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Sustentantes:
Julio Alfredo Santana Herrera 18-SPSS-2-241.
Katherine Vásquez Vásquez 15-SPSS-2-170.
Yanira Yasmin Reyes Chala 18-SPSS-2-030.
Kimberly V. Guerrero P. 16-SPSS-2-009.
Nethalí Ruíz Tejeda 16-MPSS-2-047.
Asignatura:
Terapia del juego.
Facilitadora:
Carmen Antonia Ceballos.
Tema:
El ludo psicoterapéutica en la terapia del juego.
Elección de los juguetes en la psicoterapia infantil.
Técnicas de interpretación de la terapia.
Índice
Introducción.......................................................................................................................4
EL LUDO-PSICOTERAPEUTA EN LA TERAPIA DE JUEGO.......................................5
Concepto de ludo-psicoterapeuta....................................................................................5
El ludo-psicoterapeuta en la terapia del juego.................................................................5
El ludo-psicoterapeuta en los padres...............................................................................6
El ludo-psicoterapeuta y el maestro................................................................................7
ELECCIÓN DE LOS JUGUETES EN LA PSICOTERAPIA INFANTIL..........................8
Adecuación y finalidad de los juguetes terapéuticos........................................................8
Ayuda para la relación terapéutica.................................................................................9
Juguetes para la catarsis ...............................................................................................10
Material de juego que ayuda a la autocomprensión......................................................12
Juguetes para la prueba de la realidad..........................................................................13
Medios para la sublimación..........................................................................................15
TÉCNICAS DE INTERPRETACIÓN DE LA TERAPIA ................................................17
El simbolismo lúdico de interpretación standard ..........................................................17
Patología del juego........................................................................................................18
El juego de los niños hospitalizados, enfermos o minusválidos......................................20
Conclusión........................................................................................................................24
Introducción
El juego es una actividad fundamental para el desarrollo y el aprendizaje de los niños, al
inicio son simples movimientos corporales que, poco a poco, se van ampliando y haciendo
más complejos para introducir otros elementos. Con el tiempo, el juego permite al niño
desarrollar su imaginación, explorar su medio ambiente, expresar su visión del mundo,
desarrollar su creatividad y desarrollar habilidades socioemocionales entre pares y
adultos.
La terapia de juego constituye una técnica proyectiva de intervención, que le aporta al
niño la posibilidad de expresar su mundo interno, incluyendo sus miedos, preocupaciones
y recursos, a través de un lenguaje simbólico, que se ajusta a su forma de comunicación
e interacción con el mundo exterior.
El objetivo de la terapia de juego es ofrecer un abordaje centrado en la familia para ayudar
a que su hijo se adapte al cuidado del hospital. Un especialista en niños puede colaborar
en la satisfacción de las necesidades emocionales de los niños en el hospital estableciendo
un vínculo con su hijo, dándole la oportunidad de expresarse y permitiéndole adaptarse a
su situación a través de la terapia de juego. Los padres del niño tienen la oportunidad de
aprender nuevas estrategias para tranquilizarlo y fomentar el desarrollo continuo del bebé
mientras se recupera en el hospital.
El juego es terapéutico y a los niños les gustan los juegos. De esa manera se pueden
adaptar a la hospitalización y asimilar mejor el proceso de recuperación mediante el
espacio “Hugo Landia”. Se trata de una innovación en el sistema de salud infantil en la
República Dominicana, tras asegurar que el centro contará con especialistas en la materia,
que estarán trabajando junto a los niños internos en el lugar. “Hugo Landia” tiene como
finalidad convertirse en un acogedor y divertido para los niños, para ponernos en su lugar,
para ser capaz de comprenderlos y escucharlos y que puedan asimilar su enfermedad.
El presente trabajo está estructurado de la siguiente forma, con la finalidad de poder
transmitirles conocimiento a través de esta investigación:
El ludo psicoterapeuta en la terapia del juego.
Elección de los juguetes en la psicoterapia infantil.
Técnicas de interpretación de la terapia.
EL LUDO-PSICOTERAPEUTA EN LA TERAPIA DE
JUEGO.
Concepto de ludo-psicoterapeuta.
Es un tipo de terapia en el cual se utiliza el juego para el tratamiento de las
enfermedades mentales. Se usa especialmente en la psicoterapia psicoanalítica de
niños, siendo una importante herramienta para el tratamiento y diagnóstico de los
distintos trastornos psíquicos.
La ludoterapia usa el juego como un medio de comunicación y expresión entre el
paciente y el terapeuta; especialmente para combatir problemas de tipo emocional. El
terapeuta dispone de un entorno y a su vez lo manipula para lograr una satisfactoria
adaptación de los niños y de los adultos, adolescentes, este es un medio de exploración
del entorno en el cual habita e interactúa con él y lo ayuda a comprender.
El objetivo principal de la ludoterapia es buscar que los niños desarrollen sus
habilidades físicas, sensoriales y perceptivas, de manera que practiquen sus
habilidades y destrezas; sociales, para que puedan relacionarse con otros niños, ya
que el juego transmite sensaciones y sentimientos mientras se lleva a cabo; también,
cognitivas, debido a que es una fuente de aprendizaje.
La ludoterapia es una herramienta excelente para los niños, sin embargo, puede
practicarse en cualquier edad. Por lo tanto, en los adultos mayores el juego suele
emplearse para estimular la creatividad, reforzar la memoria y además efectuar a su
vez una estimulación sensorial con el propósito de que estos mismos tengan una
sensación de bienestar psicofísico.
El ludo-psicoterapeuta en la terapia del juego
El objetivo principal de un terapeuta de juego es equipar a los niños con conductas
más adaptativas y mejores mecanismos para la vida cotidiana. Esto sirve para ayudar
a desarrollar una visión más positiva de su lugar en el mundo
Al lado del niño en el cuarto de juegos está el psicoterapeuta, no como un supervisor
maestro, ni como padre sustituto. Es importante delimitar las capacidades personales
e intervención del terapeuta en la terapia de juego.
Debe ser profesional en su trato con el niño. Conservar sus citas con él, tan puntual
como lo haría con un adulto. Se necesita equilibrio, sensibilidad y habilidad por parte
del terapeuta para conservar la terapia en función.
La terapia de Juego engloba una serie de métodos y técnicas lúdicas especializadas,
cuyo objetivo son que el niño encuentre múltiples oportunidades para la expresión y
autocontrol de sus emociones, la expansión de la conciencia, el reconocimiento de sus
propios recursos y potencialidades, así como la normalización de sus pautas de
desarrollo. Todo esto con la guía de un adulto (terapeuta de juego) especializado en
este modelo de trabajo terapéutico, quién le ofrece al niño una relación cordial,
empática y afectuosa que le proporcione la confianza necesaria para la superación de
los problemas que lo llevaron a terapia. Entre las principales se encuentran:
De Expresión Corporal y Movimiento
Las experiencias tempranas del niño son principalmente físicas sensoriales y así
mismo es su comunicación y expresión. La experiencia corporal es esencial para el
desarrollo del sentido de sí mismo; el niño necesita ser capaz de "vivir" en su cuerpo
y sentir confianza para moverse en el espacio. El cuerpo es el primer agente de
aprendizaje y expresión, por consiguiente cuando el cuerpo del niño ha sido dañado
o maltratado de alguna forma y las fronteras corporales han sido traspasadas con
violencia, la confusión, el miedo y la ansiedad se apoderan de sus sensaciones y
consecuentemente evita el contacto físico o descarga inapropiadamente la rabia en
actos violentos o establece contacto hacia otros sin mediar fronteras corporales.
Muchos niños necesitan del juego corporal expandido para reconstruir una relación
confiable y sana con su propio cuerpo y reconocer sus fronteras y las de otros.
De Expresión Plástica y Narrativa
Los niños que viven experiencias dolorosas las integran a su historia personal
construyendo ideas y significados acerca de la vida, las personas y la manera como se
ve a sí mismo. Estos significados pueden ser emocionalmente debilitadores y llenos
de culpa y miedo. Cada niño construye su realidad en base a las percepciones y
constructos que dan forma a su historia de vida.
De Expresión Sensorial
El niño establece contacto con su entorno a través de sus sentidos. Los sentidos
influyen en cómo percibe e interactúa con el mundo. Es por medio de sus modalidades
sensoriales como percibe y da sentido a la información percibida. La capacidad del
niño para darse cuenta de lo que sucede dentro y fuera de él depende de su habilidad
para percibir y esta evoluciona conforme el organismo se desarrolla.
El ludo-psicoterapeuta en los padres
Al comienzo del tratamiento, se realiza una entrevista con uno o ambos padres para
aclarar el comportamiento del niño y las preocupaciones familiares. El período de
gestación también se investiga para identificar puntos que pueden haber influido en
la conducta del niño.
Los padres deben informar todo lo que consideren necesario para el profesional, sin
temor a prejuicios. Durante la atención ludoterapéutica, el psicólogo informará y
revisará los resultados con los padres.
Se pueden realizar más entrevistas en este proceso, incluida la presencia de miembros
de la familia con vínculos importantes con el niño. La participación constante de los
padres se convierte en primordial en la psicoterapia infantil
Además, la paciencia y la comprensión son esenciales para un tratamiento exitoso.
Puede tomar meses para que el niño comience a expresarse incluso confiando en el
profesional. El miedo, la vergüenza o la incertidumbre puede dificultar el acceso a
expresiones honestas.
Esto, sin embargo, es una situación común en terapia de juego. La presión de los
padres para obtener resultados más rápido perjudica la progresión natural del
tratamiento.
Las modificaciones a la dinámica familiar pueden ser necesarias para acomodar las
necesidades del niño.
La cuestión de cómo lidiar con las emociones es un ejemplo de un tema que también
se debe trabajar en casa. Los padres deben alentar al niño a hablar sin juicio para que
pueda confiar en sus inseguridades y deseos con ellos.
El ludo-psicoterapeuta y el maestro
El buen maestro-terapeuta enseña la importancia de no quedarse estáticos, sino de
moverse de lugar, para tener diferentes ángulos y perspectivas de las cosas. Moverse en
la forma de pensar, de sentir, de comportarse, de reaccionar.
El buen maestro-terapeuta ofrece su apoyo para lograr el aprendizaje y el crecimiento,
pero nunca se pone por encima del otro ni le hace sentir que es superior a él.
La función del maestro es elemental en la vida de los alumnos. La relación con el maestro
como el representante del padre/madre hace que de forma inconsciente, el niño/alumno
transfiera a él: deseos, expectativas, frustraciones y demás. Por eso no es ilógico que al
maestro se le llegue a decir: papá, mamá, tío, etc., en un desliz que sale del inconsciente.
Saber sus implicaciones puede ser clave como adultos y padres para que las experiencias
que el alumno viva, ya sea niño o adolescente, sean del mejor aprendizaje posible.
A partir de esto es que el maestro puede tener una gran influencia en la vida del alumno,
tanto de forma positiva como negativa. Si el maestro, ignorando su influencia, llegara a
devaluar o reconocer al alumno, podría tener este recuerdo de por vida.
ELECCIÓN DE LOS JUGUETES EN LA PSICOTERAPIA
INFANTIL
En la Terapia de juego se evalúan las
conductas expresadas del paciente y pueden
reflejarnos ciertas conductas problema.
Se puede utilizar en niños desde los 4 años
hasta los 11 años y nos permite analizar sus
defensas, su nivel de tolerancia a la
frustración, sus fortalezas y dificultades,
ansiedad, agresividad, y su dependencia o
independencia.
