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Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI
195
9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones
En todos los niveles, el PAI se apoya en la estruc-
tura humana que tiene que ver con las acciones
sobre las personas, de manera individual o colec-
tiva. Según la complejidad del ente territorial,
además de la estructura funcional responsable de
la coordinación de las acciones integrales del PAI,
se apoya en: el área o sección de promoción y pre-
vención o manejo de las acciones ambulatorios o
área de protección y mantenimiento de la salud;en
el grupo, área, oficina o jefatura de epidemiología
o vigilancia en salud pública; en los grupos o área
de información, educación y comunicación; y en
el área de desarrollo o participación comunitaria y
estructuras orgánico-funcionales similares
Para el cumplimiento armónico de las acciones
integrales del PAI, se requiere de funcionarios con
perfil de salud y de otros perfiles, para lo cual se
necesita, según la complejidad de la entidad, de
talento humano de corte administrativo, contable,
fiscal o jurídico; éste será el mismo que desarrolle
las funciones del área administrativa o gerencial
del ente, el cual puede requerir del apoyo de per-
sonal técnico o profesional en el área de sistemas
y tecnólogos en informática u otros, como digita-
dores o secretarías, por horas o con destinación
específica, así como personal destinado al manejo
de la red de frío.
En cada uno de los niveles debe constituirse la
unidad de análisis para la vigilancia de las accio-
nes integrales del PAI (entre ellas, las coberturas),
el comité de vigilancia o unidad de análisis del
comportamiento de las enfermedades prevenibles
por vacuna (sujetos de erradicación, eliminación
o control) y el grupo responsable de coordinar las
acciones que deben desarrollarse ante la presen-
cia de brotes.
Deben considerarse tres aspectos básicos en
la planificación y selección del talento humano
responsable del desarrollo de las acciones inte-
grales del PAI:
• Las necesidades futuras y el nivel de capa-
citación requerido para cumplir con las activi-
dades del plan de acción.
• El equilibrio y la posibilidad de cumplimien-
to de las actividades programadas, comparan-
do el recurso humano necesario o ideal con el
disponible en la actualidad.
• La planificación de la capacitación para
garantizar que el programa tenga talento huma-
no experto, permanentemente.
Para cumplir con estos objetivos, resulta útil ana-
lizar una serie de indicadores, entre los cuales se
pueden destacar:
• Número de personas que laboran en el pro-
grama.
• Número de horas promedio que el talento
humano dedica a la realización de las activida-
des asignadas, teniendo en cuenta los diferen-
tes componentes del programa: notificación e
investigación de enfermedades en eliminación,
erradicación o con potencial epidémico; siste-
matización de la información; notificación de
casos sospechosos de enfermedades en elimi-
nación o erradicación; e investigación de brotes,
entre otras.
• Tiempo de espera de los niños para que sean
atendidos en los puestos de vacunación, tenien-
do en cuenta que se estima que en promedio un
equipo de dos personas (vacunador y anotador)
puede tener un rendimiento máximo de 90 niños
en 8 horas de trabajo.
196
Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI
9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones
nes y contraindicaciones de cada uno de los
inmunobiológicos, y conocer el esquema del
PAI en Colombia.
• Entre otras características, poseer creati-
vidad y flexibilidad, ser polifacético y tener
capacidad para cooperar y trabajar en equipo,
capacidad para orientarse hacia el usuario
del PAI y la comunidad en general, y visión de
la calidad en el quehacer de la actividad.
La entrevista debe liderarla el coordinador del
PAI de la entidad de salud o, en su defecto, el
del PAI de la entidad territorial. En su organi-
zación deben incluirse dos o tres personas de
la entidad o del área; se sugiere lo siguiente:
• Incluir el vacunador que más méritos haya
alcanzado en la entidad.
• Planificar la rotación del personal selec-
cionado en servicios de inmunización, bajo la
supervisión directa del coordinador del PAI o
un delegado, por un tiempo prudencial.
• Realizar el proceso de inducción de los
empleados nuevos, con información general
sobre los procesos administrativos de la
entidad, misión, visión, estructura, historia,
comunicaciones, horarios, responsabilida-
des, manual interno y de procedimientos,
y mecanismos de trabajo con énfasis en el
trabajo en equipo. Con un buen programa de
inducción, se agrega valor al trabajo y los
nuevos funcionarios se sienten valorados y
copartícipes en la responsabilidad de alcan-
zar la excelencia en la misión del PAI.
• Incluir el nuevo personal en los programas
y las acciones de educación continuada, en
el programa y en la entidad, entendiendo
esto como parte integral del desarrollo de
las potencialidades del talento humano en el
PAI.
• Capacitación del talento humano para cum-
plir con las funciones asignadas.
En caso de que cualquiera de estos indicadores
demuestre una sobrecarga de actividades del per-
sonal encargado del programa, el estimativo del
número de personas necesarias para cumplir ade-
cuadamente con las funciones del programa debe
ser costeado e incorporado en el plan de acción.
Es importante que, en el proceso de selección del
personal por contratar, se establezca el perfil pro-
fesional mínimo necesario que permita cumplir de
forma idónea con las actividades.
