DATA DE LA TRAUMATOLOGÍA FORENSE. TIPOS DE LESIONES. DESCRIPCIÓN DE LA CLASIFICACIÓN DE LAS CONTUSIONES. EXPLICACIÓN DEL CONCEPTO DE LOS MECANISMOS DE PRODUCCIÓN. RECONOCIMIENTO DE LOS CUERPOS CONTUNDENTES. DESCRIPCIÓN DE LAS HERIDAS POR ARMAS DE FUEGO. DESCRIPCIÓN DE LAS LESIONES POR ASFIXIA.
1. DATA DE LA TRAUMATOLOGÍA FORENSE. TIPOS DE LESIONES.
DESCRIPCIÓN DE LA CLASIFICACIÓN DE LAS CONTUSIONES.
EXPLICACIÓN DEL CONCEPTO DE LOS MECANISMOS DE PRODUCCIÓN.
RECONOCIMIENTO DE LOS CUERPOS CONTUNDENTES. DESCRIPCIÓN
DE LAS HERIDAS POR ARMAS DE FUEGO. DESCRIPCIÓN DE LAS
LESIONES POR ASFIXIA.
Asignación N°. 3.
Álvarez Núñez, Menfis del Carmen
C.I.V-10.784.470
UNIVERSIDAD JOSÉ MARÍA VARGAS
DIRECCIÓN GENERAL DE POSTGRADO INVESTIGACIÓN Y EXTENSIÓN
ESPECIALIZACIÓN CIENCIAS DEL DELITO
Caracas, diciembre del 2019
2. TABLA DE CONTENIDO
Pág.
Introducción 1
CAPÍTULO ÚNICO. Data de la Traumatología Forense. Tipos de lesiones.
Descripción de la clasificación de las contusiones. Explicación del concepto de los
mecanismos de producción. Reconocimiento de los cuerpos contundentes. Descripción
de las heridas por armas de fuego. Descripción de las lesiones por asfixia. 2
1.Concepto de Traumatología Forense.
2. Tipos de Lesiones.
2.1. Agentes Vulnerantes
a.- Agentes mecánicos.
b.- Agentes físicos.
c.- Agentes químicos.
d.- Agentes biológicos.
2.2. Lesiones producidas por agentes mecánicos.
I-. Contundentes.
a) Excoriaciones (raspones o abrasiones).
b) Equímosis (morétes).
c) Hematomas (chipotes).
d) Heridas contusas.
e) Fracturas, perdida de continuidad de un hueso. Abrigadas. Expuestas.
f) Contusiones profundas.
g) Grandes machacamientos, estallamientos viscerales.
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II-. Armas blancas.
a) Heridas punzantes, producidas por instrumentos que tienen punta.
b) Heridas cortantes, producidas por objetos provistos de filo.
c) Heridas punzo cortantes, producidas por objetos provistos de punta y filo.
d) Heridas punzo contundentes, producidas por objetos que tienen punta y gran
fuerza.
e) . Heridas corto contundentes, objetos lisos o ásperos, blandos o duros.
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III-. Armas de fuego.
a) Herida producida por el paso de un proyectil en forma de sedal (rozamiento).
b) Proyectiles múltiples como las municiones, perdigones o balines. - orificios de
entrada (concentrados o dispersos) - orificios de salida.
c) Elementos-signos o factores a considerar en las heridas producidas por el paso
de un proyectil disparo por arma de fuego.
c.1.) Orificio de entrada (hallazgos típicos).
c-2) Anillo de Enjugamiento.
c-3-) Halo de Fish.
c-4) Tatuaje.
c-5-) Golpe de mina de Hoffman.
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d) Según la distancia del disparo.
d-1) Disparo de contacto: de 0 a 2 cm.
14
3. d-2) Disparo de próximo contacto: de 2 a 60 cm.
d-3) Disparo a distancia: a más de 60 cm.
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Lesiones producidas por agentes físicos.
I-. Calor húmedo.
a) Vapor de agua - quemaduras de 1° y 2° grado. (enrojecimiento y ampollas.
b) Líquidos en ebullición como el aceite. - quemaduras de 1°, 2° y 3° grado.