Su objetivo es ayudar al niño/a a expresarse,
elaborar y resolver sus conflictos
emocionales.
Adecuación y finalidad de los juguetes terapéuticos
El valor del juego tiene una gran importancia en la infancia. Su atractivo para los niños
convierte al juego en una herramienta terapéutica esencial para detectar algunas
patologías que afectan al comportamiento infantil.
A través del juego, los terapeutas pueden trabajar distintas disfunciones en el ámbito
físico, cognitivo, social y afectivo del niño. Pero además, el juego es también un área de
trabajo para que lograr que los niños mejoren en autonomía y consigan ganar en
autoestima, calidad de vida y sentido de logro.
A través del juego, los terapeutas pueden trabajar distintas disfunciones en el ámbito
físico, cognitivo, social y afectivo del niño. Pero, además, el juego es también un área de
trabajo para que lograr que los niños mejoren en autonomía y consigan ganar en
autoestima, calidad de vida y sentido de logro. El juego es la principal actividad del niño.
Ya sea en el colegio, en casa, en el coche o en el parque, resulta vital darle importancia
al juego de los pequeños. De igual manera se hacen un tratamiento. Por eso y gracias a la
notable capacidad de los niños para expresarse en el lenguaje no verbal, los terapeutas
intentan una adaptación casi total a las necesidades que se muestran al observar los juegos
de los niños.
Ayuda para la relación terapéutica
Sin duda, la relación establecida
entre el terapeuta y el cliente
resulta un elemento esencial en
psicoterapia. Incluso, algunos
autores llegan a afirmar que “es
la relación lo que cura”.
Hay que entender que terapeuta
y cliente trabajan conjuntamente
en el marco de una relación terapéutica bien entendida para conseguir una mejora y / o
cambio en el paciente. No es lo mismo la relación terapéutica que la amistad o cualquier
otro tipo de relación interpersonal que pueda tener el cliente.
Una relación terapéutica adecuada tiene unas características que la hacen única y la
distinguen y que vamos a describir a continuación.
Características de la relación terapéutica
La asimetría:
La relación terapéutica se centra en los problemas y las necesidades del cliente a partir de
su demanda. Para el terapeuta es una actividad profesional reglada.
El encuadre terapéutico:
El término encuadre terapéutico designa el conjunto de reglas que permiten hacer viable
la psicoterapia. Se trata de elementos tanto de carácter externo como interno (actitudes
del terapeuta).
El encuadre terapéutico externo engloba los siguientes aspectos: lugar donde se hace la
terapia, duración y frecuencia de las sesiones, honorarios, etc. Por otra parte, resulta muy
recomendable que el terapeuta no mantenga otro tipo de relación (personal, comercial o
profesional) con el cliente fuera de las sesiones terapéuticas. Esto incluye no tratar
familiares o amigos, con los que ya se mantiene una relación previa.
El encuadre terapéutico interno se refiere a las actitudes del terapeuta necesarias para una
relación que favorezca el proceso de cambio. Los diversos modelos teóricos
(psicoanalítico, conductual, cognitivo, experiencial y sistémico) presentan algunas
diferencias en cuanto a qué actitudes del terapeuta son adecuadas según las diferentes
concepciones de la relación terapéutica.
Juguetes para la catarsis
Catarsis es una palabra griega que se refiere a purificación y es usada en psicología para
explicar el proceso de liberación de las emociones negativas. El término se hizo popular
en el ámbito psicoterapéutico gracias al psicoanálisis de Freud.
Fidget Toys
Son herramientas de autorregulación muy útiles. Mantienen los dedos ocupados y ayudan
a calmar los nervios, promueven el enfoque y la concentración, eliminan o reducen el
estrés y, en general, aumentan el conocimiento táctil de los dedos.
También hay fidgets para los pies que no solo mejoran el enfoque y la concentración, sino
que también alivian el estrés y mantienen tu mente alerta mientras trabajas. También son
excelentes para mantener tu cuerpo relajado en momentos de tensión o ansiedad.
Las bolas de estrés
son algunos de los juguetes de alivio de estrés más comunes para adultos en el mercado
hoy en día. Básicamente son pequeñas bolas llenas de arcilla o gel maleable que puedes
sostener cómodamente en la palma de tu mano. Apretar la pelota varias veces ayuda a
aliviar el estrés y liberar la tensión y otras emociones negativas. También ayudan a
estimular la circulación sanguínea.
Monkey Fidgetz
Este juguete simpático para aliviar el estrés está hecho de plástico de alta calidad que es
libre de BPA y mármoles de primera calidad. Es fuerte y duradero. Ayuda a promover
una sensación de calma, aumentar la atención, el enfoque y aliviar el estrés.
Magnetic Sculpture Desk Toy
Este es un juguete creativo que se puede usar para construir infinitas combinaciones y
formas para ayudarte a aliviar el estrés y la ansiedad. Es un poco difícil de usar, pero con
paciencia y creatividad te acostumbras bastante rápido. Es un juguete ideal para hombres
y mujeres.
Tangle Therapy Relax
La Terapia de Relajamiento Tangle está diseñada para reducir el estrés simplemente al
retorcer el juguete y llevar la sensación a los nudos llenos de nudos en los dedos.
Proporciona una forma divertida y sinuosa para ejercitar la mano, las articulaciones, los
músculos y aliviar el estrés. Viene con un manual de instrucciones.
Dammit Doll Classic
Hay esos días en que nada parece ir bien y todo lo que necesitas es algo con lo que golpear
la pared. Para eso es tu Dammit Doll. Saca tus frustraciones con la muñeca y alivia tu
estrés.
Deluxe Zen Garden
El Deluxe Zen Garden de ToySmith es un juguete perfecto para ayudarte a cultivar tu paz
interior. Viene con todos los accesorios necesarios para ayudar a relajarte y encontrar la
paz interna mientras creas pequeños patrones de meditación en la arena.
Material de juego que ayuda a la autocomprensión
Los juguetesbienseleccionadossonunode losmejoresmediosparafavorecerlainteligenciade
los niños.
En general, desarrollar la inteligencia no es un objetivo fácil, y el juguete debe reunir las
siguientes características: fácil de comprender, que cause mucha curiosidad, que promueva el
diálogo y que sea muy atractivo.
Según Howard Gardner en todo niño, desde la temprana edad, coexisten ocho clases de
inteligencias, pero no todas con el mismo nivel de desarrollo, en este sentido, los juguetes
cumplen un papel sustancial en el desarrollo de las mismas.
Juguetes adecuados para el desarrollo de las diferentes inteligencias en el niño:
Juguetesparael desarrollode laInteligencialingüística:sonaquellosque estimulanque elniño
utilice la comunicación verbal de manera práctica.
Algunos ejemplos son: juguetes que tienen voz, música o sonidos con forma de ordenador,
teléfonos de plástico, karaokes, juguetes que representan vehículos (coches, camiones,
trenes…); cuentos con textos e imágenes, instrumentos musicales, animales de plástico,
peluchesjuegossimbólicos(cocinas,juegosde tazas,cajasregistradoras,aspiradoras…),juegos
de rol (enfermeras, médicos, mecánico…), juegos de bloques, caballos hechos de madera,
balones,juegosde dominóconilustracionesparaniños(animales,números,frutas…),juegosde
disfraces, juegos de mesa o sociales…
Juguetes para desarrollar inteligencia lógico-matemática: ayudan a través del juego a
comprender las relaciones de cantidad y patrones usando la lógica.
Algunosejemplosson:jugueteselectrónicos,aserposible congráficos,que tratende cálculosy
problemasaresolver,juegoscomplicadosde dibujo,juguetesde engranaje, puzzleslógicos,con
números, juguetes de comparar, clasificar e identificar, calculadoras, brújulas, acertijos,
juguetes de colores, tamaños y formas diferentes, juguetes matemáticos de insertar,
instrumentos científicos de juguete, figuras con diferentes formas geométricas, juguetes de
cuerda, dominós de números y letras, mecanos…
Juguetes para desarrollar la Inteligencia espacial: son aquellos que estimulan la capacidad de
pensar en tres dimensiones, así pues, los mejores juguetes son los que permiten representar
imágenes y relacionarlas en el espacio en función de las formas, tamaños, colores…etc
Los mejoresjuguetesparaeste tipode inteligenciason:juguetesconcontrol por radio control,
gateadores, juguetes de engranaje, juguetes electrónicos con gráficas, pizarras, puzzles con
representacionesde animales o paisajes, mosaicos con diferentesformas y colores, juegos de
dominócon diversasfigurasgeométricas,tablerosconfiguras,juguetesconargollas,vehículos
de transporte como barcos o aviones, laberintos de juguete, ordenadores con juegos para
dibujar y colorear, cuentas para ensartar, bloques de plastilina de diferentes colores, figuras
geométricascomocubos,clindros…,cubosde construcción,dadosdecolorines,cerasypinturas
de color, sonajeros, calidoscopios… etc
JuguetesparadesarrollarlaInteligenciafísicaycorporal cinestésica:sonaquellosque permiten
que el niñopuedamanipularobjetosymejorarsushabilidadesmotrices,comoelequilibriofísico
o la destreza con las manos.
Algunos ejemplos son: Juegos de arrastrar, tirar y empujar pantallas para dibujar, juegos de
construcciones, toboganes y carruseles, triciclos, coches, carretillas, caballos de madera,
bloques de plastilina, juegos para dibujar, juguetes de construcción (cubos, rastrillos, palas,
martillos…),balones,bolas,tijerasconpuntaredonda,arosgrandes,juguetesconargollas,arcos
y flechas,juguetesde puntería,raquetas,monopatines,trompas,juegosde pompitasde jabón,
cuerdas, diábolos, sacos con sorpresa, clavijeros, y todo lo que promueva sensaciones
somáticas, de equilibrio físico, de aprendizaje manual.
Juguetes para desarrollar la inteligencia musical: son aquellos que estimulan la percepción de
sonidos, ritmos y música. Algunos por ejemplos son: juguetes educativos electrónicos con
música y sonidos, micrófonos, reproductores de música, instrumentos de juguete musicales
(baterías, armónicas, guitarras, pianos…) cajas de música, CD infantiles, radios de juguete,
móviles con sonidos de juguete
Juguetes para desarrollar la inteligencia interpersonal: son aquellos que promueven la
comunicación social y el contacto con los demás. Algunos ejemplos son:
Juegos de mesa como el monopoly, la oca, el parchís, las damas, el dominó…; juguetes de
actividades en grupo: disfraces, herramientas laborales de juguete, tiendas de campaña…,
accesorios para juguetes simbólicos, animales de madera, peluches, balones, objetos de
limpieza,juguetesde cocina,comedor…,juguetesde peluquería,yotrosjuguetesparajugaren
el exterior con otros niños
Juguetes para desarrollar la inteligencia intrapersonal: esta inteligencia permite al niño
conocerse y comprenderse internamente como persona,se refiere a: la auto comprensión,el
control de la vida emocional, de los sentimientos, la capacidad de distinguir las emociones, la
capacidad para ponerse metas, controlar el propio pensamiento… Algunos ejemplos son:
juguetes electrónicos individuales, ordenadores de juguete, juguetesque representen objetos
de adultos (máquinas de fotos, teléfonos…etc.), calidoscopios, diapositivas de paisajes y
animales, plantas y frutas de juguete, lápices y pinturas, plastilinas, juguetes didácticos son
sistema de autocorrección, videojuegos…
Juguetesparadesarrollarlainteligencianaturalista:sonlosquepermitenobservarmodelosque
se dan enlapropiaNaturaleza.Algunosejemplosson:granjasyanimalesde juguete,objetosde
jardinería de juguete.
