aparato genitl masculino

1. APARATO GENITALAPARATO GENITAL
MASCULINOMASCULINO

2. ElEl aparato genital masculinoaparato genital masculino es eles el
encargado de la procreaciónencargado de la procreación
Está constituido por los órganosEstá constituido por los órganos
genitalesgenitales internos y externosinternos y externos..

3. LasLas órganos genitales internosórganos genitales internos son:son:
Glándulas:Glándulas:
TestículoTestículo
Vesículas seminalesVesículas seminales
PróstataPróstata
Glándulas bulbouretralesGlándulas bulbouretrales
Vías espermáticas:Vías espermáticas:
EpidídimoEpidídimo
Conductos deferentesConductos deferentes
Conductos eyaculadoresConductos eyaculadores
UretraUretra
LasLas órganos genitales externosórganos genitales externos
son:son:
EscrotoEscroto
PenePene

4. TESTÍCULOSTESTÍCULOS
SonSon glándulasglándulas que producenque producen
espermatozoides y hormonasespermatozoides y hormonas,,
principalmenteprincipalmente testosteronatestosterona..
Se encuentran suspendidos en elSe encuentran suspendidos en el
escrotoescroto por lospor los cordones espermáticoscordones espermáticos..
El testículo izquierdo desciende másEl testículo izquierdo desciende más
que el derecho.que el derecho.
Estructuralmente son órganos ovoidesEstructuralmente son órganos ovoides
aplanados transversalmente de coloraplanados transversalmente de color
blanco azulado, brillante y liso.blanco azulado, brillante y liso.
Tiene un peso aproximado de 20 gr.Tiene un peso aproximado de 20 gr.
Mide de 4 a 5 cm de longitud, 2,5 cm deMide de 4 a 5 cm de longitud, 2,5 cm de
espesor y 3 cm de anchura.espesor y 3 cm de anchura.

5. TESTÍCULOSTESTÍCULOS
Se reconocen en él:Se reconocen en él:
Dos carasDos caras: medial y lateral: medial y lateral
Dos bordesDos bordes: anterior y posterior: anterior y posterior
Dos extremidadesDos extremidades: superior e inferior.: superior e inferior.
LasLas caras medial y lateralcaras medial y lateral son convexas y seson convexas y se
encuentran cubiertas por laencuentran cubiertas por la túnica vaginal visceraltúnica vaginal visceral..
ElEl borde posteriorborde posterior (posterosuperior) es convexo(posterosuperior) es convexo
y se relaciona con ely se relaciona con el epidídimoepidídimo y con losy con los vasos delvasos del
cordón espermático.cordón espermático.
ElEl borde anteriorborde anterior (anteroinferior) es convexo y(anteroinferior) es convexo y
libre, se relaciona con lalibre, se relaciona con la túnica vaginal visceraltúnica vaginal visceral..
LaLa extremidad superiorextremidad superior esta cubierta por laesta cubierta por la
cabeza del epidídimocabeza del epidídimo. Se encuentra aquí el. Se encuentra aquí el
apéndice del testículoapéndice del testículo (restos del conducto(restos del conducto
paramesonéfrico.paramesonéfrico.
LaLa extremidad inferiorextremidad inferior no está cubierta porno está cubierta por
túnica vaginal. Sirve de inserción altúnica vaginal. Sirve de inserción al ligamentoligamento
escrotal.escrotal.

6. CONSTITUCION ANATÓMICA DELCONSTITUCION ANATÓMICA DEL
TESTÍCULOTESTÍCULOSe encuentra formado por:Se encuentra formado por:
Envoltura fibrosaEnvoltura fibrosa: túnica albugínea: túnica albugínea
Tejido propio (Tejido propio (células espermatogénicas,células espermatogénicas,
de sostén e intersticialesde sostén e intersticiales))
Túbulos seminíferosTúbulos seminíferos (contorneados y(contorneados y
rectos)rectos)
LasLas túnica albugíneatúnica albugínea es fibrosa rodea ales fibrosa rodea al
testículo y forma eltestículo y forma el mediastino testicularmediastino testicular enen
donde se encuentra ladonde se encuentra la red de Hallerred de Haller (rete(rete
testis), desde aquí partentestis), desde aquí parten tabiques testicularestabiques testiculares
que dividen al testículo enque dividen al testículo en lobulillos (250-300)lobulillos (250-300),,
los cuales están recorridos por loslos cuales están recorridos por los túbulostúbulos
seminíferos (1-4)seminíferos (1-4)..
Los túbulosLos túbulos seminíferos rectosseminíferos rectos terminan enterminan en
la rete testis, del cual salen losla rete testis, del cual salen los conductillosconductillos
eferenteseferentes hacia elhacia el epidídimoepidídimo