Proceso para la selección del recurso humano
en el PAI
De acuerdo con las especificaciones técnicas del
proceso de selección de la entidad de salud, y res-
petando la autonomía territorial, se sugiere para el
proceso de selección lo siguiente:
Requisitos del nivel operativo para ejecutar
labores en el PAI
• Ostentar título, expedido por entidad
docente debidamente acreditada en Colombia,
en auxiliar de enfermería, promotor de salud
o vacunador.
• Acreditar certificado de experiencia míni-
ma de 1 año como vacunador o promotor con
asignación en actividades de vacunación, o 2
años de experiencia como auxiliar de enfer-
mería en servicios asistenciales o del área
ambulatoria, expedido por una entidad de
salud reconocida.
• Sustentar conocimientos y destreza en
normas y procedimientos en procesos de
inmunización, conocer los efectos, indicacio-
Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI
197
9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones
Requisitos para la coordinación o gerencia
del PAI en una entidad prestadora de ser-
vicios de salud
Según la complejidad de la institución, debe
tener dedicación exclusiva y cumplir los siguien-
tes requisitos:
• Ostentar título profesional de pregrado en
salud expedido por una entidad universitaria
debidamente acreditada en Colombia.
• Acreditar certificado de experiencia admi-
nistrativa mínima de 1 año en la profesión de
su competencia, preferiblemente en servicios
ambulatorios (de Promoción y Prevención).
• Entre otras características, poseer creativi-
dad y flexibilidad, ser polifacético y tener capa-
cidad para cooperar y trabajar en equipo,
capacidad para orientarse hacia el usuario
del PAI y la comunidad en general, y visión
de la calidad en el quehacer de la actividad
• Acreditar las demás exigencias documen-
tales de la entidad.
• Someterse a las pruebas exigidas por la
entidad.
• Pasar el período de prueba.
Requisitos para la coordinación o gerencia
del PAI en el ente territorial
Debe cumplir los siguientes requisitos:
• Ostentar título profesional de pregrado
en salud expedido por una entidad docente
debidamente acreditada en Colombia.
• Acreditar certificado de experiencia admi-
nistrativa mínima de 2 años en la profesión de
su competencia, preferiblemente en servicios
ambulatorios y de promoción y prevención.
• Entre otras características, poseer creati-
vidad y flexibilidad, ser polifacético y tener
capacidad para cooperar y trabajar en equipo,
capacidad para orientarse hacia el usuario
del PAI y la comunidad en general, y visión
de la calidad en el quehacer de la actividad.
• Acreditar las demás exigencias documenta-
les del ente territorial.
• Someterse a las pruebas exigidas por la
entidad.
• Pasar el período de prueba.
A este nivel y para los municipios categorías 1,
2 y 3, la destinación debe ser será exclusiva y,
especialmente, en municipios de categoría 1 y
2 se complementará la responsabilidad con un
equipo de trabajo multidisciplinario.
Algunas funciones del personal relacionado con
el PAI
Coordinador del PAI
Se describen algunas actividades generales y
mínimas que en los distintos niveles debe cum-
plir el coordinador del PAI, dentro del marco
general de la Ley 100 y sus decretos reglamen-
tarios.
• Velar por el cumplimiento de los requisitos
mínimos establecidos en esta guía para el
correcto funcionamiento del programa.
• Asistir técnicamente y supervisar directa-
mente la prestación de servicios de vacunación
y el cumplimiento de los requisitos esenciales
para el funcionamiento de los consultorios de
vacunación. Se debe asistir, por lo menos 2
veces al año, desde el nivel nacional al departa-
mental; 3 veces al año, del nivel departamental
198
Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI
9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones
al local y, en el área local dos veces al mes,
desde la dirección local a los prestadores de
servicios de vacunación.
• Realizar un diagnóstico completo de la
población objeto del PAI en su área de trabajo.
• Realizar la programación general en cada
año de las necesidades de inmunobiológicos
e insumos en general, para cumplir con las
metas del programa en el ente territorial en
cada período.
• Garantizar el trámite oportuno para tener
acceso a suministros e insumos del PAI, de
acuerdo con la programación elaborada, evi-
tando la escasez de alguno de ellos.
• Mantener un diagnóstico actualizado de la
red de frío en el ente territorial.
• Diseñar las estrategias que le permitan obtener
resultados óptimos con los recursos disponibles.
• Coordinar y concertar todas las acciones
y estrategias del programa con los diferentes
estamentos comprometidos (alcaldías, admi-
nistradores de servicios de salud y red de
prestadores de servicios de salud, etc.).
• Realimentar con información oportuna a las
entidades vinculadas a la entidad territorial o
a la entidad administradora o prestadora de
servicios de salud.
• Adecuar e implementar para los niveles
correspondientes, las políticas planes y pro-
gramas que el nivel nacional fije para el PAI.
• Coordinar y controlar el flujo de la infor-
mación generada por el programa en forma
completa, adecuada y oportuna, como mínimo,
mensualmente.
• Analizar mensualmente el desarrollo del pro-
grama verificando el cumplimiento de las cober-
turas, el comportamiento de las enfermedades
prevenibles por vacuna, la conservación de
inmunobiológicos y la ejecución de recursos.
• Capacitar en el manejo del PAI al personal
vinculado al Programa en todos los niveles de
atención.
