El documento presenta 4 casos clínicos de pacientes que acudieron a consulta oftalmológica. El primer paciente experimentaba dolor ocular y visión borrosa luego de hacer ejercicio. El segundo tenía disminución de la visión en un ojo luego de un accidente automovilístico. El tercer paciente tenía disminución progresiva de la visión en ambos ojos a pesar de usar lentes recetados recientemente. El cuarto paciente experimentaba dolor ocular severo y pérdida de visión lenta en un ojo.
2. Caso clínico n°1
Paciente sexo masculino de 25 años, acude a consulta oftalmológica por dolor ocular y visión borrosa
principalmente en las noches, luego de salir a trotar.
Antecedentes oftalmológicos: Lentes (+) hace 10 años.
Autorefractometría:
OD: -5.00 esf OI: -5.00 esf
AV PL CC:
OD: 20/30p OI: 20/30p
Tonometría Aplanática:
OD: 20 mmHg OI: 23 mmHg
Paquimetría:
OD: 490 um OI: 490 um
BMC:
OD: Se observan gránulos de pigmento en CA.
OI: Se observan gránulos de pigmento en CA, acúmulo de
material en forma vertical en el endotelio corneal.
3. Caso clínico n°2
Paciente sexo masculino de 22 años acude a la unidad por disminución progresiva de la AV en OD, relata cefalea
frontal. Hace 1 año sufrió accidente automovilístico con contusión en el rostro, con secundario trauma ocular.
Paciente relata que desde los 15 años que usa lentes de “descanso”, DM (-), HTA (-).
Autorefractometría:
OD: -10.00 esf -2.00 cil a 10° OI: -0.50 esf
AV PL SC:
OD: 0.05 (cae: nm) OI: 0.8 (cae: 1.0)
Tonometría Aplanática:
OD: 27 mmHg OI: 18 mmHg
Rojo pupilar:
OD: Ausente OI: Presente
4. Caso clínico n°3
Paciente sexo masculino de 65 años, relata disminución progresiva de la visión en OD mayor
que en OI. Indica que ya “no le sirven” sus lentes prescritos hace 4 meses.
Antecedentes mórbidos: HTA (+) DM (+) DLP (+) con tto irregular en todos los casos.
AV PL CC:
OD: 20/80 (cae: nm) OI: 20/60 (cae: nm)
AV PC CC:
OD: No lee cartilla OI: No lee cartilla
Tonometría Aplanática:
OD: 30 mmHg OI: 26 mmHg
Rojo pupilar:
OD: Presente OI: Presente
BMC:
Se observa presencia de material grisáceo en el
borde del iris y en la cara anterior del cristalino A.O
Gonioscopia:
Angulo abierto en A.O
5. Caso clínico n°4
Paciente de sexo masculino de 63 años, acude al servicio de oftalmología con dolor ocular marcado y
disminución de la AV lenta y progresiva del OI.
AM: HTA (+), DM (+). Sin antecedentes oftalmológicos.
AF: DM (+) madre.
AV PL CC:
OD: 0.8 OI: PL
Tonometría Aplanática:
OD: 18 mmHg OI: 35 mmHg
Paquimetría:
OD: 561 OI: 577
Rojo pupilar:
OD: Presente OI: Ausente
F.O:
OD: Excavación 0.4, hemorragia retiniana, IRMAS.
OI: No se aprecia.
BMC:
OD: Angulo abierto levemente pigmentado.
OI: En el segmento anterior: edema corneal, neovasos en
porción inferior, lateral y en el margen pupilar.