7. EPIDÍDIMOEPIDÍDIMO
Se encuentra por encima del testículo, mide 5 cmSe encuentra por encima del testículo, mide 5 cm
de longitud, 12 mm de altura en la cabeza, 5mm ende longitud, 12 mm de altura en la cabeza, 5mm en
el cuerpo y 3mm en la cola:el cuerpo y 3mm en la cola:
Se encuentra recubierto por laSe encuentra recubierto por la hoja visceral de lahoja visceral de la
túnica vaginal,túnica vaginal,
De laDe la cabezacabeza se desprende else desprende el apéndice delapéndice del
epidídimoepidídimo (hidátide pediculada de Morgagni).(hidátide pediculada de Morgagni).
ElEl cuerpocuerpo está separado del testículo por elestá separado del testículo por el senoseno
del epidídimodel epidídimo..
La extremidad posterior de laLa extremidad posterior de la colacola se continúase continúa
con elcon el conducto deferenteconducto deferente. Se une al. Se une al escrotoescroto porpor
medio delmedio del ligamento escrotalligamento escrotal..
Está constituido por unEstá constituido por un conducto enrolladoconducto enrollado sobresobre
si mismo, y que extendido puede medir hastasi mismo, y que extendido puede medir hasta 6 m6 m
de longitudde longitud y 0,3 mm de calibre.y 0,3 mm de calibre.
A la altura de la cabeza desembocan losA la altura de la cabeza desembocan los
conductillos eferentesconductillos eferentes..

8. Las envolturas del testículo y epidídimo formanLas envolturas del testículo y epidídimo forman
un saco alargado verticalmente llamado escroto.un saco alargado verticalmente llamado escroto.
 Desde la piel hasta el testículo (albugínea) yDesde la piel hasta el testículo (albugínea) y
epidídimo , tenemos las siguientes envolturas:epidídimo , tenemos las siguientes envolturas:
PielPiel
Dartos escrotal:Dartos escrotal: lámina de fibras musculareslámina de fibras musculares
lisas que forma el tabique escrotal y determinalisas que forma el tabique escrotal y determina
dos cavidades (bolsas escrotales).dos cavidades (bolsas escrotales).
Capa celular subcutáneaCapa celular subcutánea
Fascia espermática externa:Fascia espermática externa: se continúa conse continúa con
la aponeurosis del oblicuo externo.la aponeurosis del oblicuo externo.
Fascia cremastérica y músculo cremáster:Fascia cremastérica y músculo cremáster: sese
origina en el oblicuo interno.origina en el oblicuo interno.
Fascia espermática interna:Fascia espermática interna: prolongación deprolongación de
la fascia transversalis.la fascia transversalis.
Túnica vaginal:Túnica vaginal: serosa derivada del conductoserosa derivada del conducto
peritoneovaginal. Tiene unaperitoneovaginal. Tiene una capa parietalcapa parietal y unay una
vaginalvaginal separadas por laseparadas por la cavidad vaginalcavidad vaginal..
ENVOLTURAS DEL TESTÍCULO Y EPIDÍDIMOENVOLTURAS DEL TESTÍCULO Y EPIDÍDIMO

9. VASOS Y NERVIOS ESCROTALESVASOS Y NERVIOS ESCROTALES
LasLas arterias superficialesarterias superficiales proceden deproceden de
laslas pudendas externas, femoral ypudendas externas, femoral y
perineales superficiales.perineales superficiales.
LasLas arterias profundasarterias profundas son ramas de lason ramas de la
arteria cremastéricaarteria cremastérica (epigástrica(epigástrica
inferior).inferior).
Las venas siguen a las arterias y van aLas venas siguen a las arterias y van a
lala safena magnasafena magna..
Los linfáticos son tributarios de losLos linfáticos son tributarios de los
inguinalesinguinales..
Los nervios son sensitivos ramas delLos nervios son sensitivos ramas del
pudendo, plexo sacro, ilioinguinal ypudendo, plexo sacro, ilioinguinal y
genitofemoralgenitofemoral..

