Este documento describe la anatomía del sistema genital masculino. Resume la anatomía del testículo, epidídimo, vías espermáticas, pene, próstata y glándulas bulbouretrales. Describe la constitución, relaciones, vasos y nervios de cada estructura. El objetivo es estudiar la anatomía de estos órganos y reconocer su importancia quirúrgica.

1. Cirugía General
Maracaibo, Junio 2016
Dra. Liduina P González P. Residente de Cirugía General
REPUBLICA BOLIVARIANA DEVENEZUELA
HOSPITAL DR. ADOLFO PONS
SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL
LA UNIVERSIDAD DELZULIA

2. +
Estudiar la anatomía del órgano reproductor
masculino.
Identificar su disposición y relaciones con
respecto a estructuras vecinas.
Reconocer la importancia quirúrgica de la anatomía
de éstas estructuras.
OBJETIVOS

3. +
SISTEMA
GENITAL
MASCULINO

4. 1. Testículo
2. Epidídimo
3. Vías espermáticas
4. Glándulas anexas:
Próstata y glándulas
bulbouretrales
5. Órgano copulador
SISTEMA GENITAL MASCULINO

5. Testículo y Epidídimo
DESCRIPCIÓN:

6. Testículo y Epidídimo
Cara Lateral Cara Medial
DESCRIPCIÓN:

7. Testículo y Epidídimo
ESCROTO Y ENVOLTURAS DEL TESTÍCULO Y DEL EPIDÍDIMO:
Saco que contiene a los testículos,
epidídimo y parte inferior de los
cordones espermáticos.

8. Testículo y Epidídimo
ESCROTO Y ENVOLTURAS DEL TESTÍCULO Y DEL EPIDÍDIMO:
1. Piel
2. Túnica Dartos
3. TCS
4. Túnica fibrosa superficial
5. Músculo Cremáster
6. Túnica fibrosa profunda
7. Túnica vaginal

9. Testículo y Epidídimo
7. Túnica vaginal:
Es una serosa, vestigio
del conducto
peritoneovaginal.
Capa parietal y capa
visceral → cavidad
vaginal
ESCROTO Y ENVOLTURAS DEL TESTÍCULO Y DEL EPIDÍDIMO:
Epidídimo
Túnica albugínea
Cavidad de la túnica vaginal
Escroto
TCS
TFS
Capa parietal de la túnica vaginal
Capa visceral de la túnica
vaginal
Túbulos seminíferos
contorneados

10. Testículo y Epidídimo
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA:
Túnica albugínea
• Mediastino testicular (Red Testicular)
• Tabiques testiculares
• Lobulillos testiculares → túbulos
seminiferos
Tejido propio
• Células espermatogénicas
• Células de sostén
• Celulas intersticiales
Túbulos seminíferos
• Contorneados→ Rectos→Red testicular→
Conductillos eferentes→ Cabeza del
epidídimo→ Conducto del
epidídimo→Conducto deferente
Túnica albugínea
Lobulillos testiculares
Lobulillos testiculares

11. Testículo y Epidídimo
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA:
Túnica albugínea
• Mediastino testicular
• Red testicular
• Tabiques testiculares
• Lobulillos testiculares → túbulos
seminiferos
Tejido propio
• Células espermatogénicas
• Células de sostén
• Celulas intersticiales
Túbulos seminíferos
• Contorneados→ Rectos→Red testicular→
Conductillos eferentes→ Cabeza del
epidídimo→ Conducto del
epidídimo→Conducto deferente

12. Testículo y Epidídimo
o Arterias: cutáneas, vienen de las
arterias pudendas externas, de la
arteria femoral y perineales
superficiales.
Las arterias profundas son ramas de la
Arteria cremastérica.
o La venas siguen a las arterias y van a la
vena safena media, a las venas del
periné y del pene
VASOS Y NERVIOS DEL ESCROTO:

13. Testículo y Epidídimo
o Linfáticos: tributarios de los ganglios
inguinales.
o Los nervios: solamente sensitivos,
provienen del nervio pudendo, plexo
sacro, y de los nervios ileoinguinal y
genitofemoral procedentes del plexo
lumbar
VASOS Y NERVIOS DEL ESCROTO:

14. Testículo y Epidídimo
o Arteria Testicular (espermática):
 Ramas colaterales:
- Arco arterial exorenal
- Uréter
- Epidídimo
- Testículo
 Ramas terminales:
- Medial y lateral
VASOS Y NERVIOS DEL EPIDÍDIMO Y DEL TESTÍCULO: Arterias

15. Testículo y Epidídimo
o Arteria del conducto deferente (deferencial):
Procede de la porción permeable de la arteria umbilical rama del tronco anterior de
la iliaca interna
VASOS Y NERVIOS DEL EPIDÍDIMO Y DEL TESTÍCULO: Arterias

16. Testículo y Epidídimo
o Arteria cremastérica (funicular):
Rama de la arteria epigástrica inferior, irriga a las envolturas del cordón y de las
bolsas escrotales: fascia cremastérica.
VASOS Y NERVIOS DEL EPIDÍDIMO Y DEL TESTÍCULO: Arterias

17. Testículo y Epidídimo
o Venas testiculares (espermáticas) → Plexo pampiniforme
Grupo anterior con la arteria testicular → Derecha → VCI
→ Izquierda → Vena Renal
Grupo posterior con el conducto deferente → Vena epigástrica inferior
VASOS Y NERVIOS DEL EPIDÍDIMO Y DEL TESTÍCULO: Venas
(Grupo anterior)
(Grupo posterior)

18. Testículo y Epidídimo
VASOS Y NERVIOS DEL EPIDÍDIMO Y DEL TESTÍCULO: Venas

19. Testículo y Epidídimo
VASOS Y NERVIOS DEL EPIDÍDIMO Y DEL TESTÍCULO:
• Linfáticos:
Se originan en una red intersticial.
- Ganglios lumboárticos
- Ganglios iliacos externos
• Nervios:
Adoptan la vía de las arterias y
provienen de los plexos lumbares
y aórticos, testicular, hipogástrico
inferior y deferencial.

20. Vías Espermáticas

21. Vías Espermáticas
CONDUCTO DEFERENTE: Generalidades
Conducto deferente

22. Vías Espermáticas
CONDUCTO DEFERENTE: Relaciones
Porción escrotal
Porción funicular*
Porción inguinal
Porción pélvica

23. Vías Espermáticas
CONDUCTO DEFERENTE: Vascularización e inervación
o Arteria del conducto deferente
o Venas: emergen de sus paredes para llegar a las venas testiculares en el cordón
espermático o a las venas vesicales.
o Linfáticos: ganglios ilíacos, ext e int.
o Inervación: Plexo hipogástrico inferior (plexo deferencial).

24. Vías Espermáticas
VESÍCULAS SEMINALES:
GLÁNDULAS SEMINALES
70% del líquido seminal
Descripción:

25. Vías Espermáticas
VESÍCULAS SEMINALES: Relaciones

26. Vías Espermáticas
o Arterias que provienen de la arteria
del conducto deferente.
o Las venas forman un plexo.
o Los linfáticos son tributarios de los
ganglios ilíacos internos.
o Los nervios provienen del plexo
hipogástrico inferior.
VESÍCULAS SEMINALES: Vascularización e inervación

27. Vías Espermáticas
CONDUCTOS EYACULADORES:
REUNION DEL EXCRETOR DE LA VESICULA
SEMINAL CON EL DEFERENTE. DESEMBOCAN
EN LA URERA PROSTATICA

28. Pene
Es el órgano copulador, situado por debajo de la sínfisis del pubis y por arriba del
escroto. Posee el poder de erección que lo hace apto para sus funciones
copuladoras, gracias al tejido cavernoso eréctil que constituye su armazón.