Juguetes para la prueba de la realidad
Los niños cuando juegan tienen la virtud de transformar la realidad cotidiana en una esfera
diferente,donde lasfantasías,imágenes,intrigas,ideas,emocionesyencantosprovocanunsin
fin de acciones.
Entrar enjuegosignificadespojarsede losatributosde larealidadcotidiana,implicaingresaren
a una esfera espacial y temporal diferente.
El niño que juega organiza símbolos y códigos que él y/o su grupo de compañeros reconocen.
Organiza el lenguaje atribuyendo significados al mundo que lo rodea. Los lenguajes utilizados
por el niño crean significadosdiversos,puesto que la zona lúdica se convierte en el lugar apto
para el manejoycontrol de larealidad,proyectandotodosupotencial expresivoenlaacción,o
sea, en el jugar. Dentro del juego aparecen objetos llamados juguetes.
Losjuguetessonloshabitantesdelespaciolúdicoqueentranenelcírculomágicoyse convierten
en materias primas para divertirse, explorar, experimentar, comprender y aprender.
Por tanto los juguetes son los interlocutores de la infancia.
Los niñosdotan de significadosalos objetos,paralo cual echan mano a susfacultadesinnatas
de intuiciónypercepción,ademásse abrennuevosespaciosde expresiónycomunicaciónpara
iniciar otro viaje, aquel que lleva a otra realidad, a la ficción, donde se fundan relatos, sueños,
palabras, ruidos, sonidos, cantos, signos y símbolos.
Así, el juguete se convierte en vehículo y destino en las manos del niño.
El juguete esunpuente que fortalece laacción lúdicay lollevaa comprenderlavidacotidiana.
Renaud R. (en Jaulin R. 1981).
Losniñosen todaslasépocasyespaciosgeográficoshanjugadoylosiguenhaciendo,inventando
desde formas sencillas hasta complejas, ello depende de la edad, los intereses, los permisosy
las motivaciones ambientales.
El juguete que acompaña la acción lúdica se convierte en elemento portador de símbolos y
signos.El símbolo:puede serdefinidocomouna figuraque representaotracosa. Por ejemplo:
un palo se ha convertido en caballo o en espada para un niño; o una piedra, marlo de maíz en
una muñeca para una niña.
El signo:Los juguetespasanaserréplicasexactasde la realidad(unauto,untren,una muñeca,
enseres domésticos, etc)
Modalidad de Juego. Creatividad:
A través del juego,el niñopone de manifiestosucapacidadsimbólica.Cadaniñoestructura su
juego de acuerdo a una modalidad que le es propia. Entre dichas modalidades, podemos
detectar las siguientes:
a) Plasticidad: es cuando el niño expresa distintas situaciones con un criterio económico. Esta
plasticidad puede expresarse de distintas maneras:
b) Expresa la misma fantasía o defensa a través de distintos mediatizadores.
c) Expresa varias fantasías con varios mediatizadores
d) Manifiestagran riquezainternaa través de pocoselementos;esdecirque un mismoobjeto
puede cambiar de función para vehiculizar diferentes fantasías.
e) Rigidez: Es opuesta a la anterior. ES cuando se adhiere a ciertos mediatizadores en forma
exclusivaparaexpresarlamismafantasía.Estamodalidadtiene comofinevitarlaconfusiónyla
desorganización de la personalidad. Es un juego monótono y poco creativo.
f) Estereotipia y perseverarían: Es una modalidad más patológica. Aquí se manifiesta una
desconexiónconlarealidadyla únicafinalidaddel juegoesladescargapulsional.Se repiteuna
y otra vez y no hace lazo social. Es típico en niños psicóticos y débiles orgánicos.
Medios para la sublimación
Según el diccionario de psicología Larousee, el término sublimación se refiere a un
mecanismo de defensa contra las pulsiones de los instintos que consiste básicamente en
la sustitución del propósito original perseguido por un deseo sexual por un fin asociado
no sexual y socialmente aceptable (e incluso bien visto), según las principales doctrinas
psicoanalíticas.
Según señaló Freud, algunas de
estas actividades de
sublimación son la actividad
artística y la investigación
intelectual. Para Freud, la
sublimación no es más que un
mecanismo protector de la
psique que tiene como función
principal aliviar la tensión
interna que vive el individuo.
La sublimación como mecanismo de defensa
Sublimación
La sublimación permite la
canalización de impulsos inaceptables
en actividades sustitutas que son
socialmente aceptables. El niño que
golpea físicamente a otro puede ser
reorientado, ayudado a practicar y
aprender por medio de la repetición
de alternativas como la expresión en
juegos de mesa “belicosos” (ajedrez,
damas chinas), juegos de cartas
(naipes) o actividades deportivas
competitivas.
EL JUGUETE BELICO
Existe una gran diversidad de opiniones entre: no al juguete bélico, porque crea o favorece
la agresividad en los niños y por otro lado el: si al juguete bélico por que canaliza esta
agresividad de forma positiva y sin consecuencias.
Esta diversidad de opiniones tiene su génesis en la existencia de posturas encontradas por
parte de psicólogos, sociólogos y estudiosos del tema y reforzada por una tradición socio-
cultural a favor de cierto tipo de juguetes bélicos tradicionales como las armas y los
soldados.
El juguete bélico como canalizador de violencia y la agresividad: argumentos científicos
y diferentes creencias defienden la idea de que el juego y el juguete bélico canalizan la
violencia y agresividad y proporcionan una válvula de escape a esta energía interior,
sirviendo de catarsis para librarles de la agresividad natural.
Los niños utilizan juguetes bélicos, aunque no dispongan de ellos para tal efecto: aquellos
autores que no ben inconveniente en que los pequeños tengan o jueguen con juguetes
bélicos, es argumentada a través de una conducta fácilmente observable en el niño, a falta
de un juguete bélico en sus manos el niño no dudara en hacer una pistola de su dedo, o
incluso utilizar los materiales de construcción para montar un artilugio de guerra.
TÉCNICAS DE INTERPRETACIÓN DE LA TERAPIA
El simbolismo lúdico de interpretación standard
El juego simbólico es aquella actividad lúdica donde el niño -o incluso el adulto-
representa, ensaya, proyecta, fantasea, etc, a través de juguetes o conductas de juego.
Hablamos de juego simbólico para hacer referencia al tipo de juego donde se hace uso o
predominan los símbolos. Es decir, donde los objetos que utilizamos tienen un significado
añadido, donde de algún modo
se transforman para simbolizar
otros objetos que no están ahí.
La destrucción de un trabajo ya
hecho o el desamar un
rompecabezas, evidencia una
duda en el niño, pero también
es un medio para valorar, para
evaluar el grado de
participación de integración del
psicoterapeuta al proceso de la
terapia. Jugar con fosforo, o
querer encender un fuego o
bien la reproducción
plasmática de un incendio significa que un conflicto, una crisis no va a tardar en instalarse
en la existencia del niño o bien podría tratarse de la reactualización de un conflicto ya
viejo. Jugar con lodo o chapotear en el agua, podría transparentar la liberación del
inconsciente reprimido, la prueba o la puesta a prueba de la libertad de expresión del niño,
respecto a la permisividad del psicoterapeuta.
Cerrar las ventanas, correr cortinas, apagar luces, dejar el teléfono sonar sin descolgar.
Estos símbolos podrían interpretarse como un temor al contacto con el psicoterapeuta o
bien como una frustración de la necesidad de establecer un contacto afectivo o bien esto
podría significar una tendencia evolutiva peyorativa hacia un síndrome autista.
Jugar al ladrón que robo esto evidencia una falta de seguridad n el niño, una importante
inconsistencia de su personalidad, pero también podría interpretarse esto como una
necesidad de liberar la pulsión agresiva de atacar a otro, o bien de ocasionar daño.
Jugar a mimar enfermedades o a reproducir accidentes, esto no está más que
reproduciendo sus angustias, o sus deseos inconscientes, o bien su falta de vitalidad, su
falta de fuerza, o su escasa estima por sí mismo. Dejar los juguetes en desorden, después
de haber terminado el juego o la sesión, a pesar de que como se había establecido durante
las primeras sesiones era de rigor, reordenar y guardar todo material utilizado. Esta
tendencia a introducir el elemento caos pone de lleva a la explicación de una necesidad
de ese niño de extrovertirse, mediante la exposición.
Jugar a construir, montar piezas de un juguete o de armar rompecabezas, como una
actividad central de la psicoterapia podría mostrarnos la necesidad de ese de
reestructuración, o bien el hecho de que ya él se encamina hacia la estructuración. Jugar
a los naufragios, a las tempestades, a las inundaciones, revela una necesidad en el niño de
rebozar sus límites y al mismo tiempo, una inquietud, una angustia centrada sobre ese
tema.
Jugar a construir diques, represas, ríos, cuencas hidrográficas ponen de manifiesto una
tendencia en el niño de crear un sistema de regulación interna. Jugar a ahogar por
inmersión algún personaje, alguna muñeca, o bien el hecho de anegar (patio lleno de
agua), pone en relieve la tendencia en el niño hacia la destrucción o hacia la liquidación
de determinadas figuras simbólicas ocultas.
Enterrar algo en la arena, pone de manifiesto la necesita en el niño de dejar
momentáneamente de lado un problema, de anular un conflicto.
Patología del juego
Es un trastorno adictivo caracterizado por conductas problemáticas alrededor del juego
que afectan la vida personal, laboral y social. Por juego en este contexto se hace
referencia a aquel en que se apuesta
dinero e interviene en diferente medida el
azar.
La ludopatía es una enfermedad que se
caracteriza por un fracaso crónico y
progresivo en resistir los impulsos de
jugar apostando dinero. No todas las
personas que juegan desarrollan una
adicción al juego, del mismo modo que
no todas las personas que beben terminan
siendo alcohólicas.
Existen personas no adictas que hacen un
uso problemático de los juegos de azar. El
juego se puede desarrollar en locales físicos y en sus versiones virtuales en Internet:
casinos, salas de apuestas deportivas, bingos, etc.
Cada persona es diferente y por ello la adicción afecta en distintas formas según
variables biográficas, de género, edad, tipo de juego, situación económica, otras
adicciones presentes, etc.
Estos son algunos de los indicadores de la adicción al juego:
Sufren síntomas de dependencia, tolerancia y síndrome de abstinencia, de
manera muy similar a las personas adictas a sustancias.
Experimentan un deseo o un impulso emocional y físico que solo se calma una
vez que inicia la conducta de apostar.
Cada vez necesitan más dinero y pasar más tiempo jugando.
Se sienten irritados e inquietos cuando no pueden jugar por algún motivo
externo o cuando intentan controlar su adicción.
Jugar y conseguir tiempo y dinero se convierte en la preocupación principal.
Usan el juego como una vía de escape a los problemas.
Suelen minimizar, ocultar o negar su adicción.
Se ponen en riesgo, pierden o deterioran relaciones laborales, escolares,
familiares…
¿Cómo afecta al entorno familiar?
Recomendaciones para prevenirla La adicción al juego en cada familia
impactará de un modo diferente, pero éstas pueden ser algunas de las
consecuencias más habituales cuando uno de sus miembros desarrolla este
problema.