• Realizar controles periódicos en las activi-
dades de vacunación.
• Coordinar con epidemiología las actividades
por realizar en vigilancia en salud pública de las
enfermedades prevenibles por vacuna, de acuer-
do con la información recibida y analizada.
• Participar en las actividades de vigilancia
epidemiológica, con el fin de ejecutar y super-
visar las medidas de intervención requeridas,
y garantizar la información oportuna desde el
nivel operativo hasta el nivel nacional.
• Coordinar con la comunidad, mediante los• Coordinar con la comunidad, mediante los•
comités de participación comunitaria, las autorida-
des municipales y los demás organismos guber-
namentales y no gubernamentales (ONG),la ejecu-
ción del programa y la activa participación.
• Enviar mensualmente al nivel nacional la
información de coberturas, el análisis de éstas y
las estrategias a seguir en el siguiente periodo.
• Mantener organizada y dispuesta la memo-
ria institucional del PAI.
• Coordinar, de ser pertinente con la unidad
de saneamiento ambiental, zoonosis o quien
haga sus veces, la tenencia del inmunobiológi-
cos destinado a la prevención de la rabia cani-
na en la localidad, respetando estrictamente las
normas fijadas para la entrega de inmunobioló-
gicos en todos los niveles de la red de frío.
• Dirigir las demás actividades de vacunación
en el área geográfica que le corresponda.
• Capacitar al personal a cargo según las
necesidades y por lo menos dos veces al año.
• Realizar reuniones de actualización en el
programa así: a nivel nacional, 2 veces al año, a
nivel departamental y distrital, bimensualmen-
te, y a nivel local, cada mes.
Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI
199
9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones
Talento operativo del PAI
• Identifica precozmente toda oportunidad
de vacunación.
• Informa a la comunidad sobre los servicios
de vacunación, las ventajas de la inmuniza-
ción y los puntos de acceso a los servicios.
• Atiende las necesidades de los usuarios
en los servicios de vacunación, para lo cual
revisa el estado de inmunización del usuario
mediante interrogatorio y solicitud del carné
de vacunación, establece las necesidades,
las explica al usuario y procede a aplicar los
inmunobiológicos según el esquema del PAI
vigente.
• Registra el caso en el registro diario de
vacunación y en el carné de vacunación indi-
vidual, explicando la fecha de las próximas
dosis y las medidas que se deben tomar en
caso de presentarse efectos indeseables.
• Al terminar la jornada del día, revisa el
registro diario de vacunación en busca de
inconsistencias para la depuración del dato.
• De contar con medio sistematizado, digita
la historia de vacunación en el momento de la
atención del usuario o al final de la jornada,
según la regla interna del prestador.
• Consolida al final de cada mes la informa-
ción, sea por medio manual o sistematizado.
• Analiza el cumplimiento en las coberturas
de vacunación.
• Verifica y registra la temperatura de los
equipos a cargo destinados para la conser-
vación y el mantenimiento de inmunobiológi-
cos.
• Revisa el comportamiento de la temperatu-
ra de los equipos a cargo.
• Verifica el estado de la red de frío.
Capacitación del talento humano
Es una actividad que requiere una gran dedi-
cación de tiempo y esfuerzo del personal de
gestión, cuya tarea principal es capacitar a todo
el personal médico, de enfermería profesional,
vocacional, vacunadores y promotores en el
nivel institucional, sean administradores de ser-
vicios de salud o entidades adscritas, adaptadas
u ONG, del nivel gerencial, político, administrati-
vo, técnico y operativo; en el nivel comunitario,
capacitar líderes naturales o jurídicos de salud
comunitaria del área y comunidad en general.
Las tareas primarias incluyen la selección de los
núcleos sujetos de capacitación, así como la
temática para cada uno de ellos; siempre deben
estar definidas en tres grandes componentes.
El primero corresponde a la evaluación de la
situación de las coberturas, el comportamiento
de las enfermedades prevenibles por vacuna y
el cumplimiento en los indicadores de vigilan-
cia epidemiológica o en salud pública de las
mismas. El segundo es el aspecto técnico que
incluye, entre otros aspectos básicos, estrate-
gias, normas técnico-administrativas, sistema de
vigilancia, información y red de frío. El tercero
hace referencia a la gestión en el programa, que
incluye movilización ampliada y participación
comunitaria.
Las tareas secundarias hacen referencia al
establecimiento del costo y cronograma del
curso o cursos, decidir los métodos y mate-
riales de aprendizaje, elegir los instructores,
elegir el sitio para la capacitación, realizar las
actividades mediante las cuales se invita y
se asegura la participación de los invitados,
disponer los materiales, equipos y demás
200
Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI
9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones
ayudas requeridas, y hacer los arreglos para
el alojamiento, transporte, comida y demás
menesteres de orden logístico requeridos.
La calidad de la capacitación es crítica para el éxito
en fortalecer el programa y acelerar el cumplimien-
to de las metas de erradicación, eliminación y con-
trol de las enfermedades prevenibles por vacuna.
Fallar en este aspecto es una causa frecuente de
las que limitan los procesos de mejoramiento en
el sistema de vigilancia en eventos y coberturas.
