Resumen de Patologia bucal (Quistes -pseudoquistes) del infante y del niño

1. PATOLOGIA BUCAL
INFANTIL
Estefhany Katherine Duchitanga Loja
Maria Jose Nuez Matos

2. Quistes de las
Regiones orales

3. PATOLOGIAS DE
LA ERUPCION

4. Quistes odontogenos:
Cavidad anormal con
membrana propia que se
desarrolla anormalmente en
una cavidad o estructura del
cuerpo, que contiene fluidos,
semisólidos o gas.

5. Quistes
odontogenos
:

6. Son los mas frecuentes de la región
bucal, se les denomina también quistes
periapicales, la cubierta epitelial de
este quiste deriva de los restos
epiteliales de Malassez, que se
localizan en el ligamento periodontal.
Quistes derivados de
los restos de Malassez
Quiste radicular (periapical).

7. Etiologia
Quiste radicular (periapical).
Se desarrollan a partir de un granuloma preexistente, este tejido de
granulación periapical, se produce como una respuesta a la muerte de la
pulpa dental, y a la necrosis del tejido. Esta inflamación crónica,
estimula los restos epiteliales, y se produce la formación de la cubierta
del quiste.
✓ Para establecer un diagnostico de quiste radicular, es requisito
una pulpa dental no vital.
✓ más numeroso de los quistes bucales
✓ Asintomáticos
✓ En los quistes de larga evolución, puede observarse resorción
radicular del diente que se lesiona y en ocasiones, de las
raíces los dientes adyacentes
✓ Tamaño de 5mm a 1.5 mm
Clinica

8. Quiste dentigero .
Es el mas frecuente de los quistes odontogenos
después del quiste radicular, este quiste encierra la
corona de un diente sin erupcionar
Etiología:
Se desarrolla a partir de la acumulación de líquido entre
el órgano del esmalte residual y la corona del diente
subyacente. El órgano del esmalte residual forma una de
las superficies que limita el quiste y la corona otra, y
entre estados superficies se acula el líquido.

9. Quiste dentigero .
Características clínicas:
Afecta con mayor frecuencia la zona de los terceros molares
mandibulares, y maxilares y caninos maxilares en donde se
presentan mayormente las retenciones dentales.
Los síntomas son escasos, pero una erupción tardía podría
indicar la formaron del quiste, pueden alcanzar gran tamaño, y
producen expansión ósea y adelgazamiento e las corticales
Radiograficamente se presenta como una lesión
unilocular de bordes bien definidos rodeando a la corona
de un diente que aun no erupciona.

10. Quiste dentigero .
Diagnostico diferencial:
Ameloblastoma, y queratoquiste odontogeno.
Tratamiento:
Extracción quirúrgica del diente donde esta la lesión
y los tjidos blandos que la componen. Cundo este es
muy grande se realiza la marzupializacion.

11. Quiste Periodontal lateral
Etiología:
Es un quiste embrionario que se localiza lateral a la raíz de un diente.
Se origina por los restos de la lámina dental que se encuentran en el
hueso separados del ligamento periodontal.
Características clínicas:
La mayor parte se localiza en la región premolar y canina
mandibular, se presenta como una tumoración pequeña de tejido
blando que se localiza en el interior o inferior a la papila interdental.
Radiograficamente se ve como una lesión en forma redonda o de
gota, bien delimitada a lo largo de la raíz, se observan divergencia de
las raíces. No presenta síntomas.

12. Quiste Periodontal lateral
Dx diferencial:
Quistes gingivales
Tratamiento:
Extirpación quirúrgica, y curetaje de la
lesión.

13. Quiste de la
Erupcion
Es una forma de quiste dentigero que
presenta en niños.
Es el resultado de la acumulación de líquido
dentro del espacio folicular de un diente en
erupción. Se presenta como inflamación del
tejido blando del reborde alveolar
inmediatamente superior al diente en
erupción.
No requiere tratamiento, ya que este
desaparece después de la erupción del
diente

14. Queratoquiste
odontógeno.
Etiología:
Este Quiste presenta en su interior celulas de
queratina, Se acepta que el queratoquiste
odontogeno se forma de los restos de la lamina dental
de la mandíbula y el maxilar.

