2. La Artropatía Neuropatica de Charcot
:
Es una Artritis degenerativa progresiva
, asociada a un trastorno Neurológico
y caracterizada por: Inestabilidad
Articular indolora . Se asocia a
enfermedades como son : La
Neuropatía Diabética ,Tabes Dorsal ,
Esclerosis Múltiple , Siringomielia , etc.
Es una forma grave de Osteo Artritis ,
3. CUADRO CLINICO :
Suele comenzar en una articulación y
progresa a otras. La Articulación se va
agrandando por el crecimiento Óseo y el
derrame articular. Se produce Inestabilidad
progresa la Enfermedad . El Dolor es leve o
, Subluxación y crepitación a medida que
.
ausente .
4. Las fracturas con metaplasia ósea
producen cuerpos libres numerosos
(piezas de cartílago o hueso) que se
sueltan en la articulación, produciendo
una crepitación o roce, a veces
audible, que suele ser más desagradable
para el explorador que para el Paciente.
La articulación puede aparecer como un
saco de huesos.
5. En la Diabetes se asocian factores como :
a)Neuropatía Sensorial : con perdida de la
sensibilidad, b) Una Neuropatía Motora : con
desequilibrio Muscular y c) Neuropatía
Autosomica : con Osteopenia , que desarrolla
un pie insensible , donde los micro
traumatismos continuos generan una
inestabilidad de la articulación que condiciona
la producción de micro fracturas ,
fragmentación y esclerosis subcondral ,lo que
caracteriza la Articulacion de Charcot.
6. Diagnostico :
1- Por historia Clínica y Examen físico: Buscando
enfermedades asociadas a la Neuropatía de Charcot
2-Radiología
Signos precoces de osteoartritis seguidos de
marcada destrucción y cambios hipertróficos:
grandes osteolitos y fragmentos óseos
intrarticulares.
También confirman el daño Articular La TAC ,
Resonancia Magnética
7.
8. TRATAMIENTO :
• Controlar la enfermedad de base.
• Estabilizar la Articulación utilizando : Soportes
externos o Férulas .
• Tratamiento Quirúrgico reconstructivo.
GRACIAS……………..