Puede llevar tiempo asegurarse de que todos los
funcionarios que realizan actividades en el PAI
estén bien capacitados, como también, identificar
continuamente la rotación de talento humano para
actuar en consecuencia.
Contenidos básicos de la capacitación
según grupo objeto
• Capacitación con alcaldes y gerentes: se
profundiza en aspectos normativos y requisi-
tos técnico-financieros.
• Capacitación personal, a nivel departamental
o municipal, de coordinadores, epidemiólogos y
gerentes de las redes de laboratorio; se enfatiza
en conocimientos y habilidades sobre cómo pla-
nificar, supervisar monitorear y controlar la ges-
tión en los sistemas de información y, en general,
en el proceso de toma de decisiones en el PAI.
• En la capacitación operativa con vacuna-
dores, se hace énfasis en las estrategias de
vacunación y seguimiento, en las normas téc-
nico-administrativas, en la red de frío y los
sistemas de información, sin detrimento de los
otros tópicos.
• En el talento humano del laboratorio se
fortalecen el conocimiento y las habilidades
en la toma, el proceso, la conservación y el
transporte de las muestras, los indicadores
en vigilancia por laboratorios, los registros y
los informes, sin detrimento del conocimiento
general sobre los demás tópicos.
• Para grupos comunitarios el énfasis se hace
en la historia del PAI, el comportamiento y las
características principales de las enfermedades
prevenibles por vacuna , los esquemas de vacu-
nación y las intervenciones que desde la comuni-
dad fortalecen y apoyan la gestión en el PAI.
Contenidos sugeridos en un plan de capa-
citación
- Generalidades
- Normatividad en el PAI
- Principios de planificación y gestión en PAI
- Estrategias de vacunación y seguimiento en
el PAI
- Normas técnico-administrativas del PAI
- Sistema de vigilancia en salud pública por
eventos
- Eventos adversos seguidos a prácticas de
inmunización
- Normas del laboratorio para la toma, conser-
vación y transporte de muestras
- Sistema de información en el PAI
- Red de frío
- Participación comunitaria y estrategias de
información, educación y comunicación
- Sistema de evaluación, seguimiento monito-
reo y control de la gestión en el PAI.
Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI
201
9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones
Núcleo por
capacitar
Temática
Número de
personas por
curso
DuracióDuracióDuraci n
Materiales
requeridos
Costo por
persona
Apoyo logísticoísticoí
Auditorio
Cómodo, que
permita la
concentración
y trabajos de
grupo
Ayudas
didácticas
Adecuadas
al escenario
y núcleo a
capacitar.
Otros
Alcaldes
y actores
administrativos
(EPS/IPS)
Debe ser muy
específica paraífica paraí
cada grupo
objeto de
capacitación
40. De ser
necesario
programar varias
por núcleo.
Citar equipos
locales de
epidemiología,ía,í
laboratorio
y coordinación
del PAI
Acorde con
el grupo, las
capacitaciones
políticas seríticas serí án
muy concretas
en el nivel local.
De acuerdo
con el grupo
objeto de
capacitación
De acuerdo
con el grupo
objeto de
capacitación
Coordinadores
departamentales*
Coordinadores
locales*
Talento operativo
Comunidad y
comunicadores
• Determinar los contenidos y elaborar la
agenda con las fechas para el curso y para la
confirmación de los instructores invitados.
• Asignar el tiempo suficiente para cada ciclo
de capacitación y para cada tema e incluir los
ejercicios de afianzamiento requeridos.
• Identificar y seleccionar los instructores
para que haya uno por cada diez participantes
que se espera asistan al curso, durante las
sesiones de afianzamiento con talleres.
• Elegir la ubicación precisa para el curso y
el alojamiento, si es necesario. La selección se
basa en la disponibilidad de transporte desde y
hacia el lugar de alojamiento de los participan-
tes, y de alojamiento adecuado para todos los
instructores y participantes.
• De ser necesarios: transporte desde el lugar
de alojamiento hasta el curso cuando están en
* En estas capacitaciones se debe incluir al
equipo de laboratorio, vigilancia y coordinación
del PAI.
Al final, se establece el respectivo cronograma, el
cual debe diseñarse de acuerdo con los recursos
técnicos, financieros y la agenda de los organi-
zadores y los instructores invitados. Debe haber
sesiones específicas, especialmente con el per-
sonal operativo, cuando se detecten debilidades
o necesidades de capacitación puntuales.
Lista de verificación para preparativos admi-
nistrativos y de planificación de una capaci-
tación:
• Seleccionar la sede donde se va a dictar la
capacitación.
Matriz esquemática para la organización y preparación de núcleos de capacitación (ejemplo para
algunos actores)
202
Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI
9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones
lugares distintos; servicio de comidas conve-
niente al alojamiento y al curso.
• Un salón apropiado para acomodar en
sesión plenaria a todos los participantes en el
curso.
• Durante los talleres, acondicionar las salas,
mesas, sillas, iluminación y rotafolio con papel y
pizarrón, para cada uno de los grupos de trabajo.
