1. Partes: 1, 2
1. Presentacion
2. Introduccion
3. Sexología forense
4. Aborto
5. Delitos sexuales
6. Delitos contra el pudor
7. Trastornos de la sexualidad
8. Conclusiones
9. Anexos
10. Bibliografia
PRESENTACION
El presente trabajo de investigación he tenido en cuenta los subtemas desarrollados por los
distintos autores a si a la vez tomando en cuenta que su criterio desde el punto de vista en
cual ayude a desarrollar mejor el tema designado por el profesor, en la cual ayuda a la
orientación de nuestro aprendizaje cotidiano teniendo en cuenta que la medicina legal abarca
temas controversiales pero a la vez de debate entre compañeros, en la cual nos instigan a
seguir investigando para la orientación de la misma.
El tema por el cual se ha desarrollado siguiendo en lo mínimo los patrones de guía del
investigador no se han tomado de manera general el alcance poco o mucho aportado, sino se
ha utilizado el criterio por parte del autor ante tales conocimientos. Para ello, el tema a
desarrollar se llama "LA SEXOLOGIA FORENSE "
Así este trabajo de investigación espera ser de agrado correspondiente, en la cual espero
llenar las expectativas de los demás y sea fruto de algunas modificaciones en el transcurso de
su estudio.
EL AUTOR
INTRODUCCION
Al tocar el tema de sexología forense también abarco lo que en la realidad actual es decir en
nuestra legislación peruana a lo largo de su historia ha ido evolucionado con respecto a lo que
son problemas ya sea de derecho. Y debido a los diversos problemas que nuestra sociedad
acarrea una indiferencia con lo que respecta a lo que libertad sexual ya sea en hombres como
mujeres de diferentes edades llegamos a ver que no son respetadas como a la vez que soy
también violentadas.
También he tomado como importancia que la sexología forense comprende el estudio de una
interrelación de los problemas sexuales con la justicia y para esto, es de importancia hablar de
su naturaleza a modo de conclusión poder llegar al campo de la medicina médico legal en la
cual, adoptamos que la medicina médico legal es un factor importante para lo que es el
estudio de diversos problemas medico legales, a la vez que ayudan con su aporte a la justicia.
Con el presente trabajo de investigación, titulado "LA SEXOLOGIA FORENSE", mediante los
cuales se encuentra estructurado de la siguiente manera:
2. CAPÍTULO I: Se dará una definición acerca de cómo es en realidad el fenómeno de
SEXOLOGIA FORENSE y su historia.
CAPÍTULO II: se hablara todo con respecto al aborto en la cual estas su etapas y su
regulación en nuestra legislación peruana.
CAPÍTULO III: se tocara el tema de delitos sexuales en los cuales tenemos a la violación
sexual entre otros.
CAPITULO IV: Se desarrollara el punto sobre delitos contra el pudor donde abarcaremos lo
que es sadismo, masoquismo, homosexualismo entre otros.
CAPITULO V: Se desarrollara lo que es trastornos de la sexualidad.
CAPITULO VI: Se abordará las conclusiones a las cuales el autor logró llegar.
CAPITULO VII: En este capítulo se esquematizaron el tema desarrollado. CAPITULO VIII:
Bibliografía.
CAPITULO I
SEXOLOGÍA FORENSE
DEFINICIÓN:
Antes de abarcar hablar sobre sexología forense primero tenemos que definir que es sexo y
sexualidad. Entendemos por sexo que es la condición orgánica que distingue al hombre de la
mujer. Como también se puede diferenciar entre los órganos genitales de reproducción esto
abarca lo que es la sexualidad en cambio lo que respecta a la sexología médico legal es la
interrelación de los problemas sexuales con la justicia, en la cual comprende desviaciones
sexuales o perversiones sexuales en las cuales se puede destacar el aborto, los delitos
sexuales, el embarazo.
El hombre podía tener las mujeres que él quería, sin que ninguna de estas reprochara el
actuar de este, sin embargo si la mujer tenía relaciones hasta antes del matrimonio era
considerada prostituta y si engañaba a su esposo, le esperaba la hoguera o que la maten a
pedradas.
Con la revolución femenina en 1960, la mujer renace, es decir surge desde los escombros y
recupera el lugar que se le había arrebatado, recuperando todos sus derechos, entre ellos el
derecho a la igualdad con el hombre, toda vez que hasta antes de la revolución la mujer, era
considerada inferior al hombre, débil, pero a consecuencia de dicha revolución esta demuestra
que es fuerte y tan capaz, para realizar actividades iguales a las que realiza el varón.
Vale mencionar que la mujer fue víctima de muchos abusos por su condición ya que esta se
encontraba a disposición del varón, dentro de estos abusos el más común, el abuso sexual, la
mujer no podía emitir reclamo alguno y mucho menos pedir justicia ante estos delitos de las
que eran víctimas.
CAPÍTULO II
ABORTOBueno según lo leído el aborto, para fines medico legales es la muerte del producto
de la concepción en cualquier momento del embarazo. Porque dice que la expresión en el
3. producto de la concepción es más aconsejable en lo que es la practica forense que en el
termino feto, a que solo corresponda a una nueva etapa determinada del ser. (1)
Partes: 1, 2
En medicina, el aborto se define por la muerte del producto antes de que sea viable, es decir
antes de los seis meses y medio esto está referido a las veinte semanas .Pero si la muerte
sucede entre esta fecha, y los nueve meses esto está referido a las cuarenta semanas
normales se le llama parto prematuro.
DURANTE LA GESTACIÓN SE DISTINGUEN LAS SIGUIENTES ETAPAS:
Huevo: Desde la fecundación hasta el final de la primera semana.(1)
Embrión: Desde la segunda hasta la octava.(1)
Feto: Desde el comienzo del tercer mes hasta la expulsión o parto. (1)
Pero durante su etapa de la vida intrauterina del producto el aborto puede ser :
Ovular: durante los dos primeros meses de la gestación. (2)
Embrionario: en el tercero y cuarto mes del embarazo. (2)
Fetal: después de cuatro mes del embarazo. (2)
Procurado: en donde la mujer es el ente principal. (2)
Consentido: se puede decir que acá la mujer es el sujeto pasivo y la otra persona es el
agente activo principal. (2)
Sufrido: acá la mujer es víctima porque el agente actúa sin consentimiento de esta para
realizar el aborto.(2)
Y haciendo un punto aparte, para remontarnos en la historia, los egipcios, chinos, hindúes,
griegos y romanos lo conocían y practicaban y además estaba legislado y sancionado, pero
con la llegada del cristianismo, el respeto a la vida y el amor al prójimo se trasformo la
conducta en pensamiento del ser humano a partir de esa concepción se cambio el concepto
de aborto.
CONDUCTAS
A) ABORTO ESPONTÁNEO
Bueno en esta conducta podríamos decir que es secundario a alteraciones orgánicas,
estructurales, metabólicas o funcionales de la madre, el producto y los anexos ovulares
entiendo esto que en la etapa ovular se dan durante los dos primeros meses de la gestación.
(2)
Es todo aborto que se produce en ausencia de interferencia deliberada. Se calcula que este
tipo se presenta en 10% de los embarazos. El 75% de los abortos espontáneos hay una cusa
demostrable que puede consistir en factores genéticos, defectos anatómicos entre otros.
(1)Manifestaciones clínicas.
Deben distinguirse:
4. Amenaza de aborto: Hay hemorragia por la vía vaginal y contracciones dolorosas pelvianas
si los niveles de gonadotropinas en suero son normales.
Aborto inevitable: Cuando los niveles de gonadotropinas son bajos el cuello del útero se
dilata, y la hemorragia y las contracciones persisten hasta la expulsión del producto.
B) ABORTO PROVOCADO
A esta conducta es en la cual, es el que se le practica intencionalmente, en la cual incluye el
aborto Terapéutico. Esto se da cuando se detecta una enfermedad infecciosa, febril,
paludismo, tuberculosis, etc., o que la enfermedad ponga en peligro la vida de la madre o de
ambos. También se dice que se da cuando se produce un embarazo no deseado producto de
una violación.
El aborto provocado o inducido cosiste en la muerte deliberada del producto de la concepción
por parte de la propia embarazada o de otra persona, mediante el empleo de agentes físicos o
químicos.Medios abortivos según su naturaleza
SE DISTINGUEN:a) Agentes físicos: Pueden ser instrumentales, baños o duchas calientes,
ejercicios severos o prolongados, acciones violentas.b) Agentes químicos: Consisten en
catárticos, laxantes, oxitócicos, hormonales, sustancias vegetales, soluciones salinas, etc.
Así que también existe sustancias abortivas como la son cornezuelo del centeno (es un hongo
se dice que esto nacen en los granos del cereal.) ruda, sales de plomo, compuestos que se
aplican en la pituitaria vaginal
Medios abortivos según su mecanismo.
Pueden actuar:
Se dice que también el aborto puede ser provocado por medio de la introducción de sondas de
goma semirrígidas, pedazos de madera, metal, etc. Esto se da por el cuello uterino. Pero para
no dejar huellas y eliminar los cuerpos extraños, se aplican enemas en la cavidad uterina que
además provocan el aborto.
Acción indirecta: Se trata de traumatismo en abdomen o en región lumbar, o de aumento
del peristaltismo intestinal ocasionando por laxantes y catárticos.(1)
Acción directa medicamentosa: Es el caso de los estrógenos, de los derivados de la ergota,
y las soluciones salinas hipertónicas.(1)
Acción directa de cáusticos: Es la aplicación en la cavidad del útero de sustancias como el
bicloruro de mercurio.(1)
Acción directa operatoria: Es el método más empleado. Consistente en dilatar el cuello del
útero, romper las membranas o evacuar el contenido del útero.(1)
Aspectos medico legales:
Los objetivos de la intervención del médico forense son los siguientes:
Diagnóstico de aborto provocado.
Diagnóstico de edad del producto.
Diagnóstico de embarazo y expulsión reciente den la presunta madre.
5. Recolección de indicios de valor judicial que vinculen a los acusados con el hecho.
Para cumplir con tales objetivos, el médico adopta el siguiente procedimiento:
a) Examen del escenario del hecho:
Deben buscar los indicios que se detallan a continuación:Retos de placenta: Pueden
encontrarse en los instrumentos quirúrgicos empleados Manchas de líquido amniótico: se
refieren a un aumento excesivo del volumen o bien a un volumen excesivamente bajo, con
sangre.Instrumentos ginecológicos:Pueden ser curetas, dilatadores, espéculos
vaginales.Medicamentos relacionados: Analgésicos obstétricos, analgésicos generales.Mesa
ginecológica: En ella son de importancia manchas recientes que puede haber en la sábana
que la cubre.Fragmentos de tejidos ovulares y fetales: Aún en casos de incineración pueden
identificarse, muchas veces.
b) Examen de la presunta madre:
Este examen tiene como objetivos establecer el diagnóstico de embarazo reciente y de
evacuación reciente del útero.Signos de embarazo reciente:
Como tales pueden comprobarse cloasma, pigmentación de línea alba y de pezones,
tubérculos de Mongomery en mama, y a veces, secreción láctea y estrías en la pared
abdominal.Signos de evacuación reciente del útero:
Se localizan especialmente en el cuello del útero, que puede estar dilatado con secreción
sanguinolenta; a veces con desgarros.En casos de autopsia, a demás del examen del útero
para buscar restos placentarios, es necesario investigar las laceraciones de este órgano.
Tanto en la paciente como en el cadáver deben tomarse muestras para la investigación
toxicológica de sustancias como la quinina.
c) Examen del producto de la gestación:
Aunque suele ser el primer elemento que se somete a examen del médico legista por lo
común proporciona muy pocos indicios acerca del carácter espontáneo o provocado del
aborto, y en la segunda eventualidad, acerca del medio empleado.Excepcionalmente, hay
lesiones en la superficie del cadáver, cuando el aborto se realizó por curetaje.
EL ABORTO DESDE EL PUNTO DE VISTA MÉDICO LEGAL:
Aborto doloso:
Es el producido intencionalmente; todas las intenciones tienen por objeto el ánimo de abortar.
Aborto culposo:
Es el ocasionado por imprudencia, impericia o negligencia del médico al hacer algunos
estudios, exámenes o intervenciones médicas. También la mujer en cinta puede incurrir en
negligencia o imprudencia determinante del aborto.