(enrojecimiento, ampollas y necrosis cutáneo).
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II-. Calor seco. A
a) Fuego directo. - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado. (enrojecimiento, ampollas,
necrosis y carbonización)
b) Objetos calientes - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado.
c) Electricidad - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado.
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III. Descripción de las Asfixias.
a) Clasificación de las asfixias.
a-1) asfixias mecánicas;
a-2) asfixias patológicas, y
a-3) asfixias químicas.
c) Importancia de las Asfixias Mecánicas.
d) Diagnóstico médico-legal de las asfixias.
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IV. Aspectos Legales de las lesionologia en Venezuela 20
CONCLUSIÓN 21
LISTA DE REFRENTES 22
4. TABLA DE IMAGENES-FIGURAS Y CUADROS
Pág.
Imagen N° 1. Excoriaciones. 3
Imagen N°2. Equimosis (morétes). 4
Imagen N°3. Hematomas (chipotes). 5
Imagen N°4. Heridas contusas. 5
Imagen N°5. Heridas contusas. 5
Imagen N° 6 Fracturas, perdida de continuidad de un hueso Abrigadas. 6
Imagen N° 7 Fracturas, perdida de continuidad de un hueso Expuestas. 6
Imagen N° 8 Contusión Profunda. 6
Imagen N° 8 Grandes machacamientos, estallamientos viscerales 7
Imagen N° 9. Heridas punzantes, producidas por instrumentos que tienen punta. 7
Imagen N° 10 Heridas cortantes, producidas por objetos provistos de filo. 8
Imagen N° 11. Heridas punzo cortantes, producidas por objetos provistos de punta
y filo.
8
Imagen N° 12. Heridas punzo contundentes, producidas por objetos que tienen
punta y gran fuerza.
8
Imagen N° 13. Heridas corto contundentes, objetos lisos o ásperos, blandos o
duros.
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Imagen N° 14. Herida producida por el paso de un proyectil en forma de sedal
(rozamiento)
9
Imagen N° 15. Proyectiles múltiples como las municiones, perdigones o balines. -
orificios de entrada (concentrados o dispersos) - orificios de salida.
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Imagen N° 16 Orifico de entrada y salida 11
Imagen N° 17 Anillo de Enjugamiento. 11
Imagen N° 18 Anillo de contusión, cintilla de contusión erosiva. 12
Imagen N° 19 Halo de Fisch. 13
Imagen N° 20 Tatuaje. 13
Imagen N° 21 Golpe de mina de Hoffman. 14
Imagen N° 22.-Disparo de contacto: de 0 a 2 cm. 14
Imagen N° 23.-Disparo de próximo contacto: de 2 a 60 cm. 14
Imagen N° 24.-Disparo a distancia: a más de 60 cm. 15
5. Imagen N°.25 Quemadura quemaduras de 1° y 2° grado. (enrojecimiento y
ampollas).
16
Imagen N°.26 Quemadura quemaduras de 1°, 2° y 3° grado. (enrojecimiento,
ampollas y necrosis cutáneo).
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Imagen N°.27. Carbonizado. 17
Imagen N°.28 Quemadura con objeto caliente. 17
Imagen N°.30 Electrocutado. 17
Imagen N°31 Asfixias mecánicas 18
Cuadro N° 1 Clasificaron de las lesiones conforme el Código Penal Venezolano
vigente.
21
6. INTRODUCCIÓN
En el campo de la Medicina-Forense, cualquier detalle es importante, por lo tanto, en este
apartado de manera suscitan y basada en documentos a esta breve investigación de efectuará un
resumen atinente a:
La data de la traumatología forense. tipos de lesiones. descripción de la clasificación de las
contusiones. explicación del concepto de los mecanismos de producción. reconocimiento de los
cuerpos contundentes. descripción de las heridas por armas de fuego. descripción de las lesiones
por asfixia, abordando en principio sus conceptualizaciones medico legales, para ir hasta sus
caracterizaciones y preponderancia dentro del campo de la criminalística y el derecho, donde se
comprobará la importancia de adquirir formación para poder diversificar cuando una lesión se ha
producido en vida del individuo o tras ella (postmortem) e igualmente se demostrará la
importancia una vez que estas pasan mediante informes de carácter técnicos o experticias a ser
parte de un proceso judicial.