• En las cartas de invitación a los potencia-
les participantes del curso, se debe: describir
brevemente el propósito y la organización del
curso, establecer claramente la fecha y hora de
llegada y partida, enfatizar la importancia de
asistir a todo el curso y explicar la coordina-
ción establecida en caso de requerirse trasla-
dos o arreglos de viajes.
• Hacer los preparativos para obtener y pro-
porcionar una cantidad adecuada de copias
del material para entregar y las memorias,
duplicados para ejercicios, formatos para la
evaluación final del curso y demás suministros
requeridos.
• Elaborar una agenda y una lista con los
nombres y direcciones de todos los participan-
tes, instructores y coordinador o coordinado-
res del evento.
• Disponer del número necesario de certifica-
dos de asistencia al curso.

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Capitulo9

  • 1. Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI 195 9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones En todos los niveles, el PAI se apoya en la estruc- tura humana que tiene que ver con las acciones sobre las personas, de manera individual o colec- tiva. Según la complejidad del ente territorial, además de la estructura funcional responsable de la coordinación de las acciones integrales del PAI, se apoya en: el área o sección de promoción y pre- vención o manejo de las acciones ambulatorios o área de protección y mantenimiento de la salud;en el grupo, área, oficina o jefatura de epidemiología o vigilancia en salud pública; en los grupos o área de información, educación y comunicación; y en el área de desarrollo o participación comunitaria y estructuras orgánico-funcionales similares Para el cumplimiento armónico de las acciones integrales del PAI, se requiere de funcionarios con perfil de salud y de otros perfiles, para lo cual se necesita, según la complejidad de la entidad, de talento humano de corte administrativo, contable, fiscal o jurídico; éste será el mismo que desarrolle las funciones del área administrativa o gerencial del ente, el cual puede requerir del apoyo de per- sonal técnico o profesional en el área de sistemas y tecnólogos en informática u otros, como digita- dores o secretarías, por horas o con destinación específica, así como personal destinado al manejo de la red de frío. En cada uno de los niveles debe constituirse la unidad de análisis para la vigilancia de las accio- nes integrales del PAI (entre ellas, las coberturas), el comité de vigilancia o unidad de análisis del comportamiento de las enfermedades prevenibles por vacuna (sujetos de erradicación, eliminación o control) y el grupo responsable de coordinar las acciones que deben desarrollarse ante la presen- cia de brotes. Deben considerarse tres aspectos básicos en la planificación y selección del talento humano responsable del desarrollo de las acciones inte- grales del PAI: • Las necesidades futuras y el nivel de capa- citación requerido para cumplir con las activi- dades del plan de acción. • El equilibrio y la posibilidad de cumplimien- to de las actividades programadas, comparan- do el recurso humano necesario o ideal con el disponible en la actualidad. • La planificación de la capacitación para garantizar que el programa tenga talento huma- no experto, permanentemente. Para cumplir con estos objetivos, resulta útil ana- lizar una serie de indicadores, entre los cuales se pueden destacar: • Número de personas que laboran en el pro- grama. • Número de horas promedio que el talento humano dedica a la realización de las activida- des asignadas, teniendo en cuenta los diferen- tes componentes del programa: notificación e investigación de enfermedades en eliminación, erradicación o con potencial epidémico; siste- matización de la información; notificación de casos sospechosos de enfermedades en elimi- nación o erradicación; e investigación de brotes, entre otras. • Tiempo de espera de los niños para que sean atendidos en los puestos de vacunación, tenien- do en cuenta que se estima que en promedio un equipo de dos personas (vacunador y anotador) puede tener un rendimiento máximo de 90 niños en 8 horas de trabajo.
  • 2. 196 Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI 9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones nes y contraindicaciones de cada uno de los inmunobiológicos, y conocer el esquema del PAI en Colombia. • Entre otras características, poseer creati- vidad y flexibilidad, ser polifacético y tener capacidad para cooperar y trabajar en equipo, capacidad para orientarse hacia el usuario del PAI y la comunidad en general, y visión de la calidad en el quehacer de la actividad. La entrevista debe liderarla el coordinador del PAI de la entidad de salud o, en su defecto, el del PAI de la entidad territorial. En su organi- zación deben incluirse dos o tres personas de la entidad o del área; se sugiere lo siguiente: • Incluir el vacunador que más méritos haya alcanzado en la entidad. • Planificar la rotación del personal selec- cionado en servicios de inmunización, bajo la supervisión directa del coordinador del PAI o un delegado, por un tiempo prudencial. • Realizar el proceso de inducción de los empleados nuevos, con información general sobre los procesos administrativos de la entidad, misión, visión, estructura, historia, comunicaciones, horarios, responsabilida- des, manual interno y de procedimientos, y mecanismos de trabajo con énfasis en el trabajo en equipo. Con un buen programa de inducción, se agrega valor al trabajo y los nuevos funcionarios se sienten valorados y copartícipes en la responsabilidad de alcan- zar la excelencia en la misión del PAI. • Incluir el nuevo personal en los programas y las acciones de educación continuada, en el programa y en la entidad, entendiendo esto como parte integral del desarrollo de las potencialidades