SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 77
SINDROME
FEBRIL
HEMORRAGICO
(SFH)
Ricardina Rodríguez
Nairoby Franco
Henry Darquea
Julio Preciado
DEFINICION
Enfermedad
febril
aguda de
menos de 3
semanas de
evolución
de
manifestaci
ones
FIEBREEPISTAXIS
HEMOPTISISGINGIVORRAGIAMELENASEQUIMOSISSUFUSIONESPETEQUIASERUPCIONES
PURPUREAS
CLASIFICACION
VIRAL:
-Dengue
- Hantavirus
- Fiebre
Amarilla
BACTERIANO:
Leptospirosis
PARASITARIO:
Paludismo
CLASIFICACION sfh
H E P A T I C O
Fiebre
amarilla
R E N A L Leptospirosis
H E M A T O L O G I
C O
Dengue
Paludismo
(P. Falciparum)
SP.
Hantavirus
N E U R O L O G I C
O
R E S P I R A T O R
I O
AEDES AEGYPTI
ANOPHELES
ROEDORES
La fiebre amarilla es
una enfermedad viral
propia de regiones
subtropicales que
afecta principalmente
el hígado
produciendo
hemorragias agudas
y daños graves a nivel
del tejido
• AGENTE: VIRUS FIEBRE AMARILLA
– RNA, FAMILIA FLAVIVIRIDAE
• TRANSMITIDA POR VECTOR (MOSQUITO)
• PRESENTE EN AMÉRICA DEL SUR Y ÁFRICA
ETAPA DE
INFECCION
ETAPA
DE
REMISION
ETAPA
DE
INTOXICACION
DIAGNOSTICO DE
LABORATORIO
+ = Cultivo
Presencia de IgM
DIAGNOSTICO DE
LABORATORIO
PCR
PRESENCIA
DE IgM
ELISA
• Evaluación médica pre viaje
• Educación
– Protección personal
• uso de repelentes
• Vestimenta
• Vacuna
Tratamiento es sintomático
Las vacunas actualmente disponibles derivan
de la cepa 17D
(17D-204 y 17DD)
Vacuna contra fiebre amarilla
EPIDEMIOLOGIA
PALUDISMO EN ECUADOR
La Organización
P a n a me r i c a n
a d e l a
S a l u d otorgó e n
e l 2012 a l
Ecuador el premio
‘Campeón de la lucha
contra el paludismo de
las Américas’ p o r
h a b e r
r e d u c i d o e n
u n 70% l a
t a s a d e
mo r b i l i d a d
p o r e s t a
c a u s a , en los
últimos dos años.
ETIOLOGIA
Y CICLO DE
VIDA
Video de Malaria
• http://www.youtube.com/watch?v=OEDhe4M
PEMc
SINTOMAS y SIGNOS
FIEBRE Y
ESCALOFRIOS
VOMITODIARREA PETEQUIAS
ANULIA
OLIGURIA
POLIURIA
ICTERICIA
EQUIMOSIS
EPISTAXIS
COMA
SOMNOLENCIA
FACTORES ENDEMICOS PRESENTES
PRESENCIA DE SINTOMAS
PRESENCIA DE PARASITOS EN FROTIS EXTRENDIDO Y DE GOTA GRUESA
•Parasitemia >50.000 parásitos/mL ó 1%.
•Leucocitosis periférica >12.000/mL.
•Hematocrito <20%.
•Hemoglobina <7,1 g/dL.
•Glucemia <40 mg/dL.
•Glucorraquia baja.
•Creatinina >3 mg/dL.
• Aumento del ácido láctico en el LCR (>6 mmol/litro).
•Aumento de las enzimas séricas (aminotransferasas) a más del triple.
•Trombocitopenia.
DIAGNOSTICO MALARIA
GRAVE
TRATAMIENTO
Plasmodium vivax Cloroquina + Primaquina
Plasmodium
falciparum
Quinina + doxicilina +
Primaquina
Plasmodium vivax +
falciparum
Coartem + Primaquina
Plasmodium
malariae
Cloroquina
Plasmodium
falciparum grave
Artesunato, Artemeter,
quinina o quinina +
clindamicina
PREVENCION
LEPTOSPIROSI
S
ETIOLOGIA
Filamento axial
• ENFERMEDAD ZOONÓTICA • DISTRIBUCIÓN MUNDIAL
• RATAS Y RATONES RESERVORIOS
• PRIMARIOS
• DISEMINACIÓN A
•TRAVÉS DE LA ORINA
• CONTAMINACIÓN DE AGUA
Y ALIMENTOS
CARACTERISTICAS
EPIDEMIOLÓGICAS
EPIDEMIOLOGIA
ECUADOR
CICLO EVOLUTIVO
FISIOPATOLOGIA
↓ Excreción de
bilirrubina
↓ Albúmina sérica
↓ Producción
Factores VitK
dependientes
↑ InmunoGlobulinas