Aborto preterintencional:
Contiene un hecho base, de carácter ilícito y doloso, por lo cual se diferencia de un delito
culposo.
Aborto espontáneo:
6. Este tipo de aborto hay que distinguirlo del aborto inducido que es llamado criminal en la
mayoría de las legislaciones. Este se produce por causas naturales, sin intervención especial
humana, y en la gran mayoría de los casos no presenta complicaciones infecciosas, ni se
acompaña de lesiones a nivel de genitales de la mujer, siendo su máximo peligro el de las
hemorragias.
Aborto accidental:
Ocurre como consecuencia de un trauma, de una caída o de una acción directa contra el útero
en desarrollo en forma involuntaria, que lleva al desprendimiento y expulsión del huevo.
Aborto ético sentimental o criminológico:
La indicación ética, también llamada sentimental, humanitaria o jurídica, contempla aquellos
supuestos de aborto voluntario cuando la gestación es resultado de un acto sexual delictivo,
de incesto, de seducción de una mujer menor, de rapto y principalmente, cuando es
consecuencia de un hecho de violación. La diferencia entre este tipo de aborto y el de honoris
causa, es que este ulmo tiene como finalidad proteger el honor de una mujer embarazada
producto de una violación.
Aborto terapéutico:
Consiste en la interrupción del embarazo cuando el desarrollo del mismo pone en peligro la
vida de la madre. Este es aceptado por la legislación panameña.
SEGÚN NUESTRA LEGISLACIÓN PERUANA
En nuestro código penal esta regularizado el aborto en sus artículos en los cuales abracan
desde del 114º al 120º con decreto legislativo Nº 635, en los que consiste es que reprima el
aborto en consecuencia de una violación sexual con una pena menor o equivalente a tres
meses. Pero este a la vez también sanciona la violación sexual dentro del matrimonio y esto
se dará así la mujer aborte a su esposo se le penara con dos años.
Y entre junio y el mes de octubre del año 1992, con la elaboración del nuevo código de salud
en el proyecto se limito a restringir los casos de aborto terapéutico, en ese mismo año se da
una norma de carácter preventivo, la Resolución Ministerial 0654-92-SA/DM Guía Normativa
para la Embarazada Adolescente. Este texto legal reconoce la importancia de la atención
integral de la salud reproductiva de la adolescente.
En la constitución de 1993 que en su art.2 inc. 1ª que toda persona tiene derecho a la vida, a
su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a su libre desarrollo y bienestar, y a esto
añade que el concebido es sujeto de derecho a cuanto le favorece.
El Código del Niño y el Adolescente, responsabiliza al Estado y a la sociedad del
establecimiento de condiciones adecuadas para la atención de la madre durante la etapa del
embarazo, el parto y la fase postnatal, otorgando una atención especializada a la adolescente
madre y garantizando la lactancia materna y el establecimiento de centros de cuidado diurno.
CAPÍTULO III
DELITOS SEXUALES
Se requiere:
7. Que la acción realizada por el delincuente en el cuerpo del ofendido, o al que, este se le hace
ejecutar, sea de naturaleza sexual, y que los bienes jurídicos dañados, sean relativos a la vida
sexual (libertad y seguridad sexual).
Estos delitos se dividen en delitos contra el honor y contra el pudor; siendo los delitos contra el
honor: violación sexual, estupro y los delitos contra el pudor se encuentra los tocamientos,
sadismo, masoquismo, travestismo, fetichismo, pedofilia, gerontofilia, bestialismo y perversión
sexual. Constituyen un conjunto de delitos que tienen en común la falta de libertad en el
consentimiento de la víctima para la relación sexual. (1)
Bueno se dice que en los delitos sexuales desde el punto médico legista muchas veces
carecen de interés práctico porque le es imposible demostrarlo.
Pero se pueden encontrar huellas en el caso de agresión.
VIOLACION:
Antes de dar un definición podemos decir que la violación es la realización de acto carnal en
contra de la voluntad ya sea retal, vaginal y bucal. En los casos de relaciones coitales
tenemos que tener en cuenta que no es necesario que sea completada la actividad sexual y ni
que haya eyaculación.
Se define al que por medio de violencia física o moral fuerza a tener relaciones sexuales con
otra persona sin su consentimiento empleando violencia en la acción, o amenaza de usarla.
Muchos juristas consideran la violación como uno de los delitos más graves, sólo por detrás
del asesinato o la mutilación, porque el asesinato, en todos los casos, y la mutilación, en
muchos, son irrecuperables, y la violación es muy difícil de recuperar psicológicamente, pero
no se considera forzosamente imposible en todos los casos. Cuando se considera que la
recuperación psicológica es muy difícil o prácticamente imposible, como cuando sucede en la
infancia de la víctima, se juzga que el delito es más grave.
La violación sexual ocurre cuando un individuo te obliga a participar en un acto sexual en
contra de tu voluntad.
La fuerza física no es siempre el factor primordial para violar sexualmente a una víctima. Los
agresores pueden recurrir a amenazas o a la intimidación para hacer que sus víctimas se
sientan atemorizadas o imposibilitadas para detenerlos. También constituye una violación
sexual el hecho de que la víctima se encuentra en estado alcohólico, drogado, inconsciente,
sea menor de edad, o esté incapacitada mentalmente para acceder a participar en lo que
legalmente se define como un acto sexual.
Tomando en cuenta que un alto porcentaje de las víctimas son jóvenes que aún no se han
iniciado en la vida sexual, los especialistas aclaran que su recuperación es mucho más lenta y
dolorosa que la de mujeres adultas. Sin embargo, por lo general todas reaccionan de la misma
manera: el 90% sufre la consecuencia del shock, se quedan congeladas, no pueden moverse
ni reaccionar ante el embate del victimario.
Un mito muy común y devastador acerca de la violación sexual, es que la victima de alguna
manera es responsable por el crimen. Hemos oído a algunas personas-incluyendo,
lamentablemente, a algunos abogados defensores y jueces-decir, "¿Que estaba haciendo
afuera sola?" o "No debía haber estado tomando" o "No debía haber estado usando esa ropa."
8. Tipos de violación: Violencia física: Empleo de la fuerza material sobre el cuerpo del
ofendido, para vencer sus resistencias a sufrir el acto carnal.
Violencia Moral: Amenazas contra la integridad física de un familiar (padre, madre,
hermanos), o contra la vida misma de la víctima.
La violación produce en el cuerpo de la persona ofendida, lesiones traumáticas genitales
como: desinserción de la vagina, rotura de los fondos de saco, ruptura del perineo, etc. Y
lesiones traumáticas extra vaginales como:
Excoriaciones Dermoepidermicas en la cara, muy especialmente alrededor de la boca y la
nariz, lo que nos indica la aposición de las manos del victimario para evitar los gritos de la
ofendida; mientras más lesiones encontremos, estos nos demostraran los esfuerzos que el
violador o los violadores hicieron para la consumación del delito.
Los elementos del delito de violación son:
La acción de copula o de acto anal.( es decir que parte de miembro viril penetre el recto)
Que se realice sin la voluntad del ofendido.( acá podemos abarcar que el no respeto hacia
la otra persona)
Que se efectué por medios violentos, ya sean estos físicos o morales. (entendemos que es
la utilización de todos los medios que se puedan emplear en la realidad)
Violación anal:
Puede producirse tanto en hombre como en mujer, independientemente de su edad, se
conoce como coito anal o pederastico. Semiología de la vía analDebe recordarse que el ano
es parte del área genital, para efectos medico legales, anatómicamente el ano es considerado
como un conducto muscular de 1.4cm a 2 cm. de largo.Al examen del ano se presenta como
una hendidura anterior o posterior en cuyo contorno convergen, en forma radiada, cierto
número de pliegues llamados pliegues radiados., los cuales al ser dilatados adquieren una
forma circular y los pliegues se borran.
Violación oral:
Es el tipo de violación más difícil de identificar por el médico legista.
En ocasiones solo se puede apreciar ligera erosión o distensión de las comisuras labiales.
Aquí las lesiones típicas son encontradas en el rostro o cuello.
La presencia de liquido espermático en boca por el reflejo de vomito ocasionado en la victima.
PARA NUESTRA LEGISLACIÓN PENAL PERUANA VIGENTE ESTIPULA LA VIOLACIÓN
SEXUAL DE LA SIGUIENTE MANERA:
Según el art. 170 del Código Penal Peruano vigente comete el delito de violación sexual el que
con violencia o grave amenaza, obliga a una persona a tener acceso carnal por vía vaginal,
anal o bucal o realiza otros actos análogos introduciendo objetos o partes del cuerpo por
alguna de las dos primeras vías, el tipo contenido en el art. 170 se podría decir que es
novísimo ya que anteriormente el código preveía la violencia o amenaza para tener acceso
carnal con una persona por la vía natural es decir, la vía vaginal , dejando los demás casos
(vía anal. bucal, haciendo uso de objetos o partes del cuerpo) a actos contra el pudor.
9. El acción típica entonces consiste en que mediante la violencia o amenaza obligar a una
persona a tener relaciones sexuales las cuales pueden ser por la vía natural, contranatural,
por la vía oral, cabe resaltar que el Art. . 170 del Código Penal Peruano nos señala que para
que se plasme el delito no necesariamente requiere de la penetración del miembro viril del
hombre , sino que puede darse la penetración por algún objeto o parte de cuerpo, esto se dio
a raíz del caso muy sonado en nuestro país en donde un Doctor Cirujano Plástico acometió
sexualmente a su víctima, una vedette famosa, pero con una prótesis de miembro viril, este
caso motivó a legislador para implementar la figura antes descrita.
En caso de los menores de edad la situación cambia, ya que las relaciones sexuales
realizadas entre un mayor de edad y un menor de 14 años se conocen como Violación Sexual
Presunta, es decir en este caso ya no importa que haya violencia o amenaza para la comisión
del delito, incluso no importa que haya consentimiento o no, ya que en estos casos la voluntad
de los menores de edad no importa. En caso de los menores de 18 años y mayores de 14 se
da la figura del Estupro o Seducción, aquí si importa la voluntad del menor pero se toma en
cuenta que esta no haya sido viciada o motivada por las promesas engañosas de la pareja
Aspectos Jurídicos:
Acceso carnal:
Llamado así a la introducción por vía vaginal o anal de cualquier elemento o instrumento
distinto del miembro viril.
Sujeto activo:
Se califica como autor a la persona que incurriera en la introducción de objetos cuando se le
hiciere uso de medios, modos o instrumentos brutales, degradantes o ventajosos.
Sujeto pasivo:
Considerado tanto a la mujer como al hombre, ya que ambos pueden ser víctimas del delito de
violación.
Utilización de medios violentos:
Se trata de la violencia (física y/o moral) que emplea el actor del delito para vencer la voluntad
de la víctima, quien en ese momento está psíquica y físicamente incapacitada para oponer
resistencia.
También abarcare lo que trata su anatomía tenemos:
La vulva: es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer con los labios mayores
y menores, el clítoris, el himen y el monte de Venus
La vagina: es un conducto que va desde el útero hasta la vulva y que tiene una longitud de
unos 8cm. La vagina se abre al nivel de la vulva y el himen separa la vagina y la vulva.
Está situada delante del recto y detrás de la vejiga. Está achatado y sus lados se tocan
cuando está vacía.
Sus paredes no son lisas sino granosas y muy elásticas lo que permite a un aparato
reproductivo masculino (incluso grande) de poder penetrar. Su elasticidad es máxima durante
el parto y permite la expulsión del bebe. Es en la pared superior de la vagina (cuando la mujer
10. está echada) cerca de la vulva a uno 2 o 3cm detrás del himen que se encuentra el famoso
punto G que es una zona muy inervada y entonces muy sensible.
EL HIMEN
El himen es una membrana fina y rosada que se encuentra alojada en la entrada vagina.
También se dice que le himen es una membrana incompleta y que a la vez es desgarrable.
Esa membrana tiene una gran importancia socio cultural pero no desempeña ningún papel
fisiológico conocido.
