1. 17145-635Un interesantísimo trabajo nos presenta el Dr. Kirsten Bibbins-Domingo y colaboradores del departamento de Medicina Universidad de California, San Francisco, publicado en el último número de la revista NEJM, en donde nos habla de la importancia que tiene la reducción del consumo de sal y las implicancias futuras que tiene este acto en la prevención de las Enfermedades Cardiovasculares.<br />Los autores nos muestran sorprendentes resultados, ya que con la reducción de sal en la dieta de 3 g por día está previsto que disminuyan el número anual de nuevos casos de cardiopatía coronaria en 60.000 a 120.000 casos, el accidente cerebrovascular en 32.000 a 66.000 casos, y el infarto de miocardio en 54.000 a 99.000 casos y una reducción en el número anual de muertes por cualquier causa de 44.000 a 92.000 casos.Como es bien sabido, en Estados Unidos (y también en Chile) el consumo de sal es muy elevado, debido principalmente al alto porcentaje de comida rápida y alimentos procesados y la disminución en el consumo de sal, es sin duda un objetivo importante para la mejora de la salud pública. Los investigadores utilizaron modelo estadístico de la cardiopatía coronaria (EC) que es un modelo simulado de la incidencia y prevalencia de la EC y la mortalidad y costos asociados en EEUU para cuantificar los beneficios potenciales de las reducciones en la ingestión de sal de hasta 3 g por día (1200 mg de sodio por día) en la población. Se estimaron las tasas y los costos de las enfermedades cardiovasculares en subgrupos definidos por edad, sexo y raza y se compararon los efectos de la reducción de la sal con los de otras intervenciones destinadas a reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular y determinar el costo-efectividad de la reducción de la sal como en comparación con el tratamiento de la hipertensión con medicamentos. <br />Todos los segmentos de la población se beneficiaría, aunque las personas de raza negra se benefician proporcionalmente más, las mujeres se benefician en particular en la reducción de los eventos cerebrovasculares, los adultos mayores de la reducción de eventos de cardiopatía coronaria, y los adultos más jóvenes en una reducción de las tasas de mortalidad. Los beneficios cardiovasculares de la ingesta de sal están a la par con los beneficios a nivel poblacional, de reducción del consumo de tabaco, la disminución de la obesidad y los niveles de colesterol. Con una intervención reguladora diseñada para lograr una reducción en la ingesta de sal de 3 g por día se logran 194.000 a 392.000 años (ajustados por calidad de vida) y 10 a 24 mil millones de dólares en costos de atención médica cada año. Esta intervención lograría ahorro de costos, incluso si sólo una modesta reducción de 1 g por día se lograra gradualmente entre 2010 y 2019 y sería más rentable que el uso de medicamentos para bajar la presión arterial en todas las personas con hipertensión. <br />Tabla de Datos<br />Gramos por díaCausasValores de reducción3gr de salCardiopatía120000 a 600006gr de salInfarto al miocardio66000 a 320009gr de salMuertes por varias causas99000 a 54000<br />