equipos e insumos para la administracion de biologicos
DIALISIS PERITEONAL
1. INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE
TAMAULIPAS.
Materia:
Anatomía y Fisiología
Tema:
Diálisis peritoneal
Integrantes:
Brandon Palacios Coctecon
Juan Carlos Robles Guzmán
Yuri López flores
Docente:
Yancarlos Ismael Plata Cibrián
6. ¿QUÉ ES LA DIÁLISIS PERITONEAL?
La diálisis peritoneal (DP) retira el desecho y el líquido excedente a
través de los vasos sanguíneos que cubren las paredes del abdomen.
La diálisis trata la insuficiencia renal en fase terminal. Dicho
tratamiento elimina sustancias dañinas de la sangre cuando los
riñones no lo pueden hacer.
La labor principal de sus riñones es remover las toxinas y el líquido
excedente de la sangre y regular algunos aspectos del equilibrio
químico de su cuerpo.
La diálisis hace parte del trabajo por los riñones cuando estos dejan
de funcionar bien.
• Retira excedentes de sal, agua y productos de desecho para que
no se acumulen en su cuerpo
• Mantiene niveles seguros de minerales y vitaminas en su cuerpo
• Ayuda a controlar la presión sanguínea
• Ayuda a producir glóbulos rojos
7. TIPOS DE DIÁLISIS PERITONEAL
La DP le da mayor flexibilidad debido a que no tiene que asistir a un centro de diálisis. Puede
realizarse los tratamientos:
• En casa
• En el trabajo
• Mientras viaja
Existen 2 tipos de DP:
Diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD, por sus siglas en inglés).
En este método, usted llena su abdomen de líquido y luego sigue con su rutina diaria hasta que es
momento de drenar el líquido. Usted no está conectado a nada durante el período de permanencia
y no necesita una máquina. Usted utiliza la gravedad para drenar el líquido. El período de
permanencia es de entre 4 y 6 horas y necesitará de 3 a 4 intercambios al día. Tendrá un período
de permanencia más largo por la noche mientras duerme.
8. Diálisis peritoneal de ciclo
continuo (CCPD, por sus siglas
en inglés).
Con la CCPD, usted está conectado
a una máquina que recorre un ciclo
de entre 3 y 5 intercambios por la
noche mientras duerme. Usted
debe estar sujeto a la máquina por
10 a 12 horas durante este período.
En la mañana comienza un
intercambio con un tiempo de
permanencia que dura todo el día.
Esto le permite pasar más tiempo
durante el día sin tener que hacer
intercambios.
9. ¿Cómo se hace un
intercambio?
El paciente necesita los
siguientes suministros:
conjunto de transferencia
solución de diálisis
suministros para mantener
limpio el sitio de salida
10. Usar un set de transferencia para
conectar el catéter a la solución de
diálisis
El set de transferencia es el tubo
que se usa para conectar el
catéter a la solución de
diálisis. Cuando le coloquen el
catéter, la sección del tubo que
sobresale de la piel del paciente
tendrá una tapa de seguridad en el
extremo para prevenir una
infección. El conector debajo de
la tapa se acoplará a cualquier
tipo de set de transferencia.
Entre intercambios, se pueden
mantener el catéter y el conjunto
de transferencias ocultas en la
ropa. Al comienzo de un
intercambio, se quita la tapa
desechable del set de
transferencia y se conecta el set
a un tubo que se ramifica como la
letra Y. Una rama del tubo en Y
se conecta a la bolsa de drenaje
y la otra se conecta a la bolsa
11. Usar la solución de diálisis según lo prescrito
La solución de diálisis viene en bolsas de 1,5,
2, 2,5 ó 3 litros.
Las soluciones contienen una llamada
dextrosa azúcar o un compuesto llamado
icodextrina y minerales para extraer las
toxinas y el exceso de líquido de la sangre
hacia el abdomen.
Las diferentes soluciones tienen diferentes
concentraciones de dextrosa o icodextrina. El
médico del paciente le recetará una fórmula
que se ajustará a sus necesidades.