10. VASOS Y NERVIOS DE TESTÍCULO Y EPIDÍDIMOVASOS Y NERVIOS DE TESTÍCULO Y EPIDÍDIMO
Las arterias son:Las arterias son:
Arteria testicularArteria testicular (aorta)(aorta)
Arteria del conducto deferenteArteria del conducto deferente (porción(porción
permeable de la arteria umbilical).permeable de la arteria umbilical).
Arteria cremastéricaArteria cremastérica (epigástrica inferior)(epigástrica inferior)
LasLas venas testicularesvenas testiculares forman en el cordónforman en el cordón
espermático elespermático el plexo venoso pampiniformeplexo venoso pampiniforme. Las. Las
cuales emergen del mediastino del testículo.cuales emergen del mediastino del testículo.
Desembocan en laDesembocan en la cava inferior, renal ycava inferior, renal y
epigástrica inferior.epigástrica inferior.
Los linfáticos desembocan en losLos linfáticos desembocan en los gangliosganglios
lumboaórticos, e iliacos externoslumboaórticos, e iliacos externos..
Los nervios proceden de losLos nervios proceden de los plexos lumbaresplexos lumbares
y aórticos, testicular hipogástrico inferior yy aórticos, testicular hipogástrico inferior y
deferencial.deferencial.

11. VÍASVÍAS
ESPERMÁTICASESPERMÁTICAS

12. ConductoConducto
deferentedeferente
Vesícula seminalVesícula seminal
ConductoConducto
eyaculadoreyaculador

13. CONDUCTO DEFERENTECONDUCTO DEFERENTE
Es un tubo cilíndrico consistente deEs un tubo cilíndrico consistente de
aproximadamente 40 cm de longitud, 2aproximadamente 40 cm de longitud, 2
mm de diámetro aunque su luz nuncamm de diámetro aunque su luz nunca
supera los 0,5mm (excepto en lasupera los 0,5mm (excepto en la
ampolla).ampolla).
Inicia en laInicia en la cola del epidídimocola del epidídimo yy
termina en el punto de unión de latermina en el punto de unión de la
vesícula seminal y el conductovesícula seminal y el conducto
eyaculadoreyaculador..
Se pueden estudiar 5 porciones:Se pueden estudiar 5 porciones:
EscrotalEscrotal
FunicularFunicular
InguinalInguinal
IliacaIliaca
PélvicaPélvica

14. CONDUCTO DEFERENTECONDUCTO DEFERENTE
LaLa porción escrotalporción escrotal se une alse une al
epidídimo por tejido conectivo laxo. Seepidídimo por tejido conectivo laxo. Se
sitúa fuera de la cavidad vaginal delsitúa fuera de la cavidad vaginal del
testículo y se recubre de sus cubiertas.testículo y se recubre de sus cubiertas.
LaLa porción funicularporción funicular pasa formarpasa formar
parte del cordón espermático (arteriaparte del cordón espermático (arteria
testicular, arteria del conductotesticular, arteria del conducto
deferente, arteria cremastérica con susdeferente, arteria cremastérica con sus
respectivas venas, el plexo venosorespectivas venas, el plexo venoso
pampiniforme, los nervios ilioinguinal ypampiniforme, los nervios ilioinguinal y
genitofemoral, vasos linfáticos ygenitofemoral, vasos linfáticos y
vestigios del conductovestigios del conducto
peritoneovaginal), hasta el anilloperitoneovaginal), hasta el anillo
inguinal superficial. Aquí se realiza lainguinal superficial. Aquí se realiza la
vasectomía.vasectomía.

15. CONDUCTO DEFERENTECONDUCTO DEFERENTE
LaLa porción inguinalporción inguinal atraviesa elatraviesa el
anillo inguinal de medial a lateral. Enanillo inguinal de medial a lateral. En
este sitio el conducto deferenteeste sitio el conducto deferente
puede quedar expuesto en laspuede quedar expuesto en las
hernias inguinales.hernias inguinales.
LaLa porción pélvicaporción pélvica es acompañadaes acompañada
por la arteria del conducto deferente,por la arteria del conducto deferente,
cruza la arteria epigástrica inferior encruza la arteria epigástrica inferior en
el espacio de Bogros, y se dirigeel espacio de Bogros, y se dirige
hacia la cavidad pelviana, por debajohacia la cavidad pelviana, por debajo
del peritoneo. Cruza los vasos iliacosdel peritoneo. Cruza los vasos iliacos
externos y pasa sobre su cara medialexternos y pasa sobre su cara medial
para descender a la cavidad pélvica.para descender a la cavidad pélvica.

