Este documento describe los métodos para evaluar la edad gestacional (EG) en recién nacidos, incluyendo la valoración física y neurológica. Se detallan las características antropométricas y de maduración esperadas a diferentes EG. También se explica el test de Ballard, que asigna puntuaciones a criterios físicos y neurológicos para estimar la EG entre 20-44 semanas. Finalmente, se presentan tablas de correlación entre EG y peso.

1.  PRESENTADO POR:
 Dra. Hernández C.
 RlV Neonatología
 HRUJMCB
 12-06-2008

2. VALORACION FISICA Y
NEUROLOGICA PARA
DETERMINAR LA E.G.
EN EL RN

3. VALORACION CLINICA DE LA EG
 Principal problema que se encuentra el
neonatólogo para valorar el crecimiento
fetal porque la morbimortalidad, sus
necesidades, cuidado, pronostico difieren
según la EG alcanzada.

4.  Su valoración o calculo no suele plantear
problemas cuando la morfología y
neurología del RN guarda relación con la
FUM y sus medidas son acordes con la
curva patrón de crecimiento fetal,

5.  El neonatólogo para
sus cálculos debe
conocer los datos que
ha recogido el
obstetra.

6. EVALUACION DE LA MADUREZ
FETAL
 ANTROPOMETRIA  PERIMETROS
 TALLA: 48-52 cm  CEFALICO: 34-35 cm
 PESO: 2.8-3.8kg  TORACICO: 33.34 cm
 LONGITUD PIE: 6-8  ABDOMINAL: 32-33
cm cm

7. VALORACION CLINICA DE LA EG
 En la evaluación del RN para determinar la
EG hay signo del examen físico y
neurológico que se correlacionan. Es útil
sobre todo cuando no es posible tener una
evaluación prenatal confiable.


8. TEST DE BALLAR
 Asigna un valor a cada criterio de
examinacion.
 Los criterios se dividen en :
 Físicos
 neurológicos
 La suma de estos estima la EG entre 20
-44 semanas

9. CARACTERISTICA DEL TEST DE
BALLAR
1-Los criterios 1-Dependen del tono
neurológicos muscular
2- criterios físicos 2- cambios anatómicos

10. SIGNOS FISICOS DE
MADURACION DEL RN
 1.- Firmeza del cartílago y curvaturas del
pabellón auricular
 2.- Grosor y transparencia de la piel
 3.- Palpación y diámetro del nódulo
mamario.
 4.- Presencia de pliegues plantares
 5.- Aspecto de los genitales
 6.- Cantidad y distribución del lanugo.

11. SIGNOS NEUROLOGICOS DE
MADURACION DEL RN
 1.- Desarrollo del tono
muscular (caudal-
cefálico).
 2.- Desarrollo de
reflejos automáticos
primarios (cefalo-
caudal).

12. ADAPTACION NEUROLOGICA
DEL RN
 Aparecen los  Alerta
estímulos del parto y  Taquicardia
nacimiento con una  Llanto
respuesta simpática:
 Sobresaltos

13. ADAPTACION NEUROLOGICA
DEL RN
 Moro
 REFLEJOS:  Succión
 Masticación
 Muecas
 Temblores

14. ADAPTACION NEUROLOGICA
DEL RN
 Periodo de reactividad
l o inicial ( 10-60
mts)
 Periodo de
hipoactividad ( 30
mts- 2 hrs)
 Periodo de reactividad
( 2 – 6 hrs)

15. EXPLORACION FISICA Y
NEUROLOGICA DEL RN
 Prech refiere adecuado ambiente para
esta evaluación.
 La simple observación sin tocar al RN para
conocer postura motilidad, aspecto
externo.

16. EXPLORACION FISICA Y
NEUROLOGICA DEL RN
 La exploración del Ventana cuadrada
tono muscular: Rebote del brazo
( tono pasivo o Bufanda
elasticidad muscular) Angulo poplíteo
Talón-oreja
Doxiflexion del pie

17. TEST DE DUBOWITZ- BALLARD
 CAPURRO
 PARKIN
 KEMPE

20. FORMULA
 2 X (PUNTUACION +120 / 5

21. CORRELACION EG/PESO
 EG (Sem) PESO (Gr )
 24 690
 25 770
 26 880
 27 1010
 28 1160
 29 1318
 30 1480

22. CORRELACION EG/PESO
 EG (Sem ) Peso (Gr )
 31 1650
 32 1830
 33 2020
 34 2230
 35 2450
 36 2690
 37 2940

23. CORRELACION EG/PESO
 EG (Sem ) Peso ( Gr )
 38 3160
 39 3330
 40 3450

42. GRACIAS