Técnicas de impresión en prótesis parcial removible

IMPRESIONES Y
MODELOS DE
DIAGNOSTICO EN
P.P.R
García Flores J. Selene

IMPRESIÓN
En prótesis parcial removible se define como la reproducción negativa
de una arcada parcialmente desdentada.
Esta se realiza con un solo material, en un solo tiempo y es una
impresión anatómica tomada con una cucharilla estándar.
Los materiales ideales para la toma de impresión en PPR son los
materiales elásticos.
Manual de Protesisi Parcial
Removible. J.C Borel, J. Schittly, J.

MATERIALES DE
IMPRESIÓN
Análisis de las técnicas de impresión en prótesis parcial
removible a extensión distal
Od. Jorge Vieira N.Especialista en Prostodoncia.

Elásticos
Elastomer
os
Siliconas:
Adición
Condensación
Polieteres
Polisulfuros
Hidrocoloid
es
Reversibles
Irreversibles
Rígidos
Pasta
Zinquenolica
Yesos
Dentales

HIDROCOLOIDE IRREVERSIBLE
ALGINATO:
Se presenta en forma de polvo el cual es mezclado con agua.
Es muy débil, por lo tanto la cucharilla debe adaptarse a la arcada.
Esp. 3 mm
Mejora su estabilidad con el tiempo, lo que minimiza la distorsión al
retirarlo.
No debe retirarse de boca al menos 3 minutos después de la
gelificacion.

Bajo costo
Imposible controlar las burbujas
Escaso registro de detalles
Retarda el fraguado del yeso
No sirve para sellado periférico
Modelos de dx, modelos de trabajo.
Hidrofilico
Vaciado 15 min aprox

ELASTOMEROS
POLISULFURO:
Se suministra en forma de pasta. Base(polímero de pulisulfuro)
Catalizador
Según Mallat, estos han demostrado exactitud aceptable y estabilidad
dimensional dimensional por varias horas. Sin embargo señalan que
el vaciado después de 30 min exhibe estas características.
Su inestabilidad es causada por la perdida de subproducto en la
polimerización la cual contrae el material y por la recuperación
incompleta del material a la deformidad por sus propiedades
viscoelasticas.

Se presenta en 3 viscosidades: Alta, Regular y Baja.
La viscosidad regular y baja tienen una rigidez favorable comparada
con las siliconas.
Es de los materiales mas flexibles. (reproducción de socavados o
zonas de retención.)
Material de mayor utilización en casos de PPR dentomucosoportadas.

POLIETER
Presentado en dos pastas: base y
Catalizador
Este material tiene pocos cambios
dimensionales, debido a la ausencia
de subproducto de la reacción de
endurecimiento.
Se presenta en distintas
viscosidades: Monofase, regular o
mediana.
Se introdujo una nueva versión del
polieter con el termino soft con el
fin de mejorar el comportamiento
clínico, incluyendo una remoción
mas fácil de boca.

SILICONAS
Producto dental para la toma de impresión con las características positivas
de los polisulfuros pero si sus deventajas.
Se presentan en diferentes contenedores según la marca comercial.
Consistencia:
1. Masilla
2. pesada
3. regular
4. liviana

SILICONA POR CONDENSACION
Base: polidimetilsiloxano, sílice coloidal,
oxido metalico.
Catalizador: octanato de estaño
Forma subproductos: Alcohol y Agua

SILICONA POR ADICION
Base: polivinilsiloxano, solice coloidal
Catalizador: Sal de platino
Tiempo de polimerización:
La ADA establece de 3-5 minutos para ambos silicones.
Este tiempo se modifica en la relación base- reactor-
La temperatura no afecta a las siliconas por condensación pero si a
las por adicion.

Estabilidad Dimensional:
Según la ADA la contracción es no mayor a 0.6% después de 24 hrs.
Las siliconas por adicion tienen una excelente estabilidad
dimensional.
Las siliconas pos condensación tienen una menor estabilidad
dimensional por lo cual el positivo debemos vaciarlo en la primera
hora después retirado de boca.
Su manipulación debe ser sin guantes.

MÉTODOS DE IMPRESIÓN
I. Mucostatica
Reproducir los tejidos con el menor desplazamiento posible. Una protesis
con base en esta impresión tendría un ajuste perfecto en ausencia de carga,
frente a la carga si hay una desigualdad en los tejidos de soporte, tendera
aoscilar y por consecuente comprometería la estabilidad.
I. Comprensiva
Desplazar los tejidos móviles por medio de un material muy viscoso. La
inestabilidad durante la carga seria menos debido a que los tejidos serian
desplazados y tendrían una carga mas uniforme. El problema es que el
material viscoso tiende a desplazar los tejidos vestibulares.
Protesis Removible,Toren &Gunne
2012

I. Dinamica
Con este método se procura minimizar los posibles desplazamientos
de los tejidos de soporte. Utiliza un material de cuerpo liviano o
medio para la impresión definitiva. La periferia se modela con el
mismo material o por el delimitado de la periferia de la cubeta por
medio de un material mas viscoso.
2012

