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  • 2. ● Los trastornos hipertensivos del embarazo representa la complicación más común en el embarazo aproximadamente el 15% y representa el 18% de todas las muertes
  • 3. Clasificación de desordenes hipertensivos en el embarazo ● Hipertensión preexistente: ● -condiciones comorbidas ● -evidencias de preeclampsia ● Hipertensión gestacional ● -condiciones comorbidas ● -evidencias de preeclampsia ● Preeclampsia
  • 4. ●Otras formas hipertensivas ●-hipertensión transitaria ●-hipertensión de bata blanca ●Hipertensión enmascarada
  • 5. ACTUALIZACIÓN EN EVIDENCIAS Y RECOMENDACIONES● Promoción a la salud ● Prevención ● Dx ● Tx
  • 6. OBJETIVO ● Orientar la toma de desiciones del personal de salud ● Recomendaciones basadas en evidencia ● Estrategias de prevención de preeclampsia/eclampsia ● Medidas de seguimiento ● Criterios en el Dx ● Determinar pruebas de labs útiles ● Tx sistematizados ● Planes de seguimiento
  • 7. PREECLAMPSIA ● Sx multisistémico del embarazo y puerperio, se presenta una reducción de la perfusión sistémica generada por vasoespasmo y activación de los sistemas de coagulación. ● Se presenta después de las 20 SDG, durante el parto o en las primeras 2 semanas después
  • 8. Preeclampsia severa ● Hipertensión arterial ≥ 160/110 mmHg ● Proteinuria ● Cefalea ● Acúfenos ● Fosfenos ● Epigastralgia o dolor en hipocondrio derecho ● Edema ● Alteraciones de lab
  • 9. Sx HELLP● Denominación en ingles (hemólisis, enzimas hepaticas elevadas y plaquetas bajas). Es una presentación particular de la preeclampsia severa
  • 10. Hipertensión arterial cronica en el embarazo. ● Es la hipertension que esta presente antes del embarazo o que es diagnosticada antes de las 20 SDG. De acuerdo a la etiología, puede ser primario o secundario. ● Cuando se diagnostica hipertension arterial secundaria durante el embarazo debera determinarse la etiologia (enfermedad cardiovascular, enfermedad de cushing, etc.) en la medida de lo posible
  • 11. Hipertension gestacional ● Se presenta por primera vez posterior a las 20 SDG con ausencia de proteinuria demostrada por recolección de orina de 24 horas o por cociente proteinas/ creatinina urinaria en una muestra al azar
  • 12. Eclampsia Convulsiones o estado de coma de la paciente con preeclamsia después de las 20 SDG, o en las primeras 6 semanas después del parto, en ausencia de otras causas de convulsiones.