Necrosis tubular
Daño directo
Hipoxia
Antígeno-anticuerpo-
complemento
Vasculitis severa
Daño endotelial
Lesión capilar
ANICTERICA
ICTERICA
ANICTERICA
Escalofríos
Cefalea intensa
Postración
Mialgias Anorexia
Nauseas
Vómitos
Artralgias
Fotofobias
Dolor ocular
Dolor torácico
o
Enfermedad de Weil
Disfunción
renal
Disfunción
hepática
Gastroentero
lógicas
Alteraciones
cardiacas
Alteración
pulmonar
Alteración
conciencia
Examen
laborator
io
MAC
PCR
ELISA
Tratamiento
Indicación Droga Dosis
Leptospirosis leve
anictérica
Ampicilina 500-750mg/6h VO
Amoxicilina 500mg/6h VO
Doxiciclina 100mg/12h VO
Leptospirosis
moderada a severa
Penicilina cristalina 15millones U/6h
IV
Ampicilina 0,5-1gr/6h
IV
HANTAVIRUS
Bunyavirus
Virus ARN
Envuelto
cápside helicoidal
ARN –, trisegmentado, circular
2 proteínas de superficie G1 y G2
(adherencia y fusión), antígenos
neutralizantes.
ETIOLOGIA
Hantavirus - EPIDEMILOGIA
MECANISMO DE TRANSMISIÓN
Video Hantavirus
• http://www.youtube.com/watch?v=PStniL_jH
2s
Fuga
capilar
endoteliales dendríticas
No reconocimiento
S. Inmune
Permeabilidad
vascular
trombocitopenia
Cel. blanco CPA
macrofagos
Fiebre
Astenia
Escalofríos
Mialgias
Tos
Taquipnea
Taquicardia
Hipotension
Hemorragias
diuresis
2 meses
Reabsorción edema
No fiebre , no shock
Secuelas de la
enfermedad
TERAPIA DE SOSTEN
SI HAY COMPROMISO RESPIRATORIO
OXIGENOTERAPIA
VENTILACIÓN MECÁNICA
SI HAY COMPROMISO HEMODINAMICO
DROGAS VASOACTIVAS
ECMO (CEC) EN SHOCK REFRACTARIO
ANTIBIOTICOS: CEFALOSPORINA DE 3ERA GENERACIÓN,
MACRÓLIDOS +- CLOXACILINA
CORTICOIDES
TRATAMIENTO DEL SCPHV
Hantavirus - recomendaciones
El Dengue es una
enfermedad infecciosa de
etiología viral
- Dengue Clásico
- Dengue Grave
Incidencia anual estimada es de
50 millones de casos de dengue y
500.000 casos de dengue grave
DEN
- 1
DEN
- 3
DEN
- 4
DEN-
2
Videos Dengue
• http://www.youtube.com/watch?v=0PUsdv1k
DTc
• http://www.youtube.com/watch?v=3P2qUmg
-CxI
CLINICA
FALLA ORGANICA
CUADRO CLINICO
DATOS
EPIDEMIOLOGICOS
EXAMEN
FISCO
SEROLOGIA
(ELISA)
VIROLOGIA
(AISLAMIENTO DEL
VIRUS, RT, PCR)
DENGUE HEMORRAGICO
DETECCION
Video cascada de la coagulacion
• http://www.youtube.com/watch?v=EgswFYQC
mSM
INFLUENZA ENTEROVIROSIS
HEPATITIS VIRALES,
ABSCESO HEPATICO
ENFERMEDADES
EXANTEMATICAS
FIEBRE AMARILLA MALARIA
LEPTOSPIROSIS
PURPURA
AUTOINMUNITARIA
ANAMNESIS
+ EXAMEN FISICO
CLASIFICAR
CASOS Y PARA
ORIENTAR
TRATAMIENTO
Tiene
Dengue?
Tiene alguna
enfermedad
concomitante
o signos de
alarma?
Esta en
Choque?
Tiene alguna
complicacion
orgánica
AMBULATORIO
HIDRATACION
VIA ORAL
REPOSOACETAMINOFEN
MEDIOS FISICOS
SIN SIGNOS DE ALARMA
AMBULATORIA
CON SIGNOS DE ALARMA
HOSPITALIZACION
HIDRATACION IV
(10ml kg/h)
1. Estabilidad Hemodinámica
2. Control de Hcto
3.- Mantener Diuresis
CSV
BALANCE HIDRICO
GASTO URINARIO
SINO HAY RESPUESTA SE
CONTINUA CON VIA IV
INGERIR LIQUIDOS VIA ORAL
MENEJO DEL CHOQUE
VIA IV
BOLOS DE 20ml/Kg
Estabilización en 8 horas
CSV
SIGUE INESTABLE:
SE SIGUE CON
CRISTALOIDES O SE PASA
A COLOIDES
MEJORIA CLINICA:
SE REDUCE CANT DE LIQ
5 – 7mg /h (2hrs)
3 – 5 mg /h (4hrs)
PREVENCION
Sindrome febril hemorragico (sfh)