15. Queratoquiste
odontógeno.
Características clínicas:
Aparece entre los 20 y 30 años. Afecta la mandíbula en
proporción 2:1 con respecto al maxilar. Se localizan en la
región posterior del cuerpo y rama mandibular, en el maxilar
en la región del tercer molar.
En la radiografía se ve como una lesión radio lucida bien
circunscrita, con bordes radiopacos delgados, se observa uni y
multilucularidad, se presentan adyacentes a la corona de un
diente sin erupcionar, y presentan expansión ósea.
Diagnostico diferencial:
Quiste dentígero, ameloblastoma.
Tratamiento:
Eliminación quirúrgica, y curetaje de la lesión.
Esta lesión presenta una altísima probabilidad de recurrencia.

16. CLASIFICACION DE LOS
QUISTES
Este estudio mostró una asociación positiva
entre los quistes de inclusión (nódulos de Bohn,
perlas de Epstein y quistes de la lámina dental) y
la ingesta de ácido fólico prescrito durante el
embarazo.
Magaña PM, Robles AMS, Guerrero SC. Alteraciones bucales del recién nacido. Rev ADM. 2014;71(3):115-
119.
Perlas de
Epstein
Rafe
Palatino
Nodulos
de Bohn
Area bucal y lingual de
las crestas dentales
Quistes de la
Lamina Dental
Sobre cresta
Alveolar
ubication
( Quistes de
Inclusión Oral)

17. NÓDULOS DE
BOHN
• Masaje digital fue suficiente para su resolución
• Area bucal y lingual de las crestas dentales
• Prevalencia 47,4% de los lactantes y recién
nacidos sin predilección por el sexo
• Desaparecen entre las 2 semanas y los 5 meses
de vida posnatal
Herrera, P. M., & Fuentes, E. A. (2016). Tumor gingival del recién nacido y nódulos de Böhn. Reporte de caso. Acta
odontológica venezolana, 54(1), 27-28.

18. PERLAS DE
EPSTER
• Quistes que contienen queratina
• Se Producen en la región del Rafe Palatino
• Prevalencia de 35.2 % sin distinción de sexo
• En etapa embriológica por atrapamiento de los
restos epiteliales , en la línea media del paladar
Ventiades F. Jhonny, Tattum B. Karen. Patología oral del recién nacido. Rev.
bol. ped. [Internet]. 2006 Abr [citado 2021 Ene 05] ; 45( 2 ): 112-115.

19. QUISTES DE LA
LAMINA DENTAL
• Son restos de la lámina dental en degeneración
• Los restos epiteliales podrían proliferar,
queratinizarse y formar pequeños quistes
Herrera, P. M., & Fuentes, E. A. (2016). Tumor gingival del recién nacido y nódulos de Böhn. Reporte de caso. Acta
odontológica venezolana, 54(1), 27-28.

20. QUISTES DE
ERUPCIÓN
•se produce un acumulo de de liquid
dentario, que se encuentra a presion y
proximo a erupcionar y que da lugar a
las manchas azuladas
Tx--> Observacion
Marín García F, García Cañas P, Núñez Rodríguez MC. La erupción dental normal y
patológica. Form Act Pediatr Aten Prim. 2012;5;188-95

21. HEMATOMA DE LA
ERUPCIÓN
de contenido hemático
Marín García F, García Cañas P, Núñez Rodríguez MC. La erupción dental normal y
patológica. Form Act Pediatr Aten Prim. 2012;5;188-95

22. Quistes No
Odontogenos

23. Quiste
glóbulomaxilar
Etiología:
Se origina en el maxilar superior entre el epitelio
odontogeno de el incisivo lateral y el canino. Se produce en
el embrión, cuando ocurre la fusión del paladar, y hay
secuestro del epitelio dentro del tejido conectivo.
Características clínicas:
Se presenta como una lesión radiolucida de bordes bien
definidos que a menudo causa divergencia de las raíces del
lateral y el canino, este puede ser asintomático o presentar
síntomas de patología periapical.
Si los dientes son vitales puede excluirse el quiste radicular o
el granuloma periapical. Tratamiento:
Extirpación quirúrgica, y curetaje de la lesión, si los dientes
presentan muerte pulpar, la endodoncia esta indicada.