12.
13. Para hacer un intercambio manual
• Después de lavarse las manos y ponerse la mascarilla quirúrgica, el paciente
debe drenar la solución de diálisis usada del abdomen a la bolsa de
drenaje. Cerca del final del drenaje, puede sentir una leve sensación de tirón
que indica que la mayor parte del líquido ya ha salido. Debe cerrar el conjunto
de transferencia.
• Antes de usar, cada bolsa de solución debe calentarse a temperatura
corporal. Se puede usar una manta eléctrica o dejar la bolsa en una tina con
agua tibia. La mayoría de las bolsas de solución vienen en una envoltura exterior
protectora, y se pueden calentar en el microondas. No se debe colocar en el
microondas una bolsa de solución después de haberla sacado de su envoltorio.
• La nueva bolsa de solución se debe colgar de un porta suero y conectar al tubo.
• Retirar el aire de los tubos: dejar que salga una pequeña cantidad de solución
fresca y tibia directamente desde la nueva bolsa de solución a la bolsa de
drenaje.
• Sujetar el tubo que va a la bolsa de drenaje.
• Abrir o reconectar el set de transferencia y volver a llenar el abdomen con una
solución de diálisis nueva de la bolsa colgante.
14. Cómo usar la máquina cicladora para los intercambios de diálisis peritoneal automatizada
Para la diálisis peritoneal automatizada, se usa una máquina llamada cicladora para
llenar y drenar el abdomen. Se puede programar la máquina para que pruebe diferentes
cantidades de solución de diálisis en diferentes momentos.
Cada noche, se configura la máquina para que le haga de tres a cinco intercambios al
paciente. Se deben conectar de tres a cinco bolsas de solución para diálisis al tubo
que va a la máquina cicladora; una bolsa de solución para cada intercambio. Puede que
la maquina tenga un tubo especial para conectar la bolsa del último intercambio de la
noche.
Con la diálisis peritoneal
automatizada, una máquina
llamada cicladora llena y
vacía el abdomen de tres a
cinco veces durante la
noche.
15. En las horas establecidas, la maquina
cicladora:
libera una pinza y permite que la
solución usada drene del abdomen a la
línea de drenaje
calienta la solución de diálisis fresca
antes de que entre al organismo
libera una pinza para permitir que la
solución a temperatura corporal fluya
hacia el abdomen
El medidor de líquido de la maquina
cicladora mide y registra una solución
eliminada. Algunas máquinas cicladoras
comparan la cantidad que se puso con la
cantidad que se drenó. Esta función les
permite al paciente y al médico saber si
el tratamiento está eliminando
suficiente líquido del organismo.
Algunas cicladoras permiten usar una
línea de drenaje larga que drena
directamente al inodoro o la tina y otras
tienen un recipiente desechable.
16.
17. Por qué se realiza
Necesitas diálisis si tus riñones ya no funcionan lo
suficientemente bien. Por lo general, el daño renal avanza
durante varios años como resultado de enfermedades a largo
plazo, como:
Diabetes
Presión arterial alta
Inflamación de riñón (glomerulonefritis)
Varios quistes en los riñones (enfermedad renal poliquística)
En la hemodiálisis se extrae la sangre del cuerpo, se filtra a
través de una máquina, y luego la sangre filtrada se devuelve al
cuerpo. La hemodiálisis típicamente se hace en un entorno de
atención médica como un centro para diálisis u hospital,
aunque a veces puede hacerse en casa.
18. Aunque ambos tipos de diálisis pueden filtrar eficazmente la sangre, los
beneficios de la diálisis peritoneal, comparada con la hemodiálisis, incluyen:
Mayor
independencia y
flexibilidad en el
estilo de vida. Esto
puede ser
especialmente
importante si
trabajas, viajas o
vives lejos del centro
de hemodiálisis.