Más contenido relacionado

La actualidad más candente (20)

Leishmaniasis
LeishmaniasisLeishmaniasis
Leishmaniasis
 
Exantemas
ExantemasExantemas
Exantemas
 
Vulvovaginitis
VulvovaginitisVulvovaginitis
Vulvovaginitis
 
Leishmaniosis Dr. Gonzalez
Leishmaniosis Dr. GonzalezLeishmaniosis Dr. Gonzalez
Leishmaniosis Dr. Gonzalez
 
Fiebre en niños
Fiebre en niñosFiebre en niños
Fiebre en niños
 
Dengue
DengueDengue
Dengue
 
Sindrome Nefrotico
Sindrome NefroticoSindrome Nefrotico
Sindrome Nefrotico
 
Varicela zoster
Varicela zosterVaricela zoster
Varicela zoster
 
Eritema infeccioso
Eritema infecciosoEritema infeccioso
Eritema infeccioso
 
Meningitis bacteriana
Meningitis bacterianaMeningitis bacteriana
Meningitis bacteriana
 
Exantemas ramifinal2013.ppt [modo de compatibilidad]
Exantemas ramifinal2013.ppt [modo de compatibilidad]Exantemas ramifinal2013.ppt [modo de compatibilidad]
Exantemas ramifinal2013.ppt [modo de compatibilidad]
 
Rinofaringitis en Pediatría.
Rinofaringitis en Pediatría.Rinofaringitis en Pediatría.
Rinofaringitis en Pediatría.
 
Helicobacter pylori en Niños
Helicobacter pylori en Niños Helicobacter pylori en Niños
Helicobacter pylori en Niños
 
Enfermedad Mano pie boca
Enfermedad Mano pie bocaEnfermedad Mano pie boca
Enfermedad Mano pie boca
 
Dengue, zika, chikungunya manejo pediatria
Dengue, zika, chikungunya manejo pediatriaDengue, zika, chikungunya manejo pediatria
Dengue, zika, chikungunya manejo pediatria
 
Sindrome nefritico
Sindrome nefriticoSindrome nefritico
Sindrome nefritico
 
sindrome nefritico en pediatría 2014
sindrome nefritico en pediatría 2014sindrome nefritico en pediatría 2014
sindrome nefritico en pediatría 2014
 
Sd Febril Ictérico Hemorrágico: Diagnóstico Diferencial
Sd Febril Ictérico Hemorrágico: Diagnóstico DiferencialSd Febril Ictérico Hemorrágico: Diagnóstico Diferencial
Sd Febril Ictérico Hemorrágico: Diagnóstico Diferencial
 
Virus epstein barr y CMV
Virus epstein barr y CMVVirus epstein barr y CMV
Virus epstein barr y CMV
 
Infecciones De Vias Respiratorias Altas.. PEDIATRIA
Infecciones De Vias Respiratorias Altas.. PEDIATRIAInfecciones De Vias Respiratorias Altas.. PEDIATRIA
Infecciones De Vias Respiratorias Altas.. PEDIATRIA
 

Destacado

Sindrome icterohemorragico
Sindrome icterohemorragicoSindrome icterohemorragico
Sindrome icterohemorragicozener
 
