Trichinella spiralis es un pequeño nematodo que parasita al humano e infecta principalmente a adultos a través del consumo de carne de cerdo cruda o poco cocida. Causa gastroenteritis si las larvas infectan el intestino, o síntomas musculares como rigidez y mialgias si las larvas migran e infectan los músculos. Se diagnostica por elevación de eosinofilia y enzimas musculares, y se trata con antiparasitarios y corticoesteroides. La prevención incluye cocinar completamente la carne de cer
2. Morfología nematodo dioico pequeño y filiforme, Es el nematodo de menor
tamaño que parasita al humano y solo requiere de un hospedero.
La forma infectante es la larva 1.
La hembra mide 3 - 4 mm de longitud y unos 60 µm de diámetro.
Tiene un solo ovario que comunica con útero.
Los machos miden 1.3 - 1.5 mm de longitud, con unos 40 µm de
diámetro. En extremo posterior presentan dos apéndices caudales
lobulares, una pseudobursa copulatoria.
Patogénesis La infección intestinal se asocia a infiltrados masivos en submucosa,
atrofia de microvellosidades, hiperplasia de criptas, células de Paneth
y células caliciformes.
Sintomatología Larvas en mucosa intestinal: Gastroenteritis. Diarrea, dolor
abdominal, náuseas, malestar general, hiporexia.
Migración larvaria: edema perioritario, facial y de
manos, fiebre elevada, mialgias, cefalea, hemorragias subungueales
y conjuntivales, exantemas, sudoración y eosinofilia
Larvas en miocitos: Rigidez muscular, mialgias, fatiga y eosinofilia.
Epidemiologia Es cosmopolita, afectó principalmente a adultos (edad media 33.1
años,
El cerdo fue la principal fuente de infección .
Los estados de mayor endemicidad son Zacatecas, Durango, Puebla,
Edo. de México y Distrito Federal. Jalisco, Chihuahua y Michoacan.
3. diagnostico Leucocitosis con eosinofilia elevada 5 - 90%.
Incremento en niveles de enzimas musculares (CPK, LDH, aldolasa) -
signo de miositosis.
Biopsia 0.2 - 0.5 g de músculo, de deltoides u otro músculo
esquelético.
Tratamiento Antiparasitarios: albendazol, mebendazol.
Analgésicos no esteroideos, corticosteroides (prednisona).
antiinflamatorios, analgésicos, restablecimiento del balance
hidroelectrolítico y otras medidas acordes a los órganos afectados.
Prevención Cocimiento de las carnes de cerdo y caballo hasta que la temperatura
interna alcance los 71°C.
- Congelamiento de los cortes de carne de un grosor de 15 cm. a
-15°C durante 3 semanas.
Pronostico La mayoría de las personas con triquinosis no presentan síntomas y la
infección desaparece por sí sola. Las infecciones más graves pueden
ser difíciles de tratar, especialmente si involucran a los pulmones, el
corazón o el cerebro.
4. Ciclo vital.
Larvas en la
comida de
los cerdos
Larvas en
etapa
reproductiva
Larva en etapa
adulta dentro
del intestino
delgado.
Larva en
periodo de
huevo dentro
del miocito
Cerdo
infectado
5. Produce
lesiones en
miocito o sale
como larva.
Se
hospeda
y
madura
Vieja a
miocito
Se
producen
lesiones
La hembra
segrega
sus huevos
a la
circulación
Crece y la
hembra se
adhiere a la
pared de la
mucosa
intestinal.
Ingesta de
comida
contaminada