16. CONDUCTO DEFERENTECONDUCTO DEFERENTE
LaLa porción pélvica, segmentoporción pélvica, segmento
laterovesicallaterovesical ser aplica sobre la paredser aplica sobre la pared
lateral de la pelvis hasta la extremidadlateral de la pelvis hasta la extremidad
posterior del borde lateral de la vejiga.posterior del borde lateral de la vejiga.
Pasa medial a los vasos y nerviosPasa medial a los vasos y nervios
obturadores y superior a la arteriaobturadores y superior a la arteria
umbilical.umbilical.
Al llegar a la extermidad posterior del laAl llegar a la extermidad posterior del la
pared lateral de la vejiga pasa anterior ypared lateral de la vejiga pasa anterior y
superior al uréter, luego se acoda hastasuperior al uréter, luego se acoda hasta
llegar a la base de lam próstata.llegar a la base de lam próstata.
LaLa porción pélvica, segmentoporción pélvica, segmento
retrovesical,retrovesical, se denominase denomina ampolla delampolla del
conducto deferenteconducto deferente, se encuentra adosada, se encuentra adosada
a la vejiga y situada en el espesor de laa la vejiga y situada en el espesor de la
fascia rectovesiacal (aponeurosisfascia rectovesiacal (aponeurosis
prostatoperitoneal de Denonvilliers).prostatoperitoneal de Denonvilliers).

17. CONDUCTO DEFERENTECONDUCTO DEFERENTE
LaLa irrigación principalirrigación principal procede deprocede de
lala arteria del conducto deferentearteria del conducto deferente,,
rama de la porción permeable de larama de la porción permeable de la
arteria umbilicalarteria umbilical..
LasLas venasvenas llegan a lasllegan a las testicularestesticulares
o vesicales.o vesicales.
LosLos linfáticoslinfáticos desembocan en losdesembocan en los
gangliosganglios linfáticos iliacos internos ylinfáticos iliacos internos y
externos.externos.
La inervación procede delLa inervación procede del plexoplexo
hipogástrico inferior.hipogástrico inferior.

18. VESÍCULAS SEMINALESVESÍCULAS SEMINALES
SonSon formaciones tubularesformaciones tubulares dilatadasdilatadas
y tortuosas, revestidas de epitelioy tortuosas, revestidas de epitelio
secretor que producesecretor que produce líquido seminallíquido seminal
rico enrico en fructosa, ácido cítrico,fructosa, ácido cítrico,
prostaglandinas y fibrinógenoprostaglandinas y fibrinógeno. (60% del. (60% del
líquido seminal total).líquido seminal total).
Son órganos alargados, piriformes,Son órganos alargados, piriformes,
con sucon su extremidad superior (fondo)extremidad superior (fondo)
ensanchada, unaensanchada, una parte media (cuerpo)parte media (cuerpo)
y unay una extremidad inferiorextremidad inferior de la cualde la cual
sale elsale el conducto excretorconducto excretor que se une alque se une al
conducto deferenteconducto deferente para formar elpara formar el
conducto eyaculador.conducto eyaculador.
Mide en el adulto 5 a 6 cm deMide en el adulto 5 a 6 cm de
longitud y 15 mm de anchura.longitud y 15 mm de anchura.

19. VESÍCULAS SEMINALESVESÍCULAS SEMINALES
Se relacionanSe relacionan por delantepor delante con elcon el
trígono vesical y la porción intramural deltrígono vesical y la porción intramural del
uréteruréter..
Por detrásPor detrás se encuentra separada delse encuentra separada del
recto por tejido dependiente delrecto por tejido dependiente del tabiquetabique
rectovesicalrectovesical por abajo, ypor abajo, y el peritoneoel peritoneo
urogenitalurogenital por arriba.por arriba.
LateralmenteLateralmente se relaciona con else relaciona con el plexoplexo
venoso vesical y prostático.venoso vesical y prostático.
MedialmenteMedialmente está laestá la ampolla delampolla del
conducto deferenteconducto deferente (ángulo(ángulo
interdeferencial).interdeferencial).
ArribaArriba está la porciónestá la porción yuxtavesical delyuxtavesical del
ureter y el peritoneo.ureter y el peritoneo.
AbajoAbajo se une a la ampolla delse une a la ampolla del
conducto deferente en la parte posteriorconducto deferente en la parte posterior
de lade la base de la próstata.base de la próstata.

20. VESÍCULAS SEMINALESVESÍCULAS SEMINALES
Las arteriasLas arterias provienen de laprovienen de la
arteria delarteria del conducto deferente yconducto deferente y
de la rectal mediade la rectal media..
Las venasLas venas forman plexos yforman plexos y
desembocan directa edesembocan directa e
indirectamente en laindirectamente en la vena iliacavena iliaca
interna.interna.
Los nerviosLos nervios provienen delprovienen del plexoplexo
hipogástrico inferior.hipogástrico inferior.