Problemas emocionales y psicológicos en todos los miembros de la familia:
cambios de humor, ansiedad, tristeza, irritabilidad, sentimientos de culpa,
vergüenza, insomnio…
Deterioro de las dinámicas
familiares: afectividad,
comunicación, educación de los hijos
e hijas y sistema normativo, relación
de pareja…
Minimización y/o ocultación
del problema en la fase inicial por
toda la familia y por la persona adicta
durante mucho más tiempo.
Problemas económicos y
legales: deudas, préstamos, desatención
de gastos prioritarios y/o de primera necesidad.
Problemas laborales en los adultos y académicos en los hijos e hijas.
Conflictos asociados directamente al problema: discusiones, violencia,
manipulación, mentiras sobre el dinero y el tiempo que se pasa jugando, etc.
Aparición de otras adicciones para hacer más llevadera la enfermedad o las
consecuencias psicológicas de la misma. Es importante que la familia incorpore
la prevención de adicciones sin sustancia en su agenda educativa.
¿Cómo la patología de juego afecta en la salud mental, en lo laboral y en lo económico?
La ludopatía infantil es un trastorno de la conducta en el que el infante no puede dejar de
jugar (videojuegos, máquinas de apuestas, etc.) pese a las consecuencias negativas que
tiene esta conducta para él, llegando a provocar una importante desestructuración en su
vida.
La ludopatía suele estar asociada a estados de irritabilidad y nerviosismo. Se trata de
menores que destinan más horas de las adecuadas a un juego, transgrediendo los límites
que ponen los padres y usando más tiempo de lo que ellos mismos se proponen encontrar.
El psicólogo de Centros Médicos
Vida integra, Femando Marchant,
explica que “exclusivamente,
cuando el niño hace esfuerzos por
controlar el tiempo que está
expuesto al juego, fracasa. Lo usa
como distracción para evadir
conflictos o carencias
emocionales, llegando incluso a
mentir y tratar de ocultar su grado
de adicción. Muchas veces baja el
rendimiento escolar y deja de lado
la interacción social con amigos y
familiares”.
El profesional asegura que, en la
mayoría de los casos, son los
videojuegos los que atrapan a los
niños y jóvenes, quienes en la mayoría de los casos emplea la frecuencia e intensidad de
la exposición al juego sin medir las consecuencias y muchas veces pueden llegar a perder
el control sobre el tiempo que dedican a esta actividad.
El juego de los niños hospitalizados, enfermos o minusválidos
El juego es la actividad que estimula la humanidad en el niño. Es a través de éste que
aprende a sociabilizar, a conocer el derecho, la justicia, la legalidad, la legitimidad y una
serie de valores éticos inherentes a la cultura.
Para algunos autores el juego es una función natural del “yo” mediante la cual se
sincronizan procesos corporales y sociales del ser humano y cuyos resultados se pueden
evaluar a través de la observación.
El juego ha sido objeto de reflexión de diversas teorías filosóficas, antropológicas y
psicológicas. La teoría de la relajación es una de ellas y se fundamenta en Lazarus quien,
en el siglo XVII, separó al juego de actividades como el trabajo y la guerra. Para este
pensador germano el juego abre un espacio diferente en el que tiene lugar la distensión
del cuerpo y de la mente.
Otra teoría de la relajación, basada en la investigación de la infancia, señala que el juego
es un ejercicio de reflexión que revisa la historia del hombre.
La teoría de la práctica o del pre-ejercicio deslinda al juego de lo instintivo y lo diferencia
del juego de los animales. Esta teoría afirma que su función principal es ejercitar
lúdicamente las aptitudes necesarias para enfrentar con éxito las circunstancias de la vida
adulta.
Estas teorías, entre otras, confirman la función constructiva del hombre en la infancia e,
indirectamente, establecen una relación entre el juego y la salud que tiende a relegar a la
enfermedad. La deducción práctica es: “niño es quien juega”; por lo tanto, se puede inferir
que “niño que no juega no es cabalmente un niño” sino que es un enfermo. De este modo
se establecen las relaciones entre el juego, la salud y la enfermedad, así como la forma de
tratar cada una de dichas relaciones: las de aquellos que juegan y las de aquellos que no
lo hacen.
¿Por qué es necesaria una ludoteca en un medio hospitalario?
Por definición, una institución hospitalaria atiende a individuos que no gozan de una vida
normal porque padecen una enfermedad. Son éstos quienes justifican la existencia de los
hospitales y sus objetivos. Sin embargo, de modo velado, los procedimientos
institucionales terapéuticos del hospital se realizan identificando la humanidad del
paciente con su enfermedad, a pesar de ser tratada de modo altamente especializado. Así
mismo, el trato “uno a uno” entre médicos y pacientes no es posible o se dificulta dentro
de la institución.
En el hospital existen dos poblaciones bien definidas: la del personal de salud; es decir,
el personal médico que asume que
es el que representa y el que
“otorga” la salud y la población de
los enfermos. Al parecer, existe una
especie de frontera entre ambas
poblaciones que no debe ser cruzada
en ninguno de los dos sentidos.
Justamente en dicho límite, el
ejercicio de la medicina enfrenta un
gran conflicto ético ante el
planteamiento del paciente
hospitalizado a quien van dirigidos
los procedimientos terapéuticos: ¿es
un niño que juega o es un enfermo?,
¿de qué modo expresa su
hospitalidad un hospital pediátrico?,
¿de qué manera o cómo es más
profunda la vivencia de la “enfermedad” de quienes llegan al hospital enfermos de estar
enfermos?
Gran parte de la fortaleza de un hospital pediátrico es su población y por ello debe de
contar con un espacio destinado específicamente al juego: una ludoteca en la que se les
apoye y se les comprenda. Con las ludotecas el hospital pediátrico completa plenamente
su justificación, tarea, funciones y compromiso con la infancia.
El juego es una actividad que, compartida entre el adulto y el niño, es una de las facetas
del amor. Los niños que juegan se adaptan al juego y aceptan sus reglas, sus normas; es
decir, sus leyes. Cuando estas últimas no se acatan y se violan el lugar del juego puede
ser ocupado por tendencias conflictivas como la guerra.
Los niños que participan en el juego renuncian temporalmente a su identidad personal, a
su calidad histórica y a su propiedad privada. Durante esta actividad el niño se transforma
en una parte del juego y pierde temporalmente su nombre y acepta el que se le imponga.
El juego transforma, crea “realidades” muy distintas en quienes juegan; impide distinguir
entre ficción y realidad, incluidas ambas en el mismo juego. El tiempo del juego es
“absoluto”. Por ello se puede afirmar que éste sana en la medida en que transforma la
realidad para volverla algo distinto, posible, factible por mecanismos de identificación,
de comprensión y de elevación.
Función del juego
Con base en el efecto inherente que genera el juego en el momento en que se realiza, y
basado en su poder curativo, es posible aceptar que tiene una función valiosa en el medio
hospitalario.
Son valiosos los buenos efectos psicológicos que tiene el juego: reduce la angustia del
niño durante los tratamientos médicos que recibe; disminuye las situaciones
emocionalmente penosas; propicia la “normalización” de los signos vitales en los niños
que juegan, antes y después de los tratamientos médicos como los que se emplean en
niños con cáncer.
Además de lo anterior, el juego permite que los niños cumplan con sus tratamientos y, al
mismo tiempo, puede ser la causa de la transformación del hospital en escenario de juego.
Al jugar el niño comprende que su estancia allí, lúdicamente, incluye sus códigos
mentales y transforma su estado de enfermedad a través de relaciones sociales positivas
con otros niños y con el personal médico y de enfermería.
Por lo tanto, el juego tiene gran importancia. El espacio que requiere permite apoyar lo
humanitario del trato a los niños y reconoce que un niño enfermo no es más enfermo que
niño. En esa medida, es obligada la transformación de la perspectiva de los hospitales
para tomar en cuenta el replanteamiento de la relación médico-paciente, que no es
simplemente una relación de trámite, de número.
Teniendo en cuenta los efectos benéficos del juego, es indispensable que los hospitales
pediátricos cuenten con espacios lúdicos; asimismo, recordar que la finalidad, los
recursos y los tratamientos médicos deben ser profundamente humanos. Sólo así se
liberan quienes son enfermos. Sólo jugando a vivir, aprendiendo a jugar como debe
hacerlo un niño hospitalizado se estará dándole un trato íntegro y genuinamente humano.
El juego de los niños hospitalizados en República Dominicana
Los niños que reciben atención médica en el Hospital Pediátrico Hugo Mendoza contarán
con servicios especiales que incluyen juegos, dibujos animados, shows de payasos y
música ambiental, como parte del proceso de recuperación a que sean sometidos.
El juego es terapéutico y a los niños les gustan los juegos. De esa manera se pueden
adaptar a la hospitalización y asimilar mejor el proceso de recuperación mediante el
espacio “Hugo Landia”. Se trata de una innovación en el sistema de salud infantil en la
República Dominicana, tras asegurar que el centro contará con especialistas en la materia,
que estarán trabajando junto a los niños internos en el lugar. “Hugo Landia” tiene como
finalidad convertirse en un acogedor y divertido para los niños, para ponernos en su lugar,
para ser capaz de comprenderlos y escucharlos y que puedan asimilar su enfermedad.
Explicó que el proyecto incluye humanización de áreas, dos personajes que estarán
constantemente con los niños (el doctor H y Wakala), una biblioteca ambulante
(hugoteca), teatrino (pequeñas obras con títeres), el Hugopolis (juego de mesa familiar),
realidad Virtual, musicoterapia y payasos. Los tratamientos médicos deben ser
profundamente humanos. Sólo así se liberan quienes están enfermos. Sólo jugando, como
debe hacerlo un niño hospitalizado, se le estará dando un trato integro y genuinamente
humano "Los efectos psicológicos que tiene el juego, se pueden considerar valiosos, ya
que gracias a
Conclusión
Como logramos observar en este trabajo el juego es una parte esencial y crítica del
desarrollo de todos los niños. El juego comienza en la infancia e idealmente, continúa a
lo largo de su vida. El juego es la manera en que los niños aprenden a socializar, a pensar,
a resolver problemas, a madurar y lo más importante, a divertirse.
El juego conecta a los niños con su imaginación, su entorno, sus padres, su familia y el
mundo. La participación de los padres en el mundo del juego del niño no sólo es
beneficiosa para el niño, sino que es extremadamente beneficiosa para el padre. Jugar con
los niños establece y fortalece los vínculos que durarán para siempre. El juego de padres
e hijos abre las puertas para el intercambio de valores, aumenta la comunicación, permite
momentos de enseñanza y ayuda en la resolución de problemas.
Con base en el efecto inherente que genera el juego en el momento en que se realiza, y
basado en su poder curativo, es posible aceptar que tiene una función valiosa en el medio
hospitalario.
Son valiosos los buenos efectos psicológicos que tiene el juego: reduce la angustia del
niño durante los tratamientos médicos que recibe; disminuye las situaciones
emocionalmente penosas; propicia la “normalización” de los signos vitales en los niños
que juegan, antes y después de los tratamientos médicos como los que se emplean en
niños con cáncer.
Pero además de los beneficios positivos que tiene el juego también existen algunos que
son negativos los cuales son denominados patologías del juego, una de ellas es: La
ludopatía que es una enfermedad que se caracterizada por un fracaso crónico y progresivo
en resistir los impulsos de jugar apostando dinero. No todas las personas que juegan
desarrollan una adicción al juego, del mismo modo que no todas las personas que beben
terminan siendo alcohólicas.
