SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR examen fisico y exploracion
SISEMA DIGESTIVO PATOLOGIAS FRECUENTES..pdf
1. SISTEMA DIGESTIVO
SISTEMA DIGESTIVO
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
DE LOS LLANOS OCCIDENTALES "EZEQUIEL ZAMORA"
PROGRAMA CIENCIA DEL AGRO Y MAR
SUB-PROGRMA: MEDICINA VETERINARIA PNF
PRINCIPALES PATOLOGÍAS
GUILLEN PATRICIA.
PÉREZ ÁNGEL.
PÉREZ ELIANNI.
BACHILLERES:
CLINICA II.
SUB-PROYECTO:
3. GENERALIDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO:
GENERALIDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO:
Services 01
El sistema o aparato digestivo comprende la cavidad oral y sus órganos
anexos (labios, dientes, lengua y glándulas salivales) estomago, intestino
delgado (doudeno,yeyuno e íleon), intestino grueso (cielo, colon y recto),
hígado y el páncreas exocrino.
Las funciones primarias del tracto gastrointestinal son: la aprehensión de
alimentos y el agua, la masticación, ensalivación y deglución, la digestión
y absorción de nutrientes; El mantenimiento y equilibrio de líquidos y
electrolitos, y por ultimo, evacuación de productos de desecho.
It is mostly presented before
an audience.
La motilidad gastrointestinal normal comprende la peristalsis, que es la
actividad muscular que desplaza la ingesta desde el esófago, hasta el
recto, los movimientos de segmentación que revuelven y mezclan la
ingesta.
4. La regurgitación, vómito,
diarrea (considerar la
calidad y la cantidad de
las heces), hematoquecia,
melena y dilatación de los
órganos o la cavidad
peritoneal.
SIGNOS
PRINCIPALES:
SIGNOS
PRINCIPALES:
Los principales signos clínicos
de enfermedad digestiva son:
7. ENFERMEDAD ORAL,
INFLAMATORIA Y ULCERATIVA:
ENFERMEDAD ORAL,
INFLAMATORIA Y ULCERATIVA:
La inflamación de los tejido orales puede ser primaria o secundaria y puede llegar afectar al
tejido gingival, periodontio, mucosa oral, lengua, arcos glosopalatino, paladar o tejido faringeo.
Gingivitis. Periodontitis. Estomatitis. Glositis.
9. Un megaesófago puede ocurrir como resultado de
una serie de enfermedades del nervio, músculo, unión
neuromuscular o del tracto gastrointestinal.
MEGAESÓFAGO:
MEGAESÓFAGO:
El megaesófago puede ser idiopático o secundario.
Signos clínicos: regurgitación y problemas
respiratorios secundarios.
Son más susceptibles los caninos, que los felinos.
10. En general se usan antiácidos
(cimetidina) y modificadores de la
motilidad gástrica (metoclopramida,
cisaprida).
TRATAMIENTO:
TRATAMIENTO:
Es una enfermedad con
pronóstico reservado...
Signo principal:
regurgitación.
Posición vertical
15-20 min.
12. La gastritis se define como la inflamación de la
mucosa del estómago.
GASTRITIS:
GASTRITIS:
La gravedad depende:
Magnitud de la lesión.
Duración del proceso.
Se puede clasificar:
Leve o superficial.
Grave o profunda.
Aguda o Crónica.
16. TRATAMIENTO:
TRATAMIENTO:
El tratamiento farmacológico contempla la
administración de protectores gástricos (sucralfato),
antieméticos y, en caso de sospecha de ulcus gástrico,
inhibidores de la bomba de protones y antagonistas de
los receptores de H2.
La vía de administración de elección es la oral, pero en
aquellos casos en los que no se tolere la ingesta el
tratamiento se administrará por vía parenteral con el
objetivo en ambos casos de favorecer la reposición de
líquidos y el control sintomático.
18. ENFERMEDAD INFLAMATORIA
INTESTINAL CANINA (EII):
ENFERMEDAD INFLAMATORIA
INTESTINAL CANINA (EII):
Es un trastorno crónico del tracto gastrointestinal mediado
inmunológicamente, que resulta de la compleja interacción de factores
genéticos, inmunológicos (Ambrosini et al., 2020) y el microambiente
entérico (nutrición y microbioma) (Minamoto et al., 2015).
19. Enfermedad inflamatoria intestinal
linfocítica o de células plasmáticas.
TIPOS DE INFILTRADOS INFLAMATORIOS:
TIPOS DE INFILTRADOS INFLAMATORIOS:
Enfermedad inflamatoria intestinal
granulomatosa o neutrofílica.
20.