TIPOS DE HIMEN NO DESFLORABLES
a) Himen Semilunar: llamado también falciforme, tiene la forma de media luna o de la hoja de
una hoz, cuyo borde es entrelazado, según los casos la mitad, los dos tercios o las dos
cuartas partes del orificio vaginal. (1)
b) Himen Anular: El himen anular o circular tiene, como indicas su nombre, la forma de un
diagrama con un agujero. Este orificio puede ocupar el centro o estar situado en un punto más
o menos excéntrico, la anchura del anillo es variable. (1)
c) Himen Labiado: Se compone de dos partes laterales, o labios separados por una hendidura
central anterior o posterior. Cuando más larga sea esta, son más movibles los labios
himenales que puedan llegar a flotar libremente en la entrada de la vagina en los casos
extremos con las que ciertas relaciones sexuales pueden realizarse sin experimentar desgarro
alguno. (1)
Himen atípicos: Como el fibroso o el complaciente, anular regular, cribosos, el escotado y se
dice que el semilunar se ha dado en grandes porcentajes en la raza mestiza. (1)
TIPOS DE HIMEN DESFLORADOS
Desgarro del himen. El paso del aparato reproductor masculino en erección durante el coito
distiende el himen mas allá de su límite de elasticidad y tiene lugar, normalmente su desgarro.
Este desgarro va acompañado de un grado discreto de dolor y de una pequeña hemorragia.
Los desgarros pueden ser mínimos o máximos, incompletos y completos que llegan hasta la
pared vaginal. Los mínimos solo afectan el borde libre. Los incompletos son los desgarros que
no llegan a la mucosa; los completos o profundos llegan a la mucosa y en algunos casos
sobrepasan a los desgarros recientes, son sangrantes hinchados, cognitivos y permanecen
hasta 10 días de color rojo claro. Después de los 10 días, tienen aspecto rosado, liso y seco
sin grumo (parte de la sustancia que se coagula) después.
a) Hímenes Típicos: Son aquellos en los cuales el orificio está en el centro, hacia arriba o en
la línea media.
El Himen anular: Es el que suele desgarrarse en cuatro puntos, dos a cada lado y
simétricos entre sí. Presenta un orificio central, rodeado por membrana con un ancho más
o menos igual.
El Himen semilunar: Este caso de himen tenemos que se desgarra en dos puntos
laterales que dejan un colgajo intermediario a nivel del refuerzo de la columna vaginal
posterior. Tiene el orificio desplazado hacia la porción superior, de modo que por debajo
queda una medialuna de membrana.
11. El Himen labiado: Acá tienen un orificio alargado en la línea media, de dirección sagital,
con membrana a uno y otro lado, a la manera de labios.Que se desgarra de ordinario en
las comisuras, unas veces solo en la posterior, pero otras en ambas, y aun en ocasiones
en la parte media de los labios himenales.
b) Hímenes Atípicos: como se ya se ha descrito a las clases de himen típicos tenemos
también que en el himen atípico se comprenden múltiples variedades que escapan al tipo
atípico. Entre los más frecuentes se encuentran el septado o tabicado (con un tabique
horizontal que divide el orificio), el cribiforme (con múltiples orificios), el coliflor o
corola (con prolongaciones a la manera de pétalos que se disponen unos sobre otros), y el
imperforado (carece de orificio y requiere intervención quirúrgica para la salida de la sangre
menstrual). Diagnostico de rupturaLocalización:
En el caso de himen típico es necesario establecer primero el tipo para ubicar la posición de
las posibles rupturas, de acuerdo con los respectivos puntos débiles.
Antigüedad:
La verdadera ruptura del himen debe llegar hasta el borde de inserción. Si es reciente sus
labios muestran signos de inflamación aguda (enrojecimiento, hinchazón calor, color y
sangrado). Si es antigua tiene la forma de una "V" con vértice sobre dicho borde.
Orificio Del Himen
Tenemos que existen dos orificios de himen:
a) El himen dilatable:
Mejor conocido como himen complaciente, presenta un orifico que permite el paso del pene o
de dedos son romperse y vuelve a las dimensiones normales, una vez que aquél o aquellos se
retiran.b) El himen con orificio dilatado:
Tiene también una membrana íntegra pero en cambio el orificio mantiene un diámetro
anormalmente grande.
Técnica de examen:
Se coloca al paciente de rodillas sobre la mesa de examen, con el tronco y la cabeza más
bajos que las nalgas. Que pueden ser separadas por las manos del mismo paciente.Aspectos
medico legales del ano: Interesa establecer si hay signos de violencia reciente o de ocioso
anal habitual.Como signos de violencia reciente pueden citarse:-Desgarro triangular-
Desgarros de algunos de los pliegues anales-Desgarros recto perinales (se encuentra en lo
que es parte de la vagina y el recto)-Hemorragia incoercible en desgarros de paredes ano
rectal o perineal.Como signo del coito anal habitual, el único criterio actualmente admisible
como sugerido son las cicatrices antiguas en el ano.
Examen físico de las áreas paragenital y extra genital- El área paragenital se refiere al
periné, la pared anterior en su tercio inferior, las nalgas, y la cara interna de los muslos,
que pueden mostrar contusiones.- En el área extra genital debe buscarse contusiones en
piel cabelluda, hematomas y excoriaciones en rostro, cuello, tórax, sugilaciones y
mordeduras en cuello y mamas.
12. Muestras para laboratorio.- Las muestras que se suministran al laboratorio tienen como
objetivos establecer los siguientes aspectos:-Coito reciente-Grupos sanguíneos de víctima
y agresor-Administración de tóxicos a la víctima-Enfermedades de transmisión sexual-
Embarazo preexistente a la agresión-Fibras de pelos para identificar el lugar del hecho y el
agresor.
Coito reciente: Un importante indicador de penetración es el semen en la vagina, en recto
y boca de la víctima.
Proteína p30: Se considera un marcador específico de semen; es producida por la
próstata.Cinc en contenido vaginal.-Puede utilizarse como marcador de coito reciente.
Normalmente, la vagina contiene poco de esta sustancia, y en el semen humano es más
abundante.
Grupos sanguíneos de víctima y de agresorPara esta determinación es necesario tomar
muestras de sangre y saliva de la víctima. La muestra se saliva tiene por objetivo aclarar si la
víctima es de tipo secretor. De este modo, toda mancha que muestre grupos diferentes
corresponderá al agresor o agresores. Administración de tóxicos a la víctimaSe investigará
especialmente alcohol y estupefacientes como la cocaína.Enfermedades de transmisión
sexual preexistentes en la víctimaLa finalidad de estos exámenes es aclarar
responsabilidades futuras. Si el examen realizado poco después del hecho resulta negativo,
su posibilidad posterior permitirá correlacionarlo con el hecho.Embarazo preexistente a la
agresiónDe modo similar a los análisis para contagio venéreo.Fibras y pelos para identificar
el lugar del hecho y el agresorObliga a su búsqueda en ropas, cabellos, piel, vagina, y recto.
Con este estudio se pretende identificar al agresor y localizar el lugar del hechoe) Evaluación
psicopatológica.- Está a cargo de psiquiatras y psicólogos forenses. Su objetivo judicial es
aclarar si la víctima estaba "privada de razón" o "incapacitada para resistir".
Atención curativa de la víctima
Una vez concluidos los estudios medico legales, es necesario trasladar a la víctima a un
medio hospitalario para cumplir con los cuatro objetivos siguientes:-Tratamiento de los
traumatismos físicos-Prevención de enfermedades de transmisión sexual-Prevención del
embarazo-Tratamiento del traumatismo emocionalSecuelas emocionalesEl efecto de la
violación se entiende mejor cuando se considera un delito contra la persona y no meramente
como un encuentro sexual. Es una situación de crisis en la cual un evento traumático externo
rompe el equilibrio entre la capacidad interna de adaptación y el entorno. Examen del
acusado:De manera similar a lo que ocurre con la víctima, para proceder al examen médico
legal del presunto violador debe existir una orden judicial y el consentimiento informado de
aquel.Dicho estudio pretende determinar los siguientes aspectos-Capacidad de erección -
Fuerza física para vencer a la víctima-Signos de coito reciente-Signos que lo vinculen con el
delito investigadoPara cumplir con esos objetivos es necesario:Examen físico.-Comprende:-
Signos generales; son el tipo constitucional, estatura, peso, desarrollo muscular-Signos
especiales; consiste en el examen por las tres áreas corporales de la víctima, genital, para
genital, extra genital.
Elemento Jurídicos Que Intervienen
Engaño: Radica en las promesas hechas para lograr su fin, lo común la promesa del
matrimonio.
13. Seducción: Es el arte de normalmente, de naturaleza inducir a una persona a que participe en
determinado comportamiento, sexual.
Acoso Sexual: se encuentra como un delito contra el pudor toda vez que una persona
acosadora hay usado la prepotencia y las manos en las partes intimas de la mujer. Él acoso
entre funcionarios, jefes y sobre todo en superiores jerárquicos que tiene mujeres de
trabajadoras.
Acoso: Persecución con empeño, insistir incansable .En la figura jurídica, no es necesario las
manos, solamente las proposiciones y las amenazas.
PROSTITUCION:
Consiste en la venta de servicios sexuales a cambio de dinero u otro tipo de retribución. En
Iberoamérica el término "puto" se usa para referirse en sentido homofóbico a cualquier varón
homosexual, no necesariamente al varón que presta servicios sexuales a cambio de dinero.
El termino ramera tiene su origen en los adornos colocados en una rama de árbol que se
instalaba en el frontis de las casas donde se ejercía la prostitución
La prostitución es la actividad a la que se dedica la persona que mantiene relaciones sexuales
con otra a cambio de dinero. El origen de la prostitución se encuentra en las sociedades
primitivas donde era costumbre ofrecer a la esposa, a la hija o sirvienta al huésped en señal
de estima.
LA EXPLOTACION SEXUAL INFANTIL:
Hablando ya lo que es tema en la cual la sociedad actual está ligado lo que podemos llegar a
sostener es que nuestra legislación internacional como la es la Convención sobre los
Derechos del Niño define a estos como toda persona menor de 18 años salvo que alcance
antes la mayoría de edad.
Capítulo IV
DELITOS CONTRA EL PUDOR
PUDOR: Es un muro protector de la pureza que ayuda a evitar excesos y peligros morales de
todo tipo en materia sexual. Aunque el pudor es instintivo, también es necesario aprender ya
desde pequeños para que se sepa apreciar y guiar correctamente, no existe pudor en los
animales, en los salvajes ni en los incivilizados.
SADISMO:
Consiste en obtener satisfacción sexual llegando a la eyaculación u orgasmos provocando
dolor y sufrimiento a otro, se puede dar a través de insultos o de agresión física. El origen del
sadismo se encuentra en el Marqués de Sede (siglo xv) Francia el señalaba que el amor y la
sangre provocan en el hombre una embriaguez común. Este tipo de trastorno va se presentara
en problemas legales tales como asesinato, homicidio, delitos de lesiones graves.
MASOQUISMO:
Consiste en la excitación sexual con la práctica dolorosa y humillante, mediante el castigo que
el mismo se inflige o por un tercero, puede consistir en azotes, atado, golpeado.
14. HOMOSEXUALIDAD.
Homosexualidad es inclinación sexual hacia personas del mismo sexo, es decir, entre
hombres o entre mujeres. Aquí al decir homosexualidad abarcaremos ambos casos, evitando
hablar de gay y lesbianas por el matiz negativo de estas dos palabras.
La homosexualidad es una situación delicada que conviene aclarar bien para no incurrir en
tristes equivocaciones, pues cualquier inclinación sexual hacia el mismo sexo no es señal de
homosexualidad. Ejemplos de personas que no son homosexuales:
Personas con mayor sensibilidad hacia la belleza. Encuentran belleza en ambos sexos y
esto les atrae. Descubrir belleza en el mismo sexo no significa homosexualidad, pues esa
belleza realmente existe, y es normal que atraiga.
Personas con mayor sensibilidad hacia las muestras de afecto, vengan de quien vengan.
Esto tampoco significa homosexualidad.
Personas que han pensado o realizado acciones de tipo homosexual pero
excepcionalmente. Unos hechos aislados no dan lugar a una calificación firme.
Adolescentes con fallos en su proceso de madurez. Suelen corregirse fácilmente, salvo
que la desorientación se fomente.
Personas que no han ejercitado la virtud de la castidad sino que son dominadas por el
deseo de placeres sexuales, y los buscan en cualquier parte. Les da igual raza, edad y
sexo. Esto no es homosexualidad, sino obsesión por el sexo.
