Las infecciones nosocomiales son aquellas infecciones que se pueden adquirir mientras una persona está internada en el hospital, pudiendo manifestarse aún durante el internamiento hospitalario o después del alta, siempre que se relacione con la hospitalización o a procedimientos realizados en el hospital.

1. INFECCIONES ASOCIADAS A LA
ATENCIÓN EN SALUD (IAAS)
Y
RESISTENCIA ANTIMICROBIANA
PROGRAMA NACIONAL DE PROMOCIÓN,
PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL

2. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL

3. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL
Ministerio de Salud y
Protección Social
Viceministerio de Salud
Pública y Prestación de
Servicios
Dirección de Epidemiología y
Demografía
Vigilancia en Salud
Pública
Dirección de Prestación de Servicios y
Atención Primaria
Subdirección de
Prestación de Servicios
Dirección de Medicamentos y
Tecnologías en Salud
Dirección de Promoción y Prevención
Subdirección de
Enfermedades
Transmisibles
Viceministerio de
Protección Social
Dirección de Aseguramiento en
Salud, Riesgos Profesionales y
Pensiones
Subdirección de Riesgos
Profesionales
Dirección de Desarrollo del Talento
Humano en Salud
Oficina de Calidad.

4. En el proceso de formulación del PDSP, el abordaje de las enfermedades
transmisibles se hará en el marco de una dimensión denominada “Salud libre de
enfermedades transmisibles”; la cual se define como:
“Vida saludable y enfermedades transmisibles”
•“Espacio de acción transectorial que busca garantizar y
materializar el derecho de la población colombiana a vivir sin
enfermedades transmisibles en todas las etapas del ciclo de
vida y en los territorios cotidianos, con enfoque diferencial y
equidad, mediante la transformación positiva de los
determinantes, y de situaciones y condiciones endémicas,
epidémicas, emergentes y reemergentes para favorecer el
desarrollo humano, social y sostenible”.
“Salud libre de
enfermedades
transmisibles”

5. DEFINICIÓN DE ESTRATEGIA
DE GESTIÓN SOCIAL INTEGRADA (EGI)
OBJETIVO
Garantizar y materializar el derecho de la población colombiana a vivir
libre de enfermedades transmisibles en todas las etapas del ciclo de vida y
en los territorios cotidianos, con enfoque diferencial y equidad mediante la
transformación positiva de situaciones y condiciones endémicas,
epidémicas, emergentes y reemergentes para favorecer el desarrollo
humano, social y sostenible.

6. DEFINICIÓN DE ESTRATEGIA
DE GESTIÓN SOCIAL INTEGRADA (EGI)
MARCO OPERATIVO
El modelo de intervención se basará en la Estrategia de Gestión Social
Integrada (EGI), que concibe el rol activo del sector en la reducción de
inequidades en salud, directamente asegurando el acceso equitativo a
servicios de salud de calidad y programas de salud pública comprensivos y
efectivos, e indirectamente, involucrando otros sectores del gobierno y de
la sociedad civil. Reconoce que la salud pública es un campo de acción
social cuyos agentes incluyen especialistas y técnicos de salud y de otros
sectores, los políticos, la academia, las organizaciones sociales,
empresarios e instancias de la sociedad civil.

7. Subdirección de
Enfermedades Transmisibles
Enfermedades
Emergentes,
Reemergentes y
Desatendidas
IAAS
Resistencia
Antimicrobiana
•Políticas de
uso prudente de
Antibióticos
•Vigilancia de la
Resistencia.
•Plan Nacional
de Contención
de la RAM
•Lineamientos de Vigilancia
epidemiológica (D. EyD).
•Lineamientos Promoción,
Prevención y Control.
•Guías de Manejo clínico de las
IAAS
•Política de Seguridad del
Paciente (Prest. Serv).
•Plan Nacional de Promoción,
prevención y control de las
IAAS
Plan Nacional
de Control de
Infección
respiratoria
énfasis en TB
Plan Nacional
Expansión
Manejo
programático
de la TB FR
PATÓGENOS
EMERGENTES

