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Autor:
Isabel Galindez CI 4.832.611
Universidad Bicentenaria De Aragua.
Vicerrectorado Académico
Facultad De Ciencias Administrativas y Sociales.
Escuela De Psicología.
San Joaquín De Turmero – Edo. Aragua
Neuroanatomía
Pares Craneales
Exploración De Pares Craneales
Conceptos
Troncos nerviosos del SNP cuyo origen se encuentran
dentro del cráneo (en el Encéfalo y Tallo). Salen de éste por
agujeros o forámenes e inervan estructuras corporales.
Isabel Galindez CI 4.832.611
Generalidades
• Se distinguen tanto por un número romano como por el
nombre que recibió.
• los números indican el orden en que los nervios salen
del cráneo.
• Los nombres destacan funciones o distribución.
• La evaluación se debe realizar de forma sistemática
desde el I al XII.
Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
Generalidades
Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
Generalidades
Orden De Presentación
• Tipo de Nervio
• Origen Real
• Origen Aparente
• Órganos que Inerva
• Evaluación
• Patologías
Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
1er Par Craneal
Olfatorio
• Tipo de Nervio: Sensitivo Especial (Olfación)
• Origen Real: Células bipolares de la mucosa olfatoria o mancha
amarilla, ubicada en la porción superior de las fosas nasales.
• Origen Aparente: Cara inferior del bulbo olfatorio, ubicado sobre
la lamina cribosa del etmoides.
• Órganos Que Inerva: dendritas, células bipolares, epitelio de
mucosa olfatoria.
• Evaluación: Percepción de los olores.
• Patologías: Anosmia, hiposmia, hiperosmia, cacosmia, parosmia,
alucinaciones olfatorias.
Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
1er Par Craneal
Olfatorio
Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
1er Par Craneal
Olfatorio
Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
2do Par Craneal
Óptico
• Tipo de Nervio: Sensitivo Especial (Visión)
• Origen Real: Capa de células ganglionares de la retina.
• Origen Aparente: Ángulo anterior del quiasma óptico.
• Órganos Que Inerva: Retina (Conos y Bastones de la Retina).
• Evaluación: Agudeza visual, Visión de los colores, Campo Visual,
Fundoscopia.
• Patologías: Las alteraciones se identifican según la modalidad de
evaluación
Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
2do Par Craneal
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Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
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Isabel Galindez CI 4.832.611
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Isabel Galindez CI 4.832.611
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Percepción de Colores
• Test de Ishihara
Alteraciones
• Daltonismo
Isabel Galindez CI 4.832.611
2do Par Craneal
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Isabel Galindez CI 4.832.611
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Campo Visual (Test de Confrontación)
Isabel Galindez CI 4.832.611
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Isabel Galindez CI 4.832.611
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Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
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Isabel Galindez CI 4.832.611
3er Par Craneal
Motor Ocular Común
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• Eleva el parpado superior,
gira el globo ocular hacia
arriba, abajo y adentro,
contrae la pupila, acomoda
el ojo.
Isabel Galindez CI 4.832.611
3er Par Craneal
Motor Ocular Común
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Patologías:
• Estrabismo Divergente por acción no
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Isabel Galindez CI 4.832.611
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• Tipo de Nervio: Motor Voluntario
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Isabel Galindez CI 4.832.611
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(tacto / presión) en el Puente, El Núcleo Mesencefálico (propiocepción). En el
Mesencéfalo.
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• Órganos Que Inerva: Piel, mucosa, dientes, senos, hueso y articulaciones propias
de todo el macizo facial. Músculos Temporal, Masetero, Pterigoideos Medial y
Lateral, Vientre Anterior del Digástrico, Milohioideo, Tensor del Velo del Paladar y
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Isabel Galindez CI 4.832.611
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Isabel Galindez CI 4.832.611
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• Origen Real: fibras Motoras en Núcleo del Facial (Puente). Las fibras Parasimpáticas
nacen del Núcleo Salivatorio Superior del Bulbo. Las fibras Sensoriales llegan al
Núcleo Gustatorio del Bulbo (1/3 Superior del Núcleo del Tracto Solitario) Ganglio
geniculado.
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• Órganos Que Inerva: Músculos Faciales, M. Estapedio (del Estribo), M. Estilohioídeo y
Vientre Post. del Digástrico. Glándulas Lagrimales y Salivales (Palatinas, Sublingual,
Submandibular) Papilas gustativas de los 2/3 anteriores de la Lengua, cara externa
del Tímpano, piel del Conducto auditivo externo y Concha del Pabellón de la Oreja.
Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
7mo Par Craneal
Facial
Evaluación: Inspección de la simetría de la cara, levante de las cejas, frunza el ceño,
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Patologías:
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frente).
Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
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Vestíbulo Coclear
• Tipo de Nervio: SENSITIVO Vestibular - Audición.
• Origen Real: Rama coclear: ganglio de corti. - Rama vestibular: ganglio vestibular o
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• Origen Aparente: penetra en el puente encefálico por el extremo lateral del surco
bulbopontino. En este punto emerge de la caja craneal transmite los impulsos
auditivos del oído externo.
• Órganos Que Inerva: Órgano de Corti del Conducto Coclear. Máculas de Utrículo y
Sáculo y Crestas Ampulares de los Conductos Semicirculares (Laberinto Membranoso).
• Evaluación: Sistema vestibular : Romberg - Sistema Auditivo : Pruebas de Weber y
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• Patologías: Trastornos de la audición y del equilibrio.
Exploración De Pares Craneales
Isabel Galindez CI 4.832.611
8vo Par Craneal
Vestíbulo Coclear
Exploración De Pares Craneales
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Isabel Galindez CI 4.832.611
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Exploración De Pares Craneales
• Tipo de Nervio: MIXTO (Motor, Parasimpático secretor, Sensorial, Sensitivos general)
• Origen Real: Motor: núcleo ambiguo, en el bulbo. Sensitivo: ganglio petroso.
• Origen Aparente: Extremo superior del Surco Post-olivar
• Órganos Que Inerva: Músculo Estilofaríngeo, M. Constrictres de la Faringe vía Plexo
Faríngeo (deglución). Glándula Parótida vía Ganglio Ótico (fibras parasimpáticas)
Corpúsculos gustatorios de las Papilas Caliciformes y otras papilas del 1/3
post.Lengua, Mucosa Faringea,1/3 post. de Lengua, anginas, toda la cara interna del
Tímpano (dolor). Quimioreceptores del Cuerpo Carotideo y Presoceptores del Seno
Carotideo.
• Evaluación: Reflejo Nauseoso, deglución, elevación del velo del paladar.
• Patologías: Neuralgia del glosofaríngeo. Signo de cortina de vernet. Falta de
percepción del sabor amargo
Isabel Galindez CI 4.832.611
9no Par Craneal
Glosofaríngeo
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9no Par 9no y 10mo Par
Isabel Galindez CI 4.832.611
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Vago
Exploración De Pares Craneales
• Tipo de Nervio: MIXTO (Motor, Parasimpático secretor, Sensorial, Sensitivos general)
• Origen Real: Fibras Motoras Voluntarias nacen de la porción craneal como de la
porción caudal del Núcleo Ambiguo (para deglución y cuerdas vocales). Fibras
eferentes secretomotoras parasimpáticas viscerales involuntarias nacen del Núcleo
Dorsal del Vago. Fibras sensoriales van al Núcleo Gustatorio del Bulbo. Fibras
sensitivas (del Ganglio Superior [Yugular]) van al Núcleo Espinal del Trigémino.
Inervan Oído Externo y Garganta.
• Origen Aparente: Surco Post-olivar (postero lateral). caudal al origen del
Glosofaríngeo.
Isabel Galindez CI 4.832.611
10mo Par Craneal
Vago
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• Evaluación : Reflejo Nauseoso, deglución, elevación del velo del paladar.
• Patologías : Disfonía por parálisis de las cuerdas Vocales, Ausencia del reflejo
nauseoso, Reflujo nasal.
Isabel Galindez CI 4.832.611
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• Origen Aparente: Surco antero-lateral de la Medula Espinal.
• Órganos Que Inerva: Músculos Trapecio y Esternocleidomastoideo.
• Evaluación: Movimientos de los hombros contra resistencia, girar la cabeza contra
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excepto el Palatogloso (Vago).