En algunas personas, se observa esa tendencia desde la infancia. En la mayoría de los casos,
es una inclinación adquirida. El proceso no siempre es el mismo, pero puede esquematizarse
así:
Un inicio traumante, un ambiente enrarecido, una presión psicológica..., originan una
inclinación afectiva equivocada.
Esa inclinación afectiva no se domina sino que se deja correr en acciones sexuales
desordenadas.
Los placeres sexuales obtenidos reafirman la inclinación por el deseo de volver a
conseguirlos
PEDOFILIA.
Se da cuando se tiene relacione sexuales con niños, este comportamiento sexual es causa de
delito ya sea por violación, abusos de niños. El tocamiento de órganos genitales de niños
produce sensaciones voluptuosas. Esta tipo de trastorno no es excepcional en los adultos, ya
que estos hombre impotentes que vuelven a tener sensaciones voluptuosas entre los 60 y
80años, estos sujetos sienten excitación con el solo tocar órganos genitales de un menos, se
trata entonces de un evidente trastorno mental.
GERANTOFILIA:
Es la atracción sexual que sienten los jóvenes por los ancianos, porque no tuvieron padres
muy amorosos buscan en estas personas adultas que sean ellos que llenen ese vacío de
afecto que dejaron sus padres, la gerontofilia es difícil de identificar toda vez que no es raro
15. que una joven un joven se case con alguien mayor que el por amor, o solo por conveniencia
económica.
FETICHISMO.
Es una excitación necesaria e impulsiva que se da por medio del uso de objetos no vivientes
el cual produce placer sexual, sin la necesidad de que exista acto sexual, sino que hay una
desviación hacia un objeto que puede pertenecer al ser amado el fetichismo tales como:
calzones, fotografías, muñecas, botas.
BESTIALISMO:
Se materializa en la realización de actos sexuales con animales, este acto consiste también el
tocamiento de los genitales de los animales para que el sujeto se existir o existe al animal,
estos actos son practicados en caballos, bacas, perros.
NECROFILIA:
Es la relación sexual con muertos, hay dos variedades: la realización de la copula con el
cadáver y la realización del acto sexual en un cementerio o en presencia de un cadáver.
Lo que caracteriza a esta desviación sexual es la practica exclusivamente en cadáveres, y
puede llegarse la delito de homicidio para lograr, si puede así llamarse una copula sexual.
En nuestro país no se castiga la necrofilia pero lo que sí es sanciona es la violación de los
sepulcros, faltando el respecto a la memoria del difunto practicando actos sexuales.
CAPITULO V
TRASTORNOS DE LA SEXUALIDAD
Se presentan muchos casos en los cuales los autores de estos casos son sujetos que no
padecen de daños orgánicos cerebrales, pero muchos de estos han padecido traumas en su
desarrollo psicosexual. Por esta razón conviene someter a estudios psiquiátricos al autor,
cualquiera de las cusas ya sea orgánicas o producidas por algún trauma produce en el autor
una anomalía sexual, tales anomalías disminuyen o aumentan el instinto sexual. Con relación
a estas anomalías se producen delitos los cuales se encuentran tipificados en el código penal
peruano, delitos como, ultraje al pudor, actos contrarios al pudor, a las buenas costumbres.
Por otra parte hay perversiones sexuales que aumentan o eliminan el instinto sexual.
DENTRO DE ESTOS TRANSTORNOS TENEMOS:
Impotencia Sexual Masculina:
Es la incapacidad que tiene el varón para poder tener una erección para que este pueda tener
una relación sexual satisfactoria. Esta puede producirse antes del coito durante el coito.
En la antigüedad este problema era considerado como un problema psicológico, lo cual da a
entender que todo estaba en el estado mental del varón para que este pueda tener la erección
deseada por este, pero en la actualidad se sabe que no es solo causa del estado mental sino
también de problemas orgánicos.
Este problema es muy común en los varones ya adultos.
GATILLAZO: Es la dificultad aislada de tener una buena erección para penetrar.
16. Las causas más comunes que producen la impotencia son: La fatiga, el estrés o el exceso de
bebidas alcohólicas.
La erección no se puede producir a causa de que el flujo de sangre dentro del pene es muy
bajo, lo que lo mantiene en estado flácido. Cuando un hombre recibe estimulación sexual, las
arterias del pene se dilatan, y el flujo sanguino del pene aumenta mucho. A medida que el
pene se expande, las venas del pene -que tendrían que devolver la sangre del pene hacia la
circulación de retorno- se comprimen, y la sangre no puede salir. Con un aumento en el flujo
sanguíneo que entra y una reducción en el flujo que sale, el pene se vuelve cada vez más
grande y se pone cada vez más duro.
La causa más frecuente es la disminución del flujo de sangre al pene en el momento de
excitación sexual.
PODEMOS DISTINGUIR ENTRE CAUSAS, Psicológicas, Físicas y Farmacológicas.
FACTORES FISICOS QUE DISMINUYEN LA HERECCION
Falta de práctica sexual
Sobrepeso
Tener alto el colesterol Tener
Ser fumador
Tener la tensión alta o enfermedades cardiacas
Estar deprimido
FACTORES PSICOLOGICOS QUE DISMINUYEN LA HERECCION
Entre las causas psicológicas destacan sobre todo el temor al fracaso sexual, la presión de las
exigencias sexuales y la incapacidad de abandonarse a sus sentimientos eróticos, debido en
muchas ocasiones a conflictos o sentimientos de culpa. También influye la mala comunicación
con la pareja.
FACTORES FARMACOLOGICOS QUE DISMINUYEN LA HERECCION
Existen varios medicamentos que pueden causar impotencia: Los empleados para tratar la
hipertensión, los psicofármacos tales como ansiolíticos, antidepresivos, algunos tratamientos
para el estómago, otros para tratar las enfermedades cardíacas, pueden producir disfunción
eréctil como un efecto secundario no deseado.
Los problemas de erección no afectan al deseo sexual, pero si la falta de potencia sexual se
mantiene mucho tiempo, como no se practica el sexo y no hay erecciones, lo que no se usa se
atrofia y puede provocar problemas de inapetencia sexual.
IMPOTENCIA SEXUAL FEMENINA
También se le denomina Frigidez, es la ausencia del orgasmo o alteración del deseo, es un
tema el cual se prefiere que permanezca en secreto, pero que en la realidad afecta a muchas
mujeres, este problema puede ser la causa de que sus parejas al no entenderlas, le sean
infieles.
17. Existen formas neuróticas como el coito doloroso, difícil y apresurado que lleva a la mujer al
rechazo.
DISPAREUNIA O COITO DOLOROSO
Se entiende la aparición de dolor durante el coito, bien al principio, bien a lo largo del
desarrollo del coito o al final del mismo.El dolor causado por la dispareunia o coito doloroso,
puede implicar sensaciones de ardor, quemadura, contracción o dolor cortante; y su
localización puede estar en la parte externa de la vagina, en la parte interna o en la región
pélvica y el abdomen.La frecuencia de la aparición del coito doloroso es muy variada; en
algunos casos puede presentarse en todos los intentos de coito; en otros casos sólo en
contadas ocasiones, o sólo en determinadas posturas. Es más, la mayoría de las mujeres que
sufren de dispareunia han experimentado dolor en alguna ocasión durante sus actividades
sexuales.
Se suelen considerar para la apararición de la dispareunia o coito doloroso, en primer lugar,
posibles causas orgánicas, por ejemplo deformaciones o trastornos del introito vaginal, de la
vagina, del útero, de las trompas de Falopio o de los ovarios. Así mismo, cualquier estado
físico que origine escasa lubricación vaginal puede producir molestias durante el coito.
La importante como los aspectos orgánicos pueden ser los aspectos psicológicos para la
aparición de la dispareunia o dolor en la penetración. Entre estos, los efectos de una
educación sexual inadecuada o una mala información, la ansiedad, la falta de excitación
sexual, temores o miedos intensos asociados al coito debido a experiencias traumáticas
anteriores (desfloración violenta, abusos o agresiones sexuales, violación), e incluso un
tiempo insuficiente dedicado a la excitación que impida la adecuada lubricación vaginal.
VAGINISMO
El vaginismo es la incapacidad para una mujer de ser penetrada por su pareja, a causa de un
miedo incontrolable, casi como si fuera una fobia, de la penetración.
El vaginismo, al contrario de la dispareunia (dolor durante la penetración), existe, la mayoría
de las veces desde la primera tentativa de penetración que, como las tentativas siguientes son
un fracaso. Por otra parte, en el vaginismo, el miedo a la penetración es mucho más fuerte y
mucho más incontrolable que en el caso de la dispareunia. En el caso del vaginismo, se trata
de un miedo, casi como una fobia de la penetración
Causas orgánicas Para determinar una posible causa orgánica, la mujer deberá someterse a
un examen ginecológico. Las principales causas orgánicas son:
La existencia de alguna cicatriz en la entrada de la vagina como consecuencia de un parto
traumático, un aborto, una violación, etc.
Una insuficiencia hormonal originada por falta de estrógenos, como en la menopausia.
Una infección, causada en la mayoría de sus veces por alguna enfermedad de transmisión
sexual y que hace que la vagina se inflame hasta el punto de que el contacto sexual resulte
imposible.
El uso de desodorantes íntimos irritantes, por eso, no cesaremos de repetir, que el lavado
de los genitales externos con agua y jabón, es el mejor tipo de higiene.
18. Alergia al caucho del diafragma o del preservativo.
Una manipulación brusca del clítoris durante los juegos preliminares.
Una masturbación brusca con un vibrador.
El uso continuado de prendas excesivamente ajustadas (tejanos, por ejemplo).
La existencia de algún tumor.
También se han dado casos muy raros en los existe alguna anomalía congénita de la
vagina que impide la penetración.
Causas psicológicas Una vez descartadas las causas orgánicas, podemos hablar de causas
psicológicas, cuyo denominador común es el temor, lo que hace que la contracción muscular
se adelante a la penetración. Las principales causas psicológicas son:
El sentimiento de culpabilidad que algunas mujeres experimentan al sentir placer, sobre
todo aquellas que fueron educadas por tabúes religiosos.
El disgusto por el sexo, ya sea como consecuencia de la educación recibida o por alguna
experiencia traumática, como un intento de violación o incesto.
Los traumas infantiles de carácter sexual, son la causa más relevante del vaginismo. Estas
niñas suelen construir un muro a su alrededor difícil de destruir, que les reportará
importantes consecuencias afectivas y sexuales en el futuro. De hecho, suelen ser más
importantes las consecuencias psíquicas del suceso, que éste en sí mismo.
El mal manejo de la agresividad.
La frustración que supone el fracaso reiterado de las primeras experiencias sexuales.
La ignorancia de la anatomía, tanto propia como del compañero.
El miedo inconsciente al dolor o a un posible embarazo.
La creencia de ciertos mitos de la virginidad, como el de la ruptura del himen y la sangre,
sin saber que en las primeras relaciones no tiene por qué haber ni sangre ni dolor.
ESTERILIDAD
La esterilidad se define como la dificultad de una pareja para conseguir que la mujer quede
gestante. Afecta al 10-15% de parejas en edad fértil.
La esterilidad primaria es cuando la pareja nunca ha logrado un embarazo y la esterilidad
secundaria cuando la pareja ya tiene antecedentes de uno o varios embarazos.
En nuestro medio se habla de esterilidad cuando hay dificultad en lograr el embarazo y de
infertilidad ante la imposibilidad de llevar el embarazo a término; es decir en la pareja infértil la
mujer queda embarazada sin problemas pero después aborta. En algunos ámbitos ambos
términos se utilizan como sinónimos para definir a aquellas parejas con algún problema para
tener un hijo.
CAPÍTULO VI
Conclusiones
19. Podemos llegar a la conclusión que lo que abarca sexología forense, es decir en la cual se
encarga de la relación que va estudiar la medicina casos legales donde se haya infringido
para anatómica del cuerpo como moral psíquica y psicológica.
En lo que respecta a aborto el tema abarcado es que nuestra legislación peruana habla
que el consentimiento de la mujer también es penado pues ya que esta infringido una
norma a la cual nuestro ordenamiento jurídico se controversial ya que se puede examinar
que en casos, donde la mujer este en un grado de alteración psicológica puede llegar a
cometer dicho acto.