21. Para el manejo de la linfangiectasia o la enfermedad inflamatoria
intestinal utiliza:
TRATAMIENTO:
TRATAMIENTO:
Prednisolona
1 a 2 mg/kg.
(Cada 24 horas).
Clorambucilo
2 a 3 mg/m2.
(Cada 48 horas).
Ciclosporina
5 mg/kg.
(Cada 24 horas).
Metronidazol
o tilosina.
22. ENTEROPATÍAS
PERDEDORAS DE PROTEÍNAS
ENTEROPATÍAS
PERDEDORAS DE PROTEÍNAS
Es un síndrome causado por una variedad de trastornos gastrointestinales
que provocan pérdidas de albúmina y globulina a través del intestino.
Inflamación. Infiltración. Ulceración.
Pérdida de
proteínas.
Linfangiectasia
.
Entre las principales causas tenemos:
23. Bonnie, mini Poodle mestiza, castrada y de 6
años de edad. Condición corporal 3,5-9.
CASO CLÍNICO:
CASO CLÍNICO:
Paciente "Bonnie"
Anamnesis:
Signos clínicos:
Diarrea intermitente crónica de 2 meses de
evolución. Pérdida de peso, letargia e
inapetencia.
24. En la radiografía se observa:
DIAGNÓSTICO:
DIAGNÓSTICO:
Resultados del perfil bioquímico:
25. En la radiografía se observa:
DIAGNÓSTICO:
DIAGNÓSTICO:
Resultados de estudios adicionales:
26. MANEJO DEL
PACIENTE:
MANEJO DEL
PACIENTE:
Manejo del paciente con enfermedad
perdedora de proteínas:
Tratar la enfermedad de base.
Modificar la dieta.
Manejo de la EII, concurrente.
Control de la hipocalcemia.
Diuréticos y abdominocentesis por
la efusión.
Vitamina B12 si está indicada.
Evitar los trombos.
29. PANCREATITIS EN PERROS:
PANCREATITIS EN PERROS:
Consiste en una producción desubicada de enzimas pancreáticas
activadas con la consecuente lesión tisular.
En general, se cree que la pancreatitis se desarrolla cuando hay una activación
de las enzimas digestivas dentro de la glándula, dando como resultado la
autodigestión del páncreas (Hall et al., 2012).
FISIOPATOLOGÍA:
FISIOPATOLOGÍA:
33. Pancreatitis aguda en un canino macho mestizo de 4 años de
edad asociado a la ingesta de grasa luego de un asado.
34. TRATAMIENTO:
TRATAMIENTO:
Inhibidores de la bomba de protones.
Antibióticos.
Plasma fresco.
Corticoides.
Enzimas pancreáticas.
¿Ayuno?
Tubos de alimentación.
¿Cimetidina? ¿Metoclopramida? ¿Ondasentrón? ¿Cerenia?
Cirugía para pancreatitis.
35. INSUFICIENCIA PANCREÁTICA:
INSUFICIENCIA PANCREÁTICA:
La insuficiencia pancreática exocrina (IPE) se caracteriza por una
disminución o falta total en la producción de las enzimas pancreáticas.
ETIOLOGÍA:
ETIOLOGÍA:
La atrofia de los acinos pancreáticos es la causa más frecuente de IPE en el
perro. Se puede sospechar la existencia de una atrofia acinar pancreática en los
perros con IPE menores de 5 años de edad.
36. Signos clinicos:
El más característico es una diarrea
voluminosa de color blanco o amarillento
con contenido graso (esteatorrea).
37. Diagnóstico se realiza en base de datos de reseña,
anamnesis, signología clínica y resultados de los análisis
de laboratorio.
El diagnóstico se confirma por medio del estudio de
tripsina sérica inmunoreactiva (TLI).
Puede existir un aumento de las enzimas hepáticas ALT,
AST y FAS como consecuencia de la mayor oferta de
antígenos al hígado, debido a la hipermultiplicación
bacteriana intestinal.
DIAGNÓSTICO:
DIAGNÓSTICO:
38. El déficit de enzimas pancreáticas se resuelve con la
administración de preparados comerciales de enzimas
pancreáticas en cápsulas.
Para controlar la hipermultiplicación bacteriana es
necesaria la administración de antibióticos como
metronidazol.
TRATAMIENTO:
TRATAMIENTO:
40. Es una acumulación excesiva de triglicéridos
en las células del hígado, también conocidas
como hepatocitos. Como consecuencia, este
órgano aumenta mucho de tamaño y
comienza a fallar. Debido a la presión, pueden
producirse complicaciones tan graves como la
colestasis intrahepática.