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Todos Los Pares Craneales

  • 1. Autor: Isabel Galindez CI 4.832.611 Universidad Bicentenaria De Aragua. Vicerrectorado Académico Facultad De Ciencias Administrativas y Sociales. Escuela De Psicología. San Joaquín De Turmero – Edo. Aragua Neuroanatomía Pares Craneales
  • 2. Exploración De Pares Craneales Conceptos Troncos nerviosos del SNP cuyo origen se encuentran dentro del cráneo (en el Encéfalo y Tallo). Salen de éste por agujeros o forámenes e inervan estructuras corporales. Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 3. Generalidades • Se distinguen tanto por un número romano como por el nombre que recibió. • los números indican el orden en que los nervios salen del cráneo. • Los nombres destacan funciones o distribución. • La evaluación se debe realizar de forma sistemática desde el I al XII. Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 4. Generalidades Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 5. Generalidades Orden De Presentación • Tipo de Nervio • Origen Real • Origen Aparente • Órganos que Inerva • Evaluación • Patologías Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 6. 1er Par Craneal Olfatorio • Tipo de Nervio: Sensitivo Especial (Olfación) • Origen Real: Células bipolares de la mucosa olfatoria o mancha amarilla, ubicada en la porción superior de las fosas nasales. • Origen Aparente: Cara inferior del bulbo olfatorio, ubicado sobre la lamina cribosa del etmoides. • Órganos Que Inerva: dendritas, células bipolares, epitelio de mucosa olfatoria. • Evaluación: Percepción de los olores. • Patologías: Anosmia, hiposmia, hiperosmia, cacosmia, parosmia, alucinaciones olfatorias. Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 7. 1er Par Craneal Olfatorio Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 8. 1er Par Craneal Olfatorio Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 9. 2do Par Craneal Óptico • Tipo de Nervio: Sensitivo Especial (Visión) • Origen Real: Capa de células ganglionares de la retina. • Origen Aparente: Ángulo anterior del quiasma óptico. • Órganos Que Inerva: Retina (Conos y Bastones de la Retina). • Evaluación: Agudeza visual, Visión de los colores, Campo Visual, Fundoscopia. • Patologías: Las alteraciones se identifican según la modalidad de evaluación Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 10. 2do Par Craneal Óptico Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 11. 2do Par Craneal Óptico Exploración De Pares Craneales Agudeza Visual Tabla de Snellen, Jaegger o Rosembaum Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 12. 2do Par Craneal Óptico Exploración De Pares Craneales Percepción de Colores • Test de Ishihara Alteraciones • Daltonismo Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 13. 2do Par Craneal Óptico Exploración De Pares Craneales Percepción de Colores • Test de Ishihara Alteraciones • Daltonismo Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 14. 2do Par Craneal Óptico Exploración De Pares Craneales Campo Visual (Test de Confrontación) Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 15. 2do Par Craneal Óptico Exploración De Pares Craneales Campo Visual (Test de Confrontación) Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 16. 2do Par Craneal Óptico Exploración De Pares Craneales Fundoscopia (Fondo de Ojo) Alteraciones - Retinopatías Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 17. 3er Par Craneal Motor Ocular Común • Tipo de Nervio: Motor, Parasimpático y simpático • Origen Real: Núcleo Oculomotor en Mesencéfalo Colículo Superior. Fibras Parasimpáticas: Ganglio Ciliar - Fibras Simpáticas: Ganglio Simpático Cervical Superior • Origen Aparente: Fosa Interpeduncular (Mesencéfalo). • Órganos Que Inerva: Músculos Extrínsecos del Ojo (excepto Recto Lat. y Oblicuo Sup.) Elevador del Párpado Superior, Musculo Tarsal de Müller (simpático), Músculo Ciliar (abomba el Cristalino), Músculo Esfínter de la Pupila (miosis). • Evaluación: Movimientos Oculares – Reflejo pupilar directo y consensual (junto con el óptico) – Convergencia (Test de acomodación) Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 18. 3er Par Craneal Motor Ocular Común Exploración De Pares Craneales Origen Aparente : Fosa Interpeduncular (Mesencéfalo). Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 19. 