Respecto a ello señala Rodríguez Alfredo (2017). Las lesiones constituyen uno de las secciones
más significativas dentro de la Medicina Legal, y es transcendental conocer dos aspectos de
ellas. El aspecto médico y el aspecto jurídico. Desde el punto de vista médico se establece la
naturaleza, localización, vitalidad, gravedad, mecanismo de producción, evolución,
complicaciones, secuelas, etc., mientras que desde el punto de vista jurídico se valoran las
circunstancias que afectan al agresor y la tipología legal de las distintas lesiones.
Desde el punto de vista de su gravedad, las lesiones se clasifican como mortales y no mortales,
siendo las primeras responsables de la muerte del individuo, bien de forma inmediata o diferida y
las segundas son aquellas que, aunque produzcan una gravedad variable no van a producir la
muerte.
7. 2
CAPÍTULO ÚNICO
Data de la Traumatología Forense. Tipos de lesiones. Descripción de la clasificación de las
contusiones. Explicación del concepto de los mecanismos de producción. Reconocimiento de
los cuerpos contundentes. Descripción de las heridas por armas de fuego. Descripción de
las lesiones por asfixia.
1.Concepto de Traumatología Forense.
De acuerdo a lo señalado por Baquero, Vernier (1984), La Traumatología]es la ciencia que se
dedica al estudio de los daños corporales causados por violencia sobre el organismo por
cualquier agente externo; como parte de la Medicina Legal estudia todas las cuestiones
relacionadas con las agresiones a las personas cuyos resultados podría estar relacionado con el
delito de Lesiones, Homicidio o tratarse de una muerte violenta, suicida o accidental.
Esta no es la única que interviene en el estudio médico legal de las lesiones, sino que varias
ciencias aportan elementos importantes, tal es el caso de la Balística que proporciona los
conocimientos para el análisis e interpretación de los efectos lesionantes de los proyectiles de las
armas de fuego, a la que se une la Anatomía Humana, que permite establecer la localización de
las lesiones según las regiones corporales afectadas; es de trascendental importancia la Anatomía
Patológica que permite conocer y afirmar la data y vitalidad de las lesiones, así como las posibles
causas que intervienen en las complicaciones y en el desenlace final.
Aunado ello indica Hernández Mario (2014). Que para entender la traumatología forense.
Para entenderla es pertinente revisar los siguientes conceptos.
Lesión. Es imprescindible entender las diferencias conceptuales de este término en los ámbitos
médico y jurídico. Mientras que médicamente se entiende por lesión a: “toda alteración órgano-
funcional como consecuencia de factores externos o internos al organismo”, desde el punto de
vista legal se define como “toda alteración de la salud y cualquier otro daño que deje huella
material en el cuerpo humano, si estos efectos son producidos por causa externa”; por ello,
mientras médicamente se puede hablar de una lesión en miocardio como consecuencia de un
8. 3
infarto al mismo, legalmente ésta sólo se consideraría lesión si existiera una causa externa que la
hubiese ocasionado.
Herida. Constituye la pérdida de continuidad de la piel (rotura). Su equivalente en tejido óseo es
la fractura; en serosas, mucosas y vísceras es la laceración.
Trauma. Se define como la acción externa (a través de diferentes mecanismos) que a su vez
ocasiona el traumatismo.
Traumatismo. Representa el daño resultante en el individuo, predominantemente anatómico,
que se produce como resultado de un trauma.
2. Tipos de Lesiones.
De acuerdo a Rodríguez Alfredo (2017). Una lesión es toda alteración de la salud o cualquier
otro daño que deja huella material en el cuerpo humano, si estos efectos son producidos por una
causa externa y efectúa una clasificación de cuerdo al agente pue las produce a saber:
2.1. Agentes Vulnerantes: son todos aquellos objetos capaces de hacer daño. Estos a su vez
son:
a.- Agentes mecánicos.
b.- Agentes físicos.
c.- Agentes químicos.
d.- Agentes biológicos.
