al material revisado, la distancia puede determinarse en atención al tipo de lesión, al orifico de entrada y salida, al
tatuaje de pólvora, a la gravedad del daño causado, entre otros elementos, sin embargo existen otras situaciones como lo
constituyen el tipo de disparo:
 Disparo a contacto: (muy común en los casos de suicidio) a cero centímetros del blanco.
 Disparo a quema ropa: de 1centimetro a 1 metro del blanco.
 Disparo a breve distancia: de 1 a 5 metros del blanco.
 Disparo a media distancia: de 5 a 10 metros del blanco.
 Disparo a larga distancia: de 10 a 30 metros.
 Disparo a distancia cadente: de 30 a 60 metros del blanco.
 Distancia calibrada: más de 60 metros del blanco.
 Tengamos en cuenta que los proyectiles disparados por armas cortas tienen un alcance efectivo de 30 metros, y los proyectiles
disparados por armas largas tienen un alcance efectivo de 100 metros.

18. EJEMPLOS:SEGÚN EL CODIGO PENAL
 LESIONES LEVISIMAS: Artículo 417. Si el delito previsto en el artículo 413, no solo no ha acarreado
enfermedad que necesite asistencia medica, sino que tampoco ha incapacitado a la persona ofendida para
dedicarse a sus negocios u ocupaciones habituales, la pena será de arresto de diez a cuarenta y cinco días.
Algunos ejemplos de lesiones levísimas son:
 Bofetada
 Un pellizco
 Jalón de cabello
 Un traumatismo leve que cause edema y dolor
 Un pequeño raspón
LESIONES LEVES: Artículo 416. Si el delito previsto en el artículo 413 hubiere acarreado a la persona
ofendida, enfermedad que solo necesita asistencia medica por menos de diez días o sólo la hubiere incapacitado
por igual tiempo para dedicarse a sus negocios ordinarios, u ocupaciones habituales, la pena será de arresto de
tres a seis meses. Ejemplos de lesiones leves:
 Herida pequeña
 Arrancamiento de una uña
 Una excoriación leve