También se abarco sobre lo que es violación sexual en la cual, el ordenamiento jurídico
también pena dicho acto ya que nuestro código penal ah modifico la ley en el año 2004
donde a la vigencia dice: "El que con violencia o grave amenaza obliga a otra persona a
tener acceso carnal por vía vaginal, anal o bucal o realiza actos análogos introduciendo
objetos o partes del cuerpo por alguna de las dos primeras vías". Hablamos de violencia
como el animus de llegar a un fin en concreto.
Se abarco también lo que respecta trastornos sexuales como diversas alteraciones en la
cual llevan a un cambio repentino sexual, donde tenemos la impotencia sexual ya sea en
hombre como en mujer.
CAPÍTULO VII
ANEXOS
EL HIMEN
Acá podemos presenciar un caso de una niña en la cual ha sufrido violación sexual.
CAPÍTULO VIII
BIBLIOGRAFIA
VARGAS ALVARADO, Eduardo MEDICINA LEGAL Editora TRILLAS (JULIO 2002)
MEXICO. (1)
20. TRUJILLO NIETO, Ambrosio, MEDICINA FORENSE – MEXICO (2002) SANTA FE –
BOGOTA. (2)
ZAPATA M. LEONELLO, EL ABORTO EN COLOMBIA, ASPECTOS MEDICO
JURÍDICOS. EDITORIAL GRIJALBO, BOGOTÁ
SEXOLOGIA FORENSE:
Sexología Forense La sexología médico-legal o sexología forense comprende el estudio
de los sexos y los estados intersexuales (hermafroditismo, pseudohermafroditismo) y
todas las cuestiones médico-legales con ellos relacionados; parte de los conocimientos
anatómicos , fisiológicos, sociales , psicológicos y patológicos de la sexualidad y la
sensualidad humanas, vinculados a estructuras , hechos y conductas, que adquieren
interés jurídico.
Los Delitos sexuales CONCEPTOS Atentados al pudor: Es todo acto que ofenda el pudor,
efectuándolo públicamente (lugar público o expuesto a la vista del público). Este consiste
en hechos o actos que sean atentatorios contra la moralidad (sexual), realizados
públicamente por un sujeto sobre su propia persona o sobre otra que consciente en dicho
acto o aun en su contra (cuando el sujeto pasivo no consiente o es víctima de violencia o
amenazas por parte del agente que realiza dicho acto impúdico). En ese caso existe un
concurso de delitos: el atentado al pudor (sobre la victima) y el ultraje público al pudor por
haberse cometido en sitio público) Estupro El estupro se define como la cópula con una
persona empleando la seducción o el engaño para alcanzar el consentimiento de la
víctima. El requisito es la edad, que varía según las legislaciones y la doctrina, al igual
que otros aspectos, y la ausencia de enajenación mental en la víctima y de fuerza o
intimidación en el estuprador. Violación Una violación es cualquier actividad sexual en la
que usted no ha dado su autorización. Esto incluye intentos y realización de actos
sexuales sin que usted lo desee. A veces, puede ser contra una víctima que esté
incapacitada para dar su permiso. También incluye contacto sexual abusivo. Puede
sucederles a los hombres, mujeres y niños. El agresor puede ser cualquiera - una pareja
actual o pasada, un familiar, una persona de confianza o en una posición de poder, un
amigo, un conocido o un desconocido. Una violación puede afectar su salud de varias
maneras. Puede acarrear problemas de salud y emocionales de larga duración.
21. Incesto: Consiste en la práctica de relaciones sexuales entre individuos relacionados entre
sí, bien sea mediante alianza (parentesco por afinidad, matrimonio) o mediante
consanguinidad (parentesco biológico o consanguíneo). A lo largo de la historia y en
distintos ámbitos socioculturales ha primado la prohibición del incesto y la búsqueda de
nuevos vínculos de parentesco fuera del grupo social de origen (familia de orientación), si
bien el grado de relación en el que quedan prohibidas varía según cada contexto. Esta
regla se denomina exogamia, por contraposición a endogamia. Adulterio El adulterio (del
latín adulterium) se refiere a la unión sexual de dos personas cuando uno o ambos están
casados con otra persona. A través de los siglos, en diversas culturas, el adulterio ha sido
moralmente censurado y hasta penado, considerándoselo un delito, pero esto no ha
impedido que muchas personas lo practiquen. Tradicionalmente, ha sido más tolerado y
socialmente aceptado en los hombres que en las mujeres, las cuales, según la época o la
nación en la cual hayan vivido, han sido severamente reprimidas, incluida la pena capital,
ya se demostrara o no su culpabilidad. Rapto El rapto es el delito en el cual se sustrae o
retiene a una persona por medio de la fuerza, intimidación o fraude, con la intención de
menoscabar su integridad sexual. No debe confundirse el rapto con el secuestro pues a
diferencia de éste el rapto exige un fin sexual. Fundamentos del código penal Para
visualizar el material de estudio “Hacer clic en el siguiente enlace: Los delitos sexuales -
Código penal” LA VIOLACIÓN- ANÁLISIS TIPO PENAL Buenas Costumbres son aquella
parte de la moralidad pública que se refiere a las relaciones públicas. La costumbre se
distingue de la moralidad, en cuanto se refiere más a la actividad externa que a la
intimidad del querer y del sentir. Son el uso recto de las relaciones carnales opuesto a
toda práctica viciosa. - Son delitos contra las buenas costumbres: la violación, la
seducción, la prostitución y corrupción de menores, los actos lascivos violentos, los
ultrajes al pudor, el rapto y los delitos de los corruptores. INSTITUTO VIRTUAL DE
ESTUDIOS AVANZADOS DRA. HEGEL HERNANDEZ DIRECCIÓN: TORRES SINDONI
PISO M7-4 15 - Son delitos contra el buen orden de las familias: el incesto, el adulterio, la
bigamia y la supresión y suposición de estado. - La violación consiste en la realización del
acto carnal con persona de cualquier sexo a la que se haya constreñido mediante
violencias o amenazas. Ubicación: El delito de violación está tipificado en el Código Penal
cuando se establece que: Artículo 375: El que por medio de violencias o amenazas haya
constreñido a alguna persona, del uno o del otro sexo, a un acto carnal, será castigado
con presidio de 5 a 10 años. La misma pena se aplicará al individuo que tenga un acto
carnal con persona de uno u otro sexo que, en el momento del delito: 1º. No tuviere 12
22. años de edad. 2º. O que no haya cumplido 16 años, si el culpable es un ascendiente, tutor
o institutor. 3º. O que hallándose detenida o condenada, haya sido confiada a la custodia
del culpable. 4º. O que no estuviere en capacidad de resistir por causa de enfermedad
física o mental; por otro motivo independiente de la voluntad del culpable o por
consecuencia del empleo de medios fraudulentos o sustancias narcóticas o excitantes de
que éste se haya valido. Bienes Jurídicos Tutelados: La violación de una persona honesta
es un delito complejo, que ofende 2 bienes jurídicos: el honor sexual y la libertad sexual
es su aspecto negativo. La abstinencia sexual es el derecho que tiene el individuo a
negarse a realizar actos carnales, en el caso de la violación. La violación de una prostituta
es un delito simple, que sólo infringe el bien jurídico de la libertad sexual, en su aspecto
negativo (abstinencia sexual), ya que carece de honestidad. Violencia Presunta: en los
casos consagrados en la segunda parte del artículo 375 del Código Penal, el
consentimiento del sujeto pasivo no tiene relevancia jurídica alguna. La Ley no contiene
una realmente una presunción de violencia, sino que prohíbe ciertas formas de acceso
carnal por pura consideración a las condiciones del sujeto pasivo, a cuyo asentimiento o
disenso no le acuerda ninguna relevancia jurídica. Las hipótesis de violencia ope legis
contempladas en el artículo 375 son las siguientes: 1º. No tuviere 12 años de edad: el
fundamento de este caso de violencia ope legis radica en la incapacidad para entender el
sentido, trascendencia y alcance del acto sexual, por parte de la víctima. INSTITUTO
VIRTUAL DE ESTUDIOS AVANZADOS DRA. HEGEL HERNANDEZ DIRECCIÓN:
TORRES SINDONI PISO M7-4 16 2º. O que no haya cumplido 16 años, si el culpable es
un ascendiente, tutor o institutor: la presente hipótesis de violencia ope legis se apoya en
la relación de sumisión y dependencia en que está el sujeto pasivo respecto del activo.
Este último emplea su autoridad, en perjuicio de la víctima, para llevar a cabo el acto
carnal. Cuando el sujeto activo es un ascendiente del menor, existe concurso ideal de
violación e incesto. El protutor debe ser considerado como sujeto agente. 3º. O que
hallándose detenida o condenada, haya sido confiada a la custodia del culpable: el
supuesto de violencia ope legis se explica fácilmente ya que el sujeto pasivo está privado
de libertad y a merced del agente quien se vale de ciertas circunstancias para realizar el
acceso carnal. 4º. O que no estuviere en capacidad de resistir por causa de enfermedad
física o mental; por otro motivo independiente de la voluntad del culpable o por
consecuencia del empleo de medios fraudulentos o sustancias narcóticas o excitantes de
que éste se haya valido: enfermedad física como la hemiplejia, enfermedad mental como
la oligofrenia, el uso del alcohol para causar la ebriedad, o las drogas. Sujeto activo: 1º.
23. Un hombre puede violar a una mujer. 2º. Un hombre puede violar a otro varón. 3º. Salvo
los supuestos de violencia ope legis, una mujer no puede violar a un hombre (como la
mujer que tiene acceso carnal con niño menor de 12 años). 4º. Una mujer no puede violar
a otra. 5º. Por respeto a la dignidad humana sede sostenerse que el marido que, por
medio de la violencia (física o moral) tiene acceso carnal con su cónyuge, comete el delito
de violación. Sujeto activo: el sujeto pasivo puede ser una persona de uno u otro sexo.
Una prostituta puede ser víctima del delito de violación. Violencias o amenazas: el Código
Penal utiliza estos términos para referirse a la violencia física y a la violencia moral
respectivamente. Acceso carnal: es una enérgica expresión que significa penetración
sexual. Se produce cuando el órgano genital entra en el cuerpo, ya sea por vía normal o
anormal (anal u oral). Características: Admite la tentativa: la violación se consuma con el
acceso carnal. No es menester la perfección fisiológica del acto. Tampoco es
indispensable que la penetración sea completa. La violación admite la tentativa. Pero es
inadmisible la frustración que se confunde con la consumación, porque no es
indispensable, para tal consumación, que la cópula sea completa. Es un delito de acción
privada: y esto está contemplado en el código penal cuando se establece que: Artículo
380: En lo que concierne a los delitos previstos en los artículos precedentes, el
enjuiciamiento no se hará lugar sino por acusación de la parte agraviada o de quien sus
derechos represente. INSTITUTO VIRTUAL DE ESTUDIOS AVANZADOS DRA. HEGEL
HERNANDEZ DIRECCIÓN: TORRES SINDONI PISO M7-4 17 Puede darse el caso de
que el delito sea de acción pública: según el artículo 380 que establece que: Artículo 380:
Se procederá de oficio en los casos siguientes: 1º. Si el hecho hubiere ocasionado la
muerte de la persona ofendida, o si hubiere sido acompañado de otro delito enjuiciable de
oficio. 2º. Si el hecho se hubiere cometido en algún lugar público o expuesto a la vista del
público. 3º. Si el hecho se hubiere cometido con abuso de poder paternal o de la autoridad
tutelar o de funciones públicas. Caducidad de la acción penal: la cual está en el Código
Penal cuando se establece que: Artículo 380: Pero la querella no es admisible si ha
transcurrido un año desde el día en que se cometió el hecho o desde el día en que tuvo
conocimiento de él la persona que pueda querellarse en representación de la agraviada.
