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FACULTAD DE CIENCIAS
DE LA SALUD
EXPOSITORES:
● ALEXANDER ZEVALLOS GARCIA
ASIGNATURA: PRÓTESIS OCULAR
NIVEL: OCTAVO
TEMA:
PATOLOGÍAS ASOCIADAS A LA
ANOFTALMIA
PATOLOGÍAS
ASOCIADAS A LA
ANOFTALMIA
PATOLOGÍAS
ASOCIADAS A LA
ANOFTALMIA
ANOFTALMIA
ANOFTALMIA
Malformación ocular congénita severa caracterizada
por la ausencia total del tejido ocular.
Desarrollo anormal del neuroectodermo:
- Duplicaciones, deleciones y
translocaciones cromosómicas
- Causas monogénicas: gen SOX2 del
cromosoma 3q26.3-q27
Rubéola
Toxoplasma
Alcohol
Tabaco
Drogas.
- 4% de las causas de ceguera congénita
- 3 por cada 100.000
- 1 hasta 167 casos por cada 1000
Anoftalmia secundaria: supresión de tubo
neural.
Anoftalmia primaria: por falla en la
formación de la vesícula cristalina.
Anoftalmia consecutiva: degeneración de la
vesícula ya formada.
ANOFTALMIA
ANOFTALMIA
Desarrollo en bajo grado
de compromiso de los
anexos oculares
Diagnóstico en las
primeras dos semanas
de vida
ANOFTALMIA
ANOFTALMIA
Tumor maligno generado por los
melanocitos, las cuales son células
encargadas de producir pigmento.
MELANOMA UVEAL
Está asociada con personas de raza albina,
preferentemente de edad avanzada, con ojos de
colores claros.
● Visión borrosa.
● Visualización de miodesopsias.
● Mancha oscura dentro del iris.
ETIOLOGÍA Y SIGNOS CLÍNICOS
DIAGNÓSTICO
● Examen físico y antecedentes de
salud.
● Examen ocular.
TRATAMIENTO
El tratamiento de elección en un tumor
avanzado es la cirugía.
● Exenteración.
● Enucleación.
● TERATOMA CONGÉNITO GIGANTE DE LA ÓRBITA
..
● Los teratomas se presentan como proptosis.
● Son clasificados como neoplasia o como
elementos malignos maduros e inmaduros.
● Los teratomas de la órbita son gigantes y causan
deformidad facial.
Hallazgo
● Periodo prenatal a través de una visión ecográfica
o postnatal.
Tratamiento
● Resección de tumor, es decir, cirugía temprana.
Toxoplasmosis
Causas
● Heces de gatos
infectados
● Alimentos
contaminados,
agua o suelo.
● Transmisión de la
madre al feto
durante el
embarazo.
Signos clínicos
● Inflamación de la retina
(coriorretinitis)
● Uveítis
● Baja agudeza visual,
miodesopsias, sensibilidad a
la luz, dolor ocular.
● Lesión activa en la retina,
lesión blanquecina con bordes
inflamados.
Es una infección causada por el
parásito Toxoplasma gondii.
Toxoplasmosis
Diagnóstico
● Pruebas de laboratorio,
análisis de sangre para
detectar anticuerpos contra el
parásito.
● Pruebas de imagen, OCT o
angiografía con fluoresceína,
para evaluar la extensión de la
lesión y la afectación de la
retina.
Tratamiento:
● Medicamentos
antiparasitarios más agentes
antiinflamatorios.
● Cirugía para tratar las
complicaciones asociadas,
como la formación de
cicatrices y lesiones.
MICROFTALMIA
MICROFTALMIA
Malformación ocular congénita, defecto del nacimiento
en el cual uno o ambos ojos no se desarrollan
completamente
Pueden presentar coloboma: resto de tejidos faltantes en
la estructura de la formación del ojo y suelen aparecer
como huecos en parte del iris en la retina en los vasos
sanguíneos y en el nervio óptico.
CAUSA
- Exposición prenatal a teratógenos,
alcohol e infecciones
- Patógenos como rubéola,
citomegalovirus, herpes simples
- Trastornos cromosómicos o genéticos.
