Este documento presenta el caso de una paciente femenina de 22 años con un aumento de volumen en la región mandibular izquierda de 2 años de evolución. Las pruebas radiográficas mostraron una zona osteolítica de aproximadamente 8 cm de diámetro que incluía el órgano dental. Se realizó una excisión quirúrgica bajo anestesia general con colocación de arcos de barras y placa de reconstrucción.

2. INTRODUCCION
Descrito por primera vez por Robinson 1983
Shafer carcinoma ameloblastico ( ameloblastoma
transformacion histologica maligna)
Proliferacion maligna de epitelio asociado a un
ameloblastoma
CLINICA
- Aparece mas en la tercera de cada de vida
- Localizacion habitual parte posterior del cuerpo
mandibular y rama ascendente
Rx
- Imagen radiolucida multiloculada
- Radiopacidades en ocaciones focales
Tx
- Agresivo con excision radical de lesion y
margenes libres de 2 a 3 cm
- seguimiento meticuloso

3. CASO CLINICO
paciente femenino de 22 años de edad la cual
acude al servicion de cirugia Maxilofacial,
presenta un notable aumento de volumen en
region mandibular izquiera de 2 años de
evolucion sin antecedentetes medicos

4. ASPECTOS CLINICOS Y RADIOGRAFICOS
CLINICA
- Coloracion de tegumentos
- Aumento de volumen en region mandibular izq.
- Marcada asimetria facial
- Consistencia firme fijo
- Indoloro a la palpacion
Intraoral
- Denticion permanete incompleta
- Aumento de volumen en region posterior
mamdibular izq.
- Consistencia dura indoloro
- Zona ulcerada dn region de molares y zona
retromolar
RADIOGRAFIA
• Zona osteolitica en region
posterior Aprox. 8 cm de
diametro organo dental
incluido

5. TRATAMIENTO
• Bajo anetesia general
• Se coloco:
- arcos de barras en ambas arcadas
- se realizo el abordaje submandibular extra e
intraoral
- Se realizo la excision quirurgica
- Placa de resconstruccion

6. Osteosarcoma
Condroblástico maxilar
INTRODUCCIÓN
Los osteosarcomas son neoplasmas
caracterizados por la presencia de células
mesenquimales que producen tejido osteoide
• Predominio en el sexo masculino
• Es uno de los subtipos de osteosarcoma
que se caracteriza por una diferenciación
cartilaginosa
Las manifestaciones
clínicas en la cavidad
bucal comprenden
dolor, inflamación,
desplazamiento y/o
pérdida de los
dientes asociados,

7. Radiografia panorámica que
presenta el aspecto de la lesión
CASO CLÍNICO
Se presenta un paciente
de 20 años de edad y
sexo masculino, que
consultó al odontólogo
general por presencia de
una masa de 3 cm de
diámetro en el paladar,
no dolorosa, indurada,
pétrea, asociada a
movilidad del incisivo
central superior derecho.
Después de un año y medio, el sujeto
presentó un aumento enorme del
tumor y se remitió a la Unidad de
Cirugía Oral y Maxilofacial.
En el momento del ingreso, se
observó una gran masa submucosa
de aspecto necrótico

8. Se ordenó tomografía computarizada de
cara y cuello, con medio de contraste, en la
cual se visualizó la enorme patología.
Consistió en maxilectomía y vaciamiento
bilateral de cuello. Se colocó férula
quirúrgica obturadora
TRATAMIENTO

9. El osteosarcoma más frecuente de cabeza y
cuello, aun cuando son tumores de muy baja
incidencia. La etiología del osteosarcoma es
desconocida, sin embargo causas secundarias a
esta patología incluyen radiación ionizante,
retinoblastoma hereditario, enfermedad de
Paget, condromatosis, exostosis hereditaria
múltiple y displasia fibrosa.
DISCUSIÓN