2013.03 SSCGTHV INFORMA - RECHAZOS DE NUESTRA MUTUA LABORAL
1. Confederació General del Treball de Catalunya
Secció Sindical de l´Hospital de Viladecans
Avd. De Gavá. 38 CP.08840 – VILADECANS (BCN) Tlf. 93 659 01 11 (EXT. 321)
Planta baja junto a la secretaría de radiología (Línea azul) Tlf. 619 366 225
Twitter: @SSCGTHV Facebook: Cgt Hospital Viladecans cgt.hv@gencat.cat
http://cgthospitalviladecans.blogspot.com
CGT INFORMA
RECHAZOS DE NUESTRA
MUTUA LABORAL
Últimamente nos venimos enterando de varios casos de trabajadores que, al acudir
a la mutua tras sufrir un accidente laboral que implica estar de "baja" (incapacidad
laboral transitoria), son rechazados y remitidos a su CAP para tramitarla.
Frecuentemente la mutua alega que la situación incapacitante es derivada de
patología previa del trabajador, por lo que no lo consideran "accidente laboral".
En la mayoría de estos casos, entendemos que existe una manifiesta picaresca de
nuestra mutua (MC Mutual), puesto que el Artículo 115 del Real Decreto
Legislativo 1/1994, de 20 de junio, dice que "tendrán la consideración de
accidentes de trabajo ... las enfermedades o defectos, padecidos con anterioridad
por el trabajador, que se agraven como consecuencia de la lesión constitutiva del
accidente."
Como ya sabemos, recientes cambios legislativos han implicado en la
modificacion de nuestras condiciones laborales Así, desde el pasado mes de
octubre, siempre que necesitemos coger una "baja" se nos descontará dinero de la
nómina, excepto en los casos en que su causa sea un accidente o enfermedad
2. laboral, además de patologias/lesiones consecuentes al embarazo o a la violencia
de género.
Hasta ahora, cuando nos hacíamos daño trabajando, no nos importaba tramitar la
"baja" a través de nuestro médico de cabecera. Sin embargo, ahora que perdemos
gran cantidad de dinero cada vez que nos lesionamos y/o enfermamos a
consecuencia de nuestra actividad laboral, no solo debemos exigir nuestro
derecho a ser asistidos por nuestra mutua laboral; también, y más que nunca,
deberíamos hacer constar que nuestras condiciones de trabajo a menudo nos
exponen a patologías casi siempre evitables, a consecuencia de insuficientes o
inadecuadas medidas de prevención de accidentes y enfermedades laborales en
nuestro centro/puesto de trabajo.
I) ¿CÓMO ACTUAR CUANDO NOS HACEMOS DAÑO
TRABAJANDO?
1) Apuntarnos el nombre de los compañeros que hayan sido testigos del
accidente.
2) Aunque no nos duela o incapacite mucho y podamos seguir trabajando,
debemos ser visitados por un médico en el servicio de urgencias;
3) Aunque no nos duela o incapacite mucho y podamos seguir trabajando,
debemos avisar de lo ocurrido y solicitar a nuestro "mando intermedio"
(supervisor/a) que tramite un "parte de accidente laboral".
4) Acto seguido a los puntos "2" y "3", debemos solicitar al servicio de recursos
humanos ("personal") que nos remita a nuestra mutua laboral.
5) En la mutua solamente nos visitaran si acudimos con el papel que nos da el
departamento de recursos humanos. En caso de fines de semana, festivos y otros
horarios en que el departamento de personal no funciona, el trabajador deberá
solicitar el papel el primer día hábil tras sufrir la lesión.
3. Confederació General del Treball de Catalunya
Secció Sindical de l´Hospital de Viladecans
Avd. De Gavá. 38 CP.08840 – VILADECANS (BCN) Tlf. 93 659 01 11 (EXT. 321)
Planta baja junto a la secretaría de radiología (Línea azul) Tlf. 619 366 225
Twitter: @SSCGTHV Facebook: Cgt Hospital Viladecans cgt.hv@gencat.cat
http://cgthospitalviladecans.blogspot.com
II) ¿QUE PASARÁ EN LA MUTUA?