También existen personas no adictas que hacen un uso problemático de los juegos de
azar. El juego se puede desarrollar en locales físicos y en sus versiones virtuales en
Internet: casinos, salas de apuestas deportivas, bingos, etc. La solución a este problema
es tratar con expertos en el tema, para que por medio de terapias o algún tipo de
tratamiento se pueda mejorar la situación de la persona afectada.
Si los adultos convivieran como lo hacen los niños cuando juegan, el mundo fuera más
unido y menos violento.
(Nethali Ruiz Tejada)

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Terapia del Juego

  • 1. Sustentantes: Julio Alfredo Santana Herrera 18-SPSS-2-241. Katherine Vásquez Vásquez 15-SPSS-2-170. Yanira Yasmin Reyes Chala 18-SPSS-2-030. Kimberly V. Guerrero P. 16-SPSS-2-009. Nethalí Ruíz Tejeda 16-MPSS-2-047. Asignatura: Terapia del juego. Facilitadora: Carmen Antonia Ceballos. Tema: El ludo psicoterapéutica en la terapia del juego. Elección de los juguetes en la psicoterapia infantil. Técnicas de interpretación de la terapia.
  • 2.
  • 3. Índice Introducción.......................................................................................................................4 EL LUDO-PSICOTERAPEUTA EN LA TERAPIA DE JUEGO.......................................5 Concepto de ludo-psicoterapeuta....................................................................................5 El ludo-psicoterapeuta en la terapia del juego.................................................................5 El ludo-psicoterapeuta en los padres...............................................................................6 El ludo-psicoterapeuta y el maestro................................................................................7 ELECCIÓN DE LOS JUGUETES EN LA PSICOTERAPIA INFANTIL..........................8 Adecuación y finalidad de los juguetes terapéuticos........................................................8 Ayuda para la relación terapéutica.................................................................................9 Juguetes para la catarsis ...............................................................................................10 Material de juego que ayuda a la autocomprensión......................................................12 Juguetes para la prueba de la realidad..........................................................................13 Medios para la sublimación..........................................................................................15 TÉCNICAS DE INTERPRETACIÓN DE LA TERAPIA ................................................17 El simbolismo lúdico de interpretación standard ..........................................................17 Patología del juego........................................................................................................18 El juego de los niños hospitalizados, enfermos o minusválidos......................................20 Conclusión........................................................................................................................24
  • 4. Introducción El juego es una actividad fundamental para el desarrollo y el aprendizaje de los niños, al inicio son simples movimientos corporales que, poco a poco, se van ampliando y haciendo más complejos para introducir otros elementos. Con el tiempo, el juego permite al niño desarrollar su imaginación, explorar su medio ambiente, expresar su visión del mundo, desarrollar su creatividad y desarrollar habilidades socioemocionales entre pares y adultos. La terapia de juego constituye una técnica proyectiva de intervención, que le aporta al niño la posibilidad de expresar su mundo interno, incluyendo sus miedos, preocupaciones y recursos, a través de un lenguaje simbólico, que se ajusta a su forma de comunicación e interacción con el mundo exterior. El objetivo de la terapia de juego es ofrecer un abordaje centrado en la familia para ayudar a que su hijo se adapte al cuidado del hospital. Un especialista en niños puede colaborar en la satisfacción de las necesidades emocionales de los niños en el hospital estableciendo un vínculo con su hijo, dándole la oportunidad de expresarse y permitiéndole adaptarse a su situación a través de la terapia de juego. Los padres del niño tienen la oportunidad de aprender nuevas estrategias para tranquilizarlo y fomentar el desarrollo continuo del bebé mientras se recupera en el hospital. El juego es terapéutico y a los niños les gustan los juegos. De esa manera se pueden adaptar a la hospitalización y asimilar mejor el proceso de recuperación mediante el espacio “Hugo Landia”. Se trata de una innovación en el sistema de salud infantil en la República Dominicana, tras asegurar que el centro contará con especialistas en la materia, que estarán trabajando junto a los niños internos en el lugar. “Hugo Landia” tiene como finalidad convertirse en un acogedor y divertido para los niños, para ponernos en su lugar, para ser capaz de comprenderlos y escucharlos y que puedan asimilar su enfermedad. El presente trabajo está estructurado de la siguiente forma, con la finalidad de poder transmitirles conocimiento a través de esta investigación: El ludo psicoterapeuta en la terapia del juego. Elección de los juguetes en la psicoterapia infantil. Técnicas de interpretación de la terapia.
  • 5. EL LUDO-PSICOTERAPEUTA EN LA TERAPIA DE JUEGO. Concepto de ludo-psicoterapeuta. Es un tipo de terapia en el cual se utiliza el juego para el tratamiento de las enfermedades mentales. Se usa especialmente en la psicoterapia psicoanalítica de niños, siendo una importante herramienta para el tratamiento y diagnóstico de los distintos trastornos psíquicos. La ludoterapia usa el juego como un medio de comunicación y expresión entre el paciente y el terapeuta; especialmente para combatir problemas de tipo emocional. El terapeuta dispone de un entorno y a su vez lo manipula para lograr una satisfactoria adaptación de los niños y de los adultos, adolescentes, este es un medio de exploración del entorno en el cual habita e interactúa con él y lo ayuda a comprender. El objetivo principal de la ludoterapia es buscar que los niños desarrollen sus habilidades físicas, sensoriales y perceptivas, de manera que practiquen sus habilidades y destrezas; sociales, para que puedan relacionarse con otros niños, ya que el juego transmite sensaciones y sentimientos mientras se lleva a cabo; también, cognitivas, debido a que es una fuente de aprendizaje. La ludoterapia es una herramienta excelente para los niños, sin embargo, puede practicarse en cualquier edad. Por lo tanto, en los adultos mayores el juego suele emplearse para estimular la creatividad, reforzar la memoria y además efectuar a su vez una estimulación sensorial con el propósito de que estos mismos tengan una sensación de bienestar psicofísico. El ludo-psicoterapeuta en la terapia del juego El objetivo principal de un terapeuta de juego es equipar a los niños con conductas más adaptativas y mejores mecanismos para la vida cotidiana. Esto sirve para ayudar a desarrollar una visión más positiva de su lugar en el mundo Al lado del niño en el cuarto de juegos está el psicoterapeuta, no como un supervisor maestro, ni como padre sustituto. Es importante delimitar las capacidades personales e intervención del terapeuta en la terapia de juego. Debe ser profesional en su trato con el niño. Conservar sus citas con él, tan puntual como lo haría con un adulto. Se necesita equilibrio, sensibilidad y habilidad por parte del terapeuta para conservar la terapia en función. La terapia de Juego engloba una serie de métodos y técnicas lúdicas especializadas, cuyo objetivo son que el niño encuentre múltiples oportunidades para la expresión y autocontrol de sus emociones, la expansión de la conciencia, el reconocimiento de sus propios recursos y potencialidades, así como la normalización de sus pautas de desarrollo. Todo esto con la guía de un adulto (terapeuta de juego) especializado en este modelo de trabajo terapéutico, quién le ofrece al niño una relación cordial,
  • 6. empática y afectuosa que le proporcione la confianza necesaria para la superación de los problemas que lo llevaron a terapia. Entre las principales se encuentran: De Expresión Corporal y Movimiento Las experiencias tempranas del niño son principalmente físicas sensoriales y así mismo es su comunicación y expresión. La experiencia corporal es esencial para el desarrollo del sentido de sí mismo; el niño necesita ser capaz de "vivir" en su cuerpo y sentir confianza para moverse en el espacio. El cuerpo es el primer agente de aprendizaje y expresión, por consiguiente cuando el cuerpo del niño ha sido dañado o maltratado de alguna forma y las fronteras corporales han sido traspasadas con violencia, la confusión, el miedo y la ansiedad se apoderan de sus sensaciones y consecuentemente evita el contacto físico o descarga inapropiadamente la rabia en actos violentos o establece contacto hacia otros sin mediar fronteras corporales. Muchos niños necesitan del juego corporal expandido para reconstruir una relación confiable y sana con su propio cuerpo y reconocer sus fronteras y las de otros. De Expresión Plástica y Narrativa Los niños que viven experiencias dolorosas las integran a su historia personal construyendo ideas y significados acerca de la vida, las personas y la manera como se ve a sí mismo. Estos significados pueden ser emocionalmente debilitadores y llenos de culpa y miedo. Cada niño construye su realidad en base a las percepciones y constructos que dan forma a su historia de vida. De Expresión Sensorial El niño establece contacto con su entorno a través de sus sentidos. Los sentidos influyen en cómo percibe e interactúa con el mundo. Es por medio de sus modalidades sensoriales como percibe y da sentido a la información percibida. La capacidad del niño para darse cuenta de lo que sucede dentro y fuera de él depende de su habilidad para percibir y esta evoluciona conforme el organismo se desarrolla. El ludo-psicoterapeuta en los padres Al comienzo del tratamiento, se realiza una entrevista con uno o ambos padres para aclarar el comportamiento del niño y las preocupaciones familiares. El período de gestación también se investiga para identificar puntos que pueden haber influido en la conducta del niño. Los padres deben informar todo lo que consideren necesario para el profesional, sin temor a prejuicios. Durante la atención ludoterapéutica, el psicólogo informará y revisará los resultados con los padres.
  • 7. Se pueden realizar más entrevistas en este proceso, incluida la presencia de miembros de la familia con vínculos importantes con el niño. La participación constante de los padres se convierte en primordial en la psicoterapia infantil Además, la paciencia y la comprensión son esenciales para un tratamiento exitoso. Puede tomar meses para que el niño comience a expresarse incluso confiando en el profesional. El miedo, la vergüenza o la incertidumbre puede dificultar el acceso a expresiones honestas. Esto, sin embargo, es una situación común en terapia de juego. La presión de los padres para obtener resultados más rápido perjudica la progresión natural del tratamiento. Las modificaciones a la dinámica familiar pueden ser necesarias para acomodar las necesidades del niño. La cuestión de cómo lidiar con las emociones es un ejemplo de un tema que también se debe trabajar en casa. Los padres deben alentar al niño a hablar sin juicio para que pueda confiar en sus inseguridades y deseos con ellos. El ludo-psicoterapeuta y el maestro El buen maestro-terapeuta enseña la importancia de no quedarse estáticos, sino de moverse de lugar, para tener diferentes ángulos y perspectivas de las cosas. Moverse en la forma de pensar, de sentir, de comportarse, de reaccionar. El buen maestro-terapeuta ofrece su apoyo para lograr el aprendizaje y el crecimiento, pero nunca se pone por encima del otro ni le hace sentir que es superior a él. La función del maestro es elemental en la vida de los alumnos. La relación con el maestro como el representante del padre/madre hace que de forma inconsciente, el niño/alumno transfiera a él: deseos, expectativas, frustraciones y demás. Por eso no es ilógico que al maestro se le llegue a decir: papá, mamá, tío, etc., en un desliz que sale del inconsciente. Saber sus implicaciones puede ser clave como adultos y padres para que las experiencias que el alumno viva, ya sea niño o adolescente, sean del mejor aprendizaje posible. A partir de esto es que el maestro puede tener una gran influencia en la vida del alumno, tanto de forma positiva como negativa. Si el maestro, ignorando su influencia, llegara a devaluar o reconocer al alumno, podría tener este recuerdo de por vida.