2.2. Lesiones producidas por agentes mecánicos.
I-. Contundentes:
a) Excoriaciones (raspones o abrasiones).
Imagen N° 1. Excoriaciones.
Referencia: https://sp.depositphotos.com/stock-photos/excoriaci%C3%B3n.html
9. 4
Hernández Mario (2014), señala: Lesión superficial causada por fricción, compromete los
estratos de la epidermis llegando hasta la dermis. Adquiere una tonalidad rojiza oscura, similar al
color ladrillo. Se caracteriza por presencia de una costra, que puede ser hemática o serohemática
(en los casos que incluye las papilas dérmicas con tejido linfático). Muchas veces se presenta en
salientes óseas (ver la fi gura VI-1 en el atlas a color). En la clasificación legal de las lesiones se
consideran dentro de las que tardan menos de 15 días en sanar; sin embargo, podrían propiciar
diversas enfermedades dermatológicas. Se requiere de un sistema cardiovascular y hemático sano
para la formación de costra; por tanto, es un proceso estrictamente antemortem.
La morfología, número y topografía de las excoriaciones reducen las posibilidades clínicas
hasta llegar al diagnóstico de un ataque; por ejemplo, excoriaciones de defensa en antebrazos y
manos, evidencia de rasguños en cara, excoriaciones ungueales en el cuello en caso de
estrangulación o en zonas erógenas en caso de violación. Muchas veces se observan puentes de
queratina acumulados en el lado final de la abrasión, indican la dirección hacia estas
acumulaciones.
b) Equimosis (morétes).
Imagen N°2. Equimosis (morétes).
Referencia: https://esacademic.com/dic.nsf/eswiki/261631
Hernández Mario (2014), indica: Las equimosis también suelen ser llamadas derrames, sobre
todo si la lesión resulta suficientemente extensa. Un tipo de equimosis son las sugilaciones, que
son causadas por la succión. Se observan en áreas erógenas y tienen una apariencia ovalada. Las
10. 5
petequias son un subgrupo de equimosis que consisten de deposiciones circunscritas de sangre
menores a 0.5 cm de diámetro.
c) Hematomas (chipotes).
Imagen N°3 Hematomas (chipotes).
Referencia: https://sp.depositphotos.com/stock-photos/excoriaci%C3%B3n.html
d) Heridas contusas.
Imagen N°5. Heridas contusas.
Referencia: http://consultasmedicas.com/heridas-contusas
Hernández Mario (2014), preceptúa: Se habla de herida contusa cuando se trata de una lesión
mixta provocada con un objeto sin capacidad de cortar, que provoca solución de continuidad en
la piel; es decir, una herida sumada a una contusión. Su mecanismo puede ser por compresión o
tracción
11. 6
e) Fracturas, perdida de continuidad de un hueso.
Imagen N° 6 Fracturas, perdida de continuidad de un hueso Abrigadas.
Referencia: https://www.mba.eu/blog/tipos-de-fracturas/
Imagen N° 7 Fracturas, perdida de continuidad de un hueso Expuestas o abierta.
Referencia: https://www.lifeder.com/fractura-abierta/
f) Contusiones profundas.
Imagen N° 8 Contusión Profunda.
Referencia: https://www.webconsultas.com/salud-al-dia/contusiones/tipos-de-contusiones-y-sintomas-12543
12. 7
g) Grandes machacamientos, estallamientos viscerales.
Imagen N° 8 Grandes machacamientos, estallamientos viscerales.
Referencia: http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/260/303
II-. armas blancas.
De acuerdo al artículo 3, numeral 3 de la Ley para el desarme y control de armas y
municiones, en Venezuela, determina como arma blanca: el instrumento o herramienta cortante
que consta de una hoja de acero y punta filosa que indebidamente utilizado, puede causar lesión,
muerte o daño a personas, medio ambiente, animales o cosas.
a) Heridas punzantes, producidas por instrumentos que tienen punta.