1) El médico de la mutua decidirá: si debemos volver a trabajar inmediatamente, si
debemos descansar el resto del día o si debemos "coger la baja".
2) Aunque el médico de la mutua nos remita a trabajar, SI NO NOS SENTIMOS
CAPACES DE HACERLO CON NORMALIDAD, debemos acatar e:
a) informar a nuestro supervisor que no estamos en condiciones de trabajar y
que nos vamos a la mutua,
b) solicitar al departamento de recursos humanos que nos vuelva remitir a la
mutua, y
c) volver a la mutua, para revaloración de la patología.
II) ¿CÓMO ACTUAR CUANDO EL MÉDICO DE LA MUTUA NOS
RECHAZA Y ENVÍA AL MÉDICO DE CABECERA PARA
TRAMITAR LA BAJA LABORAL?
1) Acudimos al médico de cabecera o a urgencias de nuestro ambulatorio y,
además de la valoración de la patologia y "baja", le solicitamos que "tramite la
contingencia" (documento de que disponen los médicos de atención primaria para
cuestionar la negativa de la mutua a asistir el paciente). Este documento nos será
dado y lo debemos llevar a la mutua, quien nos devuelve una copia sellada donde
consta el motivo por el cual la mutua se niega a asistirnos. Debemos guardar este
documento.
2) Tras algunos días o semanas, la mutua nos contestará por medio de una carta
certificada:
4. a) puede que en la contestación la mutua diga que modifica su decisión y acepta su
responsabilidad. Esto implica que, además de pasar a asistirnos (si aún estamos
enfermos y de "baja"), se responsabilizará de las posteriores consecuencias de
la lesión reconocida como accidente laboral y nos devolverá el dinero
descontado en nuestra nómina a causa de la baja laboral;
b) Sin embargo, es casi seguro que la mutua mantenga su postura de rechazo del
caso. Si es así, la carta de contestación de la mutua y su sobre también deben ser
guardados para ser utilizados en los posteriores trámites ("RECLAMACIÓN
PREVIA", que debe ser tramitada en el plazo máximo de 1 mes tras la
contestación de la mutua, y, si procede, finalmente la "RECLAMACIÓN
JUDICIAL": los afiliados a la CGT disponemos de abogados que se encargan de
su trámite).
ATENCIÓN
* La mutua siempre intentará que sea la seguridad social quien se encargue de
asistir a trabajadores accidentados o que enferman a consecuencia de su trabajo.
Para ello, utilizará cualquier error de trámite en cada uno de los pasos que aquí
aconsejamos a los trabajadores.
* Para evitar el rechazo de la mutua, inmediatamente los trabajadores debemos
hacer constar cualquier lesión o posible lesión que suframos trabajando (aunque,
de entrada, nos parezca que puede no ser importante), según indicamos en el punto
" I ".
* Desaconsejamos que sea el propio trabajador quien decida si su lesión es o no
importante, puesto que las reclamaciones a posteriori suelen ser rechazadas.
* Para evitar posteriores problemas, siempre que nos hagamos daño o nos parezca
que puede que nos hayamos lesionado, debemos dar todos los pasos que indicamos
5. Confederació General del Treball de Catalunya
Secció Sindical de l´Hospital de Viladecans
Avd. De Gavá. 38 CP.08840 – VILADECANS (BCN) Tlf. 93 659 01 11 (EXT. 321)
Planta baja junto a la secretaría de radiología (Línea azul) Tlf. 619 366 225
Twitter: @SSCGTHV Facebook: Cgt Hospital Viladecans cgt.hv@gencat.cat
http://cgthospitalviladecans.blogspot.com
arriba, lo cual traslada al médico de la mutua la decisión respecto a la gravedad
de la lesión.
Si no quieres arrepentirte y perder dinero, nunca
dejes de realizar todos los pasos del punto " I "
inmediatamente tras sufrir el daño o posible daño.
En caso de cualquier duda, contacta con nosotros: Jesús (TM "canguro")
Cati (TT "canguro")
JuanMa (TM)
Eliana (TM)
Febrero 2013