Técnicas de separación gingival en odontología rehabilitadora
1. SEPARACIÓN GINGIVAL
TAREAS EN LA ODONTOLOGIA REHABILITADORA
1- DECISION DE LA RESTAURACIÓN
2- PREPARACION DEL CAMPO
3- REPRODUCCION DEL TERRENO PROTETICO
4-RELACIONAR LOS MODELOS
5-CONSTRUCCION DE LA APARATOLOGIA
6- PRUEBA CLINICA DE LA APARATOLOGIA
7- INSTALACION Y CONTROLES
ESTE ICONO SIGNIFICA QUE ESTE MATERIAL FUE PREPARADO POR EL
PROF.DR. CLAUDIO M. GUERRA SEGÚN SU IDEA, DISEÑO Y RECURSOS.
2. ENJUAGUES PREVIOS a la impresión clorhexidina 0.12 % dos veces por dia desde dos semanas antes
hasta dos semanas después de la instalacion.
DECISION DEL USO DE SEPARADORES Químicos-Eléctricos-Mecánicos
USO DEL HILO SEPARADOR
Facilita: Preparación Terminación cervical, Acceso visual a la terminación
Instalación de la restauración
Evita lesiones gingivales durante la preparación cervical
Absorbe flujos durante la impresión.
3. ELECCIÓN GROSOR
Medir profundidad del surco (sonda)
Hilo : indicador de la profundidad del surco.
Distintas caras de una pieza dentaria requieren distintos grosores de hilos.
Hilos demasiados finos = distorsiones en el modelo= material de impresión no llega a tener
suficiente espesor para ser estable.
La terminación cervical en bisel requerirá por la misma causa mayor grosor de hilo.
Dr. Claudio M. Gu
4. TECNICA DE DOS HILOS
El mas fino a fondo de surco; queda durante la impresión
Indicada en casos de compromiso tejido inflamatorio
Puede provocarse lesión del periodonto circular que se repara a los 15 días
Dr. Claudio M. Gu
5. TÉCNICA SIMPLE
Siempre recortar hilo sobrante
PRESENTACION La magnificación visual = muy útil
Hay quienes dicen de ponerlo seco y luego embeberlo.
Tiempo máximo sin impregnar 30¨ impregnado 10´
Tomado de Schillimburg Hobo Whitsett
Dr. Claudio M. Gu
7. Ideal: instrumento pequeño, plano de punta
redondeada, usarlo sin injuriar la encía.
Se elige en encias firmes, sanas, rosas.
Practica preclínica Dr. Claudio M. Gu
8. Retirar muy lentamente para evitar sangrado.
Si cuando lo retiro sangra: lavo , seco y espero.
La hemorragia puede detenerse inyectando
anestesia. cerca del punto sangrante.
El uso de electrobisturi o laser para el manejo de
las hemorragias puede convertirse en un
problema por el grado de contracción de la encia.
9. Otros separadores gingivales:
1-MASILLA
2-MATERIAL INYECTABLE: Expa-syl Kerr
Jeringa inyecta el material en el surco gingival. Caolín +cloruro de aluminio=agente
hemostático. El diente seco.:la hidratación rápida colapsa el material.
3-TISSUE TRIMER
Instrum.quirúrgico con un segmento de cerámica. la cerámica especial en su punta
induce la coagulación sin necesidad de enfriamiento.