Imagen N° 9. Heridas punzantes, producidas por instrumentos que tienen punta.
Referencia: https://www.drugs.com/cg_esp/herida-punzante.html
13. 8
b) Heridas cortantes, producidas por objetos provistos de filo.
Imagen N° 10.Heridas cortantes, producidas por objetos provistos de filo.
Referencia: http://unslgderechomedlegal.es.tripod.com/cortes.html
c) Heridas punzo cortantes, producidas por objetos provistos de punta y filo.
Imagen N° 11. Heridas punzo cortantes, producidas por objetos provistos de punta y filo.
Referencia: http://unslgderechomedlegal.es.tripod.com/cortes.html
d) Heridas punzo contundentes, producidas por objetos que tienen punta y gran fuerza.
Imagen N° 12. Heridas punzo contundentes, producidas por objetos que tienen punta y
gran fuerza.
Referencia: http://unslgderechomedlegal.es.tripod.com/cortes.html
14. 9
e) Heridas corto contundentes, objetos lisos o ásperos, blandos o duros.
Imagen N° 13. Heridas corto contundentes, objetos lisos o ásperos, blandos o duros.
III-. Armas de fuego.
Conforme al artículo 2, numeral 3 de la Ley para el desarme y control de armas y municiones,
en Venezuela, determina Arma de fuego: el instrumento mecánico que utiliza una materia
explosiva que propulsa uno o múltiples proyectiles por medio de presión de gases, los cuales son
lanzados a gran velocidad, producto de la deflagración de pólvoras, que despiden gas a alta
presión tras una reacción química de combustión.
Asimismo, el CCI (2010) indica que las lesiones que se ocasión son complejas, tanto en el
interior como en el exterior del cuerpo toda vez que van a depender del arma utilizada y de la
región del cuero comprometida, incidiendo a su vez la distancia con la cual se efectúe el disparo.
a) Proyectil único, llamado bala y diábolo. - orificio de entrada, típico o atípico. - orificio de
salida. - surco de rozón.
Imagen N° 14. Herida producida por el paso de un proyectil en forma de sedal
(rozamiento)
Referencia: https://es.slideshare.net/victzela/charla-de-lesiones-arma-de-fuego
15. 10
b) Proyectiles múltiples como las municiones, perdigones o balines. - orificios de entrada
(concentrados o dispersos) - orificios de salida.
Imagen N° 15. Proyectiles múltiples como las municiones, perdigones o balines. - orificios
de entrada (concentrados o dispersos) - orificios de salida.
Referencia: https://alfarosamuelmedicina.wordpress.com/2018/01/28/clasificacion-y-tipos-de-heridas/
c) Elementos-signos o factores a considerar en las heridas producidas por el paso de un
proyectil disparo por arma de fuego.
Por canto las heridas producidas por el paso de proyectiles disparados por armas de fuego
producen mecanismo de punzantes o perforantes y contundentes se deben considerar para su
estudio de acuerdo a Hernández Mario (2014):
Las heridas por proyectil de arma de fuego constan de un orificio de entrada, trayecto y orifi
cio de salida, que puede existir o no.
c.1.) Orificio de entrada (hallazgos típicos). Éste se produce en el momento en que el
proyectil hace contacto con la piel y la perfora. Cada proyectil produce un orificio al impactar
con la víctima; sin embargo, bajo ciertas circunstancias un solo proyectil puede producir dos o
más lesiones, sea por multifragmentación por defectos de fábrica o al chocar contra algún
elemento intermedio, o por la situación, posición y actitud de la víctima al momento del disparo
(por ejemplo, el proyectil puede producir un orificio de entrada en el dorso de la mano, una
salida en la palma y una segunda entrada en el tórax del paciente si la persona tenía su
16. 11
extremidad superior sobre este último). En este caso, un solo proyectil creó dos orificios de
entrada.
Imagen N° 16 Orifico de entrada y salida.