del talento humano en el PAI. • Capacitación del talento humano para cum- plir con las funciones asignadas. En caso de que cualquiera de estos indicadores demuestre una sobrecarga de actividades del per- sonal encargado del programa, el estimativo del número de personas necesarias para cumplir ade- cuadamente con las funciones del programa debe ser costeado e incorporado en el plan de acción. Es importante que, en el proceso de selección del personal por contratar, se establezca el perfil pro- fesional mínimo necesario que permita cumplir de forma idónea con las actividades. Proceso para la selección del recurso humano en el PAI De acuerdo con las especificaciones técnicas del proceso de selección de la entidad de salud, y res- petando la autonomía territorial, se sugiere para el proceso de selección lo siguiente: Requisitos del nivel operativo para ejecutar labores en el PAI • Ostentar título, expedido por entidad docente debidamente acreditada en Colombia, en auxiliar de enfermería, promotor de salud o vacunador. • Acreditar certificado de experiencia míni- ma de 1 año como vacunador o promotor con asignación en actividades de vacunación, o 2 años de experiencia como auxiliar de enfer- mería en servicios asistenciales o del área ambulatoria, expedido por una entidad de salud reconocida. • Sustentar conocimientos y destreza en normas y procedimientos en procesos de inmunización, conocer los efectos, indicacio-
  • 3. Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI 197 9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones Requisitos para la coordinación o gerencia del PAI en una entidad prestadora de ser- vicios de salud Según la complejidad de la institución, debe tener dedicación exclusiva y cumplir los siguien- tes requisitos: • Ostentar título profesional de pregrado en salud expedido por una entidad universitaria debidamente acreditada en Colombia. • Acreditar certificado de experiencia admi- nistrativa mínima de 1 año en la profesión de su competencia, preferiblemente en servicios ambulatorios (de Promoción y Prevención). • Entre otras características, poseer creativi- dad y flexibilidad, ser polifacético y tener capa- cidad para cooperar y trabajar en equipo, capacidad para orientarse hacia el usuario del PAI y la comunidad en general, y visión de la calidad en el quehacer de la actividad • Acreditar las demás exigencias documen- tales de la entidad. • Someterse a las pruebas exigidas por la entidad. • Pasar el período de prueba. Requisitos para la coordinación o gerencia del PAI en el ente territorial Debe cumplir los siguientes requisitos: • Ostentar título profesional de pregrado en salud expedido por una entidad docente debidamente acreditada en Colombia. • Acreditar certificado de experiencia admi- nistrativa mínima de 2 años en la profesión de su competencia, preferiblemente en servicios ambulatorios y de promoción y prevención. • Entre otras características, poseer creati- vidad y flexibilidad, ser polifacético y tener capacidad para cooperar y trabajar en equipo, capacidad para orientarse hacia el usuario del PAI y la comunidad en general, y visión de la calidad en el quehacer de la actividad. • Acreditar las demás exigencias documenta- les del ente territorial. • Someterse a las pruebas exigidas por la entidad. • Pasar el período de prueba. A este nivel y para los municipios categorías 1, 2 y 3, la destinación debe ser será exclusiva y, especialmente, en municipios de categoría 1 y 2 se complementará la responsabilidad con un equipo de trabajo multidisciplinario. Algunas funciones del personal relacionado con el PAI Coordinador del PAI Se describen algunas actividades generales y mínimas que en los distintos niveles debe cum- plir el coordinador del PAI, dentro del marco general de la Ley 100 y sus decretos reglamen- tarios. • Velar por el cumplimiento de los requisitos mínimos establecidos en esta guía para el correcto funcionamiento del programa. • Asistir técnicamente y supervisar directa- mente la prestación de servicios de vacunación y el cumplimiento de los requisitos esenciales para el funcionamiento de los consultorios de vacunación. Se debe asistir, por lo menos 2 veces al año, desde el nivel nacional al departa- mental; 3 veces al año, del nivel departamental
  • 4. 198 Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI 9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones al local y, en el área local dos veces al mes, desde la dirección local a los prestadores de servicios de vacunación. • Realizar un diagnóstico completo de la población objeto del PAI en su área de trabajo. • Realizar la programación general en cada año de las necesidades de inmunobiológicos e insumos en general, para cumplir con las metas del programa en el ente territorial en cada período. • Garantizar el trámite oportuno para tener acceso a suministros e insumos del PAI, de acuerdo con la programación elaborada, evi- tando la escasez de alguno de ellos. • Mantener un diagnóstico actualizado de la red de frío en el ente territorial. • Diseñar las estrategias que le permitan obtener resultados óptimos con los recursos disponibles. • Coordinar y concertar todas las acciones y estrategias del programa con los diferentes estamentos comprometidos (alcaldías, admi- nistradores de servicios de salud y red de prestadores de servicios de salud, etc.). • Realimentar con información oportuna a las entidades vinculadas a la entidad territorial o a la entidad administradora o prestadora de servicios de salud. • Adecuar e implementar para los niveles correspondientes, las políticas planes y pro- gramas que el nivel nacional fije para el PAI. • Coordinar y controlar el flujo de la infor- mación generada por el programa en forma completa, adecuada y oportuna, como mínimo, mensualmente. • Analizar mensualmente el desarrollo