  • 8. ELECCIÓN DE LOS JUGUETES EN LA PSICOTERAPIA INFANTIL En la Terapia de juego se evalúan las conductas expresadas del paciente y pueden reflejarnos ciertas conductas problema. Se puede utilizar en niños desde los 4 años hasta los 11 años y nos permite analizar sus defensas, su nivel de tolerancia a la frustración, sus fortalezas y dificultades, ansiedad, agresividad, y su dependencia o independencia. Su objetivo es ayudar al niño/a a expresarse, elaborar y resolver sus conflictos emocionales. Adecuación y finalidad de los juguetes terapéuticos El valor del juego tiene una gran importancia en la infancia. Su atractivo para los niños convierte al juego en una herramienta terapéutica esencial para detectar algunas patologías que afectan al comportamiento infantil. A través del juego, los terapeutas pueden trabajar distintas disfunciones en el ámbito físico, cognitivo, social y afectivo del niño. Pero además, el juego es también un área de trabajo para que lograr que los niños mejoren en autonomía y consigan ganar en autoestima, calidad de vida y sentido de logro. A través del juego, los terapeutas pueden trabajar distintas disfunciones en el ámbito físico, cognitivo, social y afectivo del niño. Pero, además, el juego es también un área de trabajo para que lograr que los niños mejoren en autonomía y consigan ganar en autoestima, calidad de vida y sentido de logro. El juego es la principal actividad del niño. Ya sea en el colegio, en casa, en el coche o en el parque, resulta vital darle importancia al juego de los pequeños. De igual manera se hacen un tratamiento. Por eso y gracias a la notable capacidad de los niños para expresarse en el lenguaje no verbal, los terapeutas intentan una adaptación casi total a las necesidades que se muestran al observar los juegos de los niños.
  • 9. Ayuda para la relación terapéutica Sin duda, la relación establecida entre el terapeuta y el cliente resulta un elemento esencial en psicoterapia. Incluso, algunos autores llegan a afirmar que “es la relación lo que cura”. Hay que entender que terapeuta y cliente trabajan conjuntamente en el marco de una relación terapéutica bien entendida para conseguir una mejora y / o cambio en el paciente. No es lo mismo la relación terapéutica que la amistad o cualquier otro tipo de relación interpersonal que pueda tener el cliente. Una relación terapéutica adecuada tiene unas características que la hacen única y la distinguen y que vamos a describir a continuación. Características de la relación terapéutica La asimetría: La relación terapéutica se centra en los problemas y las necesidades del cliente a partir de su demanda. Para el terapeuta es una actividad profesional reglada. El encuadre terapéutico: El término encuadre terapéutico designa el conjunto de reglas que permiten hacer viable la psicoterapia. Se trata de elementos tanto de carácter externo como interno (actitudes del terapeuta). El encuadre terapéutico externo engloba los siguientes aspectos: lugar donde se hace la terapia, duración y frecuencia de las sesiones, honorarios, etc. Por otra parte, resulta muy recomendable que el terapeuta no mantenga otro tipo de relación (personal, comercial o profesional) con el cliente fuera de las sesiones terapéuticas. Esto incluye no tratar familiares o amigos, con los que ya se mantiene una relación previa. El encuadre terapéutico interno se refiere a las actitudes del terapeuta necesarias para una relación que favorezca el proceso de cambio. Los diversos modelos teóricos (psicoanalítico, conductual, cognitivo, experiencial y sistémico) presentan algunas diferencias en cuanto a qué actitudes del terapeuta son adecuadas según las diferentes concepciones de la relación terapéutica.
  • 10. Juguetes para la catarsis Catarsis es una palabra griega que se refiere a purificación y es usada en psicología para explicar el proceso de liberación de las emociones negativas. El término se hizo popular en el ámbito psicoterapéutico gracias al psicoanálisis de Freud. Fidget Toys Son herramientas de autorregulación muy útiles. Mantienen los dedos ocupados y ayudan a calmar los nervios, promueven el enfoque y la concentración, eliminan o reducen el estrés y, en general, aumentan el conocimiento táctil de los dedos. También hay fidgets para los pies que no solo mejoran el enfoque y la concentración, sino que también alivian el estrés y mantienen tu mente alerta mientras trabajas. También son excelentes para mantener tu cuerpo relajado en momentos de tensión o ansiedad. Las bolas de estrés son algunos de los juguetes de alivio de estrés más comunes para adultos en el mercado hoy en día. Básicamente son pequeñas bolas llenas de arcilla o gel maleable que puedes sostener cómodamente en la palma de tu mano. Apretar la pelota varias veces ayuda a aliviar el estrés y liberar la tensión y otras emociones negativas. También ayudan a estimular la circulación sanguínea. Monkey Fidgetz Este juguete simpático para aliviar el estrés está hecho de plástico de alta calidad que es libre de BPA y mármoles de primera calidad. Es fuerte y duradero. Ayuda a promover una sensación de calma, aumentar la atención, el enfoque y aliviar el estrés. Magnetic Sculpture Desk Toy Este es un juguete creativo que se puede usar para construir infinitas combinaciones y formas para ayudarte a aliviar el estrés y la ansiedad. Es un poco difícil de usar, pero con paciencia y creatividad te acostumbras bastante rápido. Es un juguete ideal para hombres y mujeres. Tangle Therapy Relax La Terapia de Relajamiento Tangle está diseñada para reducir el estrés simplemente al retorcer el juguete y llevar la sensación a los nudos llenos de nudos en los dedos. Proporciona una forma divertida y sinuosa para ejercitar la mano, las articulaciones, los músculos y aliviar el estrés. Viene con un manual de instrucciones. Dammit Doll Classic Hay esos días en que nada parece ir bien y todo lo que necesitas es algo con lo que golpear la pared. Para eso es tu Dammit Doll. Saca tus frustraciones con la muñeca y alivia tu estrés.
  • 11. Deluxe Zen Garden El Deluxe Zen Garden de ToySmith es un juguete perfecto para ayudarte a cultivar tu paz interior. Viene con todos los accesorios necesarios para ayudar a relajarte y encontrar la paz interna mientras creas pequeños patrones de meditación en la arena.
  • 12. Material de juego que ayuda a la autocomprensión Los juguetesbienseleccionadossonunode losmejoresmediosparafavorecerlainteligenciade los niños. En general, desarrollar la inteligencia no es un objetivo fácil, y el juguete debe reunir las siguientes características: fácil de comprender, que cause mucha curiosidad, que promueva el diálogo y que sea muy atractivo. Según Howard Gardner en todo niño, desde la temprana edad, coexisten ocho clases de inteligencias, pero no todas con el mismo nivel de desarrollo, en este sentido, los juguetes cumplen un papel sustancial en el desarrollo de las mismas. Juguetes adecuados para el desarrollo de las diferentes inteligencias en el niño: Juguetesparael desarrollode laInteligencialingüística:sonaquellosque estimulanque elniño utilice la comunicación verbal de manera práctica. Algunos ejemplos son: juguetes que tienen voz, música o sonidos con forma de ordenador, teléfonos de plástico, karaokes, juguetes que representan vehículos (coches, camiones, trenes…); cuentos con textos e imágenes, instrumentos musicales, animales de plástico, peluchesjuegossimbólicos(cocinas,juegosde tazas,cajasregistradoras,aspiradoras…),juegos de rol (enfermeras, médicos, mecánico…), juegos de bloques, caballos hechos de madera, balones,juegosde dominóconilustracionesparaniños(animales,números,frutas…),juegosde disfraces, juegos de mesa o sociales… Juguetes para desarrollar inteligencia lógico-matemática: ayudan a través del juego a comprender las relaciones de cantidad y patrones usando la lógica. Algunosejemplosson:jugueteselectrónicos,aserposible congráficos,que tratende cálculosy problemasaresolver,juegoscomplicadosde dibujo,juguetesde engranaje, puzzleslógicos,con números, juguetes de comparar, clasificar e identificar, calculadoras, brújulas, acertijos, juguetes de colores, tamaños y formas diferentes, juguetes matemáticos de insertar, instrumentos científicos de juguete, figuras con diferentes formas geométricas, juguetes de cuerda, dominós de números y letras, mecanos… Juguetes para desarrollar la Inteligencia espacial: son aquellos que estimulan la capacidad de pensar en tres dimensiones, así pues, los mejores juguetes son los que permiten representar imágenes y relacionarlas en el espacio en función de las formas, tamaños, colores…etc Los mejoresjuguetesparaeste tipode inteligenciason:juguetesconcontrol por radio control, gateadores, juguetes de engranaje, juguetes electrónicos con gráficas, pizarras, puzzles con representacionesde animales o paisajes, mosaicos con diferentesformas y colores, juegos de dominócon diversasfigurasgeométricas,tablerosconfiguras,juguetesconargollas,vehículos de transporte como barcos o aviones, laberintos de juguete, ordenadores con juegos para dibujar y colorear, cuentas para ensartar, bloques de plastilina de diferentes colores, figuras geométricascomocubos,clindros…,cubosde construcción,dadosdecolorines,cerasypinturas de color, sonajeros, calidoscopios… etc JuguetesparadesarrollarlaInteligenciafísicaycorporal cinestésica:sonaquellosque permiten que el niñopuedamanipularobjetosymejorarsushabilidadesmotrices,comoelequilibriofísico o la destreza con las manos.
  • 13. Algunos ejemplos son: Juegos de arrastrar, tirar y empujar pantallas para dibujar, juegos de construcciones, toboganes y carruseles, triciclos, coches, carretillas, caballos de madera, bloques de plastilina, juegos para dibujar, juguetes de construcción (cubos, rastrillos, palas, martillos…),balones,bolas,tijerasconpuntaredonda,arosgrandes,juguetesconargollas,arcos y flechas,juguetesde puntería,raquetas,monopatines,trompas,juegosde pompitasde jabón, cuerdas, diábolos, sacos con sorpresa, clavijeros, y todo lo que promueva sensaciones somáticas, de equilibrio físico, de aprendizaje manual. Juguetes para desarrollar la inteligencia musical: son aquellos que estimulan la percepción de sonidos, ritmos y música. Algunos por ejemplos son: juguetes educativos electrónicos con música y sonidos, micrófonos, reproductores de música, instrumentos de juguete musicales (baterías, armónicas, guitarras, pianos…) cajas de música, CD infantiles, radios de juguete, móviles con sonidos de juguete Juguetes para desarrollar la inteligencia interpersonal: son aquellos que promueven la comunicación social y el contacto con los demás. Algunos ejemplos son: Juegos de mesa como el monopoly, la oca, el parchís, las damas, el dominó…; juguetes de actividades en grupo: disfraces, herramientas laborales de juguete, tiendas de campaña…, accesorios para juguetes simbólicos, animales de madera, peluches, balones, objetos de limpieza,juguetesde cocina,comedor…,juguetesde peluquería,yotrosjuguetesparajugaren el exterior con otros niños Juguetes para desarrollar la inteligencia intrapersonal: esta inteligencia permite al niño conocerse y comprenderse internamente como persona,se refiere a: la auto comprensión,el control de la vida emocional, de los sentimientos, la capacidad de distinguir las emociones, la capacidad para ponerse metas, controlar el propio pensamiento… Algunos ejemplos son: juguetes electrónicos individuales, ordenadores de juguete, juguetesque representen objetos de adultos (máquinas de fotos, teléfonos…etc.), calidoscopios, diapositivas de paisajes y animales, plantas y frutas de juguete, lápices y pinturas, plastilinas, juguetes didácticos son sistema de autocorrección, videojuegos… Juguetesparadesarrollarlainteligencianaturalista:sonlosquepermitenobservarmodelosque se dan enlapropiaNaturaleza.Algunosejemplosson:granjasyanimalesde juguete,objetosde jardinería de juguete. Juguetes para la prueba de la realidad Los niños cuando juegan tienen la virtud de transformar la realidad cotidiana en una esfera diferente,donde lasfantasías,imágenes,intrigas,ideas,emocionesyencantosprovocanunsin fin de acciones. Entrar enjuegosignificadespojarsede losatributosde larealidadcotidiana,implicaingresaren a una esfera espacial y temporal diferente. El niño que juega organiza símbolos y códigos que él y/o su grupo de compañeros reconocen. Organiza el lenguaje atribuyendo significados al mundo que lo rodea. Los lenguajes utilizados por el niño crean significadosdiversos,puesto que la zona lúdica se convierte en el lugar apto para el manejoycontrol de larealidad,proyectandotodosupotencial expresivoenlaacción,o sea, en el jugar. Dentro del juego aparecen objetos llamados juguetes.