Referencia: https://cecacyc.blogspot.com/2016/11/heridas-por-armas-de-fuego.html
DISTANCIA DE DISPARO CONO
Hasta 5 m……. Cubre 25 cm.
Hasta 10 m…… Cubre 40 cm.
Hasta 15 m…… Cubre 50 cm.
Hasta 25 m…… Cubre 100 cm
c-2) Anillo de Enjugamiento: se encuentra por dentro y por encima del anterior, y se lo
describe como el anillo conformado por el depósito de impurezas que arrastra el proyectil en su
salida del cañón del arma.
Imagen N° 17 Anillo de Enjugamiento.
Referencia: https://cecacyc.blogspot.com/2016/11/heridas-por-armas-de-fuego.html
17. 12
c-3-) Anillo de contusión, cintilla de contusión erosiva Es una estructura en forma anular que
se encuentra externamente al anillo de Enjugamiento (si es que este último estuviera presente).
Su presencia se debe a la contusión recibida al momento de que el proyectil percute, distiende,
fricciona y quema la piel por donde entra. Es un anillo concéntrico que rodea el orificio, en
ocasiones se observa en forma de semiluna cuando el proyectil penetra en forma oblicua. Es de
color rojizo, por lo regular de aproximadamente 1 mm de diámetro. Al estudio histológico se
observa barrido de la epidermis. Este anillo puede crear una laceración estelada alrededor de la
piel, si ésta es lo suficientemente gruesa como para resistir el paso del proyectil, como es el caso
de palmas o plantas de los pies. Es constante y característico de los orificios de entrada,
independientemente de la distancia a la que sea realizado el disparo.
Imagen N° 18 Anillo de contusión, cintilla de contusión erosiva.
Referencia: http://iecfs.blogspot.com/2017/09/balistica-forense-iii-analisis-de-los.html
Halo de Fisch: Cuando existen tanto el anillo de Enjugamiento como el anillo de contusión, a
esto se le llama halo de Fisch. La distancia entre los extremos de este halo es igual al calibre de
la bala.
18. 13
Imagen N° 19 Halo de Fisch.
Referencia: http://iecfs.blogspot.com/2017/09/balistica-forense-iii-analisis-de-los.html
Tatuaje. El tatuaje es una marca producida por la detonación de un arma de fuego en la piel
del cuerpo, se presenta sólo en el sitio por donde entró el proyectil. Está formado por tres
elementos: quemadura, incrustación de los granos de pólvora y depósito del negro de humo.
Estos elementos acompañan al proyectil por corta distancia, luego se dispersan en el aire
(aproximadamente 70 cm). Su presencia o ausencia en la herida por arma de fuego indica la
distancia a la que se efectuó el disparo. La quemadura se presenta directamente por acción de la
flama que sale por la boca de fuego, por lo que sólo se observa en disparos a corta distancia. Da
una quemadura circular concéntrica al orificio.
Imagen N° 20 Tatuaje.
Referencia: https://cecacyc.blogspot.com/2016/11/heridas-por-armas-de-fuego.html
19. 14
e) Golpe de mina de Hoffman.
Fractura sufrida por la cavidad craneal en forma de "estrella".
Imagen N° 21 Golpe de mina de Hoffman.
d)Según la distancia del disparo.
d-1-) Disparo de contacto: de 0 a 2 cm
Imagen N° 22.-Disparo de contacto: de 0 a 2 cm.
Referencia: https://cecacyc.blogspot.com/2016/11/heridas-por-armas-de-fuego.html
20. 15
d-2) Disparo de próximo contacto: de 2 a 60 cm.
Imagen N° 23.-Disparo de próximo contacto: de 2 a 60 cm.
Referencia: https://cecacyc.blogspot.com/2016/11/heridas-por-armas-de-fuego.html
d-3) Disparo a distancia: a más de 60 cm.
Imagen N° 24.-Disparo a distancia: a más de 60 cm.
Referencia: https://cecacyc.blogspot.com/2016/11/heridas-por-armas-de-fuego.html
}
-orificio de entrada redondo u ovalado
-zona de Fisch
-no presenta tatuaje
Lesiones producidas por agentes físicos.