21. CONDUCTOS EYACULADORESCONDUCTOS EYACULADORES
Está formado por la unión delEstá formado por la unión del
conducto excretor de la vesículaconducto excretor de la vesícula
seminal con el conducto deferenteseminal con el conducto deferente yy
se dirigen hasta la porciónse dirigen hasta la porción
prostática de la uretra.prostática de la uretra.
Miden por termino medio 2,5 cmMiden por termino medio 2,5 cm
de longitud y su diámetro va de 2de longitud y su diámetro va de 2
mm hasta 0,5 mm.mm hasta 0,5 mm.
Desembocan en elDesembocan en el colículocolículo
seminalseminal de lade la uretra prostáticauretra prostática
mediante dos orificios, cerca de losmediante dos orificios, cerca de los
conductillos prostáticosconductillos prostáticos y separadosy separados
por el utrículo prostático.por el utrículo prostático.

22. ÓRGANO DE LAÓRGANO DE LA
CÓPULA O PENECÓPULA O PENE

23. El pene es elEl pene es el órgano copuladorórgano copulador, situado, situado
por debajo de la sínfisis del pubis y porpor debajo de la sínfisis del pubis y por
encima del escroto.encima del escroto.
Su forma y dimensiones varían deSu forma y dimensiones varían de
acuerdo al estado de flacidez o erección.acuerdo al estado de flacidez o erección.
EnEn estado flácidoestado flácido es de formaes de forma cilíndrica,cilíndrica,
aplanadoaplanado en sentido AP, pende y se ubicaen sentido AP, pende y se ubica
anteriormente al escroto, con una longitudanteriormente al escroto, con una longitud
de 10 a 12 cm y una circunferencia de 9de 10 a 12 cm y una circunferencia de 9
cm.cm.
EnEn estado erectoestado erecto aumenta de volumen yaumenta de volumen y
longitud,longitud, se vuelve rígidose vuelve rígido, se endereza y se, se endereza y se
eleva hacia el abdomen, adoptando laeleva hacia el abdomen, adoptando la
forma prismática triangular de bordesforma prismática triangular de bordes
redondeados. Mide de 15 a 18 cm con unaredondeados. Mide de 15 a 18 cm con una
circunferencia de 12 cmcircunferencia de 12 cm

24. CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
Se distinguen:Se distinguen:
Extremidad proximal o raízExtremidad proximal o raíz: se fija al: se fija al
esqueleto por la inserción de losesqueleto por la inserción de los cuerposcuerpos
cavernososcavernosos al pubis y por elal pubis y por el ligamentoligamento
suspensorio del pene.suspensorio del pene.
UnUn cuerpo cilíndricocuerpo cilíndrico, con una cara superior, con una cara superior
oo dorso del penedorso del pene y una inferior oy una inferior o cara uretralcara uretral..
Extremidad distalExtremidad distal::
GlandeGlande, liso y tapizado de mucosa. en, liso y tapizado de mucosa. en
el vértice se abre elel vértice se abre el orificio externo de laorificio externo de la
uretra.uretra. Su base es laSu base es la coronacorona la cual sela cual se
encuentra unida al prepucio por elencuentra unida al prepucio por el cuellocuello
del glande.del glande. En la cara inferior está elEn la cara inferior está el
septo del glande y el frenillo prepucialsepto del glande y el frenillo prepucial..
PrepucioPrepucio: pliegue tegumentario que: pliegue tegumentario que
cubre al glande. Cuando el orificiocubre al glande. Cuando el orificio
prepucial es estrecho produceprepucial es estrecho produce fimosisfimosis..

25. CONSTITUCIÓN ANATÓMICACONSTITUCIÓN ANATÓMICA
ENVOLTURAS DEL PENE:ENVOLTURAS DEL PENE:
PielPiel: es fina, movil y contiene glándulas: es fina, movil y contiene glándulas
sebáseas y a nivel del prepucio glándulassebáseas y a nivel del prepucio glándulas
prepuciales (producen esmegma).prepuciales (producen esmegma).
Dartos peneanoDartos peneano, capa de fibras musculares, capa de fibras musculares
lisas (continuación del dartos escrotal).lisas (continuación del dartos escrotal).
Fascia superficialFascia superficial: tejido conjuntivo laxo: tejido conjuntivo laxo
que asegura el movimiento de la piel.que asegura el movimiento de la piel.
Fascia profundaFascia profunda, tejido conjuntivo fibrosos, tejido conjuntivo fibrosos
que envuelve a las formaciones eréctiles yque envuelve a las formaciones eréctiles y
contiene los vasos profundos (fascia penniscontiene los vasos profundos (fascia pennis
de Buck). Favorece la erección asegurando lade Buck). Favorece la erección asegurando la
estasis venosa en los órganos eréctiles.estasis venosa en los órganos eréctiles.
Túnica albugíneaTúnica albugínea: cápsula fibrosa que: cápsula fibrosa que
envuelve a las formaciones eréctiles del peneenvuelve a las formaciones eréctiles del pene