3er Par Craneal Motor Ocular Común Exploración De Pares Craneales • Eleva el parpado superior, gira el globo ocular hacia arriba, abajo y adentro, contrae la pupila, acomoda el ojo. Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 20. 3er Par Craneal Motor Ocular Común Exploración De Pares Craneales Patologías: • Estrabismo Divergente por acción no contrarrestada de músculo recto lateral homolateral. • Ptosis parcial • Midriasis (pupila dilatada). Ojo : • Síndrome de Hutchinson • Síndrome de Horner Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 21. 3er Par Craneal Motor Ocular Común Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 22. 3er Par Craneal Motor Ocular Común Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 23. 4to Par Craneal Patético o Troclear • Tipo de Nervio: Motor Voluntario • Origen Real: Núcleo del Troclear (en Tegmento del Mesencéfalo a nivel de Colículo Inferior). • Origen Aparente: ambos lados del frenillo de los Colículos Inferiores (en cara dorsal del Mesencéfalo) • Órganos Que Inerva: Músculo Extrinseco del Ojo Oblicuo Superior • Evaluación: Movimientos Oculares Lleva en ojo Hacia abajo y Afuera Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 24. 4to Par Craneal Patético o Troclear Origen Aparente: ambos lados del frenillo de los Colículos Inferiores (en cara dorsal del Mesencéfalo) Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 25. 4to Par Craneal Patético o Troclear Gira el globo ocular hacia abajo, hacia fuera. Patología Estrabismo Convergente por acción no contrarrestada de los otros músculos Extrínsecos; consecutiva dificultad para bajar escaleras. Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 26. 5to Par Craneal Trigémino • Tipo de Nervio: MIXTO Sensibilidad General facial – Motor • Origen Real: Posee 4 núcleos, Núcleo Motor (Masticador) en el Puente, Núcleo Gelatinoso (dolor) primeros segmentos cervicales, El Núcleo Sensitivo Principal (tacto / presión) en el Puente, El Núcleo Mesencefálico (propiocepción). En el Mesencéfalo. • Origen Aparente: Cara lateral del Puente (braquia pontis) • Órganos Que Inerva: Piel, mucosa, dientes, senos, hueso y articulaciones propias de todo el macizo facial. Músculos Temporal, Masetero, Pterigoideos Medial y Lateral, Vientre Anterior del Digástrico, Milohioideo, Tensor del Velo del Paladar y Tensor del Tímpano. • Evaluación: Examen sensibilidad de la cara, Examen motilidad masticadora, reflejo corneano, maseterino, nasal. Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 27. 5to Par Craneal Trigémino Exploración De Pares Craneales Patologías: Neuralgia del trigémino Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 28. 6to Par Craneal Motor Ocular Externo Origen Aparente : Surco Ponto-bulbar, Cefálico a Pirámides del Bulbo (cara ventral de Tronco Cerebral). Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 29. 6to Par Craneal Motor Ocular Externo Gira el globo ocular hacia afuera. Patología: Estrabismo Convergente Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 30. Pares Craneales 3, 4 y 6 Movimientos Conjugados Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 31. Pares Craneales 3, 4 y 6 Alteraciones Exploración De Pares Craneales Lesión Del 3er Par Lesión Del 4to Par Lesión Del 6to Par Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 32. 7mo Par Craneal Facial • Tipo de Nervio: MIXTO Conduce 4 modalidades de impulsos: Motores, Parasimpáticos (secretorias), Sensitivo especial y Sensibilidad General. • Origen Real: fibras Motoras en Núcleo del Facial (Puente). Las fibras Parasimpáticas nacen del Núcleo Salivatorio Superior del Bulbo. Las fibras Sensoriales llegan al Núcleo Gustatorio del Bulbo (1/3 Superior del Núcleo del Tracto Solitario) Ganglio geniculado. • Origen Aparente: Extremo lateral del Surco Bulbopontino • Órganos Que Inerva: Músculos Faciales, M. Estapedio (del Estribo), M. Estilohioídeo y Vientre Post. del Digástrico. Glándulas Lagrimales y Salivales (Palatinas, Sublingual, Submandibular) Papilas gustativas de los 2/3 anteriores de la Lengua, cara externa del Tímpano, piel del Conducto auditivo externo y Concha del Pabellón de la Oreja. Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 33. 7mo Par Craneal Facial Evaluación: Inspección de la simetría de la cara, levante de las cejas, frunza el ceño, muestre los dientes, silbar cierre y apriete los ojos. Percepción de sabores Patologías: • Parálisis facial periférica (paciente no puede arrugar en la frente). • Parálisis facial central (supranuclear, cortical cerebral) (paciente puede arrugar la frente). Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 34. 8vo Par Craneal Vestíbulo Coclear • Tipo de Nervio: SENSITIVO Vestibular - Audición. • Origen Real: Rama coclear: ganglio de corti. - Rama vestibular: ganglio vestibular o de Scarpa. • Origen Aparente: penetra en el puente encefálico por el extremo lateral del surco bulbopontino. En este punto emerge de la caja craneal transmite los impulsos auditivos del oído externo. • Órganos Que Inerva: Órgano de Corti del Conducto Coclear. Máculas de Utrículo y Sáculo y Crestas Ampulares de los Conductos Semicirculares (Laberinto Membranoso). • Evaluación: Sistema vestibular : Romberg - Sistema Auditivo : Pruebas de Weber y Rinne • Patologías: Trastornos de la audición y del equilibrio. Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 35. 8vo Par Craneal Vestíbulo Coclear Exploración De Pares Craneales Weber Rinne Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 36. 9no Par Craneal Glosofaríngeo Exploración De Pares Craneales • Tipo de Nervio: MIXTO (Motor, Parasimpático secretor, Sensorial, Sensitivos general) • Origen Real: Motor: núcleo ambiguo, en el bulbo. Sensitivo: ganglio petroso. • Origen Aparente: Extremo superior del Surco Post-olivar • Órganos Que Inerva: Músculo Estilofaríngeo, M. Constrictres de la Faringe vía Plexo Faríngeo (deglución). Glándula Parótida vía Ganglio Ótico (fibras parasimpáticas) Corpúsculos gustatorios de las Papilas Caliciformes y otras papilas del 1/3 post.Lengua, Mucosa Faringea,1/3 post. de Lengua, anginas, toda la cara interna del Tímpano (dolor). Quimioreceptores del Cuerpo Carotideo y Presoceptores del Seno Carotideo. • Evaluación: Reflejo Nauseoso, deglución, elevación del velo del paladar. • Patologías: Neuralgia del glosofaríngeo. Signo de cortina de vernet. Falta de percepción del sabor amargo Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 37. 9no Par Craneal Glosofaríngeo Exploración De Pares Craneales 9no Par 9no y 10mo Par Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 38. 10mo Par Craneal Vago Exploración De Pares Craneales • Tipo de Nervio: MIXTO (Motor, Parasimpático secretor, Sensorial, Sensitivos general) • Origen Real: Fibras Motoras Voluntarias nacen de la porción craneal como de la porción caudal del Núcleo Ambiguo (para deglución y cuerdas vocales). Fibras eferentes secretomotoras parasimpáticas viscerales involuntarias nacen del Núcleo Dorsal del Vago. Fibras sensoriales van al Núcleo Gustatorio del Bulbo. Fibras sensitivas (del Ganglio Superior [Yugular]) van al Núcleo Espinal del Trigémino. Inervan Oído Externo y Garganta. • Origen Aparente: Surco Post-olivar (postero lateral). caudal al origen del Glosofaríngeo. Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 39. 10mo Par Craneal Vago Exploración De Pares Craneales • Evaluación : Reflejo Nauseoso, deglución, elevación del velo del paladar. • Patologías : Disfonía por parálisis de las cuerdas Vocales, Ausencia del reflejo nauseoso, Reflujo nasal. Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 40. 11vo Par Craneal Accesorio o Espinal Exploración De Pares Craneales • Tipo de Nervio: MOTOR • Origen Real: Cuerno anterior de la Substancia Gris Medular (Segmentos medulares C1 a C5). • Origen Aparente: Surco antero-lateral de la Medula Espinal. • Órganos Que Inerva: Músculos Trapecio y Esternocleidomastoideo. • Evaluación: Movimientos de los hombros contra resistencia, girar la cabeza contra resistencia. • Patologías: Hombro caído y dificultad para rotar la cabeza para el lado opuesto a la lesión. Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 41. 11vo Par Craneal Accesorio o Espinal Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 42. 12vo Par Craneal Hipogloso Exploración De Pares Craneales • Tipo de Nervio: MOTOR • Origen Real: Núcleo del Hipogloso en el Tegmento • Origen Aparente: Surco Pre-olivar del bulbo • Órganos Que Inerva: Todos los músculos Intrínsecos y Extrínsecos de la Lengua excepto el Palatogloso (Vago). • Evaluación: Movimientos de la lengua, fuerza de la misma. • Patologías: Disartria por parálisis de los músculos de la lengua. Isabel Galindez CI 4.832.611
  • 43. 12vo Par Craneal Hipogloso Exploración De Pares Craneales Isabel Galindez CI 4.832.611