  • 14. Losjuguetessonloshabitantesdelespaciolúdicoqueentranenelcírculomágicoyse convierten en materias primas para divertirse, explorar, experimentar, comprender y aprender. Por tanto los juguetes son los interlocutores de la infancia. Los niñosdotan de significadosalos objetos,paralo cual echan mano a susfacultadesinnatas de intuiciónypercepción,ademásse abrennuevosespaciosde expresiónycomunicaciónpara iniciar otro viaje, aquel que lleva a otra realidad, a la ficción, donde se fundan relatos, sueños, palabras, ruidos, sonidos, cantos, signos y símbolos. Así, el juguete se convierte en vehículo y destino en las manos del niño. El juguete esunpuente que fortalece laacción lúdicay lollevaa comprenderlavidacotidiana. Renaud R. (en Jaulin R. 1981). Losniñosen todaslasépocasyespaciosgeográficoshanjugadoylosiguenhaciendo,inventando desde formas sencillas hasta complejas, ello depende de la edad, los intereses, los permisosy las motivaciones ambientales. El juguete que acompaña la acción lúdica se convierte en elemento portador de símbolos y signos.El símbolo:puede serdefinidocomouna figuraque representaotracosa. Por ejemplo: un palo se ha convertido en caballo o en espada para un niño; o una piedra, marlo de maíz en una muñeca para una niña. El signo:Los juguetespasanaserréplicasexactasde la realidad(unauto,untren,una muñeca, enseres domésticos, etc) Modalidad de Juego. Creatividad: A través del juego,el niñopone de manifiestosucapacidadsimbólica.Cadaniñoestructura su juego de acuerdo a una modalidad que le es propia. Entre dichas modalidades, podemos detectar las siguientes: a) Plasticidad: es cuando el niño expresa distintas situaciones con un criterio económico. Esta plasticidad puede expresarse de distintas maneras: b) Expresa la misma fantasía o defensa a través de distintos mediatizadores. c) Expresa varias fantasías con varios mediatizadores d) Manifiestagran riquezainternaa través de pocoselementos;esdecirque un mismoobjeto puede cambiar de función para vehiculizar diferentes fantasías. e) Rigidez: Es opuesta a la anterior. ES cuando se adhiere a ciertos mediatizadores en forma exclusivaparaexpresarlamismafantasía.Estamodalidadtiene comofinevitarlaconfusiónyla desorganización de la personalidad. Es un juego monótono y poco creativo. f) Estereotipia y perseverarían: Es una modalidad más patológica. Aquí se manifiesta una desconexiónconlarealidadyla únicafinalidaddel juegoesladescargapulsional.Se repiteuna y otra vez y no hace lazo social. Es típico en niños psicóticos y débiles orgánicos.
  • 15. Medios para la sublimación Según el diccionario de psicología Larousee, el término sublimación se refiere a un mecanismo de defensa contra las pulsiones de los instintos que consiste básicamente en la sustitución del propósito original perseguido por un deseo sexual por un fin asociado no sexual y socialmente aceptable (e incluso bien visto), según las principales doctrinas psicoanalíticas. Según señaló Freud, algunas de estas actividades de sublimación son la actividad artística y la investigación intelectual. Para Freud, la sublimación no es más que un mecanismo protector de la psique que tiene como función principal aliviar la tensión interna que vive el individuo. La sublimación como mecanismo de defensa Sublimación La sublimación permite la canalización de impulsos inaceptables en actividades sustitutas que son socialmente aceptables. El niño que golpea físicamente a otro puede ser reorientado, ayudado a practicar y aprender por medio de la repetición de alternativas como la expresión en juegos de mesa “belicosos” (ajedrez, damas chinas), juegos de cartas (naipes) o actividades deportivas competitivas. EL JUGUETE BELICO Existe una gran diversidad de opiniones entre: no al juguete bélico, porque crea o favorece la agresividad en los niños y por otro lado el: si al juguete bélico por que canaliza esta agresividad de forma positiva y sin consecuencias. Esta diversidad de opiniones tiene su génesis en la existencia de posturas encontradas por parte de psicólogos, sociólogos y estudiosos del tema y reforzada por una tradición socio- cultural a favor de cierto tipo de juguetes bélicos tradicionales como las armas y los soldados. El juguete bélico como canalizador de violencia y la agresividad: argumentos científicos y diferentes creencias defienden la idea de que el juego y el juguete bélico canalizan la
  • 16. violencia y agresividad y proporcionan una válvula de escape a esta energía interior, sirviendo de catarsis para librarles de la agresividad natural. Los niños utilizan juguetes bélicos, aunque no dispongan de ellos para tal efecto: aquellos autores que no ben inconveniente en que los pequeños tengan o jueguen con juguetes bélicos, es argumentada a través de una conducta fácilmente observable en el niño, a falta de un juguete bélico en sus manos el niño no dudara en hacer una pistola de su dedo, o incluso utilizar los materiales de construcción para montar un artilugio de guerra.
  • 17. TÉCNICAS DE INTERPRETACIÓN DE LA TERAPIA El simbolismo lúdico de interpretación standard El juego simbólico es aquella actividad lúdica donde el niño -o incluso el adulto- representa, ensaya, proyecta, fantasea, etc, a través de juguetes o conductas de juego. Hablamos de juego simbólico para hacer referencia al tipo de juego donde se hace uso o predominan los símbolos. Es decir, donde los objetos que utilizamos tienen un significado añadido, donde de algún modo se transforman para simbolizar otros objetos que no están ahí. La destrucción de un trabajo ya hecho o el desamar un rompecabezas, evidencia una duda en el niño, pero también es un medio para valorar, para evaluar el grado de participación de integración del psicoterapeuta al proceso de la terapia. Jugar con fosforo, o querer encender un fuego o bien la reproducción plasmática de un incendio significa que un conflicto, una crisis no va a tardar en instalarse en la existencia del niño o bien podría tratarse de la reactualización de un conflicto ya viejo. Jugar con lodo o chapotear en el agua, podría transparentar la liberación del inconsciente reprimido, la prueba o la puesta a prueba de la libertad de expresión del niño, respecto a la permisividad del psicoterapeuta. Cerrar las ventanas, correr cortinas, apagar luces, dejar el teléfono sonar sin descolgar. Estos símbolos podrían interpretarse como un temor al contacto con el psicoterapeuta o bien como una frustración de la necesidad de establecer un contacto afectivo o bien esto podría significar una tendencia evolutiva peyorativa hacia un síndrome autista. Jugar al ladrón que robo esto evidencia una falta de seguridad n el niño, una importante inconsistencia de su personalidad, pero también podría interpretarse esto como una necesidad de liberar la pulsión agresiva de atacar a otro, o bien de ocasionar daño. Jugar a mimar enfermedades o a reproducir accidentes, esto no está más que reproduciendo sus angustias, o sus deseos inconscientes, o bien su falta de vitalidad, su falta de fuerza, o su escasa estima por sí mismo. Dejar los juguetes en desorden, después de haber terminado el juego o la sesión, a pesar de que como se había establecido durante las primeras sesiones era de rigor, reordenar y guardar todo material utilizado. Esta tendencia a introducir el elemento caos pone de lleva a la explicación de una necesidad de ese niño de extrovertirse, mediante la exposición.
  • 18. Jugar a construir, montar piezas de un juguete o de armar rompecabezas, como una actividad central de la psicoterapia podría mostrarnos la necesidad de ese de reestructuración, o bien el hecho de que ya él se encamina hacia la estructuración. Jugar a los naufragios, a las tempestades, a las inundaciones, revela una necesidad en el niño de rebozar sus límites y al mismo tiempo, una inquietud, una angustia centrada sobre ese tema. Jugar a construir diques, represas, ríos, cuencas hidrográficas ponen de manifiesto una tendencia en el niño de crear un sistema de regulación interna. Jugar a ahogar por inmersión algún personaje, alguna muñeca, o bien el hecho de anegar (patio lleno de agua), pone en relieve la tendencia en el niño hacia la destrucción o hacia la liquidación de determinadas figuras simbólicas ocultas. Enterrar algo en la arena, pone de manifiesto la necesita en el niño de dejar momentáneamente de lado un problema, de anular un conflicto. Patología del juego Es un trastorno adictivo caracterizado por conductas problemáticas alrededor del juego que afectan la vida personal, laboral y social. Por juego en este contexto se hace referencia a aquel en que se apuesta dinero e interviene en diferente medida el azar. La ludopatía es una enfermedad que se caracteriza por un fracaso crónico y progresivo en resistir los impulsos de jugar apostando dinero. No todas las personas que juegan desarrollan una adicción al juego, del mismo modo que no todas las personas que beben terminan siendo alcohólicas. Existen personas no adictas que hacen un uso problemático de los juegos de azar. El juego se puede desarrollar en locales físicos y en sus versiones virtuales en Internet: casinos, salas de apuestas deportivas, bingos, etc. Cada persona es diferente y por ello la adicción afecta en distintas formas según variables biográficas, de género, edad, tipo de juego, situación económica, otras adicciones presentes, etc. Estos son algunos de los indicadores de la adicción al juego: Sufren síntomas de dependencia, tolerancia y síndrome de abstinencia, de manera muy similar a las personas adictas a sustancias.