I-. Calor húmedo.
a) Vapor de agua - quemaduras de 1° y 2° grado. (enrojecimiento y ampollas)
21. 16
Imagen N°.25 Quemadura quemaduras de 1° y 2° grado. (enrojecimiento y ampollas).
Referencia: https://sp.depositphotos.com/stock-photos/quemaduras.html
b) Líquidos en ebullición como el aceite. - quemaduras de 1°, 2° y 3° grado. (enrojecimiento,
ampollas y necrosis cutáneo).
Imagen N°.26 Quemadura quemaduras de 1°, 2° y 3° grado. (enrojecimiento, ampollas y
necrosis cutáneo).
Referencia: https://sp.depositphotos.com/stock-photos/quemaduras.html
II-. Calor seco. A
a) Fuego directo. - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado. (enrojecimiento, ampollas, necrosis
y carbonización).
22. 17
Imagen N°.27. Carbonizado.
Referencia: http://amplia-mente.com/2017/06/identificacion-de-cadaveres-carbonizados-dificil-trabajo/
b) Objetos calientes - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado.
Imagen N°.28 Quemadura con objeto caliente.
Referencia: https://www.cirugiaulloa.com/cirugia-reconstructiva-y-reparadora/cirugia-reconstructiva-y-reparadora-
corporal/quemaduras-y-electrocuciones.html
c) Electricidad - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado.
Imagen N°.30 Electrocutado.
Referencia: https://www.diariorepublica.com/sucesos/muere-electrocutado-adolescente-cuando-hurtaba-cables-de-
un-poste-en-la-col#
23. 18
III. Descripción de las lesiones por asfixia.
Vargas, Alvarado (2012), señala que La ASFIXIOLOGIA: es la rama de la medicina-legal
que estudia las asfixias, entendiéndose como tales el colapso que se produce como consecuencia
de la falta de oxígeno en los glóbulos rojos de la sangre. Etimológicamente la palabra “asfixia”
significa “sin pulso y su consecuencia es la dificulta o supresión de la función respiratoria.
a) Clasificación de las asfixias.
De acuerdo con el medio que produzca esa interferencia, se distinguen:
a-1) asfixias mecánicas; Las asfixias mecánicas se deben a factores exógenos que actúan a
través de mecanismos físicos, como la obturación de la nariz y la boca, la obstrucción o
compresión de las vías respiratorias, el aplastamiento de tórax y abdomen, y el enrarecimiento
del aire.
Imagen N°31 Asfixias mecánicas
Referencia: http://alex-psicoclinica.blogspot.com/2014/11/la-asfixiofilia-o-asfixia-erotica.html
a-2) asfixias patológicas: Las asfixias patológicas se deben a enfermedades broncopulmonares,
del corazón y de la sangre.
a-3) asfixias químicas: Las asfixias químicas son causadas por tóxicos, como el monóxido de
carbono, que al unirse con la hemoglobina bloquea el transporte de oxígeno a los tejidos; los
cianuros, que interfieren en el aprovechamiento del oxígeno por parte de los tejidos; y los
vapores de ácidos, que inflaman las vías respiratorias o destruyen el tejido pulmonar
24. 19
La asfixia Mecánica se Clasifican a su vez:
a). Producidas por impedimento mecánico del paso del aire a través de las vías respiratorias.
b) Por obstrucción externa del paso del aire a través de las vías respiratorias.
c) Constricción del cuello (ahorcamiento y estrangulamiento).
d)Oclusión de los orificios respiratorios (con ciertos objetos o con la mano).
e) Por impedimento de los movimientos expansivos del tórax y del abdomen o por
compresión mecánicas.
f) Por obstáculos dentro de las vías respiratorias:
g) Asfixias por Sumersión.
g-1-) Sepultamiento o tapizamiento
g-2) Oclusión interna de los conductos por objetos extraños
h) Asfixias mecánica por Respirar en lugares carentes de ventilación o cargados de gases inertes
capaces de transformar el oxígeno del aire (o cuando no tienen la composición adecuada para ser
respirado como ocurre a grandes alturas sobre el nivel del mar).