8. IAAS EN ENTIDADES ADSCRITAS
AL MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL
Instituto Nacional de
Salud – INS
Instituto Nacional de
Vigilancia de
Medicamentos y
Alimentos – INVIMA
Superintendencia
Nacional de Salud

9. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL
¿Por qué son un problema de salud pública?
A nivel mundial: 5 al 10% de los pacientes que se hospitalizan adquieren por lo
menos un episodio de infección.
Más de 1.4 millones de personas en el mundo padecen IAAS; más de 4.384
niños fallecen diariamente por esta causa en países en desarrollo.
5 a 10% de pacientes admitidos en hospitales contraen una o más infecciones.*
* Reto mundial para la seguridad del paciente 2005. WHO.

10. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL
¿Por qué son un problema de salud pública?
Trascendencia
• El riesgo de adquirir IAAS es universal y trasciende a todos los
establecimientos de salud en todo el mundo.
• Las IAAS, son el primer evento adverso más frecuente en el mundo.
• Primer reto declarado por la alianza mundial para la seguridad de los
pacientes.
Magnitud
• Morbilidad y mortalidad elevadas.
• La verdadera carga sigue siendo desconocida en muchas naciones.
Vulnerabilidad
• Con acciones de prevención y control puede mitigar el impacto de las IAAS.

11. DEFINICIÓN DE LAS IAAS
“Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS)
anteriormente llamadas nosocomiales o intrahospitalarias son
aquellas infecciones que el paciente adquiere mientras recibe
tratamiento para alguna condición médica o quirúrgica y en quien la
infección no se había manifestado ni estaba en período de
incubación en el momento del ingreso a la institución. Se asocian
con varias causas, pero no limitándose, al uso de dispositivos
médicos, complicaciones postquirúrgicas, transmisión entre
pacientes y trabajadores de la salud o como resultado de un
consumo frecuente de antibióticos.”

12. EFECTOS DE LAS IAAS
Aumento de la morbilidad y la mortalidad.
Incrementa los costos del sistema.
Constituye un factor de riesgo laboral para los
trabajadores de la salud.
Implicaciones médico legales.
Afecta la imagen de una institución y del
profesional tratante.

13. DEFINICIÓN DE RESISTENCIA
ANTIMICROBIANA (RAM)
“La resistencia a los antimicrobianos (o farmacorresistencia) se
produce cuando los microorganismos, sean bacterias, virus, hongos
o parásitos, sufren cambios que hacen que los medicamentos
utilizados para curar las infecciones dejen de ser eficaces”.

14. AVANCES DE IAAS/RB

15. AVANCES DE IAAS/RB

16. AVANCES DE IAAS/RB
Marco Legal
• Leyes.
• Decretos.
• Resoluciones.
• Circulares.
Modelo de vigilancia
• Protocolo de vigilancia de
las IAAS.
• Resistencia antimicrobiana
transmitida por animales
de consumo humano.
• Protocolo para la vigilancia
en salud pública de
Resistencia bacteriana.
• Modelo de vigilancia en
salud pública de resistencia
a los antimicrobianos.
Seguridad del Paciente
• Componente de
habilitación y
acreditación de IPS.

17. RETOS DE IAAS/RB
Política Integral
de las IAAS
Marco
Normativo
complementario
Fortalecimiento
de la Red de
Vigilancia
(Fortalecimiento
del LSP)
Desarrollo de
Guías de
Atención Clínica
Educación
(comunidad y
personal de
salud), asistencia
técnica
(Instituciones)

18. PROPUESTA DE LA SUBDIRECCION
DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
DE IAAS/RB FRENTE A LA LEY
Política IAAS/RB
Promoción,
prevención y
control
Vigilancia en
salud pública
Calidad en la
atención en
salud (integrar
los desarrollos
actuales)
Uso prudente de
antibióticos/
antimicrobianos
Investigación
aplicada
Participación
Social
Marco legal Marco Operativo Recursos M&E