La leptospirosis es una enfermedad febril aguda causada por la bacteria Leptospira que puede afectar tanto a animales como a humanos. La enfermedad puede presentarse de forma leve o grave y potencialmente mortal si compromete órganos como el hígado, riñones o sistema nervioso. Se transmite principalmente a través del contacto con la orina de animales infectados. Los síntomas incluyen fiebre, dolores musculares, nauseas y vómitos.

1. Universidad Autónoma Santo Domingo
Facultad de Ciencia de la Salud
Escuela de Salud Publica
Tema: Leptospirosis
Maestra: Dra. Guadalupe Delgado
Integrates:
Wilfry Sánchez Guzmán ---------------100393997

2. Introducción:
La leptospirosis es una enfermedad febril aguda,
que afecta a algunos animales y al ser humano.
Es producida por una bacteria espiroqueta, del
género Leptospira.
La enfermedad puede ser leve o mortal,
especialmente cuando compromete el hígado,
riñones o sistema nervioso.

4. Historia:
Fue descrita por Weil en 1886,
aunque en 1907 Stimson pudo
visualizar el microorganismo en
un corte de tejido renal de un
paciente fallecido durante una
epidemia de fiebre amarilla y en
1915 el agente fue cultivado y
aislado por los japoneses Inada e
Ido, al que denominaron
Spirochaeta icterohemorrhagiae.

5. Datos epidemiológico:
1-La distribución de la leptospirosis es mundial, a
excepción de las regiones polares.
2-Es la zoonosis más extensa del mundo
3-Es difícil estimar la prevalencia, debido a la falta de
datos en general.
4-Las zonas más conocidas de alto riesgo incluyen:
Brazil, india, filandia y otros
5-Se producen, a nivel mundial, unos 100, 000 casos
humanos anuales y unas 1000 muertes

6. Según los datos de la ops, la Región de las
Américas es la que más alertas de esta enfermedad
presenta a nivel mundial. En el total de las 568
alertas de leptospirosis publicadas en la base de
datos “Health Map” entre 2007 y 2011, más de la
mitad correspondían a las Américas, principalmente
afectando a Brasil (140 alertas), Nicaragua (53),
República Dominicana (28) y Honduras (19).
Entre los últimos brotes de mayor importancia,
destacan:
1995 Nicaragua
1997 y 1998 India y Tailandia
2012 Tailandia, Filipina y Perú

7. importante resaltar que durante el 2017 hubo un salto
de casos y
de muertes fuera de este periodo, posiblemente
relacionado a lluvias e inundaciones durante el mes de
abril.
Por lo general, evoluciona en forma de casos esporádicos
o brotes epidémicos asociados a diferentes riesgo
socio ambientales urbanos y rurales.

9. En relación a la leptospirosis, se
notificaron cinco (5)
casos sospechosos, en personas
residentes en los
municipios Santo Domingo de
Guzmán, Santo
Domingo Este, San Francisco de
Macorís, Bajos de
Haina y Esperanza respectivamente.
Hasta la SE 39
suman 286 los casos notificados,
observándose mayor
número de casos en la Región O
Metropolitana (Fig.-5).
En la incidencia acumulada hasta la
SE 39 se presenta
una disminución de 35% comparado
con el mismo
período del 2018 (Fig.-3).

10. Agente etiológico
 Orden: spirochaetales
 Familia: leptospiraceae
 Genero: leptospira
Especies L. interrogans
L. biflexa
Mas de 200 serovares
23 serogrupos

11. Características
• Mide 6 a 20 µm de longitud y de 0.1 a 0.5 µm
de diámetro
• Forma helicoidal
• flexible
• Delgada
• Extremidades en forma de gancho
• Móvil y aerobia estricta
• Puede sobrevivir largo tiempo en el agua o
ambiente húmedo ,templado ,PH neutro o
ligeramente alcalino

13. Vías de transmisión

15. Manifestaciones clínicas
El Cuadro Clínico de la enfermedad es muy
amplio varia desde desde episodios febriles
inespecíficos y auto limitado hasta formas
graves
El periodo de incubación es de 2 a 26 días con un
promedio de 10 días

16. 4-7 días
Síndrome febril
Mialgia
Debilidad
Malestar general
Vómitos y diarrea
(ocasiones)
4-30 días
Aparición de los
anticuerpos
circundantes
Alta cantidad de
leptospira en la
orina
Se producen los
signos graves

17. Leptospirosis a Anictérica
Esta forma de enfermedad suele tener un curso benigno
 Duración : 4-7 días
 Inicio brusco
 fiebre 39-40°C
 Escalofrios
 Mialgias: g o l.
 Cefalea. Fronto-orvitario
 Puede presentarse como un
 sindrome meningeo

18. Frecuentemente aparecen manifestaciones digestivas
 Anorexia
 Nauseas
 Vómitos
 Dolores abdominales
 Diarrea
manifestaciones respiratorias como:
 Tos o dolor torácico
 Signo característico: inyección conjuntival
 Hepatomegalia y erupciones cutáneas(rara)

19.  Luego de de 5-7 días de evolución de este
síndrome febril agudo, si la enfermedad no se
auto limita aparecen los signos y síntomas de
afección sistémica como es el caso del síndrome
de weil .
 En este periodo puede ser confundida con el
inicio de enfermedades como: influenza, Malaria,
Dengue, Virus Epstein Barr, entre otros.

20. Fisiopatología:

21. Cuadro clínico, diagnostico, complicación y tratamiento
El tiempo de incubación de la bacteria en el ser
humano, puede ser de 4 a 8 semanas.
En la primera fase la enfermedad se muestra con
síntomas similares a los del resfriado común. una
presentación clínica que es muy similar al dengue,
fiebre amarilla, malaria ect.
Luego de esta fase y de un periodo sin molestias,
puede seguir una fase de mayor gravedad de la
enfermedad, presentándose otros síntomas como:
irritación conjuntival, irritación meníngea, rigidez de
nuca, insuficiencia renal, ictericia, hemorragias
intestinales o pulmonares, arritmia o insuficiencia
cardíaca

22. .
La enfermedad dura desde unos pocos días hasta tres
o más semanas, dependiendo de su gravedad.
La mayor parte de las infectados presentan sólo una
primera fase.
La segunda fase puede ser grave y, si no es tratada
debidamente puede provocar una recuperación lenta
(meses), más raramente daños renales e incluso en
casos extremos la muerte.

31. Bibliografia:
Harrison medicina interna
Ferri medicina interna
Guia de protocolo de manejo de leptospirosis 2013
Suárez M, Bustelo J. Leptospirosis en humanos. Prevalencia serológica
en 2 grupos diferentes en la provincia de Formosa, Argentina. Rev Argent
Microbiol 1986; 18: 75-8.
Zavala J, Pinzón J, Flórez M, et al. La leptospirosis en Yucatán: estudio
serológico en humanos y animales. Salud Pública Mex 1984; 26: 254-59.
Bauer J, Ken J. Leptospirosis. Bol Ofic San Panam 1933; 12: 696-98.
García-Carullo C. Leptospirosis. Vet Zoo 1966; 7: 45-8.

32. Gracias