26. FORMACIONES ERÉCTILESFORMACIONES ERÉCTILES
CUERPOS CAVERNOSOSCUERPOS CAVERNOSOS::
Forman losForman los pilares del penepilares del pene, y hacia la, y hacia la
sínfisis del pubis establecen susínfisis del pubis establecen su raízraíz..
HaciaHacia adelanteadelante forman elforman el cuerpocuerpo..
Tiene unTiene un surco dorsalsurco dorsal por dondepor donde
transcurre latranscurre la arteria, vena y nerviosarteria, vena y nervios
dorsales del pene.dorsales del pene.
En elEn el surco inferiorsurco inferior se aloja else aloja el cuerpocuerpo
esponjosoesponjoso que contiene laque contiene la uretrauretra..
HaciaHacia adelanteadelante los cuerpos cavernososlos cuerpos cavernosos
se adelgazan y forman un ángulo delse adelgazan y forman un ángulo del
cual se desprende elcual se desprende el ligamento anteriorligamento anterior
que se fija en la concavidad proximal deque se fija en la concavidad proximal de
lala corona del glandecorona del glande..

27. FORMACIONES ERÉCTILESFORMACIONES ERÉCTILES
CUERPO ESPONJOSOCUERPO ESPONJOSO::
LaLa parte posteriorparte posterior se aloja en lase aloja en la
separación de losseparación de los cuerpos cavernososcuerpos cavernosos..
Hacia el pubis forma elHacia el pubis forma el bulbo del penebulbo del pene
hacia adelante y abajo de lahacia adelante y abajo de la membranamembrana
perineal.perineal.
LaLa parte mediaparte media es eles el cuerpo del penecuerpo del pene
que ocupa elque ocupa el canal subcavernosocanal subcavernoso yy
determina una protrusión en la caradetermina una protrusión en la cara
uretral del pene.uretral del pene.
LaLa extremidad anteriorextremidad anterior forma elforma el glandeglande
en donde encontramos laen donde encontramos la coronacorona separadaseparada
en dos mitades en su cara uretral (en dos mitades en su cara uretral (surcosurco
inferior del glandeinferior del glande), en donde se inserta el), en donde se inserta el
frenillofrenillo y se extiende hasta el orificioy se extiende hasta el orificio
externo de la uretra (externo de la uretra (fosa navicularfosa navicular))

28. VASOSVASOS
ARTERIASARTERIAS::
Arterias de las túnicas (de las pudendasArterias de las túnicas (de las pudendas
externas).externas).
Arterias de los cuerpos eréctiles (de lasArterias de los cuerpos eréctiles (de las
pudendas internas)pudendas internas)
Arterias profundas del pene que dan lasArterias profundas del pene que dan las
arterias helicinasarterias helicinas..
VENASVENAS::
Las venas superficiales desembocan enLas venas superficiales desembocan en
las del escroto y safena magna.las del escroto y safena magna.
Las venas profundas drenan en lasLas venas profundas drenan en las
venas cavernosas lascuales forman la venavenas cavernosas lascuales forman la vena
dorsal profunda que drena finalmente endorsal profunda que drena finalmente en
el plexo venoso vesical.el plexo venoso vesical.
Los linfáticos drenan en los inguinalesLos linfáticos drenan en los inguinales
superficiales y profundos y prevesicales.superficiales y profundos y prevesicales.

29. NERVIOSNERVIOS
LaLa sensibilidadsensibilidad estáestá
asegurada por los nerviosasegurada por los nervios
genitofemoral e ilioinguinalgenitofemoral e ilioinguinal
(plexo lumbar).(plexo lumbar).
LaLa erecciónerección depende de losdepende de los
ramos provenientes delramos provenientes del plexoplexo
hipogástrico inferiorhipogástrico inferior y de losy de los
nervios esplácnicos pelvianosnervios esplácnicos pelvianos
(nervio erector de Eckardt)(nervio erector de Eckardt) deldel
sistema parasimpático pelviano.sistema parasimpático pelviano.