LIPIDOSIS HEPÁTICA:
LIPIDOSIS HEPÁTICA:
42. SIGNOS CLÍNICOS:
SIGNOS CLÍNICOS:
Existen ciertos factores de riesgo como: la obesidad, la anorexia y el estrés. Muchos gatos con
LH, pero no todos, eran obesos antes o al comienzo de la enfermedad, y un hallazgo constante
es la disminución progresiva del apetito o apetito caprichoso que progresa hacia la anorexia.
Obesidad. Perdida
de peso.
Vomitos.
Ictericia.
44. HÍGADO SANO VS HIGADO GRASO.
HÍGADO SANO VS HIGADO GRASO.
45. Moderado aumento de ALP y ALT.
GGT normal en el perfil bioquímico.
Aumento de la hiperecogenicidad hepática en
la ecografía.
Hepatopatía vacuolar en la citología /
histología.
HALLAZGO CLÍNICOS:
HALLAZGO CLÍNICOS:
46. Manejo nutricional.
L-Carnitina.
Tratamientos de sostén: Fluidoterapia.
TRATAMIENTO:
TRATAMIENTO:
“Deben alimentar al gato lentamente porque tiene su
aparato digestivo atrofiado y deberá adaptarse de a poco”
47. Es la segunda enfermedad hepática más
común detectada en biopsias hepáticas
felinas, representando aproximadamente el
25% de las biopsias anormales. El término
colangitis se emplea para describir la
enfermedad inflamatoria de los conductos
biliares en la zona periportal. Se describen 3
tipos de colangitis felina: neutrofílica (aguda y
crónica), linfocítica y asociada a trematodos.
COLANGITIS FELINA:
COLANGITIS FELINA:
51. Lo central es el manejo médico.
Tratar la enfermedad de base.
Terapia de electrolitos y fluidos.
Antibioticoterapia basada en el cultivo
hepático y de la bilis.
TRATAMIENTO:
TRATAMIENTO:
52. TRATAMIENTO:
TRATAMIENTO:
La colangitis linfocítica se medica con prednisolona y
clorambucilo.
La prednisolona empieza con una dosis de 5 mg. dos veces
al día y se gradúa cada 8 a 12 semanas. La dosis de
clorambucilo es de 2mg. por gato cada 4 a 5 días.
En la mayoría de los casos la amoxicilina/ ácido clavulánico
con fluoroquinolonas son efectivos. Tratarlos por 8
semanas como mínimo.
Incorporar antioxidantes como la Vitamina E o la selimarina.
53. Es un trastorno del páncreas que, con frecuencia, puede pasar inadvertido
si no se actúa correctamente desde el primer síntoma, pudiendo incluso
confundirse con otras enfermedades del sistema digestivo del animal.
PANCREATITIS FELINA:
PANCREATITIS FELINA:
La mayoría de las pancreatitis
en el gato son crónicas, por
años. Eso es lo normal.
Son necrotizantes y dan signos
inespecíficos como letargia,
anorexia, deshidratación.
55. Los objetivos del tratamiento son:
Corregir la deshidratación y anomalías de los electrolitos.
Aliviar el dolor.
Control de vómitos.
Proporcionar apoyo nutricional.
Prevenir las complicaciones.
TRATAMIENTO:
TRATAMIENTO:
56. Hepatitis infecciosa canina (H.I.C.).
HEPATOPATÍAS EN CANINOS:
HEPATOPATÍAS EN CANINOS:
Hepatitis Crónica canina (Cirrosis).
"Es una enfermedad inflamatoria hepática causada por
el adenovirus canino tipo-1"
"La fibrosis del hígado, involucra la formación de tejido
cicatricial que reemplaza el tejido normal del hígado"
57. SIGNOS CLINICOS:
SIGNOS CLINICOS:
En la fase aguda se presenta
signos como: apatía, depresión,
vómitos, dolor abdominal, diarrea
que puede ser hemorrágica,
hipertermia de 39.5°C a 41°C y
descarga serosa nasa y ocular.
Hepatitis infecciosa canina (H.I.C.). Hepatitis Crónica canina (Cirrosis).
Suelen ser signos inespecíficos,
entre ellos: anorexia, letargia,
pérdida de peso, vómitos, diarrea,
deshidratación, dolor y distensión
abdominal (ascitis), ictericia y
heces acólicas.
58. Edema corneal.
Hepatitis infecciosa canina (H.I.C.).
En fase tardía un 20 % de los animales
pueden desarrollar edema corneal y
uveítis anterior (Ojo azul).
59. Aspecto físico de un paciente con
falla hepática crónica.
Paciente con mucosa ictérica.
Hepatitis Crónica canina (Cirrosis).