OTRO TRABAJO EN PISO PELVICO DR. CARLOS SARRIA D. ESPECIALISTA EN ECOSONOGRAFIA.AVUM.. CARACAS

2. La Pelvis es compleja
La fascia tensiona la pelvis
Las Fuerzas….estática y dinámica
Daños progresivos Céfalo-Caudal
Desplazamientos menos de 6 mm
Cambio posición= daño
Prolapso

4. Vaina
Tendón
Retináculo
Endomisio
Perimisio
Epimisio
Vasos
Nervios
Fascículo
Intersticio
Células
Continuidad tenségrica de la
Miofascia

5. Tan Complejo,
¿Cómo lo estudiamos?
Video-radiología
T.A.C
R.M
P.E.T

6. Dr. Carlos J. Sarría Delfino
Clínica Luis Razetti., Caracas
Dinámico Estático O. Dependiente Contraste
Uretrocistografía No Si 4 Si
T.A.C No Si 4 Si
R.M No Si 4 Si
Ecografía Perineal y PP No Si 4 0
Ecovideo de Esfuerzo Si No 4 No
Videourodinamia Si No 4 Si
Ecovideo de esfuerzo Si No 4 0
T.A.C y R.M Minutado Si No 4 Si
R.M Minutado Si No 4 Si
Defecografía No Si 4 Si
Videocistografía Si No 4 Si
Cistocolporectografía de Bethoux No Si 4 Si
Clasificación 0 a 4: O Ninguna Utilidad ,1 Poca, 2-3 Moderado, 4 Altamente útil

7. Comparaciónentrelosdiferentesmétodosdiagnósticos
_______________________________________Visualización_____________________________
Posición Pac Vejiga Union U-V Uretra Vagina Recto Ano Periné Músculos
Uretrocistografía Horizontal 4 4 4 0 0 0 0 0
T.A.C Horizontal 4 4 0 2 2 2 0 0
R.M Horizontal 4 4 4 4 4 4 4 4
EcografíaPerinealy PP Horizontal 4 4 4 4 4 4 4 4
Videourodinamia Horizontal 4 4 4 0 0 0 0 0
Ecovideo deesfuerzo 45º 4 4 4 4 4 4 4 4
T.A.C Minutado Horizontal 4 4 0 2 2 2 0 0
R.MMinutado Horizontal 4 4 3 4 4 4 4 4
Colpocistograma deBethoux DePie 4 0 4 4 4 4 0 0
Defecografía Decúbito Lateral 0 0 0 0 4 4 0 0
Clasificación 0 a 4: O Ninguna Utilidad ,1 Poca, 2-3 Moderado, 4 Altamente útil
Dr. Carlos J. Sarría Delfino
Clínica Luis Razetti., Caracas

9. Conclusiones de los estudiosos del piso pélvico
DeLancey JO. Anatomic aspects of vaginal eversion after hysterectomy. Am J Obstet Gynecol 1992;
166:1717–1724; discussion 1724–1728.

10. Conclusiones de Los estudiosos del piso pélvico
Hans Peter Dietz, Lennox P.J. Hoyte, and Anneke B. Steensma. Atlas of PelvicFloor Ultrasound.
Live Anatomy of the Pelvic Floor:An MRI Perspective Lennox P.J. Hoyte. Chap. 1. 5-7.2008

11. Podemos presumir
Parametrios
Uterosacros
Pubococcígeo
Obturador interno
Puborectal
Cuerpo del periné

12. tomando en cuenta a Charles Darwin
¿ Cuáles serán los cambios evolutivos de la raza humana en relación
al prolapso genital ?
Puede ocurrir en 4.000 años