1. Dr. Víctor Quispe Sulca
DOCENTE PRINCIPAL
UNIVERISDAD NACIONAL “HERMILIO VALDIZAN”
HUANUCO
Tema: REPARACION DE HERIDAS
FACULTAD OBSTETRICIA
HUANUCO – PERÙ
2022
2. REPARACIÓN DE HERIDAS
Objetivo:
Favorecer el cierre de la herida con la menor y mejor
cicatriz posible.
Evaluar condiciones de la herida.
Aseo y hemostasia
Sutura y/o curación.
3.
4. Recomendaciones prácticas
• El suero fisiológico o el agua corriente pueden usarse
para irrigar la herida y se evitará el uso de ioduro de
povidona, detergentes o agua oxigenada.
• Se puede disminuir la molestia de la inyección del
anestésico local administrando lentamente una
solución neutralizada.
• La técnica preferida para la reparación de las heridas
de piel es la sutura.
• El resultado estético de los adhesivos titulares son
comparables a los de las suturas, como así las tasas
de dehiscencia y el riesgo de infección.
• La aplicación de vaselina a una herida estéril facilita
la cicatrización y es tan efectiva como el ungüento
antibiótico.
5. …Recomendaciones prácticas
1. Explicar a la persona herida que queremos
hacer.
2. Lavarse las manos – uso/guantes.
3. Quitar la ropa que cubra la lesión.
4. Lavar la herida con un chorro de agua fría,
estéril o suero fisiológico.
5. Lavar la herida desde el centro a los bordes
con gasa, jabón.
6. Si existe tejido necrótico, sacarlo.
7. Retirar todo el jabón con agua estéril y
secarla y proceder a la sutura si es
necesario.
10. SUTURA DE LA HERIDA
Definición:
Consiste en aproximar los
bordes para hacer la
reepitelización más sencilla y
lograr una cicatriz más
estética.
11. Sutura Quirúrgica: Material utilizado para ligadura de vasos y/o
aproximar tejidos.
Utilidad de Sutura Quirúrgica:
Síntesis de los tejidos: Aproximación
hermética de los tejidos.
Conferir resistencia extrínseca a los
tejidos.
12. SUTURA IDEAL
Estéril.
Resistente.
Flexible.
Suave.
Deslizamiento fácil.
Nudo seguro.
Mantener su estructura.
Mínima reacción tisular.
Poder usarse en todos los tejidos, en cualquier condición.
Económica.
14. Agujas:
Rectas: Este forma puede preferirse cuando se suturan tejidos fácilmente accesibles.
Curvas: La curva forma el arco de las partes de un círculo.
A mayor profundidad, mayor arco.
15. Redondas: Evita que la aguja, detrás del punto, atraviese los tejidos que se van a
suturar. Se emplean en: intestino, vasos, otros tej. blandos...
Cortante: Sección triangular. Ayuda a penetrar tej. densos como piel o tendones.
17. Para los efectos de sutura las heridas se
clasifican en:
Limpia :operatoria no infectada < 6 hrs. de evolución, salvo en cara que se
puede prolongar hasta 12 hrs. No penetrante con menos de 1cm. de
profundidad.
Sucia: > 6 hrs. de evolución o contaminada con detritus, necrosis.
18. Cómo colocar la aguja en el portaagujas
Cómo dar un punto de sutura.
Técnica de sutura
22. Sutura Intradérmica
Unir la hipodermis, sin sobresalir a dermis.
Desde la profundidad de la herida, se
introduce la aguja para que salga por la
hipodermis, debajo de la superficie cutánea.
Se reintroduce por el otro lado, en esta
ocasión desde arriba hacia abajo.
Es importante señalar que el ángulo de
entrada y la dirección (desde abajo hacia
arriba) es distinto.
Es obligado que la dermis quede intacta.