del pro- grama verificando el cumplimiento de las cober- turas, el comportamiento de las enfermedades prevenibles por vacuna, la conservación de inmunobiológicos y la ejecución de recursos. • Capacitar en el manejo del PAI al personal vinculado al Programa en todos los niveles de atención. • Realizar controles periódicos en las activi- dades de vacunación. • Coordinar con epidemiología las actividades por realizar en vigilancia en salud pública de las enfermedades prevenibles por vacuna, de acuer- do con la información recibida y analizada. • Participar en las actividades de vigilancia epidemiológica, con el fin de ejecutar y super- visar las medidas de intervención requeridas, y garantizar la información oportuna desde el nivel operativo hasta el nivel nacional. • Coordinar con la comunidad, mediante los• Coordinar con la comunidad, mediante los• comités de participación comunitaria, las autorida- des municipales y los demás organismos guber- namentales y no gubernamentales (ONG),la ejecu- ción del programa y la activa participación. • Enviar mensualmente al nivel nacional la información de coberturas, el análisis de éstas y las estrategias a seguir en el siguiente periodo. • Mantener organizada y dispuesta la memo- ria institucional del PAI. • Coordinar, de ser pertinente con la unidad de saneamiento ambiental, zoonosis o quien haga sus veces, la tenencia del inmunobiológi- cos destinado a la prevención de la rabia cani- na en la localidad, respetando estrictamente las normas fijadas para la entrega de inmunobioló- gicos en todos los niveles de la red de frío. • Dirigir las demás actividades de vacunación en el área geográfica que le corresponda. • Capacitar al personal a cargo según las necesidades y por lo menos dos veces al año. • Realizar reuniones de actualización en el programa así: a nivel nacional, 2 veces al año, a nivel departamental y distrital, bimensualmen- te, y a nivel local, cada mes.
  • 5. Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI 199 9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones Talento operativo del PAI • Identifica precozmente toda oportunidad de vacunación. • Informa a la comunidad sobre los servicios de vacunación, las ventajas de la inmuniza- ción y los puntos de acceso a los servicios. • Atiende las necesidades de los usuarios en los servicios de vacunación, para lo cual revisa el estado de inmunización del usuario mediante interrogatorio y solicitud del carné de vacunación, establece las necesidades, las explica al usuario y procede a aplicar los inmunobiológicos según el esquema del PAI vigente. • Registra el caso en el registro diario de vacunación y en el carné de vacunación indi- vidual, explicando la fecha de las próximas dosis y las medidas que se deben tomar en caso de presentarse efectos indeseables. • Al terminar la jornada del día, revisa el registro diario de vacunación en busca de inconsistencias para la depuración del dato. • De contar con medio sistematizado, digita la historia de vacunación en el momento de la atención del usuario o al final de la jornada, según la regla interna del prestador. • Consolida al final de cada mes la informa- ción, sea por medio manual o sistematizado. • Analiza el cumplimiento en las coberturas de vacunación. • Verifica y registra la temperatura de los equipos a cargo destinados para la conser- vación y el mantenimiento de inmunobiológi- cos. • Revisa el comportamiento de la temperatu- ra de los equipos a cargo. • Verifica el estado de la red de frío. Capacitación del talento humano Es una actividad que requiere una gran dedi- cación de tiempo y esfuerzo del personal de gestión, cuya tarea principal es capacitar a todo el personal médico, de enfermería profesional, vocacional, vacunadores y promotores en el nivel institucional, sean administradores de ser- vicios de salud o entidades adscritas, adaptadas u ONG, del nivel gerencial, político, administrati- vo, técnico y operativo; en el nivel comunitario, capacitar líderes naturales o jurídicos de salud comunitaria del área y comunidad en general. Las tareas primarias incluyen la selección de los núcleos sujetos de capacitación, así como la temática para cada uno de ellos; siempre deben estar definidas en tres grandes componentes. El primero corresponde a la evaluación de la situación de las coberturas, el comportamiento de las enfermedades prevenibles por vacuna y el cumplimiento en los indicadores de vigilan- cia epidemiológica o en salud pública de las mismas. El segundo es el aspecto técnico que incluye, entre otros aspectos básicos, estrate- gias, normas técnico-administrativas, sistema de vigilancia, información y red de frío. El tercero hace referencia a la gestión en el programa, que incluye movilización ampliada y participación comunitaria. Las tareas secundarias hacen referencia al establecimiento del costo y cronograma del curso o cursos, decidir los métodos y mate- riales de aprendizaje, elegir los instructores, elegir el sitio para la capacitación, realizar las actividades mediante las cuales se invita y se asegura la participación de los invitados, disponer los materiales, equipos y demás
