2. se caracteriza por perdida
repentina de pelo, por lo
general sectorial, que
deja áreas alopecias
lisas principalmente en la
piel cabelluda, o es
múltiple, total o universal.
3. Afecta a cualquier raza y
ambos sexos por igual.
Se desconoce la prevalencia,
en Estados Unidos es de 0.1 a
0.2% en la población general ,
en México se estima un caso
por 1000 habitantes
Sobrevienen a cualquier edad,
predomina entre los 20 y 40
años de edad, como una
media de 30 en el 89% ocurre
antes de los 50 y en 20% en
niños
4. En 10 a 40% de los
pacientes hay un
antecedente familiar y se
relaciona con atopia
De seguro por una base
autoinmune hay una
disfunción en el ciclo del pelo
que da lugar a folículos
distróficos en anágeno y
aumento del telógeno; se ha
relacionado con el HLA clase
II: HLA-DR4, HLA-DR5 y
HLA-DQ3 y en población
italiana el alelo
DQB1*03(DQ7) es un factor
que predispone
5. . Morfológica
Formas típicas: alopecia
clásica única o en placas
múltiples; ofiasis de Celso;
decalvante; alopecia total y
universal.
Formas atípicas: tipo sisaifo,
reticular, difusa, canicie súbita,
tipo alopecia androgenética,
incógnita, perinevoide.
Para organización y
pronóstico
Tipo I: común (83%). No hay
enfermedades concurrentes;
el pronóstico es bueno; 5% de
los enfermos tiene alopecia
total.
Tipo II: atópica (10%). Coexiste
con manifestaciones atópicas; la
evolución es más prolongada; se
observa alopecia total en 33%.
Tipo III: prehipertensiva (4%). Se
observa en adultos jóvenes;
existen antecedentes familiares
de hipertensión; sobreviene
alopecia total en 20%.
Tipo IV: combinada (3%). Se
presenta por lo general en
adultos; se relaciona con
enfermedades autoinmunitarias y
endocrinas; la alopecia es total en
3% de los casos.
6. Afecta preferentemente la piel
cabelluda (90%)
cejas, pestañas, barba y
bigote, vello axilar, vello
púbico o cualquier área pilosa
de la superficie corporal
se manifiesta por una placa
alopécica, redondeada u oval,
de 1 a 3 cm o más de
diámetro .
La evolución es crónica y
asintomática, variable e
impredecible; en general hay
recuperación espontánea en 2
a 6 meses, pero el promedio
es de 1 a 2 años (80%)
7.
8. Infiltrados inflamatorios por
linfocitos con disposición
peribulbar e intrabulbar, cambios
degenerativos de la matriz del
pelo, disminución de pelos
terminales en anágeno y aumento
del número de pelos en catágeno
y telógeno, así como la estela
folicular.
La biopsia transversal de piel
cabelluda ayuda en el diagnóstico,
ya que cuanto mayor es el tiempo
de evolución la densidad de
unidades foliculares por milímetro
cuadrado disminuye y se presenta
aumento de los folículos