30. GLÁNDULASGLÁNDULAS

31. PRÓSTATAPRÓSTATA
Es unaEs una masa glandularmasa glandular que rodea a laque rodea a la
porción inicial de la uretra.porción inicial de la uretra.
Se sitúaSe sitúa debajo de la vejiga urinariadebajo de la vejiga urinaria,,
superior al suelo del periné, anterior alsuperior al suelo del periné, anterior al
recto y posterior a la sínfisis púbicarecto y posterior a la sínfisis púbica..
Tiene la forma de unTiene la forma de un conocono
ligeramente aplanado en sentido AP, yligeramente aplanado en sentido AP, y
esta orientado con suesta orientado con su basebase dispuestadispuesta
hacia arribahacia arriba y ely el vértice hacia abajo yvértice hacia abajo y
adelanteadelante..
En el adulto, su altura varía entre 25 yEn el adulto, su altura varía entre 25 y
30 mm. Sus diámetros AP y transversal30 mm. Sus diámetros AP y transversal
en la base miden 25 y 40 mmen la base miden 25 y 40 mm
respectivamente.respectivamente.

32. CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
Cara anteriorCara anterior porción no glandularporción no glandular
que se sitúa por delante de la uretra,que se sitúa por delante de la uretra,
está cubierta en parte por las fibrasestá cubierta en parte por las fibras
más altas delmás altas del esfínter externo de laesfínter externo de la
uretrauretra y se relaciona con ely se relaciona con el plexoplexo
venoso prostáticovenoso prostático. En esta cara se. En esta cara se
encuentre elencuentre el istmo de la próstata.istmo de la próstata.
Cara posteriorCara posterior es convexa, estáes convexa, está
deprimida en forma de canal vertical,deprimida en forma de canal vertical,
dividiendola en dos lobulos laterales.dividiendola en dos lobulos laterales.
Se relaciona con la pared anterior delSe relaciona con la pared anterior del
recto separada por el tabiquerecto separada por el tabique
rectovesical.rectovesical.

33. CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
Caras inferolateralesCaras inferolaterales son convexas yson convexas y
están cubiertas por una lámina deestán cubiertas por una lámina de
tejido fibrocelular y músculo lisotejido fibrocelular y músculo liso enen
cuyo espesos se encuentran lascuyo espesos se encuentran las venasvenas
del plexo prostáticodel plexo prostático. Está lamina. Está lamina
llamadallamada fascia prostáticafascia prostática desciendedesciende
hasta elhasta el diafragma pélvicodiafragma pélvico y separa lay separa la
próstata del músculo elevador del anopróstata del músculo elevador del ano
y de la fascia de la pelvis.y de la fascia de la pelvis.
VérticeVértice es alargadoes alargado
transversalmente y redondeado entransversalmente y redondeado en
sentido AP. Está situado por encimasentido AP. Está situado por encima
del plano medio del periné y anteriordel plano medio del periné y anterior
alal tabique rectovesicaltabique rectovesical y aly al rectorecto, muy, muy
cerca delcerca del anoano (3 a 4 cm).(3 a 4 cm).

34. CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
Base:Base: está dividida por un rodeteestá dividida por un rodete
saliente transversal en dos partes:saliente transversal en dos partes:
anterior o vesical y posterior oanterior o vesical y posterior o
seminal.seminal.
La vertiente anteriorLa vertiente anterior sese
corresponde con la vejiga urinaria estácorresponde con la vejiga urinaria está
ocupado por el orificio superior de laocupado por el orificio superior de la
uretra prostática, rodeando al esfínteruretra prostática, rodeando al esfínter
interno de la uretra.interno de la uretra.
La vertiente posteriorLa vertiente posterior se encuentrase encuentra
el hilio de la próstata y la escotadurael hilio de la próstata y la escotadura
prostática a cual divide al la glándulaprostática a cual divide al la glándula
en dos lóbulos: derecho e izquierdo.en dos lóbulos: derecho e izquierdo.

35. RELACIONESRELACIONES
Relaciones intrínsecas:Relaciones intrínsecas: con lacon la
uretra prostática que la atraviesa yuretra prostática que la atraviesa y
las partes concernientes a ella. Conlas partes concernientes a ella. Con
los conductos eyaculadores y ellos conductos eyaculadores y el
utrículo prostático.utrículo prostático.

36. RELACIONESRELACIONES
Relaciones extrínsecas:Relaciones extrínsecas:
Anteriores:Anteriores:
Esfínter externo de la uretraEsfínter externo de la uretra
Lámina preprostáticaLámina preprostática
Espacio retropúbico de RetziusEspacio retropúbico de Retzius
(contiene a los plexos venosos(contiene a los plexos venosos
vesical y prostático).vesical y prostático).
Pubis y sínfisis del pubis.Pubis y sínfisis del pubis.
Laterales:Laterales:
Fascia pelviana parietalFascia pelviana parietal
La parte anterior de la fasciaLa parte anterior de la fascia
pelviana.pelviana.
Arco tendinoso de la fasciaArco tendinoso de la fascia
pelviana.pelviana.
Músculo elevador del ano.Músculo elevador del ano.