  • 6. 200 Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI 9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones ayudas requeridas, y hacer los arreglos para el alojamiento, transporte, comida y demás menesteres de orden logístico requeridos. La calidad de la capacitación es crítica para el éxito en fortalecer el programa y acelerar el cumplimien- to de las metas de erradicación, eliminación y con- trol de las enfermedades prevenibles por vacuna. Fallar en este aspecto es una causa frecuente de las que limitan los procesos de mejoramiento en el sistema de vigilancia en eventos y coberturas. Puede llevar tiempo asegurarse de que todos los funcionarios que realizan actividades en el PAI estén bien capacitados, como también, identificar continuamente la rotación de talento humano para actuar en consecuencia. Contenidos básicos de la capacitación según grupo objeto • Capacitación con alcaldes y gerentes: se profundiza en aspectos normativos y requisi- tos técnico-financieros. • Capacitación personal, a nivel departamental o municipal, de coordinadores, epidemiólogos y gerentes de las redes de laboratorio; se enfatiza en conocimientos y habilidades sobre cómo pla- nificar, supervisar monitorear y controlar la ges- tión en los sistemas de información y, en general, en el proceso de toma de decisiones en el PAI. • En la capacitación operativa con vacuna- dores, se hace énfasis en las estrategias de vacunación y seguimiento, en las normas téc- nico-administrativas, en la red de frío y los sistemas de información, sin detrimento de los otros tópicos. • En el talento humano del laboratorio se fortalecen el conocimiento y las habilidades en la toma, el proceso, la conservación y el transporte de las muestras, los indicadores en vigilancia por laboratorios, los registros y los informes, sin detrimento del conocimiento general sobre los demás tópicos. • Para grupos comunitarios el énfasis se hace en la historia del PAI, el comportamiento y las características principales de las enfermedades prevenibles por vacuna , los esquemas de vacu- nación y las intervenciones que desde la comuni- dad fortalecen y apoyan la gestión en el PAI. Contenidos sugeridos en un plan de capa- citación - Generalidades - Normatividad en el PAI - Principios de planificación y gestión en PAI - Estrategias de vacunación y seguimiento en el PAI - Normas técnico-administrativas del PAI - Sistema de vigilancia en salud pública por eventos - Eventos adversos seguidos a prácticas de inmunización - Normas del laboratorio para la toma, conser- vación y transporte de muestras - Sistema de información en el PAI - Red de frío - Participación comunitaria y estrategias de información, educación y comunicación - Sistema de evaluación, seguimiento monito- reo y control de la gestión en el PAI.
  • 7. Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI 201 9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones Núcleo por capacitar Temática Número de personas por curso DuracióDuracióDuraci n Materiales requeridos Costo por persona Apoyo logísticoísticoí Auditorio Cómodo, que permita la concentración y trabajos de grupo Ayudas didácticas Adecuadas al escenario y núcleo a capacitar. Otros Alcaldes y actores administrativos (EPS/IPS) Debe ser muy específica paraífica paraí cada grupo objeto de capacitación 40. De ser necesario programar varias por núcleo. Citar equipos locales de epidemiología,ía,í laboratorio y coordinación del PAI Acorde con el grupo, las capacitaciones políticas seríticas serí án muy concretas en el nivel local. De acuerdo con el grupo objeto de capacitación De acuerdo con el grupo objeto de capacitación Coordinadores departamentales* Coordinadores locales* Talento operativo Comunidad y comunicadores • Determinar los contenidos y elaborar la agenda con las fechas para el curso y para la confirmación de los instructores invitados. • Asignar el tiempo suficiente para cada ciclo de capacitación y para cada tema e incluir los ejercicios de afianzamiento requeridos. • Identificar y seleccionar los instructores para que haya uno por cada diez participantes que se espera asistan al curso, durante las sesiones de afianzamiento con talleres. • Elegir la ubicación precisa para el curso y el alojamiento, si es necesario. La selección se basa en la disponibilidad de transporte desde y hacia el lugar de alojamiento de los participan- tes, y de alojamiento adecuado para todos los instructores y participantes. • De ser necesarios: transporte desde el lugar de alojamiento hasta el curso cuando están en * En estas capacitaciones se debe incluir al equipo de laboratorio, vigilancia y coordinación del PAI. Al final, se establece el respectivo cronograma, el cual debe diseñarse de acuerdo con los recursos técnicos, financieros y la agenda de los organi- zadores y los instructores invitados. Debe haber sesiones específicas, especialmente con el per- sonal operativo, cuando se detecten debilidades o necesidades de capacitación puntuales. Lista de verificación para preparativos admi- nistrativos y de planificación de una capaci- tación: • Seleccionar la sede donde se va a dictar la capacitación. Matriz esquemática para la organización y preparación de núcleos de capacitación (ejemplo para algunos actores)
  • 8. 202 Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI 9. Talento humano en el programa ampliado de inmunizaciones lugares distintos; servicio de comidas conve- niente al alojamiento y al curso. • Un salón apropiado para acomodar en sesión plenaria a todos los participantes en el curso. • Durante los talleres, acondicionar las salas, mesas, sillas, iluminación y rotafolio con papel y pizarrón, para cada uno de los grupos de trabajo. • En las cartas de invitación a los potencia- les participantes del curso, se debe: describir brevemente el propósito y la organización del curso, establecer claramente la fecha y hora de llegada y partida, enfatizar la importancia de asistir a todo el curso y explicar la coordina- ción establecida en caso de requerirse trasla- dos o arreglos de viajes. • Hacer los preparativos para obtener y pro- porcionar una cantidad adecuada de copias del material para entregar y las memorias, duplicados para ejercicios, formatos para la evaluación final del curso y demás suministros requeridos. • Elaborar una agenda y una lista con los nombres y direcciones de todos los participan- tes, instructores y coordinador o coordinado- res del evento. • Disponer del número necesario de certifica- dos de asistencia al curso.