Este documento describe nuevas técnicas quirúrgicas para la suspensión del piso pélvico, incluyendo: 1) la toma lateral de la unión rectovaginal y sutura de los músculos pubocoxígeos, 2) la neoligamentopexia de los ligamentos uterosacros plegándolos hacia adelante y atrás, y 3) la sutura en ocho a nivel del cuerpo perineal entre las tuberosidades isquiáticas para reestructurar el piso pélvico. Explica que estas técnic

1. SUSPENSION VIA ABDOMINO-PELVICA
DEL PISO PELVICO
• CONSISTE EN 2 TOMAS LATERALES- DER.-IZQ.- DE LA UNION RECTOVAGINAL(
JUSTO EN EL VERTICE DEL CUERPO PERINEAL EN DONDE DIVERGEN RECTO Y
VAGINA DISTALES)
• SOBRE “EL TECHO”DEL PISO PELVIANO :
TOMANDO MUSCULOS PUBO-COXIGEOS CON SUTURA PDS o VYCRIL N . 1 o N. 0-
ANUDAMIENTO Y PASE A TRAVES DE TERCIO MEDIO DE AMBOS LIG UTEROSACROS
,REFERENCIA DE ESTOS.
A.- SE COMPLETARA LA NEO LIGAMENTOPEXIA DE UTEROSACROS ,PLICANDOLOS DE
ATRÁS –ADELANTE-ATRAS CON ESTAS SUTURAS SE TRACCIONAN Y SUTURAN AL
PUNTO DE INSERCION –TORUS O COLLARETE CUPULAR
B.- SI SE HICIERA SACROPEXIA AL PROMONTORIO ELLOS PUEDEN HACER EL TIEMPO
DE PLICATURA EN ACORDEON DE NEO- LIGAMENTOPEXIA DE UTEROSACROS.
COMPLETADA CON SU FIJACION AL PROMONTORIO .
C.- SEGUIDO DE LA SUTURA DE PROLENE N 1 ,DESDE EL PROMONTORIO
UTEROSACROS DER-IZQ.- RETORNO AL PROMONTORIO-TRACCION-
ANUDAMIENTO: PEXIA.

2. PRESENTACION DE
NUEVAS TECNICAS QUIRURGICAS
NEO-MIOFASCIAS :
• APLICADAS SOBRE EL CENTRO TENSEGRICO PERINEAL
EL EJE DE CONVERGENCIAS DE FUERZAS DEL PISO
PELVIANO :
EL CENTRO O CUERPO PERINEAL
SUTURA EN OCHO ACOSTADO -8-
A NIVEL DEL EJE DE SUSPENSION ENTRE AMBAS
TUBEROSIDADES ISQUIATICAS
MUSCULOS TRANSVERSOS PELVICOS
SUPERFICIALES Y PROFUNDOS.
RE-ESTRUCTURACION DEL CUERPO PERINEAL

3. PRINCIPIO FISIOLOGICO
DE LAS NEO-LIGAMENTOPEXIAS
• CONSISTE EN UTILIZAR UN EJE CENTRAL DOBLE
TRANSLIGAMENTARIO CON MATERIAL DE
• SUTURA NO ABSORBIBLE.( **) Y SUTURA ABSORBIBLE
PARA ASI FORMAR GRAN CANTIDAD DE PUENTES
RESTRICTIVOS INTERMOLECULARES DE COLAGENO III
EN EL TEJIDO CONECTIVO( FASCIAL :LAXO) DE LOS
LIGAMENTOS UTEROSACROS,ACORTANDOLOS
• Y PEXIANDO EN CONJUNTO LA CUPULA ,ASI COMO LOS
PARAMETRIOS SUTURADOS A ELLA.
• RE-TRACCIONAMIENTO VAGINO- FASCIAL :
SEGÚN EJE UTEROSACRO.
(**)NO FORMA PUENTES “SE ALARGA EL LIG SUTURADO DE
NUEVO- AL ROMPERSE LA SUTURA¨:! QUEDABA IGUAL !!

5. NEO-LIGAMENTOPEXIAS
COLPOPEXIA CON U.S. SIN P.SACRO

6. NEO-MIOFASCIA DEL MUSCULOS TRANSVERSOS

7. ESTADISTICAS DE NORMALIDAD
SARRIA CARLOS. AVUM ,AGOSTO 2012
PATRONES BIOMETRICOS DE LA MUJER VENEZONALA EN ESTUDIO PROSPECTIVO EN
CURSO. OBSERVESE LOS VALORES NEGATIVOS (-)
MENOS -6mm CON VALSALVA Y DE -1.64mm AL APRETAR
EL ECO-VIDEO PELVICO DE ESFUERZO PERMITE CUANTIFICAR EL DEFECTO DE PISO