TIPOS DE
IMPRESIONES
Primaria/Anatómicas
Secundarias

El objetivo principal es producir un modelo a partir del cual se confecciona
una cubeta individual.
Se toma generalmente con alginato por su viscosidad.
Tanto el odontólogo como el paciente colaboran a una manipulación
correcta con el fin de evitar los desplazamientos vestibulares que
interfieren con la función muscular.
Impresiones Primarias
2012

Obtendremos modelos cuya utilidad
son:
1. Análisis en paralelizador
2. Análisis en articulador
3. Confección de cucharilla individual
• La impresión debe contener:
1. Anatomía de los dientes
remanentes, con definición
perfecta de superficies
oclusales.
2. Morfología de estructuras
ósteo-mucosas de la
superficie de apoyo.
3. Situación de órganos
periféricos.Manual de Protesisi Parcial

Material
Cucharilla
metalica NO
perforada
(Rim-Lock)
Taza y
espátula
p/alginato.
Alginato.

Técnica
Elección de
Cucharilla
estándar
Preparación
de Material
de
impresión
Inserción de
la cucharilla
Obtención
del Modelo

MODELOS PRIMARIOS &
CUCHARILLAS
INDIVIDUALES.

MODELOS PRIMARIOS
Representan la reproducción en positivo de la arcada y de una parte
de las áreas de la cavidad bucal que tienen relación con ella, estas
obtenidas con la impresión primaria.
Caracteristicas:
1. Borde externo del modelo de aproximandamente 7 mm.
2. Reproduccion exacta de la máxima profundidad de la zona del
vestíbulo. (encajonando la impresión al llenado)
3. Zocalo de al menos 3 cm de altura.
Protesis Removibles, Clasica e
innovaciones. Lilia Bartolloti

CUCHARILLA INDIVIDUAL
Facilita la obtención de una impresión optima, en términos de
reproducción exacta de los tejidos de soporte y para la copia optima
de la zona vestibular.
Caracteristicas:
1. Confeccionada en material rígido (acrílico es lo ideal)
2. El mango no debe interferir con los labios.
3. Se puede realizar la cucharilla directamente sin alivio.
2012

IMPRESIONES SECUNDARIAS
El registro de las impresiones secundarias representa el momento
mas critico de esta fase, que tiene que concluir de manera optima
con los pasos anteriores , su resultado representa la superficie
basilar de la prótesis definitiva.
Objetivos:
• Registro total de las estructuras de soporte y limite periférico
(frenillos labiales, bucal, lingual)
• Cubrir la mayor área posible sin impedir los movimientos
funcionales de los tejidos
• Contar con un contacto intimo con los tejidos de soporte

TÉCNICA
1. Antes de la segunda impresión debemos asegurarnos que exista la
suficiente unión entre el material de impresión y la cucharilla.
2. Aplicamos un material de viscosidad media, asentándola
lentamente con movimientos laterales.
3. El modelado de los bordes periféricos debe tener lugar después de
que la consistencia del material de impresión se ha vuelto
ligeramente mas viscosa.
2012

LIMITES PERIFÉRICOS
El borde o sellado periférico, es el responsable de la retención en la cavidad
bucal.
Este es un procedimiento mediante el cual se fija un material especial a la
periferia de la cucharilla para facilitar la impresión del área vestibular.
Suele ser bastante viscoso, como algún polímero plástico de rápida
polimerización o una barra verde de modelina.
El objetivo principal es asegurar la periferia de la protesis; es decir que no
este sobreextendida ni subextendida.
2012

CAUSAS DE IMPRESIONES
DEFECTUOSAS.

oCucharillas con deficiente rigidez.
oRelación polvo y agua.
oEl llenado de las impresiones ocurre en tiempos mayores a 15
minutos.
oInmersión de las impresiones en agua (inhibición)
oExposición al aire (sinéresis)

oDistorsión de la impresión por falta de rigidez de la cucharilla.
oDesgarramiento parcial de la cucharilla
oContracción por deshidratación.
oExpansión por imbibición.
oRelación polvo – agua (modelos frágiles)

Proporcionan datos que no pueden obtenerse por otros medios y son de
valor inestimable en la formulación de juicios en el plan de tx.
Aplicaciones importantes:
1. Auxiliares en diseño y elaboración de la prótesis, asi como la relación
que las estructuras guardan entre sí.
2. Como reproducción tridimensional para distinguir las superficies
bucales que necesitan modificación.
3. Como complemento de las instrucciones que se dan al técnico de
laboratorio.
Protesis Parcial Removible, Dr.
Ernest Miller. Universidad de

ANÁLISIS DEL MODELO EN EL
ARTICULADOR.
El estudio de modelos en articulador revela la relación entre dientes y
procesos desdentados opuestos.

Debemos prestar atención en:
Oclusión
Relación de
cerca de los
dientes de una
arcada con la
otra.
Giroversiones,
Extrusiones
Plano Oclusal
El P.O influye
en el
pronostico y el
tipo de
prótesis a
prescribirse.
Espacio entre
procesos
Atencion en la
tuberosidad,
donde puede
haber contacto
Espacio entre
incisivos.
Espacio
InteroclusalAreas de dientes
pilares
destinados a
soportar
descansos
oclusales deben
examinarse
minuciosamente
.

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