  • 19. Experimentan un deseo o un impulso emocional y físico que solo se calma una vez que inicia la conducta de apostar. Cada vez necesitan más dinero y pasar más tiempo jugando. Se sienten irritados e inquietos cuando no pueden jugar por algún motivo externo o cuando intentan controlar su adicción. Jugar y conseguir tiempo y dinero se convierte en la preocupación principal. Usan el juego como una vía de escape a los problemas. Suelen minimizar, ocultar o negar su adicción. Se ponen en riesgo, pierden o deterioran relaciones laborales, escolares, familiares… ¿Cómo afecta al entorno familiar? Recomendaciones para prevenirla La adicción al juego en cada familia impactará de un modo diferente, pero éstas pueden ser algunas de las consecuencias más habituales cuando uno de sus miembros desarrolla este problema. Problemas emocionales y psicológicos en todos los miembros de la familia: cambios de humor, ansiedad, tristeza, irritabilidad, sentimientos de culpa, vergüenza, insomnio… Deterioro de las dinámicas familiares: afectividad, comunicación, educación de los hijos e hijas y sistema normativo, relación de pareja… Minimización y/o ocultación del problema en la fase inicial por toda la familia y por la persona adicta durante mucho más tiempo. Problemas económicos y legales: deudas, préstamos, desatención de gastos prioritarios y/o de primera necesidad. Problemas laborales en los adultos y académicos en los hijos e hijas. Conflictos asociados directamente al problema: discusiones, violencia, manipulación, mentiras sobre el dinero y el tiempo que se pasa jugando, etc. Aparición de otras adicciones para hacer más llevadera la enfermedad o las consecuencias psicológicas de la misma. Es importante que la familia incorpore la prevención de adicciones sin sustancia en su agenda educativa. ¿Cómo la patología de juego afecta en la salud mental, en lo laboral y en lo económico? La ludopatía infantil es un trastorno de la conducta en el que el infante no puede dejar de jugar (videojuegos, máquinas de apuestas, etc.) pese a las consecuencias negativas que tiene esta conducta para él, llegando a provocar una importante desestructuración en su vida.
  • 20. La ludopatía suele estar asociada a estados de irritabilidad y nerviosismo. Se trata de menores que destinan más horas de las adecuadas a un juego, transgrediendo los límites que ponen los padres y usando más tiempo de lo que ellos mismos se proponen encontrar. El psicólogo de Centros Médicos Vida integra, Femando Marchant, explica que “exclusivamente, cuando el niño hace esfuerzos por controlar el tiempo que está expuesto al juego, fracasa. Lo usa como distracción para evadir conflictos o carencias emocionales, llegando incluso a mentir y tratar de ocultar su grado de adicción. Muchas veces baja el rendimiento escolar y deja de lado la interacción social con amigos y familiares”. El profesional asegura que, en la mayoría de los casos, son los videojuegos los que atrapan a los niños y jóvenes, quienes en la mayoría de los casos emplea la frecuencia e intensidad de la exposición al juego sin medir las consecuencias y muchas veces pueden llegar a perder el control sobre el tiempo que dedican a esta actividad. El juego de los niños hospitalizados, enfermos o minusválidos El juego es la actividad que estimula la humanidad en el niño. Es a través de éste que aprende a sociabilizar, a conocer el derecho, la justicia, la legalidad, la legitimidad y una serie de valores éticos inherentes a la cultura. Para algunos autores el juego es una función natural del “yo” mediante la cual se sincronizan procesos corporales y sociales del ser humano y cuyos resultados se pueden evaluar a través de la observación. El juego ha sido objeto de reflexión de diversas teorías filosóficas, antropológicas y psicológicas. La teoría de la relajación es una de ellas y se fundamenta en Lazarus quien, en el siglo XVII, separó al juego de actividades como el trabajo y la guerra. Para este pensador germano el juego abre un espacio diferente en el que tiene lugar la distensión del cuerpo y de la mente. Otra teoría de la relajación, basada en la investigación de la infancia, señala que el juego es un ejercicio de reflexión que revisa la historia del hombre. La teoría de la práctica o del pre-ejercicio deslinda al juego de lo instintivo y lo diferencia del juego de los animales. Esta teoría afirma que su función principal es ejercitar lúdicamente las aptitudes necesarias para enfrentar con éxito las circunstancias de la vida adulta.
  • 21. Estas teorías, entre otras, confirman la función constructiva del hombre en la infancia e, indirectamente, establecen una relación entre el juego y la salud que tiende a relegar a la enfermedad. La deducción práctica es: “niño es quien juega”; por lo tanto, se puede inferir que “niño que no juega no es cabalmente un niño” sino que es un enfermo. De este modo se establecen las relaciones entre el juego, la salud y la enfermedad, así como la forma de tratar cada una de dichas relaciones: las de aquellos que juegan y las de aquellos que no lo hacen. ¿Por qué es necesaria una ludoteca en un medio hospitalario? Por definición, una institución hospitalaria atiende a individuos que no gozan de una vida normal porque padecen una enfermedad. Son éstos quienes justifican la existencia de los hospitales y sus objetivos. Sin embargo, de modo velado, los procedimientos institucionales terapéuticos del hospital se realizan identificando la humanidad del paciente con su enfermedad, a pesar de ser tratada de modo altamente especializado. Así mismo, el trato “uno a uno” entre médicos y pacientes no es posible o se dificulta dentro de la institución. En el hospital existen dos poblaciones bien definidas: la del personal de salud; es decir, el personal médico que asume que es el que representa y el que “otorga” la salud y la población de los enfermos. Al parecer, existe una especie de frontera entre ambas poblaciones que no debe ser cruzada en ninguno de los dos sentidos. Justamente en dicho límite, el ejercicio de la medicina enfrenta un gran conflicto ético ante el planteamiento del paciente hospitalizado a quien van dirigidos los procedimientos terapéuticos: ¿es un niño que juega o es un enfermo?, ¿de qué modo expresa su hospitalidad un hospital pediátrico?, ¿de qué manera o cómo es más profunda la vivencia de la “enfermedad” de quienes llegan al hospital enfermos de estar enfermos? Gran parte de la fortaleza de un hospital pediátrico es su población y por ello debe de contar con un espacio destinado específicamente al juego: una ludoteca en la que se les apoye y se les comprenda. Con las ludotecas el hospital pediátrico completa plenamente su justificación, tarea, funciones y compromiso con la infancia. El juego es una actividad que, compartida entre el adulto y el niño, es una de las facetas del amor. Los niños que juegan se adaptan al juego y aceptan sus reglas, sus normas; es decir, sus leyes. Cuando estas últimas no se acatan y se violan el lugar del juego puede ser ocupado por tendencias conflictivas como la guerra. Los niños que participan en el juego renuncian temporalmente a su identidad personal, a su calidad histórica y a su propiedad privada. Durante esta actividad el niño se transforma en una parte del juego y pierde temporalmente su nombre y acepta el que se le imponga.
  • 22. El juego transforma, crea “realidades” muy distintas en quienes juegan; impide distinguir entre ficción y realidad, incluidas ambas en el mismo juego. El tiempo del juego es “absoluto”. Por ello se puede afirmar que éste sana en la medida en que transforma la realidad para volverla algo distinto, posible, factible por mecanismos de identificación, de comprensión y de elevación. Función del juego Con base en el efecto inherente que genera el juego en el momento en que se realiza, y basado en su poder curativo, es posible aceptar que tiene una función valiosa en el medio hospitalario. Son valiosos los buenos efectos psicológicos que tiene el juego: reduce la angustia del niño durante los tratamientos médicos que recibe; disminuye las situaciones emocionalmente penosas; propicia la “normalización” de los signos vitales en los niños que juegan, antes y después de los tratamientos médicos como los que se emplean en niños con cáncer. Además de lo anterior, el juego permite que los niños cumplan con sus tratamientos y, al mismo tiempo, puede ser la causa de la transformación del hospital en escenario de juego. Al jugar el niño comprende que su estancia allí, lúdicamente, incluye sus códigos mentales y transforma su estado de enfermedad a través de relaciones sociales positivas con otros niños y con el personal médico y de enfermería. Por lo tanto, el juego tiene gran importancia. El espacio que requiere permite apoyar lo humanitario del trato a los niños y reconoce que un niño enfermo no es más enfermo que niño. En esa medida, es obligada la transformación de la perspectiva de los hospitales para tomar en cuenta el replanteamiento de la relación médico-paciente, que no es simplemente una relación de trámite, de número. Teniendo en cuenta los efectos benéficos del juego, es indispensable que los hospitales pediátricos cuenten con espacios lúdicos; asimismo, recordar que la finalidad, los recursos y los tratamientos médicos deben ser profundamente humanos. Sólo así se liberan quienes son enfermos. Sólo jugando a vivir, aprendiendo a jugar como debe hacerlo un niño hospitalizado se estará dándole un trato íntegro y genuinamente humano.
  • 23. El juego de los niños hospitalizados en República Dominicana Los niños que reciben atención médica en el Hospital Pediátrico Hugo Mendoza contarán con servicios especiales que incluyen juegos, dibujos animados, shows de payasos y música ambiental, como parte del proceso de recuperación a que sean sometidos. El juego es terapéutico y a los niños les gustan los juegos. De esa manera se pueden adaptar a la hospitalización y asimilar mejor el proceso de recuperación mediante el espacio “Hugo Landia”. Se trata de una innovación en el sistema de salud infantil en la República Dominicana, tras asegurar que el centro contará con especialistas en la materia, que estarán trabajando junto a los niños internos en el lugar. “Hugo Landia” tiene como finalidad convertirse en un acogedor y divertido para los niños, para ponernos en su lugar, para ser capaz de comprenderlos y escucharlos y que puedan asimilar su enfermedad. Explicó que el proyecto incluye humanización de áreas, dos personajes que estarán constantemente con los niños (el doctor H y Wakala), una biblioteca ambulante (hugoteca), teatrino (pequeñas obras con títeres), el Hugopolis (juego de mesa familiar), realidad Virtual, musicoterapia y payasos. Los tratamientos médicos deben ser profundamente humanos. Sólo así se liberan quienes están enfermos. Sólo jugando, como debe hacerlo un niño hospitalizado, se le estará dando un trato integro y genuinamente humano "Los efectos psicológicos que tiene el juego, se pueden considerar valiosos, ya que gracias a
  • 24. Conclusión Como logramos observar en este trabajo el juego es una parte esencial y crítica del desarrollo de todos los niños. El juego comienza en la infancia e idealmente, continúa a lo largo de su vida. El juego es la manera en que los niños aprenden a socializar, a pensar, a resolver problemas, a madurar y lo más importante, a divertirse. El juego conecta a los niños con su imaginación, su entorno, sus padres, su familia y el mundo. La participación de los padres en el mundo del juego del niño no sólo es beneficiosa para el niño, sino que es extremadamente beneficiosa para el padre. Jugar con los niños establece y fortalece los vínculos que durarán para siempre. El juego de padres e hijos abre las puertas para el intercambio de valores, aumenta la comunicación, permite momentos de enseñanza y ayuda en la resolución de problemas. Con base en el efecto inherente que genera el juego en el momento en que se realiza, y basado en su poder curativo, es posible aceptar que tiene una función valiosa en el medio hospitalario. Son valiosos los buenos efectos psicológicos que tiene el juego: reduce la angustia del niño durante los tratamientos médicos que recibe; disminuye las situaciones emocionalmente penosas; propicia la “normalización” de los signos vitales en los niños que juegan, antes y después de los tratamientos médicos como los que se emplean en niños con cáncer. Pero además de los beneficios positivos que tiene el juego también existen algunos que son negativos los cuales son denominados patologías del juego, una de ellas es: La ludopatía que es una enfermedad que se caracterizada por un fracaso crónico y progresivo en resistir los impulsos de jugar apostando dinero. No todas las personas que juegan desarrollan una adicción al juego, del mismo modo que no todas las personas que beben terminan siendo alcohólicas. También existen personas no adictas que hacen un uso problemático de los juegos de azar. El juego se puede desarrollar en locales físicos y en sus versiones virtuales en Internet: casinos, salas de apuestas deportivas, bingos, etc. La solución a este problema es tratar con expertos en el tema, para que por medio de terapias o algún tipo de tratamiento se pueda mejorar la situación de la persona afectada. Si los adultos convivieran como lo hacen los niños cuando juegan, el mundo fuera más unido y menos violento. (Nethali Ruiz Tejada)