Incongruencia de penas: contempla el Código Penal lo siguiente: Artículo 376: Cuando
alguno de los hechos previstos en la parte primera y en los números 1º y 4º del articulo
precedente, se hubiere cometido con abuso de autoridad, de confianza o de las relaciones
domésticas, la pena será de presidio de 6 a 12 años en el caso de la parte primera, y de 5
a 10 años en los casos de los números 1º y 4º. Según el artículo 375 del Código Penal la
24. violación simple con violencia efectiva o con violencia ope legis, acarrea una pena de
presidio de 5 a 10 años y el precitado artículo 376 establece la misma pena para el que
comete la violación con abuso de autoridad, de confianza o de las relaciones domésticas
en los números 1º y 4º. Aquí está la incongruencia, ya que de manera absurda el artículo
376 no establece aumento de pena alguno cuando existe abuso de autoridad, de
confianza o de las relaciones domésticas, en los supuestos de los números 1º y 4º del
artículo 375. Concurso simultáneo: se establece en el Código Penal cuando se menciona
lo siguiente: Artículo 378: Cuando alguno de los hechos previstos en los artículos
precedentes se hubiere cometido con el concurso simultáneo de 2 o más personas, las
penas establecidas por la ley se impondrán con el aumento de la tercera parte. El
fundamento de la agravante reside en la mayor facilidad con que puede cometerse el
delito cuando concurren por lo menos 2 personas a impedir o vencer la resistencia de la
víctima, y a someterla a la cópula. Para que exista agravante es preciso que haya al
menos 2 personas que participen en la ejecución del delito. Extinción de la acción o de la
pena la acción penal se extingue si el culpable del delito de violación contrae matrimonio
con la persona ofendida, antes de la condenación. Si el matrimonio se efectúa después de
la INSTITUTO VIRTUAL DE ESTUDIOS AVANZADOS DRA. HEGEL HERNANDEZ
DIRECCIÓN: TORRES SINDONI PISO M7-4 18 condenación, cesará la ejecución de la
pena esto por imperio del artículo 395 del Código Penal. Concepto: actos lascivos son las
acciones que tienen por objeto despertar el apetito de lujuria, el deseo sexual, a
excepción de la conjunción carnal. Ubicación: El delito de Actos Lascivos violentos está
tipificado en el Código Penal cuando se establece que: Artículo 377: El que valiéndose de
los medios y aprovechándose de las condiciones o circunstancias que se indican en el
artículo 374, haya cometido en alguna persona de uno u otro sexo, actos lascivos que no
tuvieren por objeto el delito previsto en dicho artículo, será castigado con prisión de 6 a 30
meses. Si el hecho se hubiere cometido con abuso de autoridad, de confianza o de las
relaciones domésticas, la pena de prisión será de 1 a 5 años, en el caso de violencias o
amenazas; y de 2 a 6 años, en los casos de los números 1º y 4º del artículo 375.
Generalidades: Se trata del delito denominado actos lascivos violentos, por cuanto han de
ser ejecutados tales actos valiéndose quien los ejecuta de los medios y aprovechándose
de las condiciones y circunstancias que se indican en el artículo 375. Así, para que el acto
lascivo sea punible, se requiere que se haya cometido mediante violencia o amenazas, o
sin éstas en persona menor de 12 años, o que no haya cumplido 16, si el agente es su
ascendiente, tutor o institutor, o en la que hallándose detenida o condenada haya sido
25. confiada a la custodia del culpable, o en la que no estuviese en capacidad de resistir por
causa de enfermedad física o mental que padezca, por otro motivo independiente de la
voluntad del sujeto activo, o a consecuencia del empleo de medios fraudulentos o de
sustancias narcóticas o excitantes de que éste se haya valido. Violencia: la violencia física
o moral debe estar encaminada a vencer la oposición de la víctima, y esta oposición debe
ser real, no sólo aparente. Intención del agente: para que los actos lascivos constituyan
delitos, deben ser determinados por la intención del agente de excitar el apetito carnal en
sí mismo o en otro. Y deben ser actos, no simples señales, gestos o palabras.
INSTITUTO VIRTUAL DE ESTUDIOS AVANZADOS DRA. HEGEL HERNANDEZ
DIRECCIÓN: TORRES SINDONI PISO M7-4 19 Sujetos: los sujetos pasivo o
activo son indiferentes, pueden ser hombre o mujer. Con respecto a la edad del
último, se observa que ella determinará la violencia presunta en los casos del
ordinal 1º del artículo 375. Casos de actos lascivos: pueden considerarse actos
lascivos, entre otros, los tocamientos y manoseos libidinosos, los frotamientos, el
coito inter femora, o sea, entre los muslos, la masturbación, etc. Dolo: se exige el
dolo genérico, la voluntad de estimular la lujuria propia o excitar la ajena. Y a uno
de estos fines deben estar dirigidos, porque si hubiese la intención de realizar el
acto carnal y éste no llega a consumarse, habría tentativa de violación. La
circunstancia de que el Código menciones tales actos en plural "actos lascivos" no
significa que deben ser varios, con uno solo se ejecuta el delito. Características:
es un delito material y, por lo tanto, admite tentativa. Y es de acción privada,
aunque para la formación de causa bastará la denuncia o información dada a
cualquier funcionario de instrucción. Penalidad: la pena es de prisión de 6 a 30
meses. Pero será de 1 a 5 años cuando haya sido perpetrado por medio de
violencias o amenazas; y de 2 a 6 años en los casos previstos en los ordinales 1º
y 4º del artículo 375, si existe abuso de autoridad, de confianza o de las relaciones
domésticas. Concurrencia especial: la concurrencia simultánea de 2 o más
personas en la comisión de alguno de los hechos delictuosos antes mencionados,
hará procedente el aumento de una tercera parte de las penas establecidas en la
Ley, según lo previsto en el artículo 378 del Código Penal. Es ésta una
circunstancia agravante específica.
26. ELEMENTOS CONSTITUTIVOS Acceso carnal Es una forma de violencia sexual,
en la cual el hombre mediante violencias o amenazas, constriñe a la cónyuge,
concubina, persona con quien hace vida marital o mantenga unión estable de
hecho o no, a un acto car
Violencia , costreñimiento Es la cualidad de violento o la acción y efecto de
violentar o violentarse. Lo violento, por su parte, es aquello que está fuera de su
natural estado, situación o modo; que se ejecuta con fuerza, ímpetu o brusquedad;
o que se hace contra el gusto o la voluntad de uno mismo. La violencia, por lo
tanto, es un comportamiento deliberado que puede provocar daños físicos o
psíquicos al prójimo. Es importante tener en cuenta que, más allá de la agresión
física, la violencia puede ser emocional mediante ofensas o amenazas. Por eso la
violencia puede causar tanto secuelas físicas como psicológicas.
Sujeto activo Aquel que realiza la acción de matar a otra persona. El sujeto activo
y pasivo, pueden serlo cualquier persona, sin más limitaciones de las que se
indican en el concurso de leyes. Sujeto pasivo
El que padece la acción del sujeto activo. Medio de comisión Estos medios se
pueden clasificar de la siguiente manera: -Medios Directos o indirectos: - Medios
directos "son aquellos en que el sujeto activo opera sobre el instrumento que
ocasiona la muerte hasta el momento mismo en que se infiere la lesión mortal"
(Irureta Goyena, José, pág.27, 1928).
Por ejemplo: Disparar un revolver en la persona del sujeto pasivo con sus propias
manos. - Medios indirectos: Son aquellos en que el sujeto activo organiza la
causa, la cual después produce la muerte, sea espontáneamente o sea por una
colaboración ulterior inconsciente de la misma victima (Irureta Goyena, José,
pág.28, 1928). Por ejemplo: Azuzar a un animal furioso contra el sujeto pasivo,
como en el caso de la famosa novela de Conan Doyle "El Sabueso de los
Bakersville".
27. ASPECTOS MEDICO-LEGALES DE LA EXPERTICIA MEDICO-FORENSE EN
CASOS DE DELITOS SEXUALES Diagnosticó de la violación. El artículo 34 al 37
del Código de instrucción de Médico Forense establece como debe procederse al
diagnóstico de la violación: 1-. Interrogación de la víctima. 2-. Interrogación de
parientes y personas que pudieran tener conocimientos de los hechos. 3-. Examen
de la ropa que llevaba puesta la víctima o cualquier otro material donde hubiera
que dado huella del delito. 4-. Examen de los genitales de la víctima estableciendo
las lesiones observadas, y la posibilidad de que hubieran sido ocasionadas por
otros s o instrumentos. 5.- Examen de los genitales del supuesto victimario o
agresor. En algunos casos, se procede a realizar estudios de laboratorio en el
esperma del victimario para compararlo con el encontrado en el cuerpo de la
víctima.
Violación con desfloración Cuando se realiza el examen de los genitales, el
médico debe verificar si existe desfloración del himen porque la violación depende
de su integridad. EL HIMEN es una membrana de la mucosa vaginal que ocluye
parcialmente la vagina de la mujer virgen. La formación del orificio del himen es
variable siendo su espesor de 1mm., aproximadamente, pudiendo ser más grueso
o más delgado. Formas del Himen: Las formas más comunes del himen: ANULAR
Y SEMILUNAR, según la membrana recubra alrededor del orificio vaginal o sólo
una parte del formado una semi-luna. La orilla de la membrana también puede
variar pudiendo tener bordes lisos o irregulares. El himen puede ser también
LOBULADO: tiene las características de no ponerse tenso al ser separados los
muslos, ya que es muy elástico pudiendo, inclusive, replegarse los lóbulos hacia
dentro de la vagina. Existe también el himen LABIADO el cual se caracteriza por
tener dos lóbulos dispuestos en forma lateral y en forma vertical. El himen puede
presentarse también más de un orificio; la forma del himen es importante para
determinar la desfloración, pero el hecho de que una mujer tenga el himen en
perfecto estado ello no significa que no haya tenido nunca relaciones carnales, ya
que cierta forma de himen permite la copula sin que haya desgarramiento como en
el caso del himen LOBULADO; igualmente el tamaño del orificio central del himen
puede permitir la introducción sin rompimiento de la membrana y en estos casos
28. se presenta la VIOLACION SIN DESFLORACION lo cual representa un problema
medico-legal y en estos casos la forma del himen permitirán el diagnostico del
forense. Signo de la violación: Los signos internos de la violación se verifican con
el examen ginecológico; el desgarro se presenta en forma de muescas irregulares,
ulceradas y faltas de revestimiento mucoso.
En el himen ANULAR generalmente se produce 4 o 5 desgarro; en el SEMILUNAR
varia el número de colgajos; los desgarros suelen cicatrizar después de 3 o 4 días,
pero los bordes no se vuelven a unir. Cuando ha habido contagio de alguna
enfermedad, la cicatrización dura más tiempo siendo lo normal entre 5 y 15 días.
Si sucediera que los desgarros volvieran a unirse, de todas maneras, puede
verificarse el rompimiento porque quedan cicatrices muy finas de color
blanquecino. Los signos externos de la violación los constituyen las Lesiones que
presenta la víctima en el cuerpo como consecuencia de la lucha con el victimario
PRUEBAS DE LA VIOLACIÓN: Como la violación se ha realizado en las personas
vírgenes o menores, la prueba de la violación es más fácil que cuando la víctima
es una persona adulta no virgen. Cuando ha habido desgarros, el perito puede
determinar el momento de la violación si esta reciente, es decir, menos de 15 días,
pero cuando los desgarros han cicatrizado es más fácil. Otras pruebas de la
violación son las lesiones de los genitales por la desproporción de los tamaños de
los órganos de la víctima y el agresor, y por la brutalidad empleada en el acto.
El contagio venéreo es también una prueba de la violación, la presencia de
esperma y el embarazo, así como las lesiones extragenitales. Requisitos de la
Violación: Según nuestra legislación son requisitos de la violación: • La realización
del acto carnal bastando la trasposición de la vulva, es decir, no es necesarios que
haya penetración total. • Es necesario que la persona esté viva porque de otra
forma se trataría de otra figura (necrofilia). • No es necesario que la mujer sea
virgen. • Falta de consentimiento por parte de la victima. • Intención del victimario
de penetrar los órganos genitales No hay violación cuando: • No hubo intención de
29. penetrar los órganos genitales. • El acto carnal se realiza con cadáver. • Se realiza
con un animal (zoofilia).
• La victima provocó al victimaria (en algunas legislaciones). Evaluación
psicológica Busca esclarecer mediante diversos procedimientos metodológicos
propios, la conducta y el estado psíquico de las personas implicadas
presuntamente en un delito. A. Criterio de imputabilidad e inimputabilidad: 1.