Todos estos casos de Asfixias Mecánicas son llamados Asfixias por Sofocación con excepción
de la Sumersión y de la Constricción del cuello.
c) Importancia de las Asfixias Mecánicas.
Desde el punto de vista médico-legal, interesa saber la etiología del fenómeno y en este sentido
interesan las Asfixias Mecánicas las cuales se producen por medios violentos a diferencia de las
Asfixias como consecuencia de una enfermedad.
En el examen del cadáver, tres signos clásicos orientan hacia el diagnóstico de muerte por
asfixia:
a) cianosis;
b) fluidez de la sangre, y
c) manchas de Tardieu. Cianosis.
Es la tonalidad azulosa de los tegumentos, que se observa con mayor facilidad en los labios y
en las uñas.
25. 20
En el examen interno, se aprecia especialmente en los órganos donde el lecho venoso y capilar
está ingurgitado, como los pulmones, meninges, hígado, bazo y riñones. Se debe a
concentraciones de hemoglobina reducida, superiores a cinco gramos por cada cien mililitros de
sangre. Fluidez de la sangre.
En el cadáver ha merecido varias explicaciones. Se ha atribuido a la acción de enzimas
proteolíticas y a modificaciones en el calcio sanguíneo, las cuales, al disolver la fibrina, impiden
la coagulación o licuan los coágulos formados. Para Eliakis y colaboradores (1970), se debe a
trastornos en las plaquetas, en tanto que Davis (1980) simplemente la interpreta como una
manifestación de muerte rápida en individuos por lo demás sanos. Manchas de Tardieu.
Consisten en pequeños puntos hemorrágicos (petequias). Fueron descritos en 1855 por este autor
francés, quien las observó debajo de la pleura, el pericardio y las meninges, y las consideró
características de la asfixia por sofocación. Liman (1867) las halló en casos de ahorcadura y de
sumersión. Legroux, en 1877, por encargo de la Sociedad de Medicina Legal de París, las estudió
y llegó a la conclusión de que sólo indican muerte rápida. Davis (1980), al restarles valor como
signo de asfixia, recuerda que manchas similares se observan en condiciones patológicas como
septicemias y diátesis hemorrágica.
d) Diagnóstico médico-legal de las asfixias.
d-1). Determinación del tipo de asfixias y sus signos generales.
d-2). Etiología de las asfixias (homicidas, accidentales suicidas).
d-3) Signos externos e internos de la víctima (ante o postmortem).
d-4) Observación del sitio de los acontecimientos
IV. Aspectos Legales de las lesionologia en Venezuela
En Venezuela el código Penal vigente (2005), se encuentran tipificadas CAPITULO II,
denominado De las lesiones personales desde el artículo 415 al 422.
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Cuadro N° 1 Clasificaron de las lesiones conforme el Código Penal Venezolano vigente.
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CONCLUSIÓN
La medicina Forense es esencial en la investigación criminal, en lo concerniente a las
lesionologia, esta va a determinar el tipo de lesión, el agente que la produjo, así como su data,
efectivamente ella trabaja con la denominada Etiología Médico Legal de las Lesiones: Estas son,
el ABC de las lesiones médico legal.
a) Accidentales.
b) Por Agresión u Homicidio.
c) Por Auto Agresión o Suicidio.
Respecto a ello el Código Penal venezolano, vigente (2005), establece tipificación en el
CAPITULO II, denominado De las lesiones personales desde el artículo 415 al 422, que van
desde las intencionales, que pueden ser leves, levísimas, graves o gravísimas, hasta las culposa y
las preterintencionales.
En cualquier tipo de lesión, sean con objetos contundentes, por heridas producidas por el paso
de un proyectil disparo por un arma de fuego, por asfixiologia o cualquier otra, el dictamen
pericial es la base para el administrador de justicia, toda vez que dependiendo de la descripción
de las lesiones y su tiempo de curación que va en función al daño causado, se aplicara la sanción
respectiva.
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