24. Quiste del conducto
Nasopalatino
Etiología:
Se le denomina también quiste del conducto incisivo, puede
localizarse en el conducto nasopalatino o en los tejidos
blandos del paladar (en el punto donde el conducto se abre).
Su desarrollo se debe a la presencia de restos epiteliales
embionarios en el conducto nasopalatino
.
Características clínicas:
Se presenta como una tumoración simétrica en la línea media
del paladar, afecta con mayor frecuencia a hombres en una
proporción 3:1.
La mayor parte de los casos son asintomáticos, el signo que
sugiere la lesión es la tumoración. En la RX el quiste es
radiolucido don bordes bien definidos, puede producir
divergencia y resorción en las raíces de los dientes insicivos
superiores

25. Quiste del conducto
Nasopalatino
Diagnostico diferencial:
Granuloma periapical, y quiste radicular.
(estos se pueden descartar
determinando la vitalidad dental).
Tratamiento:
Extirpación quirúrgica. Presenta una
recurrencia baja.

26. Pseudoquiste

27. Quiste óseo
aneurismático.
Etiología:
Se clasifica como seudoquiste ya que presenta todas sus
características menos una cubierta epitelial. Se cree que
se forma por una lesión vascular, tal vez arteriovenosa.
Características clínicas:
Afecta a individuos mayores de 30 años, principalmente a
mujeres, se presenta en zonas molares de ambos
maxilares, cerca de la mitad de los casos presenta dolor,
se presenta una tumoración firme, no pulsátil. En la
radiografía se ve destrucción de los maxilares, los bordes
no están bien definidos a diferencia de los quistes
oontogenos, puede ser uni o multiloculares, puede
presentar resorción de las raíces.

28. Quiste óseo
aneurismático.
Diagnostico diferencial:
Ameloblastoma, granuloma central de
células gigantes.
Tratamiento:
Quirúrgico, auque esta lesión, presenta
mucha recurrencia

29. Quiste óseo
traumatico.
Etiología:
Este quiste carece de epitelio por lo que se
considera un seudoquiste, se cree que se forma
después de un traumatismo en la porción medular
del hueso.
Características clínicas:
Se presenta en todas las edades, en ambos sexos.
El sitio de más incidencia es la mandíbula, tanto en
el cuerpo como en la rama, a nivel radiográfico se
observa una lesión radiolucida con bordes
irregulares pero definidos.
Tratamiento:
Quirúrgico.

30. Quiste óseo
aneurismático.
Diagnostico diferencial:
Ameloblastoma, granuloma central de
células gigantes.
Tratamiento:
Quirúrgico, auque esta lesión, presenta
mucha recurrencia

31. Quiste de los tejidos
blandos del cuello

32. Quiste branquial
Etiología:
Se localiza en la región lateral del cuello, anterior al
musculo esternocleidomastoideo, o en el área
submandibular adyacente a la glándula parotida.
Se desarrolla a partir de restos epiteliales de los arcos
branquiales embrionarios.
Características clínicas:
Los quistes se hacen evidentes cuando aumentan de
tamaño por infección, estos drenan por el cuello a través
de una fístula.
Diagnostico diferencial:
Quiste del conducto tirogloso, quiste dermoide y
lifoadenitis cervical.
Tratamiento:
Extirpación quirúrgica.

33. Quiste dermoide
Etiología:
Lesión embrionaria que se relaciona con la implantación
de epitelio, y su posterior degeneración quistica. Cuando
ocurre en la boca, se localiza en la porción anterior del
piso de esta.
Características clínicas:
Cuando se localizan por encima del músculo milohiodeo
desplazan la lengua arriba y atrás, y cuando se localizan
debajo producen una tumoración en la línea media del
cuello.
Diagnostico diferencial:
Quiste del conducto trogloso, y quiste branquial.
Tratamiento:
Extirpación quirúrgica.

34. Quiste del conducto
tirogloso
Etiología:
Es el quiste embrionario que se presenta con mayor
frecuencia en el cuello, la patogenia guarda relación con la
formación de la glándula tiroides.
Características clínicas:
La mayor parte de los quistes se localiza en la linea media
60%, por encima de la menbrana tirohioidea. Solo el 2% en
la lengua, y la mayor parte bajo el hueso hioides, si se
infectan pueden producir una fistula por la que drenan su
contenido.
Diagnostico diferencial:
Quiste branquial, quiste dermoide.
Tratamiento: Extirpación quirúrgica de la lesión.

35. BIBLIOGRAFIA

36. BIBLIOGRAFIA
(2) Regezi & Sciubba: Quistes de la boca,: Patología Bucal 3
era. ed. México, McGraw-Hill Interamericana, 1999.
(1) Sapp JP, Eversole LR, Wysocki GP. Patología oral y
maxilofacial contemporánea. : Harcourt Madrid; 1998.