3. Alteraciones del Automatismo
Actividad desencadenada o triggered activity
Alteraciones del automatismo normal y anormal
Los marcapasos subsidiarios pueden tomar el mando son su
frecuencia intrínseca, originando un ritmo de escape
Desencadenadas por la existencia de postpotenciales
(oscilación anormal de potenciales que pueden
desencadenar un impulso)
4. Alteraciones del automatismo normal
○ Por acción del sistema nervioso vegetativo
– Estimulación simpática(SWPW)
– Estimulación vagal (bradicardia)
○ Enfermedades del seno (pérdida del
marcapasos)
○ Inhibición bomba Na-K (hipoxia)
5. Alteraciones del automatismo anormal
○ Reducción del potencial de reposo de las
células mioçárdicas (Ca+): Taquicardias
ectópicas post IAM
6. Actividad desencadenada o “triggered activity”
○ Existencia de postpotenciales
○ Precoz (hipokalemia)
○ Tardíos (hipercalcemia)
7. Alteraciones en la conducción del impulso
Reentrada aleatoria
Reentrada ordenada
Circuito de reentrada de tamaño y localización fijo.
Existen varios circuitos de reentrada que cambian su
localización
8. Arritmias
○ Cualquier ritmo que no es sinusal
○ Lentas (Bradiarritmias
○ Rápidas (Taquiarritmias)
○ Diagnóstico
○ Historia Clínica (motivo de consulta, evolución,
duración, ritmicidad, tolerancia, episodios
previos, desencadenantes, síntomas agregados)
○ Exploración (TA, FC, pulsos, soplos, maniobras
vagales)
○ Complementario (ECG, Rx de tórax)