37. RELACIONESRELACIONES
Relaciones extrínsecas:Relaciones extrínsecas:
Posteriores:Posteriores:
Recto (a través del tabiqueRecto (a través del tabique
rectovesical)rectovesical)
Superiores:Superiores:
La vertiente anteriorLa vertiente anterior sese
relaciona con el cuello de la vejiga,relaciona con el cuello de la vejiga,
el orificio interno de la uretra y elel orificio interno de la uretra y el
trígono vesical.trígono vesical.
La vertiente posteriorLa vertiente posterior sese
relaciona con las vesículasrelaciona con las vesículas
seminales y la ampolla delseminales y la ampolla del
conducto deferente.conducto deferente.
inferiores:inferiores:
Centro tendinoso de periné.Centro tendinoso de periné.

38. RELACIONESRELACIONES
La celda prostáticaLa celda prostática esta formadaesta formada
por:por:
AdelanteAdelante se encuentra lase encuentra la láminalámina
preprostáticapreprostática que contiene a losque contiene a los
plexosplexos venosos prostáticos y vesicalesvenosos prostáticos y vesicales..
ArribaArriba se encuentra el cuello de lase encuentra el cuello de la
vejiga, el esfínter interno de la uretra yvejiga, el esfínter interno de la uretra y
las vesículas seminales.las vesículas seminales.
Inferiores:Inferiores: lateralmente selateralmente se
encuentran dos láminas sagitales queencuentran dos láminas sagitales que
son lasson las fascias pelvianasfascias pelvianas, que parten, que parten
de la cara anterior del sacro,de la cara anterior del sacro,
envuelven al recto y a la próstata yenvuelven al recto y a la próstata y
llegan hasta el pubis.llegan hasta el pubis.

39. RELACIONESRELACIONES
AtrásAtrás la celda se encuentra cerradala celda se encuentra cerrada
por elpor el tabique rectovesicaltabique rectovesical..
AbajoAbajo la celda está limitada por ella celda está limitada por el
espacio perineal profundoespacio perineal profundo. En este. En este
espacio se encuentran: el ligamentoespacio se encuentran: el ligamento
arqueado del pubis, el ligamentoarqueado del pubis, el ligamento
transverso del periné (Henle) y eltransverso del periné (Henle) y el
músculo transverso profundo delmúsculo transverso profundo del
periné.periné.

40. VASOS Y NERVIOSVASOS Y NERVIOS
Arterias:Arterias: ramas de la arteria vesicalramas de la arteria vesical
inferior (vesicoprostáticas). Ramas deinferior (vesicoprostáticas). Ramas de
la rectal media (prostáticas).la rectal media (prostáticas).
VenasVenas desembocan en el plexodesembocan en el plexo
venoso prostático (de Santorini).venoso prostático (de Santorini).
LinfaticosLinfaticos:: desde el parénquimadesde el parénquima
glandular forman una redglandular forman una red
periprostática para desembocar en losperiprostática para desembocar en los
ganglios iliacos internos y externos.ganglios iliacos internos y externos.
NerviosNervios: proceden del plexo: proceden del plexo
hipogástrico inferior. Son sensitivos yhipogástrico inferior. Son sensitivos y
secretores.secretores.

41. GLÁNDULAS BULBOURETRALESGLÁNDULAS BULBOURETRALES
Son dos y se ubican en el espesorSon dos y se ubican en el espesor
deldel espacio perineal profundoespacio perineal profundo, por, por
arriba del bulbo del periné y a los dosarriba del bulbo del periné y a los dos
lados del músculolados del músculo esfínter externo deesfínter externo de
la uretra.la uretra.
Tienen la forma de unaTienen la forma de una cerezacereza y susy sus
conductosconductos desembocan endesembocan en la uretrala uretra
esponjosa.esponjosa.
Segregan unSegregan un líquido claro y viscosolíquido claro y viscoso
hacia la uretra en el acto de lahacia la uretra en el acto de la
eyaculacióneyaculación que favorecen el paso delque favorecen el paso del
semen por la uretra esponjosa.semen por la uretra esponjosa.

42. GLÁNDULAS BULBOURETRALESGLÁNDULAS BULBOURETRALES
LasLas arteriasarterias provienen de la arteriaprovienen de la arteria
deldel bulbo del pene y de la uretralbulbo del pene y de la uretral
(pudenda interna).(pudenda interna).
LasLas venasvenas van alvan al plexo prostáticoplexo prostático
LosLos nerviosnervios son ramificaciones delson ramificaciones del
nervio pudendonervio pudendo (plexo sacro).(plexo sacro).