Definición de vigilancia epidemiológica
Definición de vigilancia epidemiológicaDefinición de vigilancia epidemiológica
Definición de vigilancia epidemiológicaAngelaHurtadoFlores
 
Síndrome Meníngeo y Meningitis
Síndrome Meníngeo y MeningitisSíndrome Meníngeo y Meningitis
Síndrome Meníngeo y MeningitisPablo A. Prado
 
Epidemiologìa Hospitalaria
Epidemiologìa HospitalariaEpidemiologìa Hospitalaria
Epidemiologìa Hospitalariadeyraed
 
Prevención y Control de los Síndromes Febriles Íctero-Hemorrágicos
Prevención y Control de los Síndromes Febriles Íctero-HemorrágicosPrevención y Control de los Síndromes Febriles Íctero-Hemorrágicos
Prevención y Control de los Síndromes Febriles Íctero-HemorrágicosRodrigo A Restrepo G
 
Informe Digitalizado
Informe DigitalizadoInforme Digitalizado
Informe DigitalizadoEduard1541
 
Síntomas del vitíligo
Síntomas del vitíligoSíntomas del vitíligo
Síntomas del vitíligoEcoVitiligo
 
Alopecia areata asociada a vitiligo
Alopecia  areata asociada a vitiligoAlopecia  areata asociada a vitiligo
Alopecia areata asociada a vitiligopielorg
 
Tema3 dengue fiebre amarilla
Tema3 dengue fiebre amarillaTema3 dengue fiebre amarilla
Tema3 dengue fiebre amarillaClockys Regalos
 
Fiebre Amarilla.Seremi[1]
Fiebre Amarilla.Seremi[1]Fiebre Amarilla.Seremi[1]
Fiebre Amarilla.Seremi[1]guest69b72f
 
Flavivirus fiebre amarilla dengue hantavirus
Flavivirus fiebre amarilla dengue hantavirusFlavivirus fiebre amarilla dengue hantavirus
Flavivirus fiebre amarilla dengue hantavirusJosé Coca Torrico
 
Enfermedades Eruptivas
Enfermedades EruptivasEnfermedades Eruptivas
Enfermedades EruptivasEdu
 
Fiebres hemorragicas: Dengue y Fiebre Amarilla
Fiebres hemorragicas: Dengue y Fiebre AmarillaFiebres hemorragicas: Dengue y Fiebre Amarilla
Fiebres hemorragicas: Dengue y Fiebre AmarillaFredy RS Gutierrez
 
Leptospirosis
LeptospirosisLeptospirosis
Leptospirosisjaroxvad
 

Destacado (20)

Sindrome Meningeo
Sindrome MeningeoSindrome Meningeo
Sindrome Meningeo
 
Sindrome icterohemorragico
Sindrome icterohemorragicoSindrome icterohemorragico
Sindrome icterohemorragico
 
Definición de vigilancia epidemiológica
Definición de vigilancia epidemiológicaDefinición de vigilancia epidemiológica
Definición de vigilancia epidemiológica
 
Síndrome febril
Síndrome febrilSíndrome febril
Síndrome febril
 
Sindrome Febril
Sindrome FebrilSindrome Febril
Sindrome Febril
 
Síndrome Meníngeo y Meningitis
Síndrome Meníngeo y MeningitisSíndrome Meníngeo y Meningitis
Síndrome Meníngeo y Meningitis
 
Epidemiologìa Hospitalaria
Epidemiologìa HospitalariaEpidemiologìa Hospitalaria
Epidemiologìa Hospitalaria
 
Prevención y Control de los Síndromes Febriles Íctero-Hemorrágicos
Prevención y Control de los Síndromes Febriles Íctero-HemorrágicosPrevención y Control de los Síndromes Febriles Íctero-Hemorrágicos
Prevención y Control de los Síndromes Febriles Íctero-Hemorrágicos
 
Informe Digitalizado
Informe DigitalizadoInforme Digitalizado
Informe Digitalizado
 
Zoonosis
ZoonosisZoonosis
Zoonosis
 
Síntomas del vitíligo
Síntomas del vitíligoSíntomas del vitíligo
Síntomas del vitíligo
 
Alopecia areata asociada a vitiligo
Alopecia  areata asociada a vitiligoAlopecia  areata asociada a vitiligo
Alopecia areata asociada a vitiligo
 