29. Pene
1) Extremidad proximal o
raíz del pene
2) Cuerpo cilíndrico
3) Extremidad distal
- Glande
- Prepucio
DESCRIPCIÓN:

30. Pene
DESCRIPCIÓN:

31. Pene
DESCRIPCIÓN:

32. Pene
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: Envolturas del pene
1. Piel: glándulas prepuciales
2. Dartos
3. Fascia superficial del pene
4. Fascia profunda del pene
5. Túnica albugínea del cuerpo
cavernoso y esponjoso

33. Pene
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: Formaciones eréctiles
• Cuerpos Cavernosos:
Inserciones:
Atrás: en las ramas
isquiopúbicas, formando los
pilares del pene.
Se reúnen en el dorso
formando la raíz del pene
El cuerpo del pene se forma
hacia adelante,
Del ligamento anterior se
fijan a la corona del glande

34. Pene
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: Formaciones eréctiles
• CONSTITUCIÓN INTRINSECA:
Los cuerpos eréctiles están envueltos por una capsula fibrosa: la
túnica albugínea, envía hacia la profundidad trabéculas que
circunscriben cavidades que comunican entre sí y contienen sangre
= ERECCIÓN DEL PENE

35. Pene
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: VASOS Y NERVIOS
ARTERIAS:
Arterias de las túnicas ← pudendas externas ← femoral
← perineal ← pudenda interna
Arterias de los cuerpos erécitles ← Pundendas internas

36. Pene
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: VASOS Y NERVIOS
VENAS:
-Superficiales: drenan hacia abajo, en
las venas del escroto. Arriba se
reúnen en la Vena dorsal superficial.
-Profundas: drenan en las venas
cavernosas, formando la vena dorsal
profunda.

37. Pene
LINFÁTICOS Y NERVIOS:
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: VASOS Y NERVIOS
• Los linfáticos superficiales van a los
ganglios linfáticos superficiales. Los
profundos a los inguinales profundos y
prevesicales.
• Inervación: N. Genitofemoral e
ilioinguinal, ramos del plexo lumbar.
La erección depende de ramos provenientes
del plexo hipogástrico inferior.

38. PRÓSTATA: órgano desarrollado alrededor de la parte inicial de la uretra.
Produce el 20% del volumen del semen.
Próstata y Glándulas Bulbouretrales

39. Descripción:
GENERALIDADES
Próstata y Glándulas Bulbouretrales

40. Situación general:
GENERALIDADES
Próstata y Glándulas Bulbouretrales

41. GENERALIDADES
Relaciones:
Próstata y Glándulas Bulbouretrales

42. +
 ARTERIAS Y VENAS:
Arterias:
Arteria Vesical inferior, rama
de la iliaca interna.
Venas:
Emergen de las diferentes
caras de la próstata y se
dirigen al plexo venoso
prostático.
Próstata y Glándulas Bulbouretrales

43. +
 VASOS Y NERVIOS:
Linfáticos:
Se originan de las paredes de los
ácinos glandulares y desde aquí se
dirigen a la superficie de la próstata,
donde forman la red periprostática.
Nervios:
Provienen del plexo hipogástrico
inferior y acompañan a las arterias,
formando un plexo prostático. Son
sensitivos y secretores.
Próstata y Glándulas Bulbouretrales

44. +
Glandulas Bulbouretrales (de Cowper): Son dos, derecha e izquierda, ubicadas
en el espesor del espacio perineal profundo, por arriba del bulbo del pene, a
ambos lados del músculo esfínter externo de la uretra.
Próstata y Glándulas Bulbouretrales

45. Próstata y Glándulas Bulbouretrales
GENERALIDADES:
 Descripción:
• Volumen de un carozo de cereza
• Conducto excretor dirigido hacia
abajo, adelante y medialmente, que
perfora la membrana perineal.
• Los dos conductos desembocan
muy cerca uno del otro en la uretra
esponjosa.
• Estas glándulas están separadas por
el bulbo del pene.

46. Próstata y Glándulas Bulbouretrales
GENERALIDADES:
 Vasos y Nervios:
• Las arterias provienen de la arteria del bulbo del pene y de la
arteria uretral, originadas de la pudenda interna.
• Las venas van al plexo prostático o al vesical (de Santorini).
• Los nervios son ramos del nervio pudendo.
Estas glándulas bulbouretrales segregan un líquido claro y viscoso, que se
vierte en la uretra posterior en el acto de la eyaculación. Este líquido
favorece la aglutinación del semen y su pasaje por la uretra esponjosa.

47. +
GRACIAS