DIAGNÓSTICO
❏ Ecografía
❏ Tomografía computarizada
❏ El examen clínico y físico será el encargado
de dar el diagnóstico luego del nacimiento.
TRATAMIENTO
En la actualidad, no existe aún un
tratamiento por medio del cual se
pueda dar origen a un ojo nuevo.
TUMORES
OCULARES
Conocido como un tipo de sarcoma maligno, es un
cáncer de tejido blando que se origina a partir de las
células musculares esqueléticas normales, o en zonas
donde los músculos estriados son muy pequeños o no
existen.
RABDIOMIOSARCOMA
Suele ser más
frecuente en el sexo
masculino, menores de
13 años.
presenta síntomas de
ojo protruyente o
inflamado, lagrimeo,
dolor ocular,sangrado
por nariz y oidos.
¿Qué lo causa?
El rabdomiosarcoma comienza cuando
una célula desarrolla cambios en su ADN.
RETINOBLASTOMA
Neoplasia maligna intraocular primaria
más común de la infancia y representa
del 10 - 15% de los cánceres que ocurren
durante el primer año de vida.
CAUSAS
Existen dos tipos de retinoblastoma:
Hereditario. _ (que puede ser
transmitido en las familias)
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Sucede cuando las células nerviosas de la retina
presentan mutaciones genéticas.
Estas mutaciones hacen que las células
cancerígenas sigan creciendo y se multipliquen
en casos en que las células sanas morirían.
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
Síntomas. _
Presencia del signo de pupila
blanca o leucocoria, estrabismo,
dolor o enrojecimiento ocular y
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Masa nodular gris translúcida o una masa blanca opaca.
DIAGNÓSTICO
Se basa en el examen oftalmoscópico y la
ecogragía, la TC o la RM.
TRATAMIENTO
El tratamiento de elección es la cirugía.
• Quimioterapia.
• Termoterapia transpupilar.
• Crioterapia.
• Radioterapia.
• Enucleación.
Fondo de ambos ojos por oftalmoscopia
indirecta, con la pupila dilatada y el niño
bajo anestesia general.
● TUMORES EN LA CAVIDAD ORBITARIA Y RETINA: TUMOR
EXOFÍTICO
★ Masa blanca multilobulada
★ Exudación intrarretiniana,
pequeñas hemorragias,
desprendimiento de la capa
completa.
★ Primeros años de vida
Carcinoma escamoso o
epidermoide
Lesión a nivel subretiniano
★ Lesión sésil o pedunculada,
gelatinosa
★ Extensión: septum orbitario,
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★ Penetra el globo ocular
● TUMOR EXOFÍTICO: TRATAMIENTOS
★ El pronóstico dependerá del tamaño y localización
★ Termoterapia transpupilar con láser, crioterapia, braquiterapia, radioterapia, quimioterapia
★ Enucleación Ocular ★ Exenteración Orbitaria
PATOLOGÍAS
ASOCIADAS A LA
ANOFTALMIA
TRAUMATISMOS
OCULARES
● PTISIS BULBI
● Atrofia con degeneración intraocular, ocurre en
traumas de G.O abierto.
● Manifiesta: Pérdida de visión, irritación
intraocular y dolor, etc.
● La PIO baja provoca microftalmia
..
Hallazgo
● A través de imágenes, tales como tomografía
computarizada y resonancia magnética.
https://drmartincabezaycuello.com/respuesta-caso-51/
https://www.shutterstock.com/es/search/bulbi
TRAUMATISMOS OCULAR ABIERTO
Provocado por objetos perforantes que
llegan a causar infección.
Principal causa de ceguera en niños
Endoftalmitis
Infecciones por
Staphylococcus aureus
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TRAUMATISMOS OCULAR CERRADO
Provocadas por un objeto romo que llega a
causar inflamaciones.
PIO elevada, hemorragia, desprendimiento
de retina y/o coroides.