Imputabilidad: es la posibilidad condicionada por la salud y madurez del autor, de
valorar correctamente los deberes y obrar conforme a su conocimiento. El
conocimiento y comprensión de las acciones punibles están condicionadas por las
nociones éticas, la capacidad adquisitiva y de emitir juicios, el conocimiento de
normas legales vigentes; Las circunstancias del hecho que lo vinculan, la mayor o
menor lucidez o claridad mental.
Las personas no tienen conciencia de la ilicitud de sus actos cuando convergen factores como: la
falta de control de la motivación y voluntad; la insensibilidad; la perturbación del juicio. Las
capacidades de las personas para dirigir sus acciones se perturban en dos (2) formas: cuando la
motivación no es acompañada de la deliberación y cuando falta una dirección adecuada de la
acción porperturbaciónde lasfuncionesintelectuales,afectivas,instintivasque intervienen en las
etapas de la voluntad. Procedimientos metodológicos a. Observación de la conducta. b. Historia
clínica psicológica.- exploración cuidadosa de historia personal; antecedentes, capacidad
intelectual,personalidad,integraciónsocio-laboral.c. Examen Psicopatológico.- antecedentes de
padres y madres.- signos. d. Pruebas psicológicas. Tipos de pericias a. En delito contra la vida.-
especialmenteal momentode cometer el acto.b.En delitossexuales.- desviaciones. c. drogas. d.
Enfermedades orgánicas. e. Otros casos: violencia familiar, secuestro, estafas, diversos.
LESIONES VULVARES Para visualizar el material de estudio “Hacer clic en el siguiente enlace:
Lesiones benignas de vulva y vagina” EL HIMEN El himen es una fina membrana que cierra el
orificio superficial de la vagina que está presente en la mayoría de las mujeres desde su
nacimiento y presenta ciertas aberturas para permitir el paso de la menstruación. Durante el
desarrollo del feto el himen no está presente puesto que no existe apertura vaginal y se genera
antes del nacimiento. La forma y el tamaño del himen difieren mucho entre las mujeres. Lo más
común es que se no esté completamente cerrado. Sin embargo, se puede dar que con el
30. nacimiento, el himen esté completamente sellado y permanezca así hasta la primera regla. En
estascircunstancias,lamujerpuede tenercomplicacionesyaque lamenstruaciónnose desarrolla
de la mismaformay como consecuenciapuede provocargrandes dolores a la mujer hasta que en
algunoscasosse requiere unaintervenciónquirúrgica para corregir la situación. Aunque la rotura
del himen está asociada a la primera relación sexual, lo cierto es que este tejido es muy frágil y
delgado y su rotura se puede deber a la realización de actividades
EVALUACIÓN PSICOPATOLÓGICA DE LA VÍCTIMA Y EL VICTIMARIO Reacciones Quienes han sido
víctimas de abuso sexual, lo experimentan como un evento traumático que trae como
consecuencia un choque emocional. Cada individuo puede responder de manera diferente a un
evento, esto hace que la intensidad y la duración sean diferentes en cada persona.
1. Sientenque hanperdido el control de su vida, puesto que son obligados a participar en contra
de su voluntad.2.La mayoría de las victimasexperimentande nuevo el abuso de manera mental,
como si el eventoocurrierade nuevo.Dichaexperienciase denomina “Flashback” 3. Experimenta
problemas de concentración, manifestando la dificultad de enfocar las ideas en lo que se está
haciendo.
4. La imagen que tienen de sí mismos(as), se ve afectada, se sienten “sucios(as)”
5. Otra reacción es que se sienten tristes o deprimidos, en ocasiones los puede conducir al
suicidio. Evidencia Psicológica Fundamental para el armado del peritaje psicológico en casos de
abuso/ violación sexual Evaluación del daño psicológico y la fundamentación del mismo.
ConductasPre- Peri – Posta laviolaciónsexual Durante el ataque aparece un“Estadocognitivode
sobrevivencia”1.- Aparece unadisociación,observandolasituacióndesde“afuera”2.- Luego
viene laetapade shock:confusiónyfaltade resonanciaafectiva3.- Luegoviene laetapade
depresión4.- Conductaautodestructivaopromiscua,pánico,ansiedad*Rabiaintensadirigidaal
violador,aotros hombresoa la sociedadengeneral.*Reelaboraloque sucedió,superándose el
trauma. TIPODE VICTIMARIOS1.- Creenciade amora los niños:victimariode oportunidad2.-
Repeticiónde patronesporlovivido:Reestructuraciónde lapsique (identificaciónconel
victimariovsvictima“Sensaciónde culpa”).Yaque ha aprendidounaconductasexual asociada
con la violenciayesaesla únicaforma de satisfacerse sexualmente.3.- Intenciónde daño/
sometimiento/control:Depredadorsexual,sumacreciente delhecho.*Abusadorsituacional:Por
logeneral escasado,puede abusarde sus propioshijosose casa con una mujerque ya tiene hijos
y entoncesabusade ellos,utilizaalosniñoscomoblancoatacando a losmás débilesyvulnerables,
ellostambiénfueronabusadoscuandoeranmenoresde edad.*Abusadorpreferencial:Son
expertosenlamanipulación,hábilesparaentrometerseenlafamiliadel niño.Porlogeneral,este
31. tipode personasno se casan, vivensolosoconsus padres,si se llegana casar, espara encubrirel
estilode vidaque llevanycrearuna imagenfalsa,distorsionanlarealidadde tal formaque venlas
actitudesnormalesde unniño,comosi estuvieranenamoradosde ellos,porlocual tratan de
acercarse a losniñospara seraceptados.DESVIACIONESSEXUALESLospsicólogosypsiquiatras
consideranalas desviacionessexualesoparafiliascomocomportamientossexualesque
caracterizana un sujeto,el cual requiere de fantasías,objetosoaccionesque sonextrañas,poco
naturalesy bizarraspara lograrexcitaciónsexual.Escaracterísticotambiénde este tipode
comportamientolacompulsividadconque soncometidos,pudiendollegaraprovocar dañofísico
o psicológicosi se convierte enlapreferenteoexclusivamanerade disfrutardel actosexual.
mosexualidad(delgriego ὁμο,homo«igual»,ydel latínsexus«sexo»)esunaorientaciónsexual
que se define comolainteracciónoatracción afectiva,emocional,sentimental ysexual hacia
individuosdel mismosexo.Etimológicamente,lapalabrahomosexual esunhíbridodel griego
homós(que enrealidadsignifica«igual» yno,comopodría creerse,derivadodel sustantivolatino
homo,«hombre») ydel adjetivolatinosexualis,loque sugiereunarelaciónsentimental ysexual
entre personasdel mismosexo.Lahomosexualidadconstituyeunade lasvariacionessexualesmás
frecuentes.Unavezadquiridalaconductahomosexualsuele manifestarse de maneraestable.La
homosexualidadpuede manifestardiversaspautasde reacciónfrente asupreferencia sexual.Se
suelenpresentardos:Homosexualesegosintónicoindividuosque hanasumidoplenamentesu
idiosincrasiaeróticayno deseanningúncambioconsecuente.Homosexualesegodistonicos
individuosque suelentenerproblemasconrelaciónasuorientación sexual,deseandouncambio
enla base de la misma.La práctica homosexual Lasprácticassexualesde loshomosexualesno
difierende lasde losheterosexuales,suelenmaterializarse,encaricias,besos,estimulación
genital,coitoanal ysexooral.El uso delosfalsosartificialesparasimularlarelaciónhombre mujer,
esinfrecuente entrelasmujereshomosexuales.Laspersonashomosexualesmásmaduras
emocionalmentetiendenamantenerrelacionesestablesconsusparejas.
MASOQUISMO Y SADISMO La palabramasoquismoesunaparafilia,esdecir,untrastornosexual
cuya etimologíase explicacomoepónimode Leopoldode Sacher – Masoch, escritoraustriacodel
sigloXIX,que presentóensusnovelaspersonajesafectadosde estaperversión.Se entiende el
masoquismocomounaperversióndel deseogenésico(de laconductasexual) que se caracteriza
por el placera travésdel dolorfísico,la humillación,el sometimiento,ladegradaciónolavejación.
El masoquismo,noobstante,cuentaconvariantesque dependendel gradode excitaciónsexual
del masoquistafrente al dolor.Existeuntipoenel cual,la excitaciónesproducidaporel hechode
sentirse totalmente indefensoante laotrapersonaque esquientiene el control de lasituación.
Por ejemplo,unade lasmás peligrosasprácticasmasoquistaseslahipoxifilia,que consisteen
impedirlarespiraciónde lapersonayaseaa través del semi estrangulamientoodel usode
objetosparaobstruirlasvías respiratorias.Estaprimeraformade masoquismorecibe el nombre
de masoquismoerógeno.Este esel masoquismoprimariouoriginario.Enél,laexcitaciónde la
pulsiónsexualsurge comoefectocolateral de losprocesosinternosdel organismoyse produce
cuandose superanciertoslímitescuantitativos.Posiblemente esdurante el procesode
aprendizaje,atravésdel cual se otorganvaloracionesalasaccionesautodestructivas,
32. relacionándolasconel placer.Asimismo,durante losprocesosneurológicosse produciríauna
relaciónindirectaentre laspulsionesde vidaymuerte, mencionadascomoErosy Thanatospor el
psicoanálisisfreudiano.SegúnErichFromm, laagresividadformaparte de nuestranaturaleza
humana.Sinembargola agresividadtiene dosprincipalesmatices:el de laagresiónbenignao
defensivaylaagresiónmalignaodestructiva.El que predomine unauotradepende de unaserie
de factores,talescomofactoresbiológicos,que asuvezpuedenserneurológicos,cromosómicosu
hormonales.Asimismo,tomaencuentafactorespsicológicosy,porúltimo,factoressociales,tanto
económicoscomoculturalesypolíticos.Enel desarrollodel masoquismo,noobstante,podemos
tenerencuentala explicaciónneurológicaylosfactorespsicológicos.Laexplicaciónneurológica
determinaque al serestimuladosloscentrosinferiores del cerebro(que respondenala agresión)
éstospuedenserinhibidosporloscentroscerebralessuperiores(lacortezacerebral),sinembargo
enmuchas ocasionesnosólonose inhibe laposible respuesta,sinoque se provocalaestimulación
con su capacidadde simbolizaryrazonar.En este sentido,habríaundéficitde losprocesosde
inhibiciónde laagresividadyensurepresión,se tenderíaal deseode serel objetode laagresión.
En este punto,podemosasumirtambiénque larelaciónentre unestímuloincondicionado(como
la pulsiónsexual) yunestímulocondicionado(comoel dolorfísico) enlateoríadel
condicionamientoclásicopuedenexplicarcómose lograefectuarlarelaciónentre el doloryel
placercon una respuestacondicionadade excitacióno placer.Se consideratambiénmasoquismo
a la excitaciónante lasituaciónde degradaciónemocional ynonecesariamenteal sometimiento
frente al dolorfísico.Así,por ejemplo,podemosasumircomomasoquismoal deseode ser
dominadoyde obedecersumisamente aotrapersonaque impartaórdenesque conduzcana
hechosdenigrantesal masoquistaenformaautoritariayviolenta.Entérminosdel inconsciente,el
masoquismoconstituye unode losdestinosposiblesde lalibidosobre lacual noshablaFreud.
SíntomasEl comportamientosexual masoquistasuele serevidente enlaadulteztempranay
comienzaconel juegomasoquistaosádicodurante lainfancia.Estasfantasías,impulsossexualesy
comportamientospuedencausarproblemasenalgunosámbitosde lavida.CausasNoexiste una
teoría que explique lascausasdel masoquismosexual,peroalgunasteoríasintentanexplicarla
presenciade parafiliassexuales.Unateoríasugiere que lasparafiliasse originandebidoa
inadecuadasfantasíassexualesque se suprimenyse hacenmás fuertes,yaque estánprohibidas.
Cuandofinalmentese actúasobre ellas,unapersonaestáenunestadode angustiay excitación.
En el caso de masoquismosexual,el comportamientomasoquistase asociacon laconducta
sexual.Tambiénexistelacreenciade que losindividuosmasoquistasrealmente quierenestarenel
papel dominante,loque provocaque se vuelvansumisosoque sometanalosdemás.