Una dieta menos
restringida. La
diálisis peritoneal se
realiza de manera
más continua que la
hemodiálisis, lo cual
resulta en una
acumulación menor
de potasio, sodio y
líquidos. Esto te
permite hacer una
dieta más flexible de
la que puedes
consumir con la
hemodiálisis.
Función renal
residual más
duradera. Es posible
que las personas
que se someten a la
diálisis peritoneal
conserven la función
renal por un período
un poco más
prolongado que las
personas que hacen
hemodiálisis.
19. Habla con el médico sobre cuál tipo de
diálisis puede ser mejor para ti. Los
factores a tener en cuenta incluyen:
Tu función renal
Tu salud en general
Tus preferencias personales
Tu situación en el hogar
Tu estilo de vida
La diálisis peritoneal puede ser la mejor opción si:
No puedes tolerar los cambios rápidos del
equilibrio hídrico asociados con la hemodiálisis
Quieres que tus actividades diarias se alteren lo
menos posible
Quieres trabajar o viajar con más facilidad
Tienes alguna función renal residual
20. • Es posible que la diálisis peritoneal no sea lo mejor para ti si tienes:
•
• Cicatrices quirúrgicas extensas en el abdomen
• Un área grande de músculo abdominal debilitado (hernia)
• Capacidad limitada para cuidarte tú mismo o falta de cuidados de apoyo
• Enfermedad intestinal inflamatoria o episodios frecuentes de diverticulitis
• También es probable que las personas que se hacen diálisis peritoneal eventualmente presenten una
disminución de la función renal que requiera hemodiálisis o un trasplante de riñón.
21. Hernia. La retención de líquidos en el abdomen durante largos períodos podría distender tus músculos.
Diálisis inadecuada. La diálisis peritoneal podría dejar de ser efectiva después de varios años. Quizás tengas que
cambiar y hacerte hemodiálisis.
RIESGOS ENTRE LAS COMPLICACIONES
DE LA DIÁLISIS PERITONEAL SE
ENCUENTRAN:
INFECCIONES. UNA INFECCIÓN
EN EL REVESTIMIENTO
ABDOMINAL (PERITONITIS) ES
UNA COMPLICACIÓN
FRECUENTE DE LA DIÁLISIS
PERITONEAL. TAMBIÉN SE
PUEDE PRESENTAR UNA
INFECCIÓN EN EL LUGAR
DONDE SE INSERTA EL
CATÉTER PARA LLEVAR EL
LÍQUIDO LIMPIADOR (SOLUCIÓN
PARA DIÁLISIS) DENTRO Y
FUERA DEL ABDOMEN. EL
RIESGO DE INFECCIÓN ES
MAYOR SI LA PERSONA QUE
REALIZA LA DIÁLISIS NO TIENE
LA CAPACITACIÓN ADECUADA.
AUMENTO DE PESO. LA
SOLUCIÓN PARA DIÁLISIS
CONTIENE AZÚCAR
(DEXTROSA). LA ABSORCIÓN DE
CIERTA CANTIDAD DE
SOLUCIÓN PARA DIÁLISIS
PODRÍA PROVOCAR QUE
CONSUMAS CIENTOS DE
CALORÍAS DE MÁS EN UN DÍA,
LO QUE CONDUCIRÍA A UN
AUMENTO DE PESO. LAS
CALORÍAS DE MÁS TAMBIÉN
PUEDEN PROVOCAR UN
AUMENTO DE AZÚCAR EN LA
SANGRE, PARTICULARMENTE SI
TIENES DIABETES.
22. Si te estás realizando diálisis
peritoneal, deberás evitar:
Consumir ciertos medicamentos
recetados y de venta libre que
pueden dañar tus riñones,
incluyendo medicamentos
antiinflamatorios no esteroides.
Tomar baños de inmersión en
tinas y jacuzzis, nadar en un
lago, estanque, río o piscinas no
tratadas con cloro, lo que
aumenta el riesgo de infección.
Generalmente está permitido
tomar duchas y nadar en
piscinas tratadas con cloro