Laceración ocular
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B5_Casanovas_opt11.jpeg
Contusión periocular
Fractura orbitaria y palpebral
BIBLIOGRAFÍA
BIBLIOGRAFÍA
1. García Montalvo I, Zenteno C. Bases genéticas de las malformaciones oculares congénitas severas. Revista Mexicana de Oftalmología
[Internet] 2013. Vol. 87. Núm. 1. pág. 64-69. Obtenido de: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-mexicana-oftalmologia-321-articulo-
bases-geneticas-malformaciones-oculares-congenitas-X0187451913949938
2. Franco Mejia E, Fidel Cárdenas M. Anoftalmia bilateral congénita: a propósito de un caso. RECIMUNDO. [Internet] 2022. pág. 284-290.
Obtenido de: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/1800/2150
3. Rodríguez Montero P, Toledo Rodríguez Y, Álvarez Yero S. Carcinoma epidermoide de conjuntiva con invasión local. MEDISAN [Internet].
2019 [cited 13 May 2023]; 23 (5) :[approx. 8 p.]. Available from: https://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/2788
4. Traumatismos cerrados del globo ocular (contusiones) - Lesiones del ojo - Primeros auxilios en traumatismos y otras situaciones de emergencia
- Medicina Interna Basada en la Evidencia. (n.d.). Retrieved May 11, 2023, from
https://empendium.com/manualmibe/compendio/chapter/B34.III.23.26.3.
5. Sanabria, M. E. (n.d.). Medigraphic.com. Retrieved May 14, 2023, from https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-
2011/rmc111d.pdf
6. Retinoblastoma. (2022, November 4). Mayoclinic.org. Retrieved May 14, 2023, from https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/retinoblastoma/symptoms-causes/syc-20351008
7. Baylon Omaña, Zyanya. Evisceración ocular: experiencia de una Unidad Médica de Alta Especialidad de 2015 a 2020 [Internet]. Universidad
Veracruzana. Facultad de Medicina. Región Veracruz; 2020 [cited 2023 May 10]. Available from: http://cdigital.uv.mx/handle/1944/50460

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  • 1.
  • 2. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD EXPOSITORES: ● ALEXANDER ZEVALLOS GARCIA ASIGNATURA: PRÓTESIS OCULAR NIVEL: OCTAVO TEMA: PATOLOGÍAS ASOCIADAS A LA ANOFTALMIA
  • 4. ANOFTALMIA ANOFTALMIA Malformación ocular congénita severa caracterizada por la ausencia total del tejido ocular. Desarrollo anormal del neuroectodermo: - Duplicaciones, deleciones y translocaciones cromosómicas - Causas monogénicas: gen SOX2 del cromosoma 3q26.3-q27 Rubéola Toxoplasma Alcohol Tabaco Drogas. - 4% de las causas de ceguera congénita - 3 por cada 100.000 - 1 hasta 167 casos por cada 1000
  • 5. Anoftalmia secundaria: supresión de tubo neural. Anoftalmia primaria: por falla en la formación de la vesícula cristalina. Anoftalmia consecutiva: degeneración de la vesícula ya formada. ANOFTALMIA ANOFTALMIA
  • 6. Desarrollo en bajo grado de compromiso de los anexos oculares Diagnóstico en las primeras dos semanas de vida ANOFTALMIA ANOFTALMIA
  • 7. Tumor maligno generado por los melanocitos, las cuales son células encargadas de producir pigmento. MELANOMA UVEAL
  • 8. Está asociada con personas de raza albina, preferentemente de edad avanzada, con ojos de colores claros. ● Visión borrosa. ● Visualización de miodesopsias. ● Mancha oscura dentro del iris. ETIOLOGÍA Y SIGNOS CLÍNICOS
  • 9. DIAGNÓSTICO ● Examen físico y antecedentes de salud. ● Examen ocular. TRATAMIENTO El tratamiento de elección en un tumor avanzado es la cirugía. ● Exenteración. ● Enucleación.