Tema3 dengue fiebre amarilla
Tema3 dengue fiebre amarillaTema3 dengue fiebre amarilla
Tema3 dengue fiebre amarilla
 
Fiebre Amarilla.Seremi[1]
Fiebre Amarilla.Seremi[1]Fiebre Amarilla.Seremi[1]
Fiebre Amarilla.Seremi[1]
 
Síndrome febril
Síndrome febrilSíndrome febril
Síndrome febril
 
Flavivirus fiebre amarilla dengue hantavirus
Flavivirus fiebre amarilla dengue hantavirusFlavivirus fiebre amarilla dengue hantavirus
Flavivirus fiebre amarilla dengue hantavirus
 
Enfermedades Eruptivas
Enfermedades EruptivasEnfermedades Eruptivas
Enfermedades Eruptivas
 
Vitiligo
VitiligoVitiligo
Vitiligo
 
Fiebres hemorragicas: Dengue y Fiebre Amarilla
Fiebres hemorragicas: Dengue y Fiebre AmarillaFiebres hemorragicas: Dengue y Fiebre Amarilla
Fiebres hemorragicas: Dengue y Fiebre Amarilla
 
Leptospirosis
LeptospirosisLeptospirosis
Leptospirosis
 

Similar a Sindrome febril hemorragico (sfh) (20)

Paludismo
PaludismoPaludismo
Paludismo
 
Expo malaria
Expo malariaExpo malaria
Expo malaria
 
INFECTOLOGIA 2 PARCIAL
INFECTOLOGIA 2 PARCIALINFECTOLOGIA 2 PARCIAL
INFECTOLOGIA 2 PARCIAL
 
. Malaria o-paludismo ooooo
. Malaria o-paludismo ooooo. Malaria o-paludismo ooooo
. Malaria o-paludismo ooooo
 
Malaria
MalariaMalaria
Malaria
 
Caso completo
Caso completoCaso completo
Caso completo
 
ANTIMALARICOS
ANTIMALARICOSANTIMALARICOS
ANTIMALARICOS
 
7 Paludismo.pdf
7 Paludismo.pdf7 Paludismo.pdf
7 Paludismo.pdf
 
Neumonia grave de la comunidad
Neumonia grave de la comunidadNeumonia grave de la comunidad
Neumonia grave de la comunidad
 
Paludismo o Malaria- Medicina tropical.pptx
Paludismo o Malaria- Medicina tropical.pptxPaludismo o Malaria- Medicina tropical.pptx
Paludismo o Malaria- Medicina tropical.pptx
 
Nefropatias
NefropatiasNefropatias
Nefropatias
 
lamalaria-170502220923 (2).pdf
lamalaria-170502220923 (2).pdflamalaria-170502220923 (2).pdf
lamalaria-170502220923 (2).pdf
 
La malaria
La malariaLa malaria
La malaria
 
(2023-06-29) Enfermedades tropicales (PPT).pdf
(2023-06-29) Enfermedades tropicales (PPT).pdf(2023-06-29) Enfermedades tropicales (PPT).pdf
(2023-06-29) Enfermedades tropicales (PPT).pdf
 
Malaria Y Enf. De Chagas
Malaria Y Enf.  De ChagasMalaria Y Enf.  De Chagas
Malaria Y Enf. De Chagas
 
Sesión malaria
Sesión malariaSesión malaria
Sesión malaria
 
paludismo By Judith.pptx
paludismo By Judith.pptxpaludismo By Judith.pptx
paludismo By Judith.pptx
 
DENGUE 2013-2.pptx
DENGUE 2013-2.pptxDENGUE 2013-2.pptx
DENGUE 2013-2.pptx
 
Malaria
MalariaMalaria
Malaria
 
Malaria
MalariaMalaria
Malaria
 

Más de ricardina rodriguez (6)

SIRS
SIRSSIRS
SIRS
 
Pals
PalsPals
Pals
 
Neuropatía diabética
Neuropatía diabéticaNeuropatía diabética
Neuropatía diabética
 
Expo metatarsianos
Expo metatarsianosExpo metatarsianos
Expo metatarsianos
 
CIA
CIACIA
CIA
 
Cancer invasivo de cuello uterino
Cancer invasivo de cuello uterinoCancer invasivo de cuello uterino
Cancer invasivo de cuello uterino
 

Sindrome febril hemorragico (sfh)