Otra teoría sugiere que el comportamientosadomasoquistaesunaformade escape.Actuando
sobre susfantasías,estaspersonasse sientennuevasydiferentes.Otrasteoríassugierenque el
trauma infantil (porejemplo,el abusosexual) oexperienciassignificativasde lainfanciapueden
manifestarse comouncomportamientoexhibicionista.Nathan,GormanySalkindofrecenun
resumende lasteoríassobre el tema:“Los modelosde aprendizajede comportamientossugieren
que un niñoque esvíctima u observadorde conductassexualesinapropiadas,aprende aimitary
refuerzaestoscomportamientos.Estosindividuospuedenserprivadosde contactossexuales
normalesybuscanla satisfacciónatravésde mediosmenosaceptables“.SadismoEl sadismoes
33. una parafiliaque consiste entransgredirloprohibidoyocasionardolora lapersonaque se posee,
y todoestodebidoa unmiedoinconsciente asercastrado.El sadismoesun métodoparaobtener
la excitaciónyel placersexual inflingiendodolorohumillaciónalapareja,porel contrario,el
masoquismoconsiste enobtenerel placersexual atravésde sufrirdolorohumillación.Estasdos
parafiliasporlogeneral se encuentranjuntas,perosiempre predominauna,llamándose
sadomasoquismo.Este términotambiénderivadel Marquésde Sade yde LeopoldVonSacher-
Masoch un novelistaaustriacoque escribíasobre el tema.Enmuchaspersonassádicassexuales
hay antecedentesde trastornosmentales,historiade habersufridoabusosexual oalteraciones
hormonalesentre otras.TRASVESTISMOEl travestismo(tambiéndenominadotransvestismoy
trasvestismo) esuncomportamientoe identidadtransgéneroenlaque unapersonade un
determinadogénerobiológicoexpresaatravésde la vestimenta,principalmente,unrol de género
socialmente asignadoal sexoopuesto(cross-dressingocrossdressing) yque estáíntimamente
asociadoa la transexualidad.Generalmente,el travestismoimplicaopuede implicarundeseoo
condicióntransexual delindividuoenque deseaque se le reconozcacomouna personadel género
opuestoenlaque su identidadde géneroesdiscordante asugénerobiológico.Laprincipal
diferenciaentre el travestismoylatransexualidadesque enel primerose expresaose tiene la
intenciónde expresarunadiscordanciaexistente entre el sexode cadapersonaylosrolessociales
asignadosa cada género(trasgrediendoasílostradicionalesrolesde género),mientrasque enla
transexualidadexiste unadiscordanciareal internaentre laidentidadde géneropropiayel sexo
biológico(transgrediendoasíel sistemacisgénero,pasandoaseruna personatransgénero).En
palabrassencillas yenreferenciaauna personatransexual,el travestismoeslaacciónde
expresarse socialmente de unamaneraconcordante conlapropiaidentidadde géneroyporlo
tanto discordante del sexobiológico,convirtiéndoasíal travestismoenunaconductatransgénero.
A la personaque practicael travestismose le refiere,de manerageneral,como«travesti».
Algunosmediosde comunicaciónutilizantambiénel vocablo«trasvestido».Aunque el término
«travestismo» suelehacerreferenciaenlamayoríade lasocasionesauna personatransexual que
deseaexpresarsede unamaneraacorde a la propiaidentidadde género,el travestismopuede
presentarse enpersonasde diferentesidentidadesyorientacionessexualesyenglobarenun
mismoconjuntoa diversasactividades ycomportamientostransgénerorealizadospordiversos
motivos,talescomolainfiltración,lasrepresentacionesdramáticas,el entretenimiento,el
transformismo,laadaptaciónsocial ycomofetichismosexual.Básicamente haycuatroclasesde
travestismo.Unosque se originanenlapropiasexualidadyel que se fundamentaenlapropia
identidadsexual.TravestismoFetichistaEl travestismocomoexpresiónde lapropiasexualidades
sencillamenteuntipode fetichismo,ynocompromete necesariamente alaidentidadsexual de
quienlopractica.Hay hombresque se sientenhombresensuinterioryque sinembargo,disfrutan
de imitara lamujercon fineseróticos;esunaformade fantasía de autotransposiciónal objeto
sexual yde acercamientovirtual al mismo.En pocaspalabras,es unamanera untanto
sorprendente de hacerel amorsinque laparejaideal esté presente ypuede serconsideradocomo
un desviaciónde lapsicologíaendógenaysocial del sujeto.TravestismoHistriónicoEl travestismo
como expresiónteatral otransformismoesunade tantasformasde expresiónartísticay,si bien
esdificil que aun actor de renombre le guste aparecervestidode mujer,quienesverdaderamente
34. actor lo puede hacerconmucha calidady apoyadopor loscaracterizadores,que buscaránobtener
el personaje ideal de acuerdoal guiónoal libretode laobra. Hay “actores”que repetitivamente
actúan como mujeres,sonlosllamados“performers”enel mundodel teatroligero,estose ha
extendidoalatelevisión.A laactuaciónensí mismase debe agregarlasospechade que la
caracterizaciónconstante esunacualquierade lasotras formasde travestismo.
TravestismoHomosexual El travestismocomounaformade cortejoenlaprostituciónhomosexual
esel artificioque usael homosexual que se prostituye frente asusclientestambiénhomosexuales
peroocultos(homosexualesde closet),que se sentiránmenosculpablesal relacionarse con
alguienque tiene al menoslaaparienciade unamujer.El travesti prostitutose vale de la
inseguridaddel homosexualparaincrementarsuclientelaatravésdel travestismo.Travestismo
Existencial El travestismocomoexpresiónde lapropiaidentidadsexual implicaque lapsique no
estáen el fondoconforme conel propiosexofísicoycon la propiapersonalidadsexualpública(es
decirno conforme conel sexosocial adquirido).Comportaentonceslaproducciónde una
personalidadsexual privadaque resuelvael conflictoentre identidadsexual,porunlado,y
morfologíao aparienciasexual porel otro.Porlotanto,desde el puntode vistasubjetivode quien
lopractica, esjustoen ese momentocuandolapersonareencuentrasuunidadycoherencia
sexual,ycuandomenostravestidase siente.ZOOFILIA Eneste casolaexcitaciónsexualviene dado
por el hechode tenerrelacionessexualesconanimales.Lazoofiliaesmáscomúnde loque
pensamos,enmuchoscasoshombresque hanestadoaisladosde contactohumanoreportan
habertenidorelacionessexualesconanimales.Lapruebade que existenestáenlatrasmisiónde
enfermedadesdelanimal al hombre oviceversa.Entre losanimalesesunaprácticapoco frecuente
perotambiénse lleganadar relacionessexualesentre distintasespecies.Recuerdaque una
parafiliapuede considerarsealgonegativocuando,produce undañoa terceros,eneste casoa un
animal,a nosotrosmismosotiene uncarácter desmesuradouobsesivo.NECROFILIA Esuntipode
patologíasexual que consiste enlaexcitacióneróticacausadaporla contemplación,el contacto,la
mutilaciónolaevocaciónmental de uncadáver.La necrofilia,términoacuñadoporel doctor
AlexisEpaularden1901, es sádicacuandoel afectadomata primeroa lavíctima para después
violarlaosodomizarla.Algunospersonajeshistóricospracticaronlanecrofilia.
Por ejemplo,Periandro(627a.C.),tiranode Corinto,viviódurante añosconel cadáverde su
esposa,Melissa;yJuanaI la Loca conservódurante tresañosel cuerposin vidade su amadoFelipe
I el Hermoso,tras sumuerte en1506. FETICHISMO Fetichismoesladevociónhacialosobjetos
materiales,alosque se ha denominadofetiches.El fetichismoesunaformade creenciaopráctica
religiosaenlacual se consideraque ciertosobjetosposeenpoderesmágicososobrenaturalesy
que protegenal portadoro a laspersonasde lasfuerzasnaturales.Losamuletostambiénson
consideradosfetiches.A diferenciade lacreenciapopular,el fetichismonoesexclusivode lospies,
peropodría ser unaanormalidadcongénita.Algunosejemplosde fetiche sexual puedensercierto
tipode vestuariocomolencería,el calzadoengeneral (retifismo),loszapatosde tacónalto
(altocalcifilia) opartesdel cuerpocomolospies(podofilia).Nose sueleconsiderarunfetiche
sexual losobjetosdestinadosalaestimulaciónfísica(porejemplo,vibradores).EXHIBICIONISMO,
ONANISMOExhibicionismoEl exhibicionismo(dellatínexhibere,"mostrar") oapodysofiliaesla
35. inclinaciónde unindividuoaexponerse enpúblicode formaespontáneayexcesiva.El término
tambiénrefiereespecificaymásconvencionalmentealaconducta o perversiónde mostrarlos
órganossexualesyórganosconsideradoscomopartesíntimascomolosgenitales,glúteos,torsoy
pechos,a otras personas.Clasificacióndel exhibicionismoStreakingEslaconductaque involucrael
correr eneventospúblicoscuandose estádesnudo.Losespontáneoseneventosdeportivos
suelenmanifestarestaconducta.AnasyrmaEslaconductaque se relacionaconel levantarse la
faldaante un públicoparala obtenciónde placer,comobromao como mal gesto.
MooningEs la conducta sexual que involucrael mostrarlosglúteosaunpúblicocomomuestrade
repudioobroma.CandaulismoEsel impulsoeróticoenel que se involucralamuestrade la pareja
sexual desnuda,esdecirse muestraalaparejasexual oimágenesde ellaoél encompleta
desnudezaotraspersonascon el finde obtenergratificaciónsexual.CancaneoTambiénllamado
dogging,se refiere alarealizaciónde actividadessexualesenpúblico,regularmente enparquesy
arboledas.Etimológicamente vienede la palabrainglesadog(perro),que comparalasrelaciones
sexualesnaturalese instintivasde unperroencualquierlugarconla actividadsexual humana.
OnanismoOnanismo,porlotanto,essinónimode masturbación,laacciónde estimularlos
órganossexualesparaprovocarplacer,ya seaa uno mismoo a un tercero.El onanismopuede
desarrollarse atravésde cariciasy frotacionesconlasmanoso mediante lautilizaciónde un
juguete sexual.Laconcepcióndel onanismohacambiadoalolargo de la historia.Mientrasque en
la antigüedaderaconsideradocomoalgodesviadode lamoral o hasta comoun problemade
salud,hoysuele aceptarse al onanismocomounaconductanatural.Para la religión,de todas
formas,aún se consideraa lapráctica como un pecado.SAFISMO,NINFOMANÍA SafismoTambién
conocidocomoLesbianismo,esel términoempleadoparahacerreferenciaalahomosexualidad
femenina.Lapalabralesbianase utilizaparahacerreferenciaaunamujerhomosexual,esdecir,
una mujerque se identificaasí misma,o a la que otros caracterizan,porsentiratracciónfísica y
emocional haciaotrasmujeresyque nosiente atracciónpor el sexoopuesto.Ninfomanía
Desorden,de carácterpsicológico,porel cual una mujertiene uninsaciable apetitosexual.
Se dice que la mujerninfómanaesunamujerque se siente lanecesidadde tenerrelaciones
sexuales,seanonosenasatisfactorias.Se podríacatalogarcomo untipode compulsiónenlacual
la mujersiente una"adicción"al sexo,comopuede seral alcohol olasdrogas.esono significaque
tengauna finalidadplacentera,sencillamente escomounafuerzaque empujalamujera realizar
el acto sexual,locual escapaa su control.Es muy importante noconfundirunaninfómanaconuna
mujerliberadasexualmente,ounamujermuy"sexuada",puestoque mientraséstasúltimas
disfrutande sulibertadsexual yde lasrelacionesque mantienen,lasmujeresninfómanasnolo
hacen,llegandoinclusoal casoque ni siquierahayuncuidadocon laeleccióndel compañero,sino
que la consignaestenersexocomode lugar.Se dice que se debe aque estasmujereshantenido
carenciade afecto-ternuraensuinfancia,ygeneralmente confundenladiferenciaentre deseoy
amor. La mujerninfómanasientenentodomomentounapreocupaciónexcesivayunapetito
sexual exagerado,sinembargoel limite de loque unamujerdeberíasentirnose define
claramente,sinembargoencasode una ninfómanase dice que suspreocupacionessexuales
tiendenadominarsupensamientoconcienteaundespuésde que el actosexual se haconsumado.