  • 10. ● TERATOMA CONGÉNITO GIGANTE DE LA ÓRBITA .. ● Los teratomas se presentan como proptosis. ● Son clasificados como neoplasia o como elementos malignos maduros e inmaduros. ● Los teratomas de la órbita son gigantes y causan deformidad facial. Hallazgo ● Periodo prenatal a través de una visión ecográfica o postnatal. Tratamiento ● Resección de tumor, es decir, cirugía temprana.
  • 11. Toxoplasmosis Causas ● Heces de gatos infectados ● Alimentos contaminados, agua o suelo. ● Transmisión de la madre al feto durante el embarazo. Signos clínicos ● Inflamación de la retina (coriorretinitis) ● Uveítis ● Baja agudeza visual, miodesopsias, sensibilidad a la luz, dolor ocular. ● Lesión activa en la retina, lesión blanquecina con bordes inflamados. Es una infección causada por el parásito Toxoplasma gondii.
  • 12. Toxoplasmosis Diagnóstico ● Pruebas de laboratorio, análisis de sangre para detectar anticuerpos contra el parásito. ● Pruebas de imagen, OCT o angiografía con fluoresceína, para evaluar la extensión de la lesión y la afectación de la retina. Tratamiento: ● Medicamentos antiparasitarios más agentes antiinflamatorios. ● Cirugía para tratar las complicaciones asociadas, como la formación de cicatrices y lesiones.
  • 13. MICROFTALMIA MICROFTALMIA Malformación ocular congénita, defecto del nacimiento en el cual uno o ambos ojos no se desarrollan completamente Pueden presentar coloboma: resto de tejidos faltantes en la estructura de la formación del ojo y suelen aparecer como huecos en parte del iris en la retina en los vasos sanguíneos y en el nervio óptico.
  • 14. CAUSA - Exposición prenatal a teratógenos, alcohol e infecciones - Patógenos como rubéola, citomegalovirus, herpes simples - Trastornos cromosómicos o genéticos. DIAGNÓSTICO ❏ Ecografía ❏ Tomografía computarizada ❏ El examen clínico y físico será el encargado de dar el diagnóstico luego del nacimiento. TRATAMIENTO En la actualidad, no existe aún un tratamiento por medio del cual se pueda dar origen a un ojo nuevo.
  • 16. Conocido como un tipo de sarcoma maligno, es un cáncer de tejido blando que se origina a partir de las células musculares esqueléticas normales, o en zonas donde los músculos estriados son muy pequeños o no existen. RABDIOMIOSARCOMA
  • 17. Suele ser más frecuente en el sexo masculino, menores de 13 años. presenta síntomas de ojo protruyente o inflamado, lagrimeo, dolor ocular,sangrado por nariz y oidos.
  • 18. ¿Qué lo causa? El rabdomiosarcoma comienza cuando una célula desarrolla cambios en su ADN.
  • 19. RETINOBLASTOMA Neoplasia maligna intraocular primaria más común de la infancia y representa del 10 - 15% de los cánceres que ocurren durante el primer año de vida.
  • 20. CAUSAS Existen dos tipos de retinoblastoma: Hereditario. _ (que puede ser transmitido en las familias) Esporádico no hereditario. _ (no se transmite en las familias) Sucede cuando las células nerviosas de la retina presentan mutaciones genéticas. Estas mutaciones hacen que las células cancerígenas sigan creciendo y se multipliquen en casos en que las células sanas morirían.
  • 21. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Síntomas. _ Presencia del signo de pupila blanca o leucocoria, estrabismo, dolor o enrojecimiento ocular y cambios en la agudeza visual. Masa nodular gris translúcida o una masa blanca opaca.
  • 22. DIAGNÓSTICO Se basa en el examen oftalmoscópico y la ecogragía, la TC o la RM. TRATAMIENTO El tratamiento de elección es la cirugía. • Quimioterapia. • Termoterapia transpupilar. • Crioterapia. • Radioterapia. • Enucleación. Fondo de ambos ojos por oftalmoscopia indirecta, con la pupila dilatada y el niño bajo anestesia general.
  • 23. ● TUMORES EN LA CAVIDAD ORBITARIA Y RETINA: TUMOR EXOFÍTICO ★ Masa blanca multilobulada ★ Exudación intrarretiniana, pequeñas hemorragias, desprendimiento de la capa completa. ★ Primeros años de vida Carcinoma escamoso o epidermoide Lesión a nivel subretiniano ★ Lesión sésil o pedunculada, gelatinosa ★ Extensión: septum orbitario, órbita, lamela esclerocorneal. ★ Penetra el globo ocular
  • 24. ● TUMOR EXOFÍTICO: TRATAMIENTOS ★ El pronóstico dependerá del tamaño y localización ★ Termoterapia transpupilar con láser, crioterapia, braquiterapia, radioterapia, quimioterapia ★ Enucleación Ocular ★ Exenteración Orbitaria
  • 26. ● PTISIS BULBI ● Atrofia con degeneración intraocular, ocurre en traumas de G.O abierto. ● Manifiesta: Pérdida de visión, irritación intraocular y dolor, etc. ● La PIO baja provoca microftalmia .. Hallazgo ● A través de imágenes, tales como tomografía computarizada y resonancia magnética. https://drmartincabezaycuello.com/respuesta-caso-51/ https://www.shutterstock.com/es/search/bulbi
  • 27. TRAUMATISMOS OCULAR ABIERTO Provocado por objetos perforantes que llegan a causar infección. Principal causa de ceguera en niños Endoftalmitis Infecciones por Staphylococcus aureus Presencia de hongos Extraido de: https://www.msdmanuals.com/-/media/manual/professional/images/c/0/2/c0284481- bacterial-conjunctivitis-science-photo-library-high_es.jpg?mw=350&thn=0&sc_lang=es
  • 28. TRAUMATISMOS OCULAR CERRADO Provocadas por un objeto romo que llega a causar inflamaciones. PIO elevada, hemorragia, desprendimiento de retina y/o coroides. Laceración ocular Exportado de: https://www.pediatriaintegral.es//wp-content/uploads/2018/xxii01/05/2018-n1- B5_Casanovas_opt11.jpeg Contusión periocular Fractura orbitaria y palpebral
  • 29. BIBLIOGRAFÍA BIBLIOGRAFÍA 1. García Montalvo I, Zenteno C. Bases genéticas de las malformaciones oculares congénitas severas. Revista Mexicana de Oftalmología [Internet] 2013. Vol. 87. Núm. 1. pág. 64-69. Obtenido de: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-mexicana-oftalmologia-321-articulo- bases-geneticas-malformaciones-oculares-congenitas-X0187451913949938 2. Franco Mejia E, Fidel Cárdenas M. Anoftalmia bilateral congénita: a propósito de un caso. RECIMUNDO. [Internet] 2022. pág. 284-290. Obtenido de: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/1800/2150 3. Rodríguez Montero P, Toledo Rodríguez Y, Álvarez Yero S. Carcinoma epidermoide de conjuntiva con invasión local. MEDISAN [Internet]. 2019 [cited 13 May 2023]; 23 (5) :[approx. 8 p.]. Available from: https://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/2788 4. Traumatismos cerrados del globo ocular (contusiones) - Lesiones del ojo - Primeros auxilios en traumatismos y otras situaciones de emergencia - Medicina Interna Basada en la Evidencia. (n.d.). Retrieved May 11, 2023, from https://empendium.com/manualmibe/compendio/chapter/B34.III.23.26.3. 5. Sanabria, M. E. (n.d.). Medigraphic.com. Retrieved May 14, 2023, from https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc- 2011/rmc111d.pdf 6. Retinoblastoma. (2022, November 4). Mayoclinic.org. Retrieved May 14, 2023, from https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases- conditions/retinoblastoma/symptoms-causes/syc-20351008 7. Baylon Omaña, Zyanya. Evisceración ocular: experiencia de una Unidad Médica de Alta Especialidad de 2015 a 2020 [Internet]. Universidad Veracruzana. Facultad de Medicina. Región Veracruz; 2020 [cited 2023 May 10]. Available from: http